UNIVERSIDADE PITÁGORAS UNOPAR ANHANGUERA

CURSO DE FARMÁCIA

NAYARA CAROLINE SOARES VIEIRA

RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM

ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

Nova Andradina
2022
 NAYARA CAROLINE SOARES VIEIRA

RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM

ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

Relatório do Estágio Supervisionado em Assistência Farmacêutica apresentado como requisito

obrigatório para a obtenção da pontuação necessária
na disciplina de Estágio Supervisionado em Assistência Farmacêutica.

Orientador: Prof. Ms. Flávia Soares Lassie

Nova Andradina
2022
 SUMÁRIO

1 APRESENTAÇÃO 3
2 INTRODUÇÃO 4
3 ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO 5
4 TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO 14
5 CONSIDERAÇÕES FINAIS 15
6 REFERÊNCIAS 16
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1 APRESENTAÇÃO

O presente relatório tem como objetivo aplicar, ampliar e adequar os

conhecimentos técnico-científicos, integrando a teoria e a prática por meio de sua
inserção em situações reais de trabalho, assim como promover atividades que
permitam o desenvolvimento de competências, capacidades e habilidades requeridas
para a formação profissional, visando possibilitar o conhecimento da realidade
socioeconômica e cultural da população, desenvolvendo a capacidade crítica e
humanística do acadêmico, permitindo a sua identificação como elemento de
transformação da sociedade. Com isso, tem o propósito de desenvolver a experiência
nos diferentes níveis de atenção à saúde, atuando em programas de promoção,
manutenção, prevenção, proteção e recuperação da saúde, promovendo a formação
de profissional comprometido com o ser humano e suscitar o desejo permanente de
aperfeiçoamento cultural e profissional, possibilitando o desenvolvimento da cidadania
e dos princípios éticos da autonomia, da responsabilidade, da solidariedade e do
respeito ao bem comum, permitindo o desenvolvimento da prática profissional voltada
para a atuação em equipes multiprofissionais, fortalecendo os aspectos
interdisciplinares e transdisciplinares como forma de obter máxima produtividade da
promoção e da assistência à saúde, e assim possibilitar a tomada de decisões e as
soluções de problemas. Conclui-se que através deste pode ser assegurada a
formação de farmacêuticos generalistas, qualificados ao exercício profissional nas
diferentes áreas de atuação vinculadas a alimentação e nutrição. O estágio ocorreu
na Farmácia Básica Municipal de Saúde e visa a participação dos estudantes em seus
processos de trabalho, tais como o acolhimento, os procedimentos e os atendimentos.
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2 INTRODUÇÃO

O atendimento do farmacêutico na farmácia básica, é de suma importância,

pois, o mesmo, tem como função de armazenar, consultar, distribuir, salientar dúvidas,
e orientar os pacientes ao uso de determinados medicamentos fornecidos no campo
de atendimento básico, e além de criar estratégias que possibilitam suprir as
demandas que o município precisa, ou seja, o farmacêutico é um profissional
requisitado, tanto para uma gestão, quanto para a atuação na área da saúde com
medicamentos e afins.
O farmacêutico é a ponte entre o atendimento do usuário e a dispensação do
medicamento e suas orientações. Que além de estar presente na gestão dos
medicamentos, está em auxiliar pacientes e fazendo parte do tratamento destes
usuários. (DIEL, 2019).
A atuação do profissional da farmácia, tem um papel de forma tão significativo
para a melhoria da qualidade de vida de seus pacientes, por quanto o mesmo tem em
sua capacitação a gestão hospitalar, aumenta sua responsabilidade profissional e
técnica no âmbito do controle, aquisição, distribuição e a dispensação dos
medicamentos, assim, promovendo uma melhor atenção farmacêutica. (ROCHA,
2020).
A assistência farmacêutica tem como em seu trabalho um grande conjunto de
funções que abrange toda a parte da seleção, programação, aquisição, distribuição,
dispensação e a garantia da qualidade dos medicamentos e os serviços prestados
pelo profissional, assim como a sua atuação na avaliação e acompanhamento de seu
consumo final, com o intuito de obter os melhores resultados e a melhoria da qualidade
de vida dos pacientes. (SANTOS, 2017)
A atuação das atividades farmacêutica diante destas operações, a Organização
Mundial de Saúde(OMS) reconhece que o profissional mais capacitado para atuar e
conduzir as ações para esses fins, proposto para a melhoria do acesso e a promoção
do uso racional dos medicamentos é o farmacêutico, sendo o mesmo indispensável
para a organização dos serviços e o auxílio necessário para uma plena assistência
farmacêutica. (ARAÚJO, 2006).
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3 ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO

