Questões Saúde do Idoso

1) “A saúde do idoso está estritamente relacionada com a sua funcionalidade global, definida como a
capacidade de gerir a própria vida ou cuidar de si mesmo. Essa capacidade de funcionar sozinho é
avaliada por meio da análise das atividades de vida diária, que são tarefas do cotidiano realizadas
pelo paciente. A saúde do idoso é determinada pelo funcionamento harmonioso de quatro domínios
funcionais: cognição, humor, mobilidade e comunicação. A perda dessas funções resulta nas
grandes síndromes geriátricas abordadas” (MORAES; MARINO; SANTOS, 2010, p. 54).

Sobre as disfuncionalidades que comprometem a saúde do idoso, é correto afirmar que

a) a incapacidade comunicativa constitui-se como uma síndrome geriátrica associada à imobilidade.

b) a incontinência urinária acomete boa parte dos idosos e pode ser de estresse, urgência, por transbordamento
e por simulação compulsória.
c) o delirium, a depressão, a demência e a doença mental são exemplos de quadros frequentes em
idosos, associados a uma incapacidade cognitiva.
d) a instabilidade postural é descrita equivocadamente como uma síndrome geriátrica, já que se trata de uma
questão de psicomotricidade, descrita desde a infância.
e) recentemente, a insuficiência familiar foi descartada como síndrome geriátrica, a partir da crescente
conectividade em tecnologias na experiência de envelhecimento.
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2) Sobre as síndromes geriátricas ou gigantes geriátricos na assistência à pessoa idosa,

marque a alternativa que apresenta as situações CORRETAS:

a) Síndrome da demência do Parkinson e Alzheimer.

b) Apenas Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes.
c) Síndrome de Hunter e Síndrome de Wills.
d) As síndromes geriátricas são o Acidente Vascular Cerebral, a Síndrome de Parkinson e a
Síndrome de Alzheimer
e) Imobilidade, Incontinências, Iatrogenias, Incapacidade Cognitiva, Incapacidade
Comunicativa, Instabilidade Postural e Insuficiência Familiar.
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3) O acolhimento é um dos primeiros passos dentre as orientações da Linha de Cuidado
Integral à Pessoa Idosa no SUS. A Atenção Primária em Saúde, como porta de entrada do
sistema de saúde, visa à estratificação de perfis de idosos independentes ou dependentes
funcionalmente, de promoção da saúde e qualidade de vida (BRASIL, 2018). Sobre o
assunto, assinale a alternativa CORRETA:

a) A insuficiência familiar não é contextualizada como sinal de alerta para Atenção Primária em
Saúde.
b) A pessoa idosa precisa ser atendida apenas com foco na Hipertensão Arterial Sistêmica, pois todos
os indivíduos vão utilizar remédios anti-hipertensivos a partir dos 60 anos.
c) A polifarmácia não é considerada um sinal de alerta para a pessoa idosa na Atenção Primária em
Saúde.
d) As suspeitas de violência ao idoso não são incluídas como sinais de alerta.
e) É essencial que a equipe de saúde identifique precocemente sinais de alerta como
multimorbidades, polifarmácia, síndromes geriátricas e suspeitas de violência entre pessoas
idosas na comunidade.
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 4) Quedas para pessoas idosas podem significar perda de autonomia e incapacidades
parciais ou totais. Para evitar quedas nesta idade, muitos são os cuidados a serem
observados pelo próprio idoso. Todo profissional de saúde precisa atentar para as
orientações adequadas, tais como, EXCETO:

a) Orientar ao idoso que deixe uma luz acesa à noite para o caso de necessitar se levantar.
b) Colocar tapetes nas portas e salas para evitar que o ambiente fique frio.
c) Orientá-lo a esperar que o ônibus esteja completamente parado para subir ou descer.
d) Orientar que use sapatos fechados e com solado de borracha.
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5) Segundo o Estatuto do Idoso, Lei Federal 10.741/2003, assinale a alternativa correta:

