T E M A 1 R E L A C I Ó N E N TR E E L PA C IE N T E Y E L PR O F E S I O NA L

1 . C OM P E TE N C IA PR OF E SI O N A L :
S e r c o m pe t e n t e l a b or a l me n t e e s s e r c a p a z d e g e n e r a r r e s p u e st a s a d e c u a d a s a l a s ne c e s i d a d e s q s u r g e n
e n e l t r a ba j o d ia r i o . S e h a d e c on t a r c o n r e c ur s o s p e r s o n a le s ( c o n o c i m ie nt o s , h a b i l i d a d e s , c u a l i d a d e s y
a p t i t u d e s ) y r e c u r s o s d e l c o n t e xt o ( r e l a c i o ne s , d oc u m e n t o s , i n f o s y ot r o s) p a r a q n o s pe r m it a n s e r
e f i c a c e s . P a r a q e l a u x i l i a r r e a l i c e s u s f u n c i o n e s d e be s a be r ( t e n e r c o n oc im i e n t o s t é c n i c o s) , s a be r h a c e r
( a p l i c a r e s o s c o n o c im i e nt o s ) , sa b e r e s t a r ( r e l a c i o na r s e a d e c ua d a m e nt e ) y sa b e r s e r ( d e s a r r o l l a r l o s v a l o r e s
y l a s a p t i t ud e s ne c e s a r i o s ) . L a c o m pe t e n c i a p r o fe s i o n a l e n l a r e l a c i ó n s a n it a r ia s e c a r a c t e r iz a p or l a
r e l a c i ó n d e a y u d a : i n t e r c a m b i o h u ma n o y p e r s o n a l e nt r e e l u s u a r i o / p a c i e nt e / c l i e nt e y e l p r o fe s i o na l d e l a
s a l u d , q c a p t a r á s u s ne c e s i d a d e s y l o a c o m p a ñ a r á p a r a e n c o nt r a r a l t e r na t i v a s q l e a y u d e n a a c e pt a r y
a f r o n t a r l a s i t u a c i ó n q e s t é a t r a v e s a nd o d e l a ma n e r a + a d e c u a d a . E l sa ni t a r i o t i e n e q i m p u l s a r l a s
c a p a c id a d e s y l o s r e c ur so s q p o s e e e l p a c ie n t e pa r a q a fr o n t e la e n f e r me d a d d e l a me j or ma n e r a .
1 . 1 . R O L D E L TC A E :
R o l p r o fe s i o n a l : c o n j u nt o d e c o m p or t a m i e nt o y a c t u a c i o ne s q se e s p e r a n d e la p e r s o n a c u a n d o r e a l i z a s u
t r a ba j o . E l r o l p p a l d e l TC A E e s c o l a b o r a r c o n ot r o s p r o f e s i o na l e s s a n it a r i o s ( mé d i c o s, e n f e r me r o s … ) e n
e l c u i d a d o y b ie n e st a r d e l o s p a c i e nt e s , p or l o q d e be d i s p o ne r d e c u a l i d a d e s q l e pe r m i t a n l l e v a r a c a b o
s a t i s f a c t o r i a m e nt e s u r o l t a nt o a n i v e l a s i st e nc i a l c o m o e n e d u c a c i ó n pa r a l a s a l u d .
1 . 1 . 1 . V A L O R E S C O MU N E S:
- I n t e g r id a d : a c t u a r s i n c o n s i d e r a r e l p r ov e c h o p e r s o n a l .
- P r o f e s i o na l i d a d : d e m o s t r a r c o m pe t e n c i a p r o fe s i o n a l y d o m i n i o d e l a s d i st in t a s t é c n i c a s y a c t i t u d e s q
i m p l i c a s u t r a ba j o .
- R e s pe t o a la d iv e r s i d a d : t r a t a r a t o d o s ig u a l .