O estágio trouxe uma significância, em relação ao atendimento. Percebendo

que o mesmo, nos leva ao contato direto com o paciente, salientado suas dúvidas, e
orientando sobre o uso dos medicamentos. Alguns pacientes, já fazem uso por um
longo tempo de alguns medicamentos, estes pacientes, normalmente são hipertensos,
diabéticos em sua maioria. Mas, mesmo que muito deles tem um conhecimento
pequeno sobre o medicamento, por causa de seus problemas de saúde públicas,
ainda assim, devemos orientar, sobre o uso contínuo, seus possíveis interações
medicamentosas, como fazer o consumo, por exemplo, 30 minutos antes dos
alimentos, ou no mínimo 1 hora e 30 minutos depois das refeições, a depender do
medicamento, como também há medicamentos que fazem uso durante as refeições,
essas formas de assistência é de suma importância para o farmacêutico fazer ao
paciente.
Mas, antes que chegue à dispensação. O cadastramento do medicamento é
importante, o programa de serviços que é utilizado é o sistema betha. Cadastrando o
medicamento e o colocando em estoque em ordem, depois vem a dispensação. A
retirada do medicamento só é possível, com o cartão SUS do paciente, neste mesmo
programa é ensinado de como é a forma a procurar pelo nome do paciente, depois
que é localizado, é pego a receita e feito a análise de quais são os medicamentos
prescrito, quais são as doses a ser utilizada e assim, dispensado pelo sistema, após
isto, direcionamos para o local da dispensa, onde é o lugar que o paciente recebe o
medicamento.
Na parte da dispensação, recebemos a receita novamente e assinamos para
dizer que o medicamento do paciente está sendo dispensado de acordo com a
orientação do médico, dispensamos o produto e após a isto devolvemos a receita que
não seja controlada, lembrando que há duas receitas que precisa ser retida, as de
antibióticos e as de psicotrópicos, todos esses precisam ficar no estabelecimento.
Dentre essas partes, o que mais foi observado, foi a assistência farmacêutica.
Pois o mesmo, é de suma importância para o paciente, como já mencionado, a função
do farmacêutico está em salientar e orientar o paciente em suas respectivas
necessidades. Assim também, visto que outras orientações como a caminhada, e
prática de atividades físicas, contribuem para a melhoria nos quadros dos hipertensos,
diabéticos e a outros quadros que surgem durante ao atendimento. A educação
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envolvida aos pacientes é de suma importância, o uso de máscaras no local da

farmácia era exigido e a utilização de álcool em gel para cada atendimento também
era um dos requisitos da prática do atendimento.
Toda a atuação do farmacêutico se enquadra nisto, em orientar o paciente do
mais carente ao mais culto, do mais novo ao mais idoso, de como cuidar na hora de
tomar o medicamento, da organização de como armazenar em casa o medicamento,
de tomar cuidado em tomar medicamentos que normalmente se assemelham em sua
forma de comprimido e a blister, e as possíveis interações medicamentosas que
alguns destes podem acontecer, e que alguns deles são normais e que não há motivos
de preocupação, além das divisões que normalmente acontece em determinados
medicamentos, e assim, mostra que o farmacêutico é indispensável para essa prática.
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4 TEORIA EM PRÁTICA: ESTUDOS DE CASOS

