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ANEXO I – MODELO DE DECLARAÇÃO DE CARGO E VÍNCULO ATUAL

Declaro, para os devidos fins de participação no Curso Cuidado Farmacêutico na Atenção Básica:
aplicação do método clínico - 2ª edição, que o(a) profissional
que atualmente ocupa o cargo de ,
no local de trabalho _________ do município de
do estado , atua neste município como:
( ) Farmacêutico atuante na Atenção Básica/Atenção Primária à Saúde (AB/APS) do Sistema Único
de Saúde (SUS)
( ) Farmacêutico da Atenção Especializada do SUS
( ) Farmacêutico da Atenção Hospitalar do SUS

Declaro que o profissional citado acima é contratado conforme indicado abaixo:


( ) Concursado
( ) Celetista não concursado
( ) Prestador de serviço
( ) Contrato temporário
( ) Cargo em comissão

( ) Declaro interesse na fase de apoio à implantação/implementação do Cuidado Farmacêutico


no(s) serviço(s) de saúde que atua o farmacêutico aqui referenciado.

, de de 202__ .

Assinatura com carimbo (Gestor imediato)

FACULDADE DE EDUCAÇÃO EM CIÊNCIAS DA SAÚDE EDITAL Nº 084 DE 08/12/2022 - Processo Seletivo

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