Intervenção&comportamental&nos&

&Transtornos&do&Espectro&Au#sta&

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
&

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! PRODIP!
Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 TEA!

Interesses&
Habilidades&
restritos&e&
Sociais&e&de&
Comportamento
comunicação&
s&estereo#pados&

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Qual&intervenção?&

Sistemica! Fenomenológica!
Terapia!Cogni7va!

Psicanálise!

Terapia!
!Comportamental!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Qual&intervenção?&

Sistemica! Fenomenológica!
! !
Terapia!Cogni7va!

Psicanálise!

Terapia!
!Comportamental!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Obje#vos&da&Intervenção&

•  Es7mular!o!desenvolvimento!social!e!comunica7vo!

•  !Aprimorar!o!aprendizado!e!a!capacidade!de!solucionar!
problemas!

•  !Diminuir!comportamentos!que!interferem!no!
aprendizado!e!no!acesso!às!oportunidades!de!
experiências!do!co7diano!

•  Orientação!Familiar!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Programa&de&Intervenção&

& Profissionais& envolvidos:! Fonoaudiólogo;! Psicólogo;!

Neu ro p s i có l o go ;! F i s i o tera p eu ta ;! Ps i co p ed a go go ;!
Acompanhante! Terapêu7co;! Terapeuta! Ocupacional!
Professores;! especialista! em! área! de! computação;! ou!
qualquer!outro!profissional!que!possa!agregar!para!o!alcance!
dos!obje7vos!préQestabelecidos.!

DESAFIO&
Estabelecer!prioridade!de!intervenção!!
levando!em!consideração!!
as!principais!necessidades!!
em!cada!etapa!do!desenvolvimento!do!indivíduo.!
Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Applied!Behavior!Analyses!(ABA)&

Análise! do! Comportamento! Aplicada! (Applied! Behavior!

Analyses)! é! um! termo! advindo! do! campo! cienVfico! do!
Behaviorismo,!que!observa,!analisa!e!explica!a!associação!
entre!o!ambiente,!o!comportamento!humano.!
!
!
Análise!do!Comportamento:!!
Campo!Teórico/!Experimental/!Aplicado!(!Análise!Aplicada!
do!Comportamento!ou!ABA)!
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Applied!Behavior!Analyses!(ABA)&

Uma!vez!que!um!comportamento!é!analisado,!um!plano!de!
ação! pode! ser! implementado! para! transformar! aquele!
comportamento.! O! Behaviorismo! concentraQse! na! análise&
obje#va&do&comportamento&observável&e&mensurável&em!
oposição,! por! exemplo,! à! abordagens! mentalistas,! que!
assume!que!muitos!dos!nossos!comportamentos!deveQse!a!
processos!inconscientes/!internos.!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 ABA!

•  Uma!possível!linha!de!intervenção;!

•  Muito!u7lizada!no!TEA;!!
!
•  A!intervenção!!ABA!não!é!um!conjunto!de!programas!formatados!
e!prontos!para!serem!aplicados!em!todas!as!pessoas!da!mesma!
forma;!

•  Ao!contrário,!as!etapa!da!intervenção!são!delineadas!para!cada!
pessoa!individualmente!a!par7r!de!necessidades!e!interesses;!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 !
ABA!
!

•  Desta! forma,! um! programa! ABA! elaborado! para! uma!

pessoa! tende! a! ter! um! currículo! de! ensino! muito!
diferente!do!de!outra;!

•  O! currículo! é! amplo! e! o! intenso! envolvimento! da!

família! no! programa! é! uma! grande! contribuição! para!
um!bom!prognós7co;!

•  Avaliação! detalhada! das! habilidades! de! cada! pessoa!

para!determinar!as!metas!iniciais!da!intervenção;!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 ABA!
!
•  Seleção! de! metas! que! tragam! significa7va! melhora! da!
qualidade!de!vida!para!o!indivíduo,!bem!como!da!família;!!

•  Intervenções! seguem! uma! agenda! de! ensino! em! período!

integralQ!20!a!30!horas;!

