26/09/2020
Sistema Cardiovascular
Histologia
Coração
Musculo Cardíaco
✓ Células:
• alongadas e ramificadas
• Presas por junções intercelulares complexas
• estriações transversais
• um ou dois núcleos localizados centralmente
• chamada de “fibra”
• possui delicada bainha de tecido conjuntivo =
endomísio (contém abundante rede de
capilares sanguíneos.)
• Apresentam lipofuscina (presente em células
de vida longa que não se multiplicam)
✓ Possui linhas transversais fortemente coráveis em
intervalos regulares chamadas de discos intercalares:
• discos intercalares são complexos juncionais
encontrados em células musculares adjacentes
e aparecem como linhas retas ou em escada.
• Contém 3 especializações:
▪ Zônula de adesão: ++transversal e
+lateral; ancora os filamentos de actina
dos sarcômeros terminais.
▪ Desmossomos: unem as células
impedindo que se separem durante a
sístole.
▪ Junções comunicantes: ++lateral;
continuidade iônica entre células
adjacentes.
Sincício atrial e ventricular
Autorritimicidade do coração
✓ No miocárdio, o sistema T se localiza na altura da banda
Z e não na junção das bandas A e I, ocorre uma
expansão de túbulo T por sarcômero e não duas e se
associa com apenas uma cisterna do sarcoplasma
formando as díades e não tríades.
✓ O retículo sarcoplasmático e o sistema T não são tão
organizados como no músculo esquelético.
✓ Contém numerosas mitocôndrias (40% do volume
citoplasmático) >>>> intenso metabolismo aeróbio
✓ Armazena triglicerídeos nas gotículas lipídicas do
citoplasma.
✓ Existe pequena quantidade de glicogênio, que fornece
glicose quando há necessidade.
✓ Hormônio Natriurético ou Fator Natriurético Atrial:
• Produzido por grânulos secretores próximos
aos núcleos celulares, mais abundantes em
fibras do átrio esquerdo, mas existem
também no átrio direito e nos ventrículos.
• Os grânulos produzem a Molécula precursora
do hormônio ou peptídio atrial natriurético
(ANP, atrial natriuretic peptide).
• Atua nos rins, aumentando a eliminação de
sódio (natriurese) e água (diurese) pela urina.
• Ação oposta a aldosterona.
Camadas do Coração
São três túnicas:
✓ Interna, ou endocárdio;
✓ Média, ou miocárdio;
✓ Externa, ou pericárdio.
Demais camadas:
✓ Região central fibrosa do coração ou esqueleto
fibroso
• serve de ponto de apoio para as válvulas
• é o local de origem e inserção das células
musculares cardíacas
Endocárdio
✓ homólogo da íntima dos vasos sanguíneos
✓ Formado pelo endotélio + camada subendotelial
delgada de tecido conjuntivo frouxo + fibras
elásticas e colágenas + células musculares lisas
Camada subendocardial
• Camada de tecido conjuntivo que conecta o
miocárdio a camada subendotelial
• Contém veias, nervos e ramos do sistema
de condução do impulso do coração (células
de Purkinje).
Miocárdio
✓ mais espessa
✓ células organizadas em várias direções
✓ maioria das camadas de células inseridas no
esqueleto cardíaco fibroso
Epicárdio
✓ Apoia o epitélio pavimentoso simples (mesotélio)
✓ O tecido adiposo que geralmente envolve o
coração se acumula no subepicardio (no mesotélio)
ou na cavidade pericárdica.
✓ Corresponde a camada parietal pericárdio seroso
• Na cavidade pericárdica há um pouco de líquido
que facilita os movimentos do coração
Esqueleto Cardíaco
✓ é composto de tecido conjuntivo denso + fibras
de colágeno grossas orientadas em várias direções
✓ Principais componentes: o septo membranoso, o
trígono fibroso e o ânulo fibroso
✓ Nódulos de cartilagem fibrosa podem ser
encontrados
Válvulas Cardíacas
✓ arcabouço central de tecido conjuntivo denso +
colágeno e fibras elásticas + revestido por uma
camada de endotélio
✓ base presa aos anéis fibrosos do esqueleto
cardíaco
Sistema Gerador do Impulso do Coração
células conectadas por junções do tipo comunicante
Sistema próprio, constituído por:
✓ nodo sinoatrial
• massa de células especializadas
• células fusiformes, menores do que as
células do átrio com menor quantidade de
miofibrilas
✓ nodo atrioventricular
• origina o feixe atrioventricular
▪ células semelhantes às do nodo
▪ distalmente se chamam células de
Purkinje
❖ tem um ou dois núcleos centrais
❖ citoplasma rico em mitocôndrias e
glicogênio
❖ miofibrilas restritas à periferia do
citoplasma
❖ ao final são intramiocárdicas
• células ramificam-se e emitem projeções
citoplasmáticas formando uma rede.
Sistema Vascular Linfático • ação do músculo das veias adjacentes

