UNIVERSIDADE PITÁGORAS UNOPAR ANHANGUERA

CURSO DE FARMÁCIA

JÉSSICA ADRIANA DO NASCIMENTO

RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM

ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

Serra do Ramalho
2023
 JÉSSICA ADRIANA DO NASCIMENTO

RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM

ATENÇÃO FARMACÊUTICA

Relatório do Estágio Supervisionado em Assistência

Farmacêutica apresentado como requisito obrigatório
para a obtenção da pontuação necessária na disciplina
de Estágio Supervisionado em Assistência Farmacêutica.

Orientador: Prof. Ms. Flávia Soares Lassie

Serra do Ramalho

2023
 SUMÁRIO

1................................................................................. APRESENTAÇÃO 4
2...................................................................................... INTRODUÇÃO 5
3........................................................... ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO 5
4.......................…………. … ………………. …….ESTUDOS DE CASO 8
5....................................... TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO 13
6................................................................ CONSIDERAÇÕES FINAIS 14
7………………………………………………………..…..REFERÊNCIAS 15
 APRESENTAÇÃO

O presente instrumento visa descrever de forma detalhada

as atividades desenvolvidas e aprendizados no estágio supervisionado em
Assistência Farmacêutica, realizado no centro de abastecimento farmacêutico,
atenção básica no município de Serra do Ramalho,Ba.

Objetivo acompanhar o farmacêutico na execução de atividades

relacionadas à assistência farmacêutica. Verificar as atribuições técnicas gerenciais
e assistenciais do farmacêutico na Atenção Básica Municipal. E verificar como as
políticas públicas de saúde são implementadas no município, bem como as
divergências encontradas entre os planos traçados pelo governo e a sua realidade
prática, desenvolvendo visão crítica acerca de tais ações a fim de formar um
profissional altamente capacitado para desafios futuros, dessa profissão apaixonante
e desafiadora.
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 INTRODUÇÃO

Início dizendo que o trabalho frente a Assistência Farmacêutica na

Atenção Básica, exige uma entrega do profissional imensurável, isso de deve aos
diversos obstáculos encontrados para oferta do serviço, que varia desde
irregularidades no fornecimento de medicamentos, ausência de profissionais
técnicos e farmacêuticos na equipe, falta de condições físicas adequadas para
armazenamento e dispensação dos fármacos, ocasionando uma sobrecarga gigante
ao responsável técnico da unidade e equipe onde os mesmos com muito jogo de
cintura contorna esses problemas buscando sempre o melhor para os usuários
evidenciando priorizando um atendimento humanizado.
Este relatório possui a finalidade de apresentar a implantação do
conhecimento teórico, abordado durante o curso de Farmácia, em prática, através
do desenvolvimento do programa de estágio.

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ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO

Assistência farmacêutica é um conjunto de ações voltadas à

promoção, proteção e recuperação da saúde tanto individual como coletiva tendo o
medicamento como insumo principal visando o acesso e uso racional.
A rotina da assistência farmacêutica na Atenção Básica, é repleta de
demanda, visto que a população municipal é bem ciente de seus diretos e faz bom
uso do mesmo, por isso tem grande procura por medicamentos e insumos
disponibilizados no sus.
No primeiro dia conheci o campo de estágio e o sistema Intregrado
da Assistência Farmacêutica ( SIGAF) qué o software que auxilia na gestão da AF
no âmbito do Sistema Único de Saúde.
O município não tem comissão de farmácia e terapêutica, por este
motivo não tem a REMUME, eles trabalham com uma lista básica de medicamentos
que vem sendo feita de acordo com as solicitações de fármacos ( ANEXO 1), a CAF
não possui sede própria, a parte de gestão fica siuada em um pequeno espaço no
Centro de Especialidades Vera Lúcia.
Dentre as comorbidades prevalentes as que se destacam são
Diabetes Mellitus, Hipertensão sendo os medicamentos de maior busca e
dispensação.
Aprendi sobre os processos de abertura de cadastro para adquirir
medicamentos e insumos, no site do Governo da Bahia em fluxos de atendimento,
aprendi sobre protocolos clínicos utilizados nas diferentes patologias.
Foram oitenta horas de estagio, ao longo de dezessete dias e,
adquiri conhecimento sobre vária doenças, ouvi muitos relatos de pacientes sobre a
luta para a Fibromialgia ser inserida no SUS, as dificuldades para conseguir todos os
fármacos necessários para tratamento, visto que os recursos destinados não supre
toda a demanda, sempre falta algum medicamento ou insumo fazendo com que
alguns pacientes fiquem sem tratamento adequado por não terem condições
financeiras de arcar com as despesas.
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 Fui orientada sobre o Programa Farmácia Popular, que visa
complementar a disponibilização de medicamentos utilizados na atenção primária à
saúde por meio de parcerias com farmácias e drogarias da rede privada. Dessa
forma, além das Unidades Básicas de Saúde ou farmácia municipal, o cidadão pode
obter medicamentos nas farmácias e drogarias credenciadas ao PFPB. E sobre
PCDT que são Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas que têm por objetivo
estabelecer claramente os critérios de diagnóstico e o algoritmo de tratamento de
cada doença, com as doses adequadas dos medicamentos e os mecanismos para
monitoramento.
Assisti a visita do CRF, que foi gratificante ver de perto o trabalho
deles e esclarecer dúvidas a respeito da profissão.