1 . 1 . 2 . C O M PE T E N C IA S C E N T R A L E S :
- C o m u n i c a c i ó n : e s c u c h a r , i n t e r p r e t a r y r e s p o nd e r d e f o r ma a pr o p i a d a , e n e s t e o r d e n a s e r p o s i b l e .
- T r a ba j o e n e q u i p o : c o l a b o r a r p a r a l l e ga r a la s m e t a s l a b or a l e s p l a n t e a d a s .
- C a pa c i d a d d e p l a n i f i c a r y or g a n iz a r : a s i g n a r t i e m p o y r e c u r s o s p a r a c om p l e t a r e l t r a ba j o .
- R e s p o n s a b i l i d a d y c a p a c i d a d d e r e s p u e s t a : c um p l i r l o s c o m pr o m i s o s .
- O r i e nt a c i ó n a l c l i e nt e : v e r la s c o s a s d e s d e s u p u n t o d e v i s t a , pa r a l l e ga r a c om p r e n d e r m e j or s u s
necesidades.
- C r e a t i v id a d : o f r e c e r o pc i o n e s n u e v a s y d i fe r e n t e s p a r a r e s o l v e r l o s p r o b le m a s .
- I n t e r é s t e c n o l ó g ic o : i n t r o d u c i r l o s a v a nc e s t e c n o ló g i c o s e n l a p r á c t i c a p r of e s i o n a l .
- C o m p r om i s o c o n e l a p c o n t i n u o .
1 . 1 . 3 . C O M P E T E NC I A D E G E S T I Ó N :
- C a pa c i d a d d e c o n st r u i r c o n f i a n z a : q se p u e d a h a b l a r y a c t u a r s i n t e m o r a l a s c o n s e c u e n c ia s . Tr a t a r
a p r o p i a d a m e nt e l a i n f o d e l i c a d a o c o n f i d e n c i a l .
- C a pa c i d a d d e j u i c i o y d e t om a d e d e c i s i o n e s : c on s i d e r a n d o l o s b e ne f i c i o s y pe r j u i c i o s
1 . 2 . R O L D E L E N F E R MO :
P a r s o n s 1 º q h a b l ó d e l r o l d e l e n f e r m o, d e l pa p e l s o c i a l q d e f i ne a l a p e r s o n a e n fe r ma . E n la s s o c i e d a d e s
occidentales presenta:
1.2.1. CARACTERÍSTICAS:
-Desviación de la norma social.
- D i s f u n c i o n a l : l a e n f e r m e d a d e s n e ga t iv a p q l a h a c e + i n d e fe n s a y n e c e s i t a d a y e s pe r j u d ic i a l p a r a e l
g r u p o p q a lt e r a l a f u n c i ón d e l c o n j u nt o .
- L i m i t a d o e n e l t i e m p o : la s o c i e d a d d e s a r r o l l a m e c a n i s m o s p a r a r e c u p e r a r r á p i d a me n t e l a s a l u d y p a r a
i n s p e c c i o n a r l a e n fe r me d a d .
- C o r r o b o r a d o p or l o s p r of e s i o n a l e s : pe r s o n a e n fe r m a d e b e se r d i a g n o s t i c a d a p o r l o s p r o fe s i o n a l e s
sanitarios.
- A c e pt a b le : s e e st a b le c e u n a s e r i e d e d e r e c h o s y d e be r e s a s o c i a d o s a l e st a t u s d e e n f e r m o .
1.2.2. DERECHOS DEL ENFERMO:
- E x e nc i ó n d e o b l i g a c i o ne s : t r a b a j o, d e c l a r a r a n t e l a j u s t i c ia , p a r t i c i p a r e n m e s a s e le c t or a le s …
- E x e nc i ó n d e c u l p a .
- E s t a r i n f or m a d o s b l a e n f e r me d a d , t t o s, e f e c t o s s e c u n d a r i o s y a d e c id i r r e s p e c t o a l o s c u i d a d o s . E l
p r o f e s i o n a l d e be a d o p t a r u n a p o s t u r a ne g o c ia d o r a , n o a u t or i t a r i a .