O ciclo de assistência farmacêutica tem como objetivo garantir aos cidadãos

brasileiros à amplificação e a qualificação do acesso a medicamentos, por meio de
suas fases como seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição,
dispensação e utilização nos níveis de gestão do SUS.
Dentro desse modelo, temos que o ciclo de assistência farmacêutica promove
o acesso da população não só aos medicamentos, bem como garante seu uso racional
e dessa forma promover a saúde e o bem-estar da população.
Assim, dentro deste panorama temos diversos pontos de atuação, que garantem o
acesso universal e permeia toda a rede de serviços do Sistema Único de Saúde
(SUS).

Estudo de Caso 1 - Ciclo de Assistência Farmacêutica

Suponha que você é o farmacêutico responsável pela gestão do ciclo básico

da assistência farmacêutica do seu município e dessa forma se torna corresponsável
pela qualidade de vida do paciente. Baseado nisto, trace as estratégias que utilizaria
na gestão da assistência farmacêutica do seu município por meio dos seguintes
passos:
a) Ao se definir a política de Assistência Farmacêutica e os medicamentos a serem
disponibilizados nos diferentes programas de saúde, em qualquer uma das instâncias
gestoras do SUS, deverão ser assegurados os recursos financeiros que viabilizem as
ações e a sua continuidade. O que você precisaria saber sobre o financiamento da
Assistência Farmacêutica para garantir os recursos necessários para viabilizar os
insumos e medicamentos disponíveis nos programas de saúde?
b) No Sistema Único de Saúde – SUS, a Assistência Farmacêutica é responsável por
garantir à população o acesso a medicamentos eficazes, seguros e de qualidade
considerados essenciais, e promover o seu uso racional. Explique a composição do
bloco de financiamento da Assistência Farmacêutica.
c) Defina um grupo específico de atuação da sua área, com base na prevalência de
doenças do seu município, bairro ou região (Por exemplo: idosos, hipertensos,
tabagistas, diabéticos, entre outros) e analise criticamente a Relação Municipal de
Medicamentos (Remune) e relacione se esta relação garante o acesso universal
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desse grupo de risco aos medicamentos necessários para garantir a sua saúde e bem-
estar.
d) Levante as possibilidades mais comuns de polifarmácia para o grupo populacional
escolhido.
Resposta:
a) É preciso entender a nossa organização de gestão à nível de Brasil, governo
Federal, governo Estadual e Municipal. Entender também comissão tripartite e a
comissão bipartite, tendo em vista que as reuniões são usadas para ver como
vão ficar os repasses do financiamento, tanto quanto a cobrança em relação a
falta de repasses dos recursos voltado para a saúde, e desenvolvimento de
companha para atendimento ao sus, por exemplo de vacinação. A assistência
farmacêutica ela é dividida em blocos e são financiados pelos SUS, por exemplo,
Atenção básica, Atenção de média e alta complexidade ambulatorial e hospitalar,
vigilância de saúde, assistência farmacêutica e a gestão do sus. Sabendo disto,
cada bloco deste tem uma conta especifica, que recebe um valor para ser usado
em sua conta. E com esse dinheiro se faz a compra de medicamento referente
ao atendimento básico do município neste caso o bloco de assistência
farmacêutica.
b) Como já dito antes, o bloco é dividido algumas partes que inclui a assistência
farmacêutica, que tem uma conta especifica que recebe o repasse da verba do
Governo Federal, Estadual e do Municipal, para fazer a aquisição dos
medicamentos e insumos básicos para o âmbito de atenção básica, como no
caso a hipertensão, diabetes, gestantes, antibióticos e psicotrópicos.
c) Um grupo bem comum na rede de Saúde é os hipertensos, os medicamentos
normalmente usados para o tratamento e controle da pressão, são losartana,
cloridrato de propranolol, hidroclorotiazida e atenolol, são uns dos exemplos
citados que a atenção básica fornece para os pacientes da rede pública de
saúde, outro grupo importante também são os diabéticos, que precisam ter um
controle glicêmico através do uso de medicamentos que posso citar por exemplo,
metformina, glibenclamida, glicazida. Em casos de pacientes que são insulina
dependente, também faz a dispensação de insulina injetável, tanto o frasco
ampola, quanto no caso a caneta que são uma tecnologia mais elaborada. Há
também outros medicamentos que são dispensáveis, e acesso universal para os
pacientes, como tratamentos com antibióticos, como também tratamento com
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psicotrópicos, que abrange uma enorme possibilidade de atendimento, mesmo