a) O idoso goza de todos os direitos fundamentais inerentes à pessoa humana, sem prejuízo da
proteção integral de que trata esta Lei, assegurandose-lhe, por lei ou por outros meios, todas as
oportunidades e facilidades, para preservação de sua saúde física e seu aperfeiçoamento moral,
intelectual, espiritual e social, em condições de liberdade.
b) Os casos de suspeita ou confirmação de violência praticada contra idosos serão objeto de
notificação compulsória pelos serviços de saúde públicos e privados à autoridade sanitária, bem
como serão obrigatoriamente comunicados por eles especificamente aos seguintes órgãos:
autoridade policial e aos Conselhos Municipal e Estadual do Idoso.
c) É assegurada a atenção integral à saúde do idoso, por intermédio do Sistema Único de
Saúde – SUS, garantindo-lhe o acesso universal e igualitário, em conjunto articulado e
contínuo das ações e serviços, para a prevenção, promoção, proteção e recuperação da
saúde, incluindo a atenção especial às doenças que afetam preferencialmente os idosos.
d) A perda da condição de segurado será considerada para a concessão da aposentadoria por idade,
desde que a pessoa conte com, no mínimo, o tempo de contribuição correspondente ao exigido
para efeito de carência na data de requerimento do benefício.
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6) Em relação ao cuidado do idoso hospitalizado, é essencial que o Enfermeiro, como
profissional de saúde, reconheça os princípios básicos de farmacologia e do processo de
envelhecimento, para que o processo de cuidar em enfermagem e a tomada de decisões
sejam planejados de acordo com as necessidades da pessoa idosa. Nessa perspectiva,
marque a alternativa CORRETA em relação ao uso de medicamentos e à pessoa idosa:

a) Um dos problemas relacionados à farmacocinética em pessoas idosas se refere à absorção; o

processo de excreção só será afetado se o indivíduo tiver insuficiência renal.
b) As alterações significativas do uso inapropriado de medicamentos por idosos estão relacionadas
exclusivamente ao aumento da absorção de fármacos.
c) Há alterações significativas da absorção, distribuição, metabolismo e excreção de fármacos
com o avançar da idade, inferindo sobre a farmacocinética de alguns medicamentos,
principalmente quando associadas à redução da taxa de filtração glomerular entre pessoas
idosas.
d) A polifarmácia não se pauta na farmacocinética nem na farmacodinâmica, o problema da
polifarmácia é que os idosos ingerem mais de dois medicamentos sem necessidade.
e) A polifarmácia não é considerada iatrogenia, mas, sim, um problema social, devido ao uso abusivo
e gastos econômicos com medicamentos desnecessários à saúde do idoso.
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 7) Julgue as seguintes afirmativas sobre a saúde da pessoa idosa:

I. A queda representa um grande problema para as pessoas idosas dadas as suas

consequências (injúria, incapacidade, institucionalização e morte) que são resultado da
combinação de alta incidência com alta suscetibilidade às lesões.
II. Entre as pessoas idosas, a hipertensão é uma doença com baixa prevalência. É um fator
determinante de morbidade e mortalidade, mas, quando adequadamente controlada, reduz
significativamente as limitações funcionais e a incapacidade nos idosos. A hipertensão deve ser
considerada uma consequência normal do envelhecimento.
III. A família do idoso diabético, especialmente, se ele for funcionalmente dependente, deve ser
instruída acerca das medidas de tratamento, a forma de supervisioná-lo e os sinais e
sintomas de alarme, em particular os relativos à hipoglicemia e desidratação.
IV. A depressão é apenas tristeza e é inerente ao processo de envelhecimento. Não deve ser tratada.

São corretas as afirmativas:

a) I e II.
b) I e III.
c) II, III e IV.
d) todas afirmativas.
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8) Assinale a alternativa que apresenta a principal causa de óbito em idosos acima de 80
anos no Brasil.

a) Doenças isquêmicas do coração.

b) Pneumonia.
c) Doenças cerebrovasculares.
d) Diabetes melito.
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9) O envelhecimento ativo é o processo de otimização das oportunidades de saúde,
participação e segurança, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida, à medida que as
pessoas ficam mais velhas, sendo reconhecidamente a meta de toda ação de saúde.
Caberá aos gestores do SUS, em todos os níveis, de forma articulada e conforme suas
competências específicas, prover os meios e atuar para viabilizar o alcance do propósito da
Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, sendo de competência dos Gestores
Estaduais:

a) implementar as diretrizes da educação permanente e qualificação em consonância com a

realidade loco regional.
b) estabelecer mecanismos para a qualificação dos profissionais do sistema local de saúde.
c) apresentar e aprovar proposta de inclusão da Política de Saúde da Pessoa Idosa no Conselho
Municipal de Saúde.
d) manter articulação com os estados e municípios para apoio à implantação e supervisão das ações.
e) estabelecer diretrizes para a qualificação e educação permanente em saúde da pessoa idosa.
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 10) Com relação à segurança da pessoa idosa na atenção à saúde, julgue o próximo item.
Complicações iatrogênicas em idosos raramente ocorrem em hospitais, mas são muito
comuns no domicílio quando os idosos estão sob os cuidados dos familiares.