•  O! programa! é! não! aversivoQ! rejeita! punições,!

concentrandoQse!no!reforçamento!posi7vo;!
!
•  Com! horas! de! intervenção! na! casa,! assim! temos! a!
oportunidade!de!trabalhar!com!as!variáveis!que!a!criança!
enfretará! no! seu! diaQaQ! dia.! É! mais! fácil! generalizar! os!
novos!aprendizados;!
Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 ABA!

•  Programas! elaborados! para! desenvolver! habilidades!

em!diferentes!áreas:!comunicação,!habilidades!sociais,!
de!autocuidado,!de!brincar,!motoras!e!acadêmicas;!!
!
!
•  Ensino!de!habilidades!através!de!pequenos!passos!que!
sejam! manejáveis! para! a! pessoa,! e! apresentados! da!
forma!mais!simples!para!a!mais!complexa;!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 ABA!

• !Uso!abundante!de!reforço!posi7vo!para!que!o!ambiente!
de!ensino!se!torne!afe7vo!e!mo7vador;!

• ! !Registro!diário!dos!programas!realizados!para!posterior!
análise!dos!dados!do!progresso!do!paciente;!!

• !!!Foco!no!desenvolvimento!de!habilidades!que!tornem!o!
indivíduo! o! mais! independente! possível,! tanto! a! curto!
quanto!longo!prazo;!

!!
Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 ABA!

!
• ! Prover!o!ensino!em!diferentes!situações!e!lugares!para!
que!ele!se!torne!diver7do!e!se!generalize!nos!diferentes!
ambientes!da!pessoa!e,!
!
• ! Orientação! frequente! aos! pais! com! o! ensino! de! várias!
técnicas! que! os! ajudem! a! potencializar! as! habilidades!
trabalhadas!pelo!terapeuta!e!torne!a!convivência!familiar!
mais!harmônica!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Avaliação!

•  Após! uma! avaliação! inicial! para! determinar! as!

habilidades! que! o! indivíduo! tem! e! aquelas! que!
necessita! adquirir,! ! efetuamos! a! seleção! de! obje7vos!
de!tratamento!para!cada!indivíduo!

•  Quando! trabalhamos! com! ABA,! seja! com! crianças!

au7stas,! ou! com! outros! casos! de! dificuldades! de!
aprendizagem,! par7mos! de! observação! direta! e!
detalhada!para!iden7ficar!tanto!as!habilidades!a!serem!
incrementadas,!quanto!!os!comportamentos!problema!
a!serem!reduzidos.!!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 A!intervenção!

•  Assim,! ABA! é! uma! tecnologia! já! muito! bem!

desenvolvida! e! conceituada! para! maximizar! o!
aprendizado.! Ela! guia! o! terapeuta/professor! a!
maximizar!o!ensino,!sempre!em!uma!relação!1:1,!cujo!
obje7vo! é! garan7r! um! aprendizado! eficiente! e!
duradouro.!!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 A!intervenção!

•  Arranjar! ! o! ambiente! de! modo! que! o! paciente! tenha!

múl7plas! e! repe7das! oportunidades! para! aprender! e!
pra7car! as! habilidades! aprendidas! durante! cada! dia,!
em!meio!a!um!contexto!de!ensino!acolhedor!e!afe7vo,!
baseado!na!aprendizagem!por!reforçamento!posi7vo.!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
!Intervenção&comportamental&nos&
&transtornos&do&espectro&au#sta&

V&–&Conceitos&Importantes&

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
De! acordo! com! Lovaas! (2002),! parte! do! sucesso! da!
Terapia! ABA! está! ligada! à! sua! compreensão! do! au7smo!
não! como! uma! doença! ou! um! problema! a! ser! corrigido,!
mas!como!um!conjunto&de&comportamentos&que!podem!
ser!desenvolvidos!por!meio!de!procedimentos!de!ensino!
especiais.!
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Condicionamento!Operante!

Condicionamento& operante! foi! designado! pelo! psicólogo!

Burrhus!Frederic!Skinner.!!