✓ sistema de canais de paredes finas revestidas por Sistema Vascular Sanguíneo

endotélio
✓ sistema vascular sanguíneo (coração, artérias,
✓ coleta a linfa dos espaços intersticiais e o retorna
vasos capilares e veias.)
para o sangue.
✓ Se direciona apenas ao coração • sistema fechado
✓ sistema vascular linfático.
Capilares Linfáticos • inicia-se nos vasos capilares linfáticos
situados nos tecidos que aumentam o
✓ originam-se como vasos finos sem aberturas diâmetro até desembocar nas grandes veias
terminais (fundo de saco). do coração.
✓ Composto por uma camada de endotélio + lâmina • retorna ao sangue o fluido contido nos
basal incompleta espaços intersticiais.
✓ abertos e ancorados por microfibrilas elásticas ✓ Macrocirculação (Grandes Vasos) ≠ Microcirculação
✓ atravessam os li11fonodos (Arteríolas, capilares e vênulas pós capilares)
✓ são encontrados na maioria dos órgãos (exceções:
sistema nervoso central e a medula óssea.)
✓ terminam em dois grandes troncos - o
ducto torácico e o ducto linfático direito
• desembocam na junção das veias
jugular interna esquerda com a veia
subclávia esquerda na confluência da
veia subclávia direita e a veia jugular
direita interna.
• exibem uma camada média reforçada
por músculo liso
• também contém vasa vasorum

Vasos Linfáticos
✓ têm uma estrutura semelhante à das veias
paredes mais finas que as veias
✓ não tem separação clara túnicas (íntima,
média, adventícia)
✓ maior número de válvulas (seta tracejada na
imagem)
• no local delas, o vaso é dilatado (“colar de
contas”)
Tecidos que compõem as paredes dos vasos
✓ o epitélio chamado de endotélio
✓ o tecido muscular
✓ o tecido conjuntivo

✓ formam as túnicas ou camadas dos vasos

✓ organizados por fatores mecânicos (pressão
sanguínea) e fatores metabólicos (necessidade local
dos tecidos)
✓ circulação li11fática ajudada pela ação de forças
externas como:
• ação de músculos esqueléticos
Endotélio
✓ Epitélio
✓ Barreira semipermeável entre o plasma do sangue
e o líquido intersticial
✓ Altamente diferenciado > monitoramento de
trocas entre os compartimentos
✓ Células endoteliais são funcionalmente diversas:
• Transferem oxigênio, gás carbônico, água,
solutos, macromoléculas, substratos e
metabólitos do sangue para os tecidos e
vice versa.
• Convertem angiotensina I em II
• Convertem citocinas (bradicinina, serotonina,
noradrenalina, trombina) em compostos
inertes
• Função antitrombogênica
• Lipólise de lipoproteínas para transformá-las
em triglicerídios e colesterol
• Produção de fatores vasoativos (endotelinas)
e relaxantes (óxido nítrico, prostaciclina);
• Facilita diapedese
• Produção de Fatores de crescimento, como
VEGF (fator de crescimento do endotélio
vascular) >>>>> formação do sistema
vascular do embrião e na regulação do
crescimento capilar
• Modificação das lipoproteínas por oxidação
(LDL e VLDL), podendo formar placas
ateroscleróticas.
• Possuem corpos de Weibel-Palade que
contém o fator de von Willebrand (fator VIII
da coagulação);
Obs: capilares possuem apenas endotélio e
lâmina basal.
Músculo Liso
✓ Faz parte de todo vaso menos dos capilares e
vênulas pericíticas.
✓ Localização: túnica média
✓ Forma: helicoidal
✓ Cada fibra lisa possui lâmina basal e um pouco de
conjuntivo
✓ Em arteríolas e pequenas artérias, as fibras têm
junções GAP.
Tecido conjuntivo
Varia com a função:
✓ Fibras colágenas
• Abundante
• Encontradas entre as células musculares, na
camada adventícia e na camada subepitelial de
alguns vasos
• O colágeno está nas membranas basais (IV),
túnica média (III) e adventícia (I).
✓ Fibras elásticas
• fornecem a resistência ao estiramento
• predominam nas grandes artérias, onde são
distribuídas entre as células musculares em
toda a camada média
✓ Substância fundamental amorfa
• Gel heterogêneo
• Preenche espaços entre as células e fibras
• Auxilia nas propriedades físicas e afeta a
permeabilidade da parede
• Formada por glicosaminoglicanos (maior
quantidade nas artérias que veias)
Estrutura dos vasos sanguíneos
Túnica íntima
✓ Endotélio + camada subendotelial (tecido
conjuntivo frouxo, mas pode conter musculo liso)
✓ Em artérias, é separada da túnica média por uma Inervação
lâmina elástica interna
• feita de elastina Vasos que contém músculo liso possuem:
• possui fenestras • rede profusa de fibras não mielínicas
• tem aspecto ondulado na lâmina (pós
morte)

