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INFORMAÇÕES INICIAIS
(Preenchidas pelo informante)
Data: ____________ Informante: _________________ Grau de Parentesco: _______________
I – Identificação
Nome completo: ______________________________________________________________
Data de Nascimento: __________ Idade (anos/meses): __________ Gênero: ______________
Local de Nascimento (cidade/estado/país): _________________________________________
Cor ou Raça: ________________________ Religião: __________________________________
II – Motivo da Consulta
_____________________________________________________________________________
Quem encaminhou? ____________________________________________________________
IV – Escolarização
V – Informações Gerais
Gestação
Foi planejada? ( ) Sim ( ) Não __________________________________________________
Foi Desejada? ( ) Sim ( ) Não __________________________________________________
Realizou acompanhamento Pré-Natal? ( ) Sim ( ) Não _______________________________
Apresentou desenvolvimento gestacional normal? ( ) Sim ( ) Não ______________________
Apresentou intercorrências significativas (ameaças de aborto, doenças, uso de medicamentos,
drogas ilícitas, problemas familiares, outros)? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, quais: ___________________________________________________
Condições do nascimento
Parto: Normal ( ) Cesariana ( )
A termo ( ) Prematuro ( ) Pós-termo ( )
Intercorrências significativas (duração, oxigenação, icterícia, outros): ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, quais: ____________________________________________________
Desenvolvimento
a) Neuropsicomotor
Sentou, engatinhou e andou, na idade esperada? ( ) Sim ( ) Não
Caso negativo, explicar: ___________________________________________________
É desastrado(a), desajeitado(a), derruba as coisas, tropeça? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, explicar: __________________________________________________
Sabe correr, andar de bicicleta, amarrar sapatos, vestir-se, abotoar? ( ) Sim ( ) Não
Caso negativo, explicar: ___________________________________________________
Saúde Geral
Atualmente a saúde geral é boa? ( ) Sim ( ) Não
Caso negativo, explicar: ___________________________________________________
Faz uso de medicamentos? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, quais/dosagem/horários/quem medicou? ______________________
Já fez alguma cirurgia? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, quais/idade: ______________________________________________
Para meninas: já ficou menstruada? ( ) Sim ( ) Não – observações: _____________________
Acha que é desatento (a)? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, explicar situações, modo: ____________________________________
Acha que é hiperativo(a), agitado(a), nervoso(a)? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, explicar situações, modo: ____________________________________
Acha que escuta bem? ( ) Sim ( ) Não
Caso negativo, explicar: ___________________________________________________
Já fez exame auditivo? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, quais/quando/resultado: ____________________________________
Assiste TV com volume alto ou normal? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, explicar: __________________________________________________
Acha que enxerga bem? ( ) Sim ( ) Não
Caso negativo, explicar: ___________________________________________________
Já fez exame oftalmológico (de visão)? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, quais/quando/resultado: ____________________________________
Assiste TV, folheia livros, vê computador bem de perto ou normal? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, explicar: __________________________________________________
O sono é bom? ( ) Sim ( ) Não
Caso negativo, explicar: ___________________________________________________
Dorme em quarto separado dos pais? ( ) Sim ( ) Não
Caso negativo, explicar: ___________________________________________________
Caso afirmativo, onde dorme e com quem? ___________________________________
Ao dormir apresenta ronco, apneia, sonambulismo, outro? ( ) Sim ( ) Não,
Caso afirmativo, explicar: __________________________________________________
Tem dificuldades com o controle dos esfíncteres (xixi e cocô)? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, explicar: __________________________________________________
Atualmente a alimentação é adequada? ( ) Sim ( ) Não
Caso negativo, explicar: ___________________________________________________
Tem dificuldade para comer (engasga, come rápido, soluça, outro)? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, explicar: __________________________________________________
Já teve problemas com alimentação? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, explicar: __________________________________________________
Onde (local/cômodo) faz suas refeições na maioria das vezes? ___________________________
Usa mamadeira? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, explicar: __________________________________________________
Tem outros hábitos (chupeta, roer unhas, mascar chiclete, outros)? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, explicar: __________________________________________________
Tem peso e altura esperados para idade? ( ) Sim ( ) Não
Caso negativo, explicar? ___________________________________________________
Nome do pediatra: _____________________________________________________________
Vai no Dentista com frequência? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo ou negativo, explicar: ________________________________________
Nome do dentista: _______________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
PROADE
ANAMNESE
(Preenchida pelo profissional)
Nome do(a) avaliado(a): .....................................................................................................................................