!
O! condicionamento! operante! considera! que! as! consequências!
de! um! comportamento! podem! influenciar! a! probabilidade! de!
este!ocorrer!novamente.!!
!!!
!!!!Comportamento!QQQQQQ>!Consequência!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Condicionamento!Operante!

Se! refle7rmos! um! pouco! perceberemos! que! só!

con7nuamos! tendo! uma! infinidade! de! a7tudes! diárias!
porque!determinadas!consequencias!ocorrem.!
!
!
Ex! de! consequencias! produzidas! por! determinados!
comportamentos!“inadequados”!
!
!
Comportamento&(resposta)& &Consequencia&
!
Fazer!bagunça!em!sala!de!aula! Atenção!do!professor!
Dirigir!em!alta!velocidade! “admiração!“!dos!colegas!
Fazer!birra! Obtenção!de!um!brinquedo!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Condicionamento!Operante!

C o n d i c i o n a m e n t o! O p e r a n t e! s i g n i fi c a! q u e! u m!
comportamento! seguido! por! um! esVmulo! reforçador!
resulta! em! uma! probabilidade! aumentada! de! que! aquele!
comportamento!ocorra!no!futuro!
!
A! medida! que! vamos! levando! a! vida! vão! acontencendo!
coisas!que!vão!aumentando!ou!diminuindo!a!probabilidade!
de! que! você! adote! determinado! comportamento! no!
futuro.!
!
Todos! nós! aprendemos! através! de! reforçadores! e! nosso!
comportamento!é!“modificado”através!das!consequencias!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Condicionamento!Operante!

Se!tentamos!algo!e!funciona!
!
!
!
!!!!!!!Tentamos!novamente!
!
!
Se!tentamos!algo!e!não!funciona!
!
!
!
É!menos!provável!que!o!façamos!novamente!
!
! Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Folha!de!registro!

•  Todo! o! processo! terapêu7co! é! minuciosamente!

registrado,! permi7ndo! que! seja! constantemente!
avaliado!e!que!o!rearranjo!de!situações!problemá7cas!
ocorra!rapidamente.!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Tenta7vas!Discretas!

Ensino! por! Tenta7vas! Discretas! (Discrete! Trial! TeachingQ!

DTT)!é!uma!das!metodologias!de!ensino!usadas!pelo!ABA!
e! é! caracterizada! por! dividir! em! passos! muito! pequenos!
ou! “discretos”! (separados),! ensinando! um! de! cada! vez!
durante! uma! série! de! tenta7vas,! junto! com! o!
reforçamento! posi7vos! e! o! grau! de! ajuda! que! for!
necessário.!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
Folha!de!registro!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Tenta7vas!Discretas!

Data!
1!
2!
3! Uma!série!com!nove!!
4! Tenta7vas!para!
5! ensinar!!
6! Somente!um!
7! esVmulo!
8!
9!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Tenta7vas!Discretas!

Contexto!planejado.!
!
Con7ngência!de!três!termos:!!
!
O!terapeuta!arranja!os!esVmulos!e!faz!um!pedido!(Sd),!
O!estudante!responde!com!ou!sem!ajuda!(R)!!
É!reforçado!por!seu!sucesso!(Sr).!!
!
!!!!!!!!
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Ensino!Incidental!

•  O! ensino! não! é! planejado.! AproveitaQse! o! interesse!

imediato! da! criança! para! lhe! ensinar! habilidades!
adequadas,!garan7ndo!alto!nível!de!mo7vação!

•  AproveitaQse! a! variedade! de! momentos! de! ensino!

que! podem! ocorrer! na! vida! da! criança.! Pais! e!
professores!podem!trabalhar!juntos!com! !a!crianca!
para! facilitar! a! generalização! de! repertórios!
aprendidos! em! outros! sepngs! de! ensino! mais!
estruturados!(DTT)!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Aprendizado!sem!erro!