Túnica Média
✓ camadas concêntricas helicoidais de células
musculares lisas organizadas
✓ essas células produzem quantidades variáveis de
matriz extracelular que pode conter:
• fibras e lamelas elásticas
• fibras reticulares (colágeno do tipo III)
• proteoglicanos
• glicoproteínas
✓ Nas artérias do tipo elástico a túnica média é
ocupada por lâminas de material elástico (lado
direito)
✓ Em artérias musculares menos calibrosas, a túnica
média contém uma lâmina elástica externa no
limite com a túnica adventícia (lado esquerdo) • inervação simpática (nervos vasomotores)
• neurotransmissor: norepinefrina>>
vasoconstrição
• Ação: por difusão (não entra na túnica média),
abrem espaço entre as junções intercelulares
das células musculares lisas da média,
propagando a resposta para as camadas mais
internas.
✓ Em veias, as terminações nervosas alcançam as
túnicas adventícia e média, mas tem menor
densidade de terminações
✓ As artérias de músculos esqueléticos também
Túnica Adventícia recebem urna provisão de terminações
nervosas vasodilatadoras do tipo colinérgico.
✓ Consiste principalmente em colágeno do tipo 1 e
>>> GMP cíclico
fibras elásticas
✓ Terminações nervosas aferentes (sensoriais)
✓ Torna-se continua com o tecido conjuntivo do
das artérias:
órgão associado
• barorreceptores (receptores
Vasa Vasorum depressão}
• Presente em grandes vasos • o seio carotídeo
• Mais comum em veias • o arco da aorta
• São arteríolas, capilares e vênulas que se • quimiorreceptores da carótida e corpos
ramificam na adventícia e, em menor aórticos
quantidade, na porção externa da média Classificação dos Vasos
• Fornecem metabólitos a essas camadas,
pois em vasos grandes, apenas a difusão Grandes artérias elásticas
do lúmem para o vaso não dá conta
✓ Estabilizam o fluxo sanguíneo
devido a profundidade
 • Durante a sístole, a lâmina elástica está ✓ Possuem nervos com fibras aferentes
distendida e reduz a variação da pressão.
• Durante a diástole, a pressão no ventrículo
Corpos Aórticos
cai para níveis muito baixos, mas a ✓ Localização: arco da aorta
propriedade elástica ajuda a manter a ✓ Função semelhante ao corpo carotídeo
pressão arterial..
✓ Incluem a aorta e seus grandes ramos: Aorta, Seio Carotídeo
pulmonares, com ramos principais: branquiocefálica, ✓ são pequenas dilatações das artérias carótidas
carótida comum, subclávia e ilíaca comum; internas.
✓ Íntima mais espessa que a de uma artéria muscular ✓ contêm barorreceptores
✓ Têm cor amarelada decorrente do acúmulo de
elastina na túnica média Artérias Musculares Médias
• Número de lâminas elásticas aumenta com
✓ contêm a túnica média formada essencialmente
a idade
por células musculares lisas
Entre as lâminas elásticas situam-se: ✓ a íntima tem uma camada subendotelial um pouco
mais espessa do que a das arteríolas
• Células musculares lisas ✓ a lâmina elástica externa só é encontrada nas
• fibras de colágeno artérias musculares maiores
• proteoglicanos ✓ A adventícia consiste em tecido conjuntivo frouxo
• glicoproteínas. e pode conter vasos linfáticos, vaso vasorum e
✓ Túnica adventícia é relativamente pouco nervos.
desenvolvida. ✓ Ex: Radial, tibial, poplítea, axilar, esplênica,
mesentérica e intercostal
Corpos carotídeos
✓ Quimiorreceptores sensíveis à concentração de
dióxido de carbono e oxigênio no sangue
✓ Localização: perto da bifurcação da artéria carótida
comum.
✓ São sensíveis a:
• Baixo ph do sangue
• [CO2] >
• [O2] <
✓ São ricamente irrigadas por vasos capilares
fenestrados que envolvem as células do:
• tipo I: contêm numerosas vesículas que
armazenam dopamina, serotonina e
epinefrina
• tipo II: células de suporte
 Arteríolas
✓ camada subendotelial é muito delgada.
✓ Nas arteríolas muito pequenas, a lâmina elástica
interna está ausente
✓ a camada média geralmente é composta por uma
ou duas camadas de células musculares lisas
circularmente organizadas;
✓ não apresentam nenhuma lâmina elástica externa.
✓ Adventícia pouco desenvolvida