Data: ________________ Informante(s): ________________________________________________
IV – Esclarecimentos iniciais
Detalhamento do motivo da consulta/queixa: _____________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Tem algum diagnóstico ou laudo? __________________________________________________________
Realiza (ou realizou) tratamento, relacionado ou não à queixa (médico, fonoaudiólogo, psicólogo,
psicopedagogo, fisioterapeuta, outro)? ( ) Sim ( ) Não
Caso afirmativo, qual / motivo / profissional / duração / resultados/ horários: ________________________
________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Realiza (ou realizou) aulas com professor particular, aulas de reforço ou semelhante? ( ) Sim ( ) Não
Caso realize, qual o horário: _________________, o motivo: _____________________________________
___________________, o local: _____________________ rendimento: ____________________________
______________________________________________________________________________________
Nome do profissional e formação: __________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Outros esclarecimentos (dos itens preenchidos pelo informante): _____________________________
______________________________________________________________________________________
____________________________________________________
(Assinatura e carimbo do profissional)
PROADE
OBSERVAÇÃO DOS ASPECTOS PSICOSSOCIAS E COMUNICATIVOS GERAIS
Roteiro para registro e análise
- Interação com o avaliador (mantém contato visual, atende às solicitações, responde aos
questionamentos, demonstra respeito, outros):
( ) Adequado ( ) Inadequado: ____________________________________________________________
- Iniciativa (inicia as atividades após orientação, aponta lápis, pede borracha, recusa a fazer atividade,
pede água ou para ir ao banheiro, outros):
( ) Adequada ( ) Inadequada: ____________________________________________________________
- Atenção nas atividades (mantém atenção, muda rapidamente de interesse, tempo de atenção reduzido,
apresenta sudorese/agitação motora, outros):
( ) Adequada ( ) Inadequada: ____________________________________________________________
Conclusão
b) Estabelecer a má posição articulatória do fonema na palavra, se na sílaba: inicial, medial e/ou final:
______________________________________________________________________________________
c) Estabelecer a frequência com o que um erro acontece: esporádica, sistemática, inconsistência
articulatória: ___________________________________________________________________________
Sintaxe
- Fala frases com extensão adequada à situação: ( ) Sim ( ) Não: ________________________________
______________________________________________________________________________________
- Organiza as frases de forma gramaticalmente correta: ( ) Sim ( ) Não: __________________________
______________________________________________________________________________________
- Compreende frases simples e complexas, usadas durante a avaliação: ( ) Sim ( ) Não: ______________
______________________________________________________________________________________
Semântica
- Nomeia corretamente os vocábulos usuais: ( ) Sim ( ) Não
- Caso negativo:
( ) Não nomeia: ________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
( ) Nomeia com substituições – especificar e procurar explicar o tipo: _____________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
( ) Nomeia de maneira incompreensível – especificar a situação: _________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
- Compreende adequadamente o vocabulário apresentado: ( ) Sim ( ) Não: _______________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
- Uso de turnos verbais simples (na sua vez, fala com o mínimo de informação: ( ) Sim ( ) Não
( ) Raramente
Explicação: _____________________________________________________________________________
- Uso de turnos verbais expansivos (na sua vez, fala mais do que o mínimo): ( ) Sim ( ) Não ( ) Às vezes
Explicação: _____________________________________________________________________________
- Uso de turnos verbais coerentes (dialoga com o avaliador com coerência):
( ) Sim ( ) Não ( ) Às vezes
Explicação: _____________________________________________________________________________
- Uso de turnos não verbais (gestos / mão do avaliador, para solicitar ou responder:
( ) Sim ( ) Não ( ) Às vezes
Explicação: _____________________________________________________________________________
- ( ) Descrição: a sequência dos fatos não é organizada corretamente, limita-se a descrever lugares ou
acontecimentos de maneira isolada sem qualquer inter-relação, quer entre partes, quer entre partes e
todo.
