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Apresentação

O papel do farmacêutico vai além de somente receber os medicamentos


e insumos, ter controle, armazenar e distribuir, é primordial avançar, e isso é
visto atualmente com todos os avanços que nossa futura profissão obteve,
quando é prestado o máximo de acompanhamento possível no tratamento dos
pacientes, por exemplo, nas doenças transmissíveis, como DST e AIDS,
doenças que podem ser tratadas no início com medicamentos anti-retrovirais, o
qual o farmacêutico junto com outros profissionais poderão dar norteio para
que ocorra a melhora, e assim, tornando-se parte do Componente Estratégico
da Assistência Farmacêutica (CESAF), que se constitui em acompanhar o
farmacêutico na execução de atividades relacionadas à Vigilância em Saúde.
Ao decorrer do relatório será identificado como é a atuação do profissional na
saúde, para promover acesso equitativo no tratamento de doenças de perfil
endêmico, e abordaremos questões como a importância da epidemiológica,
prevenção, diagnóstico, tratamento e controle de doenças, sempre enfatizando
a educação em saúde, pois a prevenção ainda é o melhor meio de proteção.
O estágio teve duração de 43 (quarenta e três) horas ao todo, onde
efetuamos em média 4 (quatro) horas diárias, seguindo uma frequência
continua durante a semana, para que pudesse assim concluir tal feito com
êxito, buscamos participar de forma ativa de todas as atividades desenvolvidas
pelo supervisor de campo local, onde conseguimos deslumbrar um pouco o
papel do farmacêutico na organização de Programas Estratégicos no Sistema
Único de Saúde. Durante o tempo em questão, ficamos situados na farmácia
básica da secretaria municipal de saúde, e lá conseguimos conhecer um pouco
da rotina, tendo o primeiro contato assim com o SIGAF, também pudemos
entender de formal geral como funciona os tratamentos em doenças
endêmicas, além de poder evidenciar quais são as principais patologias que
afligem a região, tivemos a oportunidade de participar de avaliações de casos
clínicos, das elaborações dos medicamentos mais utilizados e como são feitas
as solicitações dos mesmos, como realizar a entrado de notas pelos sistema
HORUS. Entender as principais estratégicas de controle de endemias foi o
ligante com a relação de medicamentos e como boas condutas na estratégia
podem amenizar surtos endêmicos.
Tendo em vista isso, como já timos conhecimentos advindos das
dimensões teóricas e práticas ao longo dos anos de estudo, foi então possível
usar todo discernimento para poder orientar e educar da melhor forma, vendo
situações reais do cotidiano de uma farmácia, vimos as condições
socioeconômicas da região que acabou podendo nos passar um olhar mais
humanizado da real realidade que a população enfrenta. É algo importante a
salientar também o quanto foi imprescindível entender de perto como as
equipes multiprofissionais interagem, uma união para obter o máximo de
produtividade, o que resumirá de forma positiva na saúde da população. E ao
decorrer entendemos mais detalhadamente como foi realiza todas as propostas
mencionadas.
Introdução
A farmácia por muito tempo não conseguiu exercer seu verdadeiro papel
na saúde com tanta importância como vemos nos dias atuais, hoje com as leis
que regulamentam a assistência farmacêutica, temos um avanço benéfico para
toda população, pois as farmácias deixaram de se resumir somente a
comercializar medicamentos, hoje engloba um conjunto de ações voltadas à
promoção, proteção e recuperação da saúde, onde vise sempre o uso racional
e suficiente, tanto para que ocorra um tratamento eficaz, mas podendo também
evitar o inverso da cura, que seria a intoxicação medicamentosa. O acesso à
população é um espaço que se caracteriza pela prestação de cuidados de
saúde de elevada diferenciação técnico-científica, que tenta servir a
comunidade sempre, com a maior qualidade.
Ao decorrer do relatório falaremos sobre alguns componentes
estratégicos da assistência farmacêutica (CESAF), e como funciona de forma
direta a participação e coparticipação do farmacêutico responsável pela
unidade básica de saúde, além de mostrar como funciona as intervenções que
podem ser feitas pelo profissional, tendo sempre como base a lei,
regulamentando todas as suas ações voltadas a saúde da população.
Basicamente o CESAF busca garantir o acesso equitativo a medicamentos e
também insumos, isso possibilita que ocorra a prevenção e o diagnóstico na
fase inicial da doença, ou seja, isso faz com que haja um tratamento visando o
controle das enfermidades e agravos de perfil endêmico, com importância
epidemiológica, isso acaba impactando de forma direta na questão
socioeconômico do país, além de está protegendo a população mais
vulneráveis das principais doenças que as acometem. Seguindo a Portaria nº
204/2007 que regulamenta o financiamento e a transferência dos recursos
federais para as ações e os serviços de saúde, são considerados como
estratégicos todos os medicamentos utilizados para tratamento das doenças de
perfil endêmico, sendo que, o bloco de financiamento é dividido em três
componentes; básico, estratégico e medicamentos de dispensação especial.
Os medicamentos e insumos adquiridos são financiados pelo Ministério
da Saúde (MS), e após os estados receberem fica por responsabilidade deles o
o armazenamento e distribuição aos municípios.  O Sistema Nacional de
Gestão da Assistência Farmacêutica (HÓRUS) é o sistema mais utilizado,
porém existe outros a disposição, que são essenciais na logística e gestão,
acarretando na excelência das ações e serviços. O CESAF tem os
medicamentos e insumos relacionados aos anexos II e IV da Relação Nacional
de Medicamentos Essenciais (Rename), caracterizado pela portaria nº
533/2012, onde é garantido e disponibilizado a lista das possíveis aquisições
que podem ser feitas por meio do requerimento como já falado.