1 . 2 . 3 . OB L I G A C I O N E S O D E B E R E S :
-Consultar con expertos.
- C o l a b or a r e n s u r e c u p e r a c i ó n . A l g u n o s i n c u m p l e n e s t e d e be r p q n o r e c o no c e n s u e n f e r me d a d o pq
e n c u e nt r a n be n e f ic i o .

2 . H U M A N I Z A C I Ó N D E LA A T E NC I Ó N S A N I T AR I A :
2 . 1 . A TE N C I Ó N S A N IT A R IA :
T i e n e p o r o b je t o l a sa l u d d e l i n d i v id u o . L a p e r s o na e s e l c e nt r o d e l a a c c i ó n d e l T C A E . L a r e l a c i ó n
a s i s t e nc i a l n o e s s i mé t r ic a . L o s pr o f e s i o n a le s d e l a s a l u d p u e d e n a d o p t a r 2 p o s t u r a s : a s u m i r t o d a l a
r e s p o n s a b i l i d a d ( e st i l o a ut o c e n t r a d o) o
e s t a b le c e r u n a b i d ir e c c i on a l i d a d e n l a q l o s
p a r t i c i pa n t e s a s u m e n d i s t i n t a s
r e s p o n s a b i l i d a d e s ( e s t i l o h e t e r o c e nt r a d o) .
D i f e r e nc i a s e n t r e e st o s 2 e s t i l o s d e
comportamiento:
E n l o s p a í s e s o c c id e nt a le s d i c h a a t e n c i ó n h a
s u f r i d o p r o f u n d o s c a m b i os :

A t e nc i ó n s o c i o s a n it a r i a p a r a d a r r e s p u e st a a l a s
c a r a c t e r í s t i c a s e s pe c i a le s d e l a n ue v a p o b l a c i ó n .
S e l l e v a a c a b o u n a a c t ua c i ó n s i m u l t á ne a y
s i n é r g i c a d e l o s se r v i c i o s s o c i a l e s y s a n it a r i o s c on
e l f i n d e a u m e nt a r l a a u t o n o m í a , p a l i a r l a s
l i m i t a c i o ne s o s u f r i m ie n t os y f a c i l i t a r l a
r e i n s e r c i ó n s oc i a l . La a s is t e n c ia s o c i o s a n it a r i a
e s t á d e t e r m i n a d a p o r v a l o r e s i nt r í n se c a m e nt e h um a n o s y p o r e s o , l a f or ma c i ó n d e l o s pr o f e s i o n a le s
s a n i t a r i o s d e b e b a s a r s e e n l a P s i c o l o g í a , F i l o s o f í a , A nt r o p o l o g ía y E d u c a c ió n . S e h a d e p l a nt e a r c om o
o b j e t iv o p r i or i t a r i o l a h um a n i z a c i ó n d e l a a t e nc i ón s a n i t a r i a .

2 . 2 . HU M A N I ZA C I Ó N Y TE C N IF I C A C IÓ N :
L a t e c n i f i c a c i ó n d e la a si s t e n c ia s a n it a r ia s u p o n e e l e m p l e o d e + y me j o r e s r e c u r s o s t e c n o l ó g ic o s , e l
a v a nc e e n e l c o n o c i m ie n t o c i e nt í f i c o, n u e v o s mé t od o s d e d i a g n ó s t ic o y d e sa r r o l l o d e n u e v o s t t o s = g r a n
p r o g r e s o e n l a m e d i c i n a , p e r o p u e d e p r ov o c a r a le j a m ie n t o p a c ie n t e - s a n i t a r i o y e l 1 º se n t ir s e c o mo u n n º .
H u m a n i z a r : R A E : h a c e r h u m a n o , fa m i l i a r y a f a b le a a l g u i e n o a l g o.