- ( ) Justaposição: justapõe fatos, sendo capaz de narrar certas relações entre eles (entre as partes) falha,
porém, por não manter tais relações ligadas ao conjunto como um todo.
- Narrativa elementar: apesar de ser capaz de organizar a maioria dos fatos numa sequência correta, sua
narrativa, não obedece necessariamente à ordenação temporal realizada: os traços de relações espaço-
temporais e casuais referidos numa narrativa com começo, meio e fim não se mantêm de maneira
sistemática.
- ( ) Narrativa com começo, meio e fim articulados: organiza corretamente a sequência dos fatos e sua
narrativa apresenta-se bem elaborada, expressando sistematicamente relações espaços-temporais e
casuais refletidas numa coerência entre começo, meio e fim.
( ) Arranjo aleatório.
( ) Arranjo incompleto, justaposição de pares ou trios de cartões.
( ) Arranjo coerente dos cartões sobre a mesa.
- Critérios para analisar o contexto temporal na elaboração da narrativa: sucessão dos acontecimentos:
- Critérios para analisar o conteúdo dos vínculos casuais na elaboração da narrativa (analise das respostas
às perguntas feitas após a narrativa):
( ) Nenhuma explicitação de vínculos causais: tais justificativas apresentam-se sem nenhuma explicitação de
vínculos necessários de causas e efeito: há constatação dos efeitos sem nenhuma causa anterior.
( ) Explicitação parcial dos vínculos casuais, justificativas incompletas: explicita alguns vínculos,
principalmente aqueles relacionados à vida, negligenciando outras relações de causa e efeito, somente com
explicitação parcial de algumas relações necessárias.
( ) Explicitação dos vínculos casuais necessários: os vínculos casuais expressam-se nitidamente nas
justificativas com constatações dos efeitos seguidos de uma explicitação das relações necessárias.
5- Fluência
- ( ) Fluente ( ) Com alteração da fluência: __________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Voz
- Qualidade: ( ) Adequada para sexo e idade ( ) Rouca ( ) Hiponasal ( ) Muito aguda ( ) Muito grave
( ) Perdas de voz ( ) Outra: ______________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Motricidade Orofacial
- Músculos orofaciais: ( ) Não há alterações ( ) Há alterações: ___________________________________
______________________________________________________________________________________
- Funções orofaciais: ( ) Não há alterações ( ) Há alterações: ____________________________________
______________________________________________________________________________________
Conclusão
PROADE
AVALIAÇÃO DA LINGUAGEM ORAL
Roteiro para registro de análise
- versão para profissionais não fonoaudiólogos –
- Análises observadas (de articulação, de ritmo e velocidade, outras): ( ) Não há ( ) Há, descrever: _____
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Sintaxe
- Fala frases com extensão adequada à situação: ( ) Sim ( ) Não: ________________________________
______________________________________________________________________________________
- Organiza as frases de forma gramaticalmente correta: ( ) Sim ( ) Não: __________________________
______________________________________________________________________________________
- Compreende frases simples e complexas, usadas durante a avaliação: ( ) Sim ( ) Não: ______________
______________________________________________________________________________________
Semântica
- Nomeia corretamente os vocábulos usuais: ( ) Sim ( ) Não
- Caso negativo:
( ) Não nomeia: ________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
( ) Nomeia com substituições – especificar e procurar explicar o tipo: _____________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
( ) Nomeia de maneira incompreensível – especificar a situação: _________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
- Compreende adequadamente o vocabulário apresentado: ( ) Sim ( ) Não: _______________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
- Uso de turnos verbais simples (na sua vez, fala com o mínimo de informação: ( ) Sim ( ) Não
( ) Raramente
Explicação: _____________________________________________________________________________
- Uso de turnos verbais expansivos (na sua vez, fala mais do que o mínimo): ( ) Sim ( ) Não ( ) Às vezes
Explicação: _____________________________________________________________________________
- Uso de turnos não verbais (gestos / mão do avaliador, para solicitar ou responder:
( ) Sim ( ) Não ( ) Às vezes
Explicação: _____________________________________________________________________________
- ( ) Descrição: a sequência dos fatos não é organizada corretamente, limita-se a descrever lugares ou
acontecimentos de maneira isolada sem qualquer inter-relação, quer entre partes, quer entre partes e
todo.