ESTUDO DE CASO 1
Atividade 1: Contextualizando a catástrofe
Adiante falaremos um pouco sobre filmes que abordaram de certa forma
temas pandêmicos, onde tiveram propostas bem parecidas de como é
basicamente o espalhamento de doenças infecciosas, claro que tais filmes
retratados tiveram embasamento apócrifo e não podem ser comparados com
exatidão da vida real, porém podem presumir e ligar com situações que
vivemos hoje em dia, como catástrofes que já aconteceram e ainda acontecem
pelo mundo, onde todas as nações por diversas vezes se reuniram para tentam
combater os vírus, bactérias, patologias em geral, que são a moléstia da
humanidade. Para tentar resumir, basicamente é retratado por tais filmes o
início da doença que pode ser letal a sobrevivência das pessoas, é de forma
muito infecciosa, habitualmente não conseguem descobrir a origem, e em
alguns casos pode ser silenciosa no início, já outras, podem se manifestar de
forma muito violenta, em geral são patologias que se espalham com grande
rapidez por todo o mundo, e nesse cenário, vários políticos e comunidades
científicas, se reúnem e começam a trabalhar de forma incessante para
descobrir como tratar do novo problema mundial, dentre elas, buscaram formas
de como evitar maiores números de transmissão, e em contra partida dar
tempo de desenvolver pesquisas na busca da cura, que será o principal
objetivo.
Atividade 2: Aplicabilidade prática
Inicialmente, quando vemos uma doença se espalhar as principais
observações que podem ser vistas, são as que conseguimos ver a olho nu, por
exemplo, como está decorrendo a contaminação, quais são os principais
indivíduos afetados, os sintomas que advém em seguida após a contaminação,
quando identificado tais fatores será possível traçar um plano para minimizar a
transmissão, o que dará tempo de buscar meios de imunizar todos os
habitantes do contágio agressivo.
A Assistência Farmacêutica está definida em três Componentes: Básico,
Estratégico e Especializado. O componente básico, é a premissa da atenção,
onde será fornecido os medicamentos e insumos para o tratamento da
população, de doenças mais prevalentes, são medicamentos essências, como
insulinas para diabéticos, antibacterianos, medicamentos contraceptivos e
outros insumos, os itens estão elencados nos anexos I e IV da Relação
Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename). Componente Especializado é
caracterizado por meio da Portaria GM/MS nº 2.981, de 26 de novembro de
2009, onde foi construído para atender a necessidade da ampliação do acesso
aos medicamentos, ampliando assim as doenças que podem ser tratadas e
garantindo a integralidade do tratamento medicamentoso, que é definido nos
Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT). Já o componente
estratégico, caracteriza-se pela garantia do acesso a medicamentos,
imunobiológicos e demais insumos em saúde para tratamento de doenças de
perfil endêmico, exemplificativamente, doenças como HIV/AIDS, tuberculose,
hanseníase, malária, leishmaniose e doença de chagas.
Atividade 3: Da identificação do caso à compilação epidemiológica
A comunicação no serviço de saúde tem um papel muito importante para
o bem comum da população, pois quando se tem bons diálogos, essas
conversas se mostraram úteis para avaliação de casos clínicos, tanto na parte
de tomada de decisões, quanto nas melhores avaliações, tudo isso fará com
que os profissionais tenham mais segurança para atender os pacientes. Um
bom exemplo de como isso se caracterizaria de forma prática em uma situação
corriqueira, seria no caso de um paciente que tenha uma doença infecciosa
grave, como a comunicação poderia ser usada de forma positiva para descobrir
de qual doença se trata e quais medidas tomar, para começar, utilizaria de
estratégias para informar e influenciar as pessoas de forma que elas entendam
o que está acontecendo, mas sempre de forma que isso não as assuste, será
necessário fazer a notificação da possível patogenicidade, desta forma
acontecerá investigação dos possíveis infectados que tiveram contato com o
primeiro indivíduo detectado, onde os mesmo deveram ser isolados para ter o
mínimo contato com outras pessoas, uma ação rápida poderá inibir uma
grande proliferação.
O principal sistema de notificação de doenças é o Sistema de
Informação de Agravos e Notificação (SINAN), nele os estados e municípios
podem incluir outros agravos na lista, nele é alimentado com notificações e
investigações, sendo de perfil epidemiológico ou perfis de intervenção. Sua
aplicação ativa pelos estados e municípios, permite a realização do
reconhecimento de ocorrências de eventos nas regiões, podendo fornecer
subsídios para explicações causais dos agravos de notificação compulsória,
além de vir a indicar riscos aos quais as pessoas podem estar sujeitas,
auxiliando assim, para o reconhecimento da realidade epidemiológica de
determinadas regiões, o que possibilita aos profissionais de saúde ter acesso à
informação e as tornem disponíveis para a comunidade.
Para que haja a aquisição de medicamentos para tratamento de
doenças endêmicas, o farmacêutico poderá determinar o uso de um dos
componentes da assistência farmacêutica, que no caso serio o estratégico,
usado por diversas vezes em doenças de perfil endêmico, tanto para
prevenção e diagnóstico, mas também para o tratamento e controle de
doenças de caráter epidemiológico.

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