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TEORIA EM PRÁTICA ESTUDOS DE CASO

O ciclo de assistência farmacêutica tem como objetivo garantir aos

cidadãos brasileiros à amplificação e a qualificação do acesso a medicamentos, por
meio de suas fases como seleção, programação, aquisição, armazenamento,
distribuição, dispensação e utilização nos níveis de gestão do SUS.
Dentro desse modelo, temos que o ciclo de assistência farmacêutica
promove o acesso da população não só aos medicamentos, bem como garante seu
uso racional e dessa forma promover a saúde e o bem-estar da população.
Assim, dentro deste panorama temos diversos pontos de atuação,
que garantem o acesso universal e permeia toda a rede de serviços do Sistema
Único de Saúde (SUS).

Estudo de Caso 1 - Ciclo de Assistência Farmacêutica

Suponha que você é o farmacêutico responsável pela gestão do

ciclo básico da assistência farmacêutica do seu município e dessa forma se torna
corresponsável pela qualidade de vida do paciente. Baseado nisto, trace as
estratégias que utilizaria na gestão da assistência farmacêutica do seu município por
meio dos seguintes passos:
a) Ao se definir a política de Assistência Farmacêutica e os
medicamentos a serem disponibilizados nos diferentes programas de saúde, em
qualquer uma das instâncias gestoras do SUS, deverão ser assegurados os
recursos financeiros que viabilizem as ações e a sua continuidade. O que você
precisaria saber sobre o financiamento da Assistência Farmacêutica para garantir os
recursos necessários para viabilizar os insumos e medicamentos disponíveis nos
programas de saúde?

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 Resposta: O financiamento da assistência farmacêutica do SUS é de
responsabilidade de três esferas: União, estados e municípios com aplicação de
valores mínimos, por habitante/ano tendo como base a população de cada
município. O financiamento ocorre através de blocos, constituído por três
componentes: básico, estratégico e especializado.

b) No Sistema Único de Saúde – SUS, a Assistência Farmacêutica é

responsável por garantir à população o acesso a medicamentos eficazes, seguros e
de qualidade considerados essenciais, e promover o seu uso racional. Explique a
composição do bloco de financiamento da Assistência Farmacêutica.

Resposta: O bloco de financiamento da Assistência Farmacêutica é

dividido em: Básico, Estratégico e Especializado.

Componente básico: Está voltado para aquisição de medicamentos

da atenção básica em saúde. Tem como base de organização a Rename em vigor
envolvendo o anexo I de medicamentos do CBAF com IV insumos.

Componente estratégico: São medicamentos financiados pelo

ministério da saúde e destinados ao tratamento de doenças com perfil endêmico,
que tenham impacto socioeconômico e sejam considerados problemas de saúde
pública.

Componente especializado: Busca garantir a integralidade do

medicamento, em nível ambulatorial, para algumas situações clínicas,
principalmente agravos crônicos com custos de tratamento mais elevados ou de
maior complexidade. No CEAF, o acesso aos medicamentos ocorre de acordo com
critérios definidos em protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas (PCDTs)
publicados pelo ministério da saúde.

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 c) Defina um grupo específico de atuação da sua área, com base na
prevalência de doenças do seu município, bairro ou região (Por exemplo: idosos,
hipertensos, tabagistas, diabéticos, entre outros) e analise criticamente a Relação
Municipal de Medicamentos (Remume) e relacione se esta relação garante o acesso
universal desse grupo de risco aos medicamentos necessários para garantir a sua
saúde e bem-estar.