a) Certo
b) Errado
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11) Quanto à avaliação das funções cognitivas do paciente idoso, considere as afirmações
abaixo.São causas reversíveis da demência:

I. Uso de medicamentos (psicotrópicos e analgésicos narcóticos). Metabólica (distúrbio

hidroeletrolítco, desidratação, insuficiência renal ou hepática e hipoxemia).
II. Neurológica (hidrocefalia de pressão normal, tumor e hematoma subdural crônico). Infecciosas
(Meningite crônica, AIDS, neurossífilis).
III. Colágeno-Vascular (lúpus eritematoso sistêmico, arterite temporal, vasculite reumatóide,
sarcoidose e púrpura trombocitopênica trombótica).
IV. Endócrinas (doença tireoidiana, doença paratireoidiana, doença da adrenal e doença da pituitária).

Está correto o que se afirma em:

a) I, apenas;
b) I e II, apenas;
c) I e III, apenas;
d) I, II, III e IV.
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12) Em relação à incontinência urinária no idoso, relacione as incontinências a seguir com suas
respectivas descrições:

(1) incontinência de urgência

(2) incontinência de estresse
(3) incontinência de sobrefluxo
(4) incontinência funcional

( ) perda involuntária quando a pressão intravesical excede a pressão uretral máxima por pressão
intrabdominal
( ) atividade insuficiente do músculo detrusor
( ) causa mais comum de perda urinária no idoso
( ) relacionada à bexiga neurogênica do paciente diabético
( ) perda urinária involuntária, associada à incapacidade de usar o toalete e relacionada a perdas
cognitivas e físicas do idoso, fatores psicológicos e ambientais que levam a dificultar o uso do toalete.
Essas descrições correspondem respectivamente às seguintes incontinências:
a) 2 – 1 – 2 – 4 – 3;
b) 4 – 2 – 1 – 3 – 1;
c) 2 – 3 – 1 – 3 – 4;
d) 1 – 4 – 3 – 2 – 3.
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13) A prevalência da Doença de Alzheimer aumenta com o avançar da idade. Sobre esta
doença, pode-se afirmar que:

a) é uma doença neurológica degenerativa, reversível e caracteriza-se por perdas graduais da função
cognitiva»
b) um diagnóstico definitivo da Doença de Alzheimer pode ser feito apenas através de Cintilografia.
c) nos estágios iniciais da doença, ocorrem o esquecimento e a perda da memória sutil. Os
pacientes podem experimentar pequenas diferenças no trabalho ou nas atividades sociais.
d) do ponto de vista bioquímico, há um aumento da enzima ativa na produção de acetilcolina, que
está especificamente envolvida no processamento da memória.
e) os inibidores da colinesterase estimulam a captação de acetilcolina no cérebro, podendo levar à
cura.
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14) Ruy dos Santos, 71 anos, casado, 01 filho, bancário aposentado, começou com alterações
na memória percebidas pelos familiares, apresentando episódios de esquecimento,
repetição de informações, desinteresse pelos jogos de futebol do time preferido e gosto em
falar sobre o tempo em que estava no serviço militar aos 18 anos de idade.

Diante de uma situação de demência é correto afirmar:

a) Existem demências que podem ser reversíveis e irreversíveis. As do tipo reversível quando
tratadas precocemente, podem reverter o quadro demencial.
b) A doença de Alzheimer possui duas fases, a inicial e a avançada. Na primeira fase pode apresentar
a síndrome do entardecer, dificuldade de compreensão e agressividade. Na fase avançada todas
as funções cognitivas ficam gravemente comprometidas.
c) O diagnóstico diferencial relacionado a suspeita de demência e diferenciação entre as demências
são baseados na realização de exames de imagem, como tomografia computadorizada,
ressonância magnética e ultrassonografia.
d) A demência é uma síndrome clínica decorrente de doença ou disfunção cerebral, de natureza
crônica e progressiva, que causam alterações de ordem cognitivas. Seu principal tratamento é
cirúrgico.
e) As demências dos corpúsculos de Lewy são de início abrupto, geralmente, após um episódio
vascular, com déficit cognitivo importante, apresentam comumente alterações do comportamento
sexual, com desinibição e obsessão em tocar objetos.
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 15) Doença de Alzheimer (DA) se caracteriza por um declínio das funções cognitivas que
interfere na capacidade do paciente de executar as atividades da vida diária. As evidências
científicas sugerem etiologia multifatorial para DA: provavelmente um somatório de fatores
ambientais e genéticos. São fatores de risco estabelecidos até o momento para DA,
EXCETO