sendo básico para os pacientes.
d) Normalmente, alguns pacientes que fazem uso de medicamento para
hipertensão, também faz uso de outros medicamentos, como para casos de
diabetes, ou para causa de colesterol alto, além de outros medicamentos
fitoterápicos, ou uso de medicamentos para dores de cabeça ou para febre,
psicotrópicos e antibióticos, portanto, o uso destes medicamentos em conjunto
faz com que o paciente, tenha o consumo de 4 ou mais medicamentos diferentes
para o tratamento. Para este fim, a orientação farmacêutica como no caso de
interações medicamentosas, e ao uso correto de determinados medicamentos
que tenha interação com alimentos. Assim sendo, o farmacêutico é indispensável
para a dispensação e a orientação aos pacientes.

Estudo de Caso 2 – Dispensação, Uso Racional de Medicamentos e Polifarmácia

O processo de dispensação de medicamentos, parte importantíssima do ciclo

da assistência farmacêutica, permite dentre seus vários pontos um melhor controle do
uso de medicamentos, um maior acesso da população a medicamentos adequados,
com base nos critérios clínicos e epidemiológicos, e o devido acompanhamento
profissional de acordo com as necessidades clínicas do paciente. Sabemos que é
parte do processo, trabalharmos com o uso racional de medicamentos, com vistas a
garantir à população a ciência dos riscos causados pelos medicamentos, evitando
assim problemas e agravos comuns quanto ao uso inadequado, como as intoxicações
e as reações adversas.
Uma das formas de atuação nesse cenário se dá por meio de programas de
educação em saúde/orientações para sociedade, esclarecendo por exemplo os riscos
de danos causados pelo uso inadequado de medicamentos e de polifarmácia. Essas
orientações perpassam por cenários como a conscientização da população,
problemas da automedicação, armazenamento e descartes corretos dos
medicamentos, além é claro de permear maior adesão e eficiência dos tratamentos
propostos.
Essas formas de atuação baseadas na orientação devem atingir não somente
os usuários do Sistema Único de Saúde, mas também os prescritores desses
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medicamentos. Assim como, devem contemplar os medicamentos, fitoterápicos,