Aprendizagem!sem!erro!significa!garan7r!que!seja!dada!a!
resposta!correta!a!criança!em!cada!etapa!do!programa!ou!
tarefa!em!execução.!Para!tanto,!u7lizamos!um!sistema!de!
dicas! (prompts)& que! vai! da! ajuda! máxima! para! a! ajuda!
mínima.!Ou!seja,!começamos!com!a!maior!dica!disponível!
e! gradualmente! a! esvanecemos! para! dicas! menos!
evidentes,!até!re7ráQlas!completamente.!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Aprendizado!sem!erro!

Significa! que! a! criança! dará! muitas! respostas! corretas!

(não!cometerá!muitos!erros)!e,!portanto,!o!valor!de!fugir!
da! situação! de! aprendizagem! diminuirá,! tornando! o!
processo! de! aprendizagem! mo7vador! para! a! criança! e!
por!conseguinte!pouco!aversivo.!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Aprendizado!sem!erro!

Exemplo!de!Aprendizagem!sem!erro!com!Dica&Verbal&Total&
&
Professor:&Qual,o,seu,nome?,Joana, Dica!verbal!completa!
, após!fazer!a!pergunta!
,,
Criança:&Joana, Criança!repete!–ecoaQ!
, a!resposta!correta!!!
,
Professor:&Certo!,Seu,nome,é,Joana.,!
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Aprendizado!sem!erro!

Exemplo&de&Aprendizado&sem&erro&com&Dica&Verbal&Parcial&
&
Dica!verbal!parcial!!
Professor:&Qual,o,seu,nome?,Joa...,
após!fazer!a!pergunta!
,
,,
Criança:&Joana, Criança!completa!com!
, a!resposta!correta!!!
,
Professor:&Certo!,Seu,nome,é,Joana.,!
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Prompts!

Começamos!com!a!maior!dica!disponível!e!gradualmente!
a!esvanecemos!para!dicas!menos!evidentes,!até!re7ráQlas!
completamente.!
!
DICA DICA DICA DICA DICA DICA ... Independência
!
!
AFQ!Ajuda!Física!
AVQ!Ajuda!Verbal!
AGQ!Ajuda!Gestual!
AVQ!Ajuda!Visual!
Modelação!
!
Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Fading!(esvanecendo!a!dica)!

!Como!re7ramos!a!dica?!

Procedimento que se caracteriza pela

transformação gradual de um estímulo em
outro ou pela mudança gradual de uma
dimensão do estímulo
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Fading!!

•  Mudar! o! tamanho,! cor,! brilho! do! esVmulo! (intraQ

esVmulo)!

•  Acrescentar!um!detalhe!a!mais!no!esVmulo!

!
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Fading!intraQesVmulo!!

!
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Fading!extraQesVmulo!!

!
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Reforço!

•  Posi7voQ! É! a! adição! de! algum! coisa! que! resulta! no!

fortalecimento!do!comportamento!
!
Ex:!!Você!faz!um!trabalho!e!é!pago!por!ele!
!!!!!!!Você!canta!uma!música!e!todos!aplaudem!
!!!!!!!O!bebê!fala!“daQda”e!os!pais!sorriem!e!faz!cosquinha!

!
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Reforçadores!!

•  Primários!são!coisas!que!precisamos!para!sobreviver!
!
!
!
!
!
!
Secundários!são!coisas!que!aprendemos!a!gostar!
!
!
!
!
!
Q!Teste!de!preferência!
Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Reforço!
•  Nega7voQ! é! a! remoção! de! alguma! coisa! desagradável!
que!resulta!no!fortalecimento!de!um!comportamento.!