- ( ) Justaposição: justapõe fatos, sendo capaz de narrar certas relações entre eles (entre as partes) falha,
porém, por não manter tais relações ligadas ao conjunto como um todo.
- Narrativa elementar: apesar de ser capaz de organizar a maioria dos fatos numa sequência correta, sua
narrativa, não obedece necessariamente à ordenação temporal realizada: os traços de relações espaço-
temporais e casuais referidos numa narrativa com começo, meio e fim não se mantêm de maneira
sistemática.
- ( ) Narrativa com começo, meio e fim articulados: organiza corretamente a sequência dos fatos e sua
narrativa apresenta-se bem elaborada, expressando sistematicamente relações espaços-temporais e
casuais refletidas numa coerência entre começo, meio e fim.
- Outras informações: ____________________________________________________________________
( ) Arranjo aleatório.
( ) Arranjo incompleto, justaposição de pares ou trios de cartões.
( ) Arranjo coerente dos cartões sobre a mesa.
- Critérios para analisar o contexto temporal na elaboração da narrativa: sucessão dos acontecimentos:
- Critérios para analisar o conteúdo dos vínculos casuais na elaboração da narrativa (analise das respostas
às perguntas feitas após a narrativa):
( ) Nenhuma explicitação de vínculos causais: tais justificativas apresentam-se sem nenhuma explicitação de
vínculos necessários de causas e efeito: há constatação dos efeitos sem nenhuma causa anterior.
( ) Explicitação parcial dos vínculos casuais, justificativas incompletas: explicita alguns vínculos,
principalmente aqueles relacionados à vida, negligenciando outras relações de causa e efeito, somente com
explicitação parcial de algumas relações necessárias.
( ) Explicitação dos vínculos casuais necessários: os vínculos casuais expressam-se nitidamente nas
justificativas com constatações dos efeitos seguidos de uma explicitação das relações necessárias.
Conclusão
Informações iniciais
Atividades A B C D
- Fez leitura silenciosa antes de ler em voz alta
- Não fez leitura silenciosa antes
- Demonstrou interesse pela atividade
- Não demonstrou interesse pela atividade
- Outras informações _____________________________________________________________________
Quanto à decodificação
- Rota predominante de leitura
Atividades A B C D
- Lexical.
- Fonológica.
- Não houve predominância, usou ambas, lexical e fonológica.
- Estágio da leitura
Atividades B C D
- Estágio logográfico: leitura de imagem, pseudoleitura.
- Estágio alfabético: mediação fonológica, correspondência entre escrita e
oralidade.
- Estágio ortográfico: possibilidade de leitura sem recorrer sistematicamente à
Conversão fonema-grafema, a atenção pode ficar mais centrada na compreensão
Que na decodificação.