a) idade.
b) baixo grau de escolaridade.
c) sexo feminino (após os 80 anos de idade).
d) síndrome de Down.
e) doença de Parkinson
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16) Distinguem-se vários tipos de desorientação, de acordo com a alteração de base que a
condiciona. Sobre a desorientação demencial é CORRETO afirmar:

a) Ocorre não apenas por perda da memória de fixação, mas por déficit de reconhecimento
ambiental (agnosias) e por perda e desorganização global das funções cognitivas.
b) A desorientação ocorre pela incapacidade ou dificuldade em compreender o ambiente e de
reconhecer e interpretar as convenções sociais (horários, calendário, etc.) que padronizam a
orientação do indivíduo no mundo.
c) É normalmente acompanhada de alterações da identidade pessoal (fenômeno de desdobramento
da personalidade) e de alterações da consciência secundárias à dissociação.
d) Ocorre quando o indivíduo, por desagregação profunda do pensamento, apresenta toda a sua
atividade mental gravemente desorganizada, o que o impede de se orientar de forma adequada
quanto ao ambiente e quanto a si mesmo.
e) É aquela na qual o indivíduo está desorientado por turvação da consciência.
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17) Demência Degenerativa mais comum:

a) Doença de Alzheimer
b) Demência Frontotemporal
c) Demência com Corpos de Lewy
d) Hidrocefalia de pressão normal
e) Doença de Huntington
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18) Algumas doenças geriátricas, como as demências, estão cada vez mais prevalentes nos
idosos. Sobre elas, é CORRETO afirmar que pode haver disfunção:

a) Cognitiva, sendo caracterizada por desequilíbrio, falta de cooperação e irritabilidade.

b) Funcional, sendo caracterizada por desorientação, anorexia e fadiga.
c) Comportamental, sendo caracterizada por falta de cooperação, aborrecimento, irritabilidade
e hostilidade.
d) Cognitiva, caracterizada por dificuldade de cooperação, esquecimento e desequilíbrio.
e) Comportamental, caracterizada por hostilidade, anorexia fadiga e esquecimento.
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19) Entre as pessoas idosas, a demência faz parte do grupo das doenças que acarretam
declínio funcional progressivo e perda gradual da autonomia e da independência (BRASIL,
2006). Em relação aos tipos de demência e suas características, associe a segunda coluna
de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta.

TIPOS DE DEMÊNCIA
1. Reversível.
2. Vascular.
3. Doença de Alzheimer.
4. Doença de Pick.
5. Dos corpúsculos de Lewy.

CARACTERÍSTICA DA DEMÊNCIA

( ) Início abrupto com deterioração em degraus (alguma recuperação depois da piora) e flutuação do déficit
cognitivo. Apresenta sinais focais, de acordo com a região cerebral acometida.
( ) Flutuação na cognição, alucinações visuais recorrentes bem formadas e parkinsonismo precoce
(rigidez, acinesia e fácies amímica).
( ) Início insidioso, perda de memoria e declínio cognitivo lento e progressivo. Inicialmente a pessoa
apresenta dificuldade para aprender coisas novas e lembrar-se de fatos recentes. Passa a se lembrar de
coisas de ocorreram num passado mais distante.

a) 1-3-5
b) 4-3-5
c) 4-5-1
d) 2 - 5 - 3.
e) 2-4–3
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20) A osteoporose é uma doença caracterizada pela fragilidade óssea e alterações na sua
microarquitetura; tem como desfecho clínico mais importante a ocorrência de fraturas por
baixo impacto, definida como aquela decorrente de queda da própria altura ou menos. O
cálcio é um mineral essencial na regulação da homeostase do tecido ósseo e para a sua
absorção intestinal. Para que ocorra a homeostase é fundamental a presença da vitamina:

a) A
b) D
c) E
d) K
e) B1
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 21) A alimentação tem papel fundamental para prevenção e controle da osteoporose. A esse
respeito, é correto afirmar que

a) o consumo excessivo de carnes vermelhas está relacionado ao menor risco de osteoporose.