!Ex:!Você!re7ra!a!e7queta!de!uma!camisa!nova!que!está!
irritando! sua! nuca! (Sua! nuca! se! sente! bem! e! você!
re7rará!todas!as!e7quetas!de!suas!camisas!novas)!
!!!!!!!Colocar!seu!cinto!de!segurança!!
para!o!barulho!irritante!do!alarme!!
!
!
!
Reforço–!AUMENTA!o!comportamento!
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Punição!
!
É!u7lizada!para!reduzir!a!frequência!de!comportamentos!
inadequados,! como! birras! ou! respostas! violentas.! Nesse!
procedimento,! o! reforço! da! resposta! inapropriada! é!
suspenso! para! que! ela! seja! enfraquecida! e,! finalmente,!
desapareça.!
!
Ex:! Não! permi7r! que! a! criança! assista! seu! programa!
favorito!
!!!!!!!
!Porque!não!trabalhamos!com!punição?!
!!!!!!!!!
Você!pune!o!comportamento,!mas!torna!puni7vo!tudo!a!
sua!volta!e!pode!!gerar!agressividade!
!
! Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Modelagem!

!
Método!que!visa!a!inclusão!de!uma!nova!resposta!no!
repertório!do!organismo!através!do!reforçamento!
sele7vo!das!respostas!intermediárias!até!que!se!alcance!a!
resposta!final!desejada!
!
Os!comportamentos!novos!que!aprendemos!surgem!a!
par7r!de!comportamento!que!já!existem!em!nosso!
repertório!comportamental!
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Operantes!Verbais!

•  EcóicoQ!imitação!vocal!
•  TatoQ!nomear,!iden7ficar!objetos!
•  MandoQ!!fazer!pedidos!
•  IntraverbalQ! responder! perguntas,! estabelecer! uma!
conversa!de!forma!que!o!que!você!diz!é!determinado!
pelo!seu!interlocutor.!
!
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Observação!da!Criança!

•  Precisamos!fazer!a!análise!funcional!para!entender!
porque!a!criança!está!se!comportando!de!uma!
determinada!forma.!

!
!
O!que!é!análise!funcional?!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Análise!funcional!!

Análise!funcional!é!o!processo!de!coletar!informações!
sobre!os!!!!atecendentes!e!consequencias!que!estão!
relacionadas!funcionalmente!à!ocorrência!de!problemas!
de!comportamento!
!
São!eventos!ambientais!que!são!relacionados!
funcionalmente!ao!comportamento.!Existem!relações!
funcionais!tanto!entre!comportamentos!adapta7vos!
como!mal!adapta7vos!
!
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 !
Análise!funcional!!
!

Topografia!!
Função!
(forma)! !!!diferente!

Chorar!e!bater! Chamar!atenção!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 !
Análise!funcional!!
!

Uma! avaliação! funcional! é! planejada! para! determinar:!

onde! e! quando! o! comportamento! ocorre;! com! que!
frequencia! ;! e! o! que! acontece! antes! e! depois! que! o!
comportamento!ocorre.!
!
Com!base!nos!dados!da!avaliação,!os!próximos!passos!são!
decididos! e! uma! intervenção! ou! plano! de! tratamento! é!
posto!em!ação!
!
Bater! a! cabeça! de! uma! criança! X! pode! ter! função!
diferente!do!bater!de!cabeça!de!uma!criança!Y!
!
Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 !
Análise!funcional!!
!

•  Qual!a!função!daquele!comportamento!alvo!para!a!
criança?!
Q  Comportamento!de!busca!de!atenção!
Q  Comportamento!de!fuga!de!demanda!
Q  Comportamento!autoQe7mulatório!

Q  Pensando!nisso,!porque!uma!criança!bate!a!cabeça!na!
parede?!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
!Intervenção&comportamental&nos&
&transtornos&do&espectro&au#sta&

VI&–Montando&um&Currículo&

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Currículo)!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Autocuidado!

Exemplos:!
•!Usa!independentemente!xícara,!colher!e!garfo.!
•!Veste!e!7ra!a!roupa!independentemente.!
•!Habilidades!de!toalete.!
•!Habilidades!de!higiene!–!pentear!cabelos,!escovar!os!
dentes,!lavar!o!rosto!e!as!mãos,!tomar!banho.!
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Motora!fina!e!grossa!

Exemplos:!!
•!Desenhar,!colorir.!
•!Copiar,!escrever.!
•!Cortar,!amarrar.!
•!Correr,!andar,!pular,!balançar.!
•!Manipula!equipamentos!(bolas,!raquetes!etc).!
!
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Social!