- Fluência ou fluxo
Atividades A B C D
- Leitura de palavras e textos sem esforço, fluxo contínuo,
entonação apropriada, com precisão.
- Leitura de palavras e textos predominantemente silabada.
- Leitura de palavras e textos predominantemente vocabular.
- Leitura de letras e silabas com hesitação, fluxo descontínuo.
- Outras informações (volume de voz, dentre outros): ___________________________________________
- Aspectos específicos
Atividades A B C D
- Leu sem problemas de articulação, decodificação adequada.
- Trocou uma letra por outra: ____________________________________
- Trocou uma palavra por outra: __________________________________
- Omitiu letras, sílabas ou palavras: ________________________________
- Não reconheceu letras ou grupos de letras (dígrafos/encontros
Consonantais/sílabas com construções complexas): ___________________
- Corrigiu erros de decodificação.
- Outras informações: _____________________________________________________________________
Conclusão
Características da Leitura; sugestão de proposta de intervenção/orientações envolvendo a
reabilitação/reeducação, escola e/ou família, dentre outros: .........................................................................
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PROADE
AVALIAÇÃO DA ESCRITA
Roteiro para registro e análise
- Outras informações (postura do corpo, posição do papel, apoio da folha, preensão do lápis/caneta, uso
de adaptador, aparente tensão ou cansaço, tipo de mesa comum, com recorte, inclinada-, dentre outras):
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- Em todas as atividades:
Atividades A B C D E
- Pré-silábica: ausência de relações explícitas entre a escrita e as propriedades
sonoras das palavras.
- Silábica: início da capacidade de decompor as palavras em seus constituintes
silábicos e de operar de forma consciente com os mesmos, correspondendo-os
às letras sílabas grafadas com uma letra
- Silábico-alfabética: compreensão de que a sílaba pode ser segmentada em elementos
menores, em fonemas; algumas com uso convencional, juntamente com outras
grafadas ainda com uma só letra
- Alfabética: correspondência mais precisa entre letras e sons.
- Outras informações: .............................................................................................................................................
Análise da gramática
- Exemplos dos tipos de erros ortográficos e os acertos correspondentes, nas atividades: emprego de
letras.
Classificação Erros Acertos
1. Representação múltiplas
2. Apoio na oralidade
3. Omissões
4. Junção-separação
5. Confusão am X ão
6. Generalização
7. Trocas surdas-sonoras
8. Acréscimo de letras
9. Letras parecidas
10. Inversões
- Outras informações (revisa e introduz modificações enquanto escreve, faz revisão final, divisão silábica
adequada, dentre outras): ...............................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
- Outras informações (revisa e introduz modificações enquanto escreve, faz revisão final, dentre outras):
..........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
- Outras informações (revisa e introduz modificações enquanto escreve, faz revisão final, dentre outras):
..........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
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- Outras informações (revisa e introduz modificações enquanto escreve, faz revisão final, dentre outras):
..........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
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Pontuação (Considerar: parágrafos, travessões, todos os pontos.)
Atividades D E
Grupo I - De forma geral fez emprego adequado da pontuação.
Grupo II - De forma geral faz emprego razoável da pontuação, havendo algumas inadequações,
mas que não comprometeram a compreensão do texto.
Grupo III - De forma geral fez emprego inadequado da pontuação que comprometeu a
compreensão e a estética do texto.
Grupo IV – Não fez emprego de pontuação ou somente a utilizou no primeiro parágrafo,
comprometendo a compreensão e a estética do texto.
- Outras informações (título coerente, planeja/faz rascunho ou gera discurso no processo, revisa e
introduz modificações enquanto escreve e de que tipo, faz revisão final, divisão silábica adequada, dentre
outras): .............................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
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Conclusão
Características da Escrita e aspectos relacionados; sugestão de proposta de intervenção/orientações
envolvendo a reabilitação/reeducação, escola e/ou família, dentre outros: ..................................................