E l m o d e l o a s i s t e n c ia l b i op s i c o s o c i a l t i e n e e n c u e nt a t o d a s l a s d i m e n s i o ne s h u m a na s , t i e ne u na s e r ie d e
i m p l i c a c i o n e s pr á c t i c a s pa r a l o s p r o f e s i o n a le s s a ni t a r i o s :
- C r e a r u n c l i m a e m o c i o na l t e r a pé u t i c o : o b s e r v a r y r e c o nd u c i r l a s e m o c i o ne s , d a r c on f i a n z a , c a na l i z a r l a
a n s i e d a d d e l c o n s u l t a nt e , t r a t a r l o d e m a ne r a g l o ba l y a y u d a r l o a e n t e n d e r s e . Se c r e a a s í u n c o n t e x t o
p r o p i c i o p a r a e l c a m b i o e n e l p a c ie n t e .
- D i f e r e n c i a r d e m a n d a d e l p a c i e nt e d e l a n e c e s i d a d d e s a l u d g l o b a l .
-Recordar las dimensiones físicas, psíquicas y sociales de la salud.
Y t b u n t r a t o h u m a n o . Ac c i o n e s + v a l or a d a s p o r l o s p a c i e nt e s p a r a h u ma ni z a r la a s i s t e n c ia s a n it a r i a :
1 . E v it a r e l s u f r i m i e nt o f ís i c o y p s í q u i c o. 2 . D a r i n f o s b s u pr o c e so .
3 . M a nt e ne r u n a a c t it u d d e r e s pe t o, a m a b i l i d a d , d i g n i d a d y e s c u c h a . 4. Respetar sus deseos.
5 . G a r a nt i z a r e l c o n f or t d e la s i n s t a la c i o n e s. 6 . Ma n t e n e r u n a c o m u n i c a c i ó n y o f r e c e r c o m p a ñ ía .

3 . R E L A C I Ó N D E A Y U DA :
B a s e d e l o s c u i d a d o s d e e n f e r m e r í a , e s i m p or t a n t e c o n se g u i r s u c o l a b o r a c i ó n e s t a b l e c ie n d o u n a b ue n a
r e l a c i ó n c o n e l p a c i e nt e a t r a v é s d e u n a c o m u n i c a c i ó n e f i c a z . P or e l l o e l T C A E d e b e f o r ma r se e n
h a b i l i d a d e s c o m u n i c a t i v a s . S i e x i s t e f a lt a d e c o o pe r a c i ó n , c o n o c e r l o s m ot i v o s p a r a i nt e nt a r p o n e r
r e m e d i o. A l g u n a s d e e s t a s c a u s a s e s t a r á n a s o c ia d a s a l a e d a d , t i p o d e p e r s o n a l i d a d , a c t it u d a nt e la
e n f e r m e d a d . P u e d e s d a r l e s e s pe r a n z a : e s + i m p or t a nt e l a c a p a c i d a d y l a h a b i l i d a d p a r a a y u d a r a la s
p e r s o n a s q s e e n fr e nt a n a u n d i a g n ó st i c o a d v e r s o q e l c o n o c i m ie n t o s b la e n fe r m e d a d e n s í m i s m a .
1 del resumen
P a r a a y u d a r a l pa c i e n t e s e g u i r e l P AE ( v a l or a c i ó n, d ia g n ó s t ic o , a c t u a c i ó n, a p l i c a c i ó n y e v a l u a c i ó n )
3 . 1 . R E L A C IÓ N D E L SA N IT A R I O C O N E L PA C I E N TE :

Reacciones del paciente Reacciones del sanitario

1. Con la enfermedad: mezcla de sentimientos:
Miedo, preocupación, tristeza o culpa.
2. A veces aparece el llanto, forma de liberar angustia.
3. El enfermo necesita tiempo para asimilar la situación.
Si no puede caer en el pesimismo y la desesperación.
4. En ocasiones el paciente culpa a sanitarios de lo q le pasa.
1. Hay q transmitirles q esos sentimientos son lógicos,
excepto la culpa q no tiene sentido.