Exemplos!
• Olha!para!as!pessoas!e!coisas!ao!seu!redor!
• Responde!a!saudações.!
•!!Responde!perguntas!sociais!(ex:! Como*vai*você? ,!
Qual*é*o*seu*nome? ).!
•!!!Imita!colegas.!
•!!!Responde!às!propostas!dos!amigos.!
•!!!Inicia!brincadeiras!com!colegas.!
•!!!Interage!verbalmente!com!colegas!(comenta,!
pergunta,!oferece!ajuda).!
!
Q!Treino!de!habilidades!sociais?!
!!
! Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&

!
!
 Linguagem!e!Comunicação!

Exemplos!
•!Recep7va!–!iden7ficar!objetos,!partes!do!corpo!e!
figuras;!seguir!instruções!de!1,!2!e!3!passos....!
•!Expressiva!–!fazer!pedidos,!nomear!figuras,!objetos,!
pessoas!e!verbos;!pedir!itens!desejados;!dizer! sim e!
não ;!repe7r!frases;!permutar!informações;!responder!a!
perguntas!do!7po! por,quê .!
•!Abstrata!–!conversar!sobre!coisas!ausentes,!responder!
questões!do!7po! por*quê? ,!antecipar!conseqüências,!
explicar!ações,!relatar!estórias,!inventar!estórias.!
!
!
!
Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Brincar!

Exemplos!
Q!Brincar!de!modo!apropriado!com!brinquedos.!
•!Brincar!com!foco!compar7lhado!–!brincar!com!os!
mesmos!itens!sempre!
•!Brincar!com!ação!compar7lhada!–!brincar!que!demanda!
alguma!colaboração!com!outras!crianças!(ex.:!construir!
torre,!empurrar!balança).!
•!Brincar!de!fazQdeQconta!–!capaz!de!assumir!uma!outra!
iden7dade.!
•!Brincar!com!colegas!de!fazQdeQconta!e!de!representar!
papéis.!
!
!
!
Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Acadêmica!e!PréQacadêmica!

Exemplos!
•!Iden7ficação!de!números!e!letras.!
•!Leitura!–!palavra!inteira!e!fônica.!
•!Habilidades!de!matemá7ca!e!números.!
•!Habilidades!de!uso!do!computador.!
•!Habilidades!escolares!–!par7cipa!de!um!grupo,!espera!a!
vez!
!
!!
!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
!Intervenção&comportamental&nos&
&transtornos&do&espectro&au#sta&

VII&–Plano&de&Intervenção&

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Plano!de!intervenção!

!
!
Por!onde!começar?!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Plano!de!intervenção!

•  Anamnese!com!os!pais!
•  Observação!da!criança!
•  Elaboração!do!plano!inicial!
•  Devolu7va!para!os!pais!
•  Intervenção!e!orientações!para!escola!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Anamnese!com!os!pais!

Dados!de!desenvolvimento!!
Como!é!a!dinamica!da!casa!
Qual!a!ro7na!da!criança!
Queixa!da!familia!
Em!que!momento!que!esta!queixa!aparece!
Como!a!familia!lida!com!esse!problema!
Como!a!criança!está!adaptada!em!outros!contextos!
Inves7gar!relações!sociais!
!
Inves7gar!as!áreas!discu7das!na!pizza!curricular!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Observação!da!Criança!

•  Diferentes!ambientes!
Q  Casa!com!os!pais!
Q  Casa!com!a!babá!e!com!os!pais!
Q  Casa!só!com!a!babá!
Q  Casa!só!com!você!
Q  Na!escola!
Q  Em!outras!a7vidades!que!ela!faça!

&

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Elaboração!do!plano!inicial!

Vamos!fazer!juntos!no!relato!de!caso!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Devolu7va!para!familia!

•  Estabelecer!metas!junto!com!a!familia!
!
•  Discu7r!quais!serão!as!prioridades!!
!
•  Dar!o!feedback!de!todas!as!habilidades!e!depois!os!
prejuizos!