...........................................................................................................................................................................
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PROADE
AVALIAÇÃO DA APRENDIZAGEM EM MATEMÁTICA
Roteiro para registro e análise
Nome do(a) avaliado(a): ..................................................................... Data da aplicação: ...............................
Atividade realizada
( ) 1º ano do EF
( ) 2º ano do EF
( ) 3º ano do EF
( ) 4º ano do EF
( ) 5º ano do EF
- Observações: ..................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
- Observações: ..................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
Pontuação: .................................................................................................................................................
Conclusão
Característica da Aprendizagem em Matemática; sugestão de proposta de intervenção/orientação
envolvendo reabilitação/reeducação, escola e/ou família, dentre outros: ..................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
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PROADE
OBSERVAÇÃO DO MATERIAL ESCOLAR E OUTROS DOCUMENTOS
Roteiro para registro e análise
Nome do(a) avaliado(a): ................................................................. Data da aplicação: ...................................
I - Materiais Observados
1- ( ) Caderno(s) de .........................................................................................................................................
2- ( ) Livro(s) de ...............................................................................................................................................
3- ( ) Avaliações (disciplina/matéria e data) ...................................................................................................
4- ( ) Boletins do período de ...........................................................................................................................
5- ( ) Registros no computador .......................................................................................................................
6- ( ) Outro ......................................................................................................................................................
Notas ( ): .........................................................................................................................................................
Faltas ( ): .........................................................................................................................................................
Conclusão
Características dos aspectos analisados (I e II); sugestão de proposta de intervenção/orientações
envolvendo reabilitação/reeducação, escola e/ou família, dentre outros: .....................................................
..........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
PROADE
VERIFICAÇÃO DA ROTINA ESCOLAR
Roteiro para registro e análise
Identificação
- Nome do(a) aluno(a): .....................................................................................................................................
- Ano: ..................... Sala: .................................. Período: .............................................................................
- Nome da escola: .............................................................................................................................................
Endereço completo: .........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
Telefones: .........................................................................................................................................................
- Sobre o comportamento do(a) aluno(a): (S= sim, N= não. Caso Não, anotar justificativa)
1. Relaciona-se bem com os professores? ( )S ( )N
2. Relaciona-se bem com o grupo de colegas? ( )S ( )N
3. É independente para chegar à sala? ( )S ( )N
4. É independente para se organizar na sala? ( )S ( )N
5. Trabalha independentemente? ( )S ( )N
6. Cumpre o solicitado pelos professores? ( )S ( )N
7. Tem boa disciplina nas aulas? ( )S ( )N
8. Tem boa disciplina em outras ocasiões? ( )S ( )N
9. Demonstra atenção nas atividades? ( )S ( )N
10. Demonstra interesse pelas atividades? ( )S ( )N
11. Demora muito nas atividades? ( )S ( )N
12. Cuida dos seus materiais? ( )S ( )N
13. Faz sempre os deveres de casa? ( )S ( )N
14. Outra: .....................................................................................................................................
- Família e aluno(a) cumprem as regras e atividades escolares listadas abaixo? (S= sim, N= não. Caso Não,
anotar justificativa)
1. Assiduidade às aulas (.........%) ( )S ( ) N faltas ........................................
2. Respeito aos horários de chegada e saída ( )S ( )N
3. Uso do uniforme da escola ( )S ( )N
4. Posse de todo material escolar nas aulas ( )S ( )N
5. Cuidado e zelo com os materiais ( )S ( )N
6. Participação em reuniões de pais ( )S ( )N
7. Participação em eventos culturais da escola ( ) S ( )N
8. Outra: .......................................................................................................................................
- Para as dificuldades apontadas, que medidas já foram tomadas e quais os resultados obtidos?
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
- O(a) aluno(a) conhece suas dificuldades? Como a situação é abordada pela escola?
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
________________________________________________
(Assinatura e carimbo do profissional)