2. Nunca debemos reprimirlo.
3. Nunca con enfado o separándonos de él, un gran apoyo
es saber q está siendo comprendida y q se le valora.
4. Obligación del sanitario atenderle en sus limitaciones y
reconocer las causas q provocan sentimientos negativos y
de desesperanza.

M u c h a s v e c e s s e pr o d u c e e n u n c o nt e xt o d e t e n s i ó n p o r l a e n fe r me d a d y e n u n a m b i e nt e n o h a b i t u a l p a r a
e l p a c ie n t e , l o q s u p o n e n u n a s r e a c c i o n e s y r e s p ue s t a s q h a y q a p r e n d e r a m a ne ja r :
S i c o n t r o l a m o s s u m a l e st a r a p a r e c e l a c o n f i a nz a e n l o s p r o fe s i o n a l e s y e so a y u d a a e st a b le c e r u na
r e l a c i ó n a d e c u a d a . Pa r a m e j o r a r l a r e l a c i ó n p a c ie n t e - sa n i t a r i o, l a s h e r r a mi e n t a s + e f ic a c e s s o n :
- A c e pt a c i ó n i n c o nd i c i o n a l : “ s u p o n e t o l e r a n c i a , e s t a r a f a v o r d e l e n fe r m o po r e nc i m a d e t o d o, e s t a r p o r é l ,
p o r s u p e r s o n a , + a l l á d e s u s c o m p r o m i s o s” ( C . R oge r s ) . E s t a a c t i t ud p e r m it e u n a r e l a c i ó n ba s a d a e n l a
c o n f i a n z a y l a s i n c e r id a d .
- E m p a t í a : c o m p r e n d e r y s e n t i r l o q s ie n t e e l o t r o, p o n i é nd o s e e n e l l u g a r d e l e n f e r m o . N o h a y q d e j a r s e
a r r a s t r a r p o r la l á s t im a q l l e v a r í a a u na f a lt a d e o b j e t i v i d a d y a t e ne r a c t i t u d e s i n c or r e c t a s .
- P r e se n c ia : y c o nt a c t o so n f u n d a me n t a l e s a u n q ue n o v a l e c u a l q u i e r f or ma y t ie m p o d e a c o m pa ñ a m i e n t o.
H a y q t e n e r e n c u e nt a :
 P e r m a n e c e r a l l a d o d e l pa c i e nt e o m o st r a r d i s p o n i b i l i d a d , p e r o s i n c r e a r d e p e nd e nc i a .
 R e s pe t a r l o s s i l e nc i o s y m o s t r a r a c e p t a c i ó n .
 O f r e c e r c om p a ñ í a y a p o y o a p a c i e nt e s y fa m i l i a r e s .
 E s t a r p e nd i e nt e d e s u s ne c e s id a d e s, i n c l u i d a s l a s a s o c i a d a s a s u s c r e e nc i a s y c o st u m b r e s .
 E s t a b le c e r c o n t a c t o f í s i c o v a l o r a n d o c ó m o se a c e p t a o se pe r c i b e la p r o x im i d a d , s i n o l o d e s e a , n o
hacerlo.
- A u t e nt i c id a d : p a r a l o gr a r l o e s i m pr e sc i n d i b l e l a c o n f i a n z a y l a c o n f i d e n c ia l i d a d , e s t o a b r i r á a l p a c ie n t e e n
la comunicación.
- C o m u n i c a c i ó n e f i c a z : e l e m e nt o bá s i c o l a e s c uc h a a c t i v a , a l g u n a s h e r r a m ie n t a s d e é s t a :
 D e m o s t r a r le q l e e s t a m os e s c u c h a n d o.
 C o n t r o l a r n u e s t r a s r e a c c i o n e s y e m oc i o n e s, e v i t a n d o q p ue d a n c r e a r r e c h a z o o m a l e st a r .