•  Entregar!relatório!e!orientações!por!escrito!
!
•  Delinear!a!intervenção!(dias,!horas,!AT?)!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Orientação!para!escola!

Informar! a! escola! o! trabalho! que! está! desenvolvendo!

para! que! o! trabalho! seja! feito! em! equipe! e! aumente! a!
chance!de!aprendizado!!
!
Adapatar!os!materiais!se!possível!
!
Explicar! para! os! professores! como! aumetar! a! chance! da!
criança!emi7r!determinado!comportamento!
!
Ex:! Uma! criança! que! está! aprendendo! a! nomear! os!
objetos!

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
!Intervenção&comportamental&nos&
&transtornos&do&espectro&au#sta&

VII&–Estudo&de&Caso&

Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
 Relato!de!Caso!

João,!3!anos,!filho!único.! !Na!anamnese!os!pais!trazem!a!
seguinte!informações:!
!
João! vocaliza! algumas! palavras! sem! contexto! específico,!
faz! pouco! contato! ocular,! tem! crises! de! birras! ao! ser!
contrariado,! tem! estereo7pia! motora! com! as! mãos! e!
gosta! de! correr! em! circulo,! gosta! de! brincar! com! os!
mesmos! brinquedos! e! não! deixa! que! ninguém! brinque!
junto,! não! tem! controle! do! esfincter,! não! brinca! com!
outras!crinças,!não!se!engaja!numa!conversa!e!não!imita.!
!
Por&onde&começamos&a&intervenção??&
! Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&

!
 Relato!de!Caso!
Criança! de! 4! anos,! ! apresenta! comportamentos! auto! es7mulatórios!
(!corre!de!um!lado!para!o!outro!e!quando!sentada!fica!balançando!para!
frente!e!para!trás),!não!emite!palavras,!apenas!balbucios.!Quando!quer!
alguma! coisa! sua! estratégia! é! puxar! os! pais! ou! gritar.! Suas! birras! são!
constantes!e,!em!geral,!ocorrem!quando!quer!alguma!coisa!e!não!pode!
ter!ou!aguenta!esperar.!Raramente!olha!quando!é!chamada!ou!quando!
um!barulho!diferente!ocorre!no!ambiente!no!qual!está.! !Não!consegue!
brincar! muito! tempo! com! nenhum! objeto! ou! brinquedo,! pega! muitas!
coisas! mas! não! explora! as! possibilidades! que! o! objeto! oferece.! Pais! já!
tentaram! 7rar! a! fralda! mas! não! conseguiram,! além! disso,! criança! é!
dependente!para!comer!sozinha,!a!única!coisa!que!come!sem!ajuda!são!
biscoitos!doces!e!toma!água!do!copinho.!
!
Por&onde&começamos&a&intervenção??&
! Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
!
 Referências!

!!!Leaf,!R.;!&!McEachin,!J.!(1999).!A*Work*in*Progress.!New!York:!DRL!Books!Inc!
!!!!!!!
!!!FUENTES,!D.;!MALLOYQDINIZ,!L.F.;!CAMARGO,!C.H.P!&!COSENZA,!R.M.!
Neuropsicologia:!teoria!e!prá7ca.!São!Paulo:!ArtMed,!2008.!
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!!!Lovaas,!O.!I.!(1987).!Behavioral!Treatment!and!Normal!Educa7onal!and!
Intellectual!Func7oning!in!Young!Au7s7c!Children.!Journal*of*Consul=ng*&*
Clinical*Psychology,!55,!3Q9.!
!
!!Sundberg,!M.!L.,!&!Par7ngton,!J.W.!(1998).!Teaching*language*to*children*
with*au=sm*or*other*developmental*disabili=es.Danville:!Behavior!
Analysts,!Inc.!
!
Ta#ane&Cris#na&Ribeiro&
!!
 !
!
OBRIGADA! !
!
!
Ta7ane!!Cris7na!Ribeiro!
!!ta7ane.crisribeiro@gmail.com!
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!
!