Resposta: Idoso com hiperdia.

d) Levante as possibilidades mais comuns de polifarmácia para o

grupo populacional escolhido.

Resposta: A polimorbidade, vem sendo a principal causa da

polifarmácia que é a utilização de cinco ou mais medicamentos. Se de um lado o uso
contínuo e elevado de medicamentos pode ser necessário para tratar diferentes
condições clinicas, do outro tem grande potencial para causar riscos e agravos
diversos. A polifamácia aumenta a probabilidade de interações medicamentosas e
reações adversas de erros de medicação, além de dificultar a adesão e eficácia do
tratamento e em algumas ocasiões, anular o efeito terapêutico e em casos mais
graves causar intoxicações e até matar.

Estudo de Caso 2 – Dispensação, Uso Racional de Medicamentos e

Polifarmácia

O processo de dispensação de medicamentos, parte

importantíssima do ciclo da assistência farmacêutica, permite dentre seus vários
pontos um melhor controle do uso de medicamentos, um maior acesso da população
a medicamentos adequados, com base nos critérios clínicos e epidemiológicos, e o
devido acompanhamento profissional de acordo com as necessidades clínicas do
paciente.

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 Sabemos que é parte do processo, trabalharmos com o uso racional
de medicamentos, com vistas a garantir à população a ciência dos riscos causados
pelos medicamentos, evitando assim problemas e agravos comuns quanto ao uso
inadequado, como as intoxicações e as reações adversas.
Uma das formas de atuação nesse cenário se dá por meio de
programas de educação em saúde/orientações para sociedade, esclarecendo por
exemplo os riscos de danos causados pelo uso inadequado de medicamentos e de
polifarmácia. Essas orientações perpassam por cenários como a conscientização da
população, problemas da automedicação, armazenamento e descartes corretos dos
medicamentos, além é claro de permear maior adesão e eficiência dos tratamentos
propostos.
Essas formas de atuação baseadas na orientação devem atingir não
somente os usuários do Sistema Único de Saúde, mas também os prescritores
desses medicamentos. Assim como, devem contemplar os medicamentos,
fitoterápicos, homeopáticos, e plantas medicinais.
Você como profissional responsável pela atenção farmacêutica, com
base nos dados epidemiológicos da sua Regional de Saúde/Unidade de Saúde,
elabore um (a):
a) Proposta de monitoramento de medicamento pós-medicação;

O objetivo da monitorização terapêutica é otimizar o emprego de

fármacos, evitando ou detectando precocemente a ocorrência de níveis tóxicos ou
subterapêuticos. A monitorização permite ainda constatar a aderência do paciente
ao tratamento e identificar interações medicamentosas que não foram previstas.

b) Protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas para o componente especializado da

Assistência Farmacêutica;

Resposta: Os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas ( PCDT)

são guias de prática clínica que norteiam o atendimento no âmbito do SUS.

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 A Lei nº 12,401 define os PCDT como documentos que estabelecem
a os critérios para: Realização do diagnóstico da doença, tratamento aconselhado,
medicamentos, recomendação de posologias, mecanismo para controle clínico e
acompanhamento e análise dos resultados terapêuticos.

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CONSIDERAÇÕES FINAIS

Este estágio foi imprescindível para relacionar o conteúdo teórico

obtido em aula com a prática da profissão farmacêutica, além de instigar a buscar
cada vez mais conhecimento. Muito gratificante ter consciência da importância desta
profissão e vivenciar na prática a experiência profissional. Ansiosa pelos próximos
que virão, afinal é uma das oportunidades de decidir qual área atuarei após a
graduação. Cada dia vivenciando a prática, deixou claro que a persistência e
determinação necessitam caminhar juntas, pois sem elas não conseguiremos
superar as dificuldades encontradas no caminho.
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REFERÊNCIAS

BRASIL. Ministério da Saúde (MS). Política nacional de medicamentos. Brasília,

2002. Disponível em:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_medicamentos.pdf. Acesso em:
out. 2023.

Ministério da Saúde. Plano Nacional de Saúde 2020/2023. Disponível em:

https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/plano_nacional_saude_2020_2023.pdf
Data de acesso: 24/03/2023.

SANTOS,João Paulo Manfré dos.Assistência farmacêutica/ João Paulo Manfré dos

Santos, Flávia Soares Lassie. Londrina. Editora e distribuidora Educacional S.A
2020. 176p.
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