✓ Pericitos
• células com longos processos
citoplasmáticos
• Localização: envolvem porções de células
endoteliais (indicado pela seta)
• Função: Após lesões, os pericitos se
diferenciam para formar novos vasos
sanguíneos e novas células do tecido
conjuntivo.
Metarteríolas • Possuem miosina, actina e tropomiosina
(pode ser que também tenham uma função
✓ Ramificações das arteríolas que desembocam nos contrátil.)
capilares
✓ Vasos pequenos envoltos por uma camada
descontínua de músculo liso

Capilares
✓ São compostos de uma única camada de células
endoteliais
• Que se enrolam em forma de tubo
• Prendem-se por zônulas de oclusão
>>permeabilidade variável a macromoléculas
• são poligonais
• contém poucas organelas
• repousam em uma lâmina basal
possuem lâmina basal própria, que pode fundir-se com
• produzem componentes moleculares da
a lâmina basal das células endoteliais.
lâmina basal
Classificação dos Capilares: Grandes Veias
• Túnica média fina
✓ capilar contínuo ou somático
• Túnica adventícia com feixes longitudinais de
• ausência de fenestras
músculo liso e fibras colágenas
• todos os tipos de tecido muscular, tecidos
• Contêm válvulas no seu interior (dobras da
conjuntivos, pâncreas, timo, pulmão, glândulas
túnica íntima, em forma de meia-lua)
exócrinas e tecido nervoso
• vesículas de pinocitose Referências:
✓ capilar fenestrado (ou visceral)
Junqueira, Luiz Carlos Uchoa, Histologia básica I
• possui orifícios nas paredes que são obstruídos
L.C.Junqueira e José Carneiro. - [12 . ed]. – p.191-216. Rio
por um diafragma
de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013.
• encontrados em tecidos nos quais acontece
intercâmbio rápido de substâncias entre os
tecidos e o sangue, como o rim, o intestino e
as glândulas endócrinas
• membrana basal contínua
✓ capilar fenestrado e destituído de diafragma
• presente no glomérulo renal
• lâmina basal espessa
✓ capilar sinusoide.
• Diâmetro maior que o dos outros capilares
• células endoteliais separadas umas das outras
por espaços amplos
• citoplasma fenestrado sem diafragma
• lâmina basal descontinua
• há macrófagos entre as células endoteliais
• Ex: fígado e em órgãos hemocitopoéticos
como a medula óssea e o baço

Vênulas pós capilares

✓ Parede formada apenas por uma camada de
células endoteliais contendo pelo menos algumas
células musculares lisas (maioria) em volta das quais
se situam células pericíticas contráteis.
✓ Participam de processos inflamatórios e trocas
moleculares
✓ Tem a permeabilidade alterada pela histamina
✓ Produzem e secretam substâncias vasoativas
difusíveis.

Veias
✓ A maioria das veias é de pequeno ou médio
calibre
✓ A íntima apresenta normalmente uma camada
subendotelial fina que pode estar muitas vezes
ausente.
✓ A túnica média consiste em pacotes de pequenas
células musculares lisas com fibras reticulares
✓ A túnica adventícia é a mais espessa e bem
desenvolvida das túnicas