homeopáticos, e plantas medicinais.
Você como profissional responsável pela atenção farmacêutica, com base nos
dados epidemiológicos da sua Regional de Saúde/Unidade de Saúde, elabore um (a):
a) Proposta de monitoramento de medicamento pós-medicação;
b) Protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas para o componente especializado da
Assistência Farmacêutica;
a) Lembrando que já houve um monitoramento de cada medicamento, no seu pré
constituição, com estudos e análises de toda variável que são encontradas durante o
estudo, essas variáveis são conhecidas como interações medicamentosas, efeitos
adversos medicamentosas e afins. Tendo em vista disto, para ter um monitoramento
pós uso do medicamento, seria, de forma simples e clara, conversando com os
pacientes os orientando que a cada uso do medicamento, qual quer seja reações que
não estejam acostumado, que esteja fora do padrão comum, pois, lembrando que
alguns medicamentos, tem uns efeitos adversos que já acontece durante o uso, por
exemplo, captopril ele pode causar na maioria das pessoas duas famosas reações,
tosse seca e disgeusia (alteração de paladar), portanto, orientando ao paciente, para
relatar o farmacêutico, de qualquer reações fora do padrão, para assim, ser
investigado pela bula do medicamento se já houve uma notificação parecida, se não
há então entrar em contato com a vigilância e relatar todo o acontecimento que se deu
com o paciente com o uso de determinado medicamento.
b) Criaria um documento de protocolo clínico e diretrizes terapêutica, que
estabelecem critérios e formas para o diagnóstico de alguma doença e qualquer
agravo a saúde, o tratamento, com os medicamentos e os demais produtos
apropriados para o auxílio da recuperação do paciente, as orientações a posologia e
os mecanismos utilizado para o controle clínico, ou seja, todas as doenças e casos
epidemiológicos da região, anotaria neste documento, para fazer uma avaliação de
como proceder diante de um quadro como este, então, todos os medicamentos que o
sus oferece para o tratamento destas causas, usaria de forma clara, a posologia e o
procedimento a fazer diante desses quadro comum do município e distrito, assim,
obtemos de forma clara toda a forma de tratamento, de como deve lidar com essas
causas, sem dúvida faria uma atualização a cada um ano, pois, pode acontecer como
no caso da pandemia, alguns medicamentos ficarem sem produção por não terem o
insumo do respectivo medicamento, assim, criando outras estratégias para lidar com
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os problemas recorrentes no município.

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5 CONSIDERAÇÕES FINAIS

O objetivo deste estágio é fazer ver uma das atuações do farmacêutico, no qual
há uma grande responsabilidade. O farmacêutico tem diversas funções que vai além
do cuidado do paciente, como resolver burocracias, responsabilidades de gestão e
entre outros. Mas, sem dúvidas a principal de todas é o cuidado que se tenha com os
pacientes, com a dispensação e a orientação, o profissional, tem que ter um bom
conhecimento, carisma e paciência, pois, lida com diversos pacientes do mais simples
ao mais complexo de saúde. A importância, da gestão local, com o armazenamento
dos medicamentos como é importante manter o local limpo, e como isso interfere na
eficácia do medicamento, a importância também de conhecer a função de cada
medicamento, para o tratamento do paciente, não há como negar que isso é
importante, até para trazer a segurança para o paciente. Foi uma boa experiência,
durante esses dias no estágio, com um valor de crescimento muito grande.
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REFERÊNCIAS

DIEL, A. C. L.; CAVINATTO, A. W.; BISOGNIN, E.; OLIVEIRA, K. R. de. Atuação do

farmacêutico na Atenção Primária em Saúde: experiências a partir da residência
multiprofissional em saúde da família. Revista de Educação Popular, Uberlândia,
MG, v. 18, n. 2, p. 297–311, 2019. DOI: 10.14393/REP-v18n22019-47157.
Disponível em: https://seer.ufu.br/index.php/reveducpop/article/view/47157. Acesso
em: 30 out. 2022.

ARAÚJO, A. L. A.; PEREIRA, L. R. L.; UETA, M. J.; FREITAS, O. Perfil da

assistência farmacêutica na atenção primária do sistema único de saúde. 1 de abril
de 2008.

SOUZA ROCHA, A.; GIOTTO, A.C. A importância da assistência farmacêutica em

home care, Ver Inic Cient Ext. 16 de maio de 2020; 3(1):39040. Disponível em:
https://revistasfacesa.senaaires.com.br/index.php/iniciação-cientifca/article/view/298.

SANTOS, B. V.; ROSA, S. P.; LEITE, C. M. F.; A importância do papel do

farmacêutico na atenção básica. Rev. Bras Pesq. Saúde, Vitória, 19(1): 39-43, jan-
mar, 2017.