b) os nutrientes mais diretamente associados com a prevenção da perda óssea são o cálcio e a
vitamina D.
c) a prática de atividade física aumenta a absorção de cálcio somente na infância, sendo nula na
idade adulta e na velhice.
d) a presença de magnésio, além de outros minerais, dificulta a absorção do cálcio.
e) as frutas cítricas são a melhor fonte de pró-vitamina D, sendo fundamental o seu consumo na
prevenção da osteoporose.
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22) O envelhecimento foi definido cronologicamente pala passagem do tempo, subjetivamente,
da maneira pela qual a pessoa se sente e funcionalmente pelas alterações da capacidade
física ou mental. O fato é que, ao envelhecer, ocorrem mudanças estruturais e fisiológicas
que necessitam de cuidados preventivos e muitas vezes paliativos. Em se tratando de
alterações nos sistemas do corpo humano, é correto afirmar, EXCETO:

a) Em se tratando do sistema gastrintestinal, há diminuição da sede; olfato e paladar

diminuídos; dificuldade de deglutir, o alimento; esvaziamento esofágico e gástrico acelerado
devido ao aumento da motilidade gástrica.
b) Em se tratando do sistema nervoso, a velocidade torna-se reduzida, confusão mental aumentada, e
circulação cerebral reduzida.
c) Em relação ao sistema geniturinário masculino, é comum a hiperplasia prostática benigna.
d) Em relação ao sistema geniturinário feminino, é comum o relaxamento dos músculos perineais e
disfunção uretral.
e) Em relação ao sistema respiratório, há aumento no volume pulmonar residual; diminuição na força
muscular e eficiência da tosse diminuída.
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23) Em consulta de enfermagem, a enfermeira suspeita que A.P., sexo masculino, 57 anos de
idade, apresente hiperplasia prostática benigna. Entre suas queixas, relatou algumas
manifestações clínicas características desse agravo, entre elas:

a) aumento da libido.
b) testículos menores.
c) ardência ao urinar.
d) prurido na região genital.
e) gotejamento pós-miccional.
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24) câncer de próstata é uma das principais causas de morte por neoplasias em homens,
sendo um dos alvos da Política Nacional de Saúde do homem. O nível de antígeno
prostático específico (PSA) aumenta em decorrência de alterações na próstata. Em relação
à dosagem de PSA, recomenda-se que:
 a) seja realizada anualmente para rastreamento de câncer de próstata em homens acima de
50 anos com histórico de câncer na família.
b) haja informação para os homens sobre riscos e benefícios do exame precoce para,
posteriormente, ser solicitada a dosagem na primeira consulta com o urologista.
c) seja solicitada pelo médico da atenção primária à saúde, após detecção de aumento da
próstata por meio de exame de toque prostático.
d) seja utilizada na avaliação diagnóstica de homens com sinais e sintomas sugestivos
de câncer de próstata e no monitoramento de homens com diagnóstico prévio de
câncer de próstata.
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25) Intervenção de enfermagem
 Promover banho diário.
 Monitorizar fluídos e eletrólitos.
 Promover a vacinação.
 Controlar a exposição à doenças transmissíveis.
 Oferecer aporte nutricional.
 Observar aspecto da pele.
 Monitorizar sinais vitais.
 Mobilizar com cuidado o cliente acamado.
 Promover exercícios passivos.
 Posicionar adequadamente na cama ou cadeira.
 Promover mecânica corpórea.
 Realizar balanço hídrico.
 Fracionar a dieta.
 Controlar as desordens de deglutição.
 Assistir o ganho de peso.
 Controlar o peso.
 Cuidar dos clientes que recebem dieta por gavagem ou nutrição parenteral.
 Controlar hipoglicemia e/ou hiperglicemia .
 Realizar e/ou auxiliar no banho.
 Realizar higiene: bucal, dos olhos, dos ouvidos, dos cabelos e íntima.
 Controlar a dor.
 Auxiliar no vestuário.
 Assistir e auxiliar a ingesta hídrica e alimentar.
 Encorajar o cliente a realizar o autocuidado.
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26) Diagnósticos de enfermagem