 E s t a r a t e n t o a q ué s e d ic e , c óm o y a l o q n o se d i c e .
 O b s e r v a c i ó n : e s i m p or t a nt e la i n f o q d a e l l e n g u a je n o v e r b a l .
 C o m p r o ba r q s e h a e nt e n d i d o l o q n o s q u i e r e n t r a n s m i t ir : p o d e m o s r e pe t i r l o q n o s h a n d i c h o ,
p a r a f r a s e a r , p r e g u nt a r sb e l l o , p e d ir a c l a r a c i o ne s …
 A n i m a r le c o n ge s t o s o p a l a b r a s a e x p r e s a r p r e oc u p a c i o n e s, s e n t i m ie n t o s y pe n s a m ie n t o s .

3 . 2 . R E L A C I Ó N D E L S A NI T A R IO C O N L A F A MI L I A :
- R e la c i ó n p o s i t iv a :
 A c e pt a c i ó n d e l e n fe r m o , r e l a c i ó n c á l i d a y d e c o n fi a n z a , p a r t ic i p a c i ó n a c t i v a e n l a a t e n c i ó n a l
p a c i e nt e .
 E s e n c i a l p a r a l o g r a r q e l p a c i e nt e s e e n fr e nt e me j o r a s u a n g u s t i a y c u mp l a m e j or l o s t t o s e
i n d i c a c i o ne s .
- R e la c i ó n ne g a t i v a :
 S i e x i s t e n pr o b l e ma s p r e v i o s s e r á + d i f í c i l u n a r e a c c i ó n p o s i t iv a a nt e l o s c a m b i o s q g e n e r a l a
enfermedad.
 A n t e l a e n f e r me d a d se pu e d e n d e t e r i or a r + l a s r e l a c i o ne s f a m i l i a r e s y e s p o s i b l e q a u m e nt e l a
t e n s i ó n p s i c o l ó g i c a y s e a n p e o r e s l o s c u i d a d o s.
E x i s t e r e l a c i ó n d e l a fa mi l i a c o n e l p e r s o n a l s a n it a r i o :
 C o l a b o r a d o r a e n l o s c u i d a d o s : e l TC A E c o n t a r á c o n s u a y u d a e n l a a p l i c a c i ó n d e c u i d a d o s y le
enseñará cómo llevarlos a cabo.
 D e i n f o : l a f a m i l i a e s q u ie n me j o r c o n o c e a l p a c i e n t e y p ue d e a p or t a r a l pr o f e s i o n a l d a t o s
i m p o r t a nt e s s b s u s i t u a c ió n f í s i c a , p s i c o l ó g i c a y s o c i a l .
  R e c e pt o r a d e a t e n c i ó n : la f a m i l i a t b s u f r e c o n l a e n f e r m e d a d , p o r t a nt o, e s o b j e t o d e a t e n c i ó n
sanitaria.
L a a g r e s i v id a d y f r u s t r a c i ó n d e l o s f a m i l i a r e s r e c a e s b t o d o e n l o s q p r e s t a n u n a a t e nc i ó n + c e r c a n a . N o
d e be n i nt e r p r e t a r s e e st a s a g r e s i o n e s c o m o a l g o p e r s o n a l y d e be o fr e c e r e l a p o y o y la a y u d a q ne c e s i t e n .
C u a n d o l a f a m i l i a s e q u e ja d e l a a c t u a c i ó n d e l TC A E , b u s c a a c l a r a c i ó n o d i s c u l p a y d e m o st r a r q e st á
p r e o c u p a d o p o r s u f a m i l ia r . L o c o r r e c t o e s e x pr e s a r q s e le s e n t ie n d e y q s e a g r a d e c e s u a y u d a p a r a
m e j o r a r l o s c u i d a d o s . E n c a s o d e n o c o n o c e r l a r e s p u e s t a o n o se a d e s u c o m p e t e n c i a s e le s t r a sl a d a r á a l
responsable.