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Estágio Raylany UBS - Relatório de estágio

enfermagem (Universidade Estadual do Tocantins)

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UNIVERSIDADE PITÁGORAS UNOPAR

CURSO DE FARMÁCIA

RAYLANIA CRUZ DA SILVA

RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM


ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

ARAGUAÍNA-TO

2022

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RAYLANIA CRUZ DA SILVA

RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM


ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

Relatório do Estágio Supervisionado em Assistência


Farmacêutica apresentado como requisito obrigatório
para a obtenção da pontuação necessária na disciplina
de Estágio Supervisionado em Assistência Farmacêutica

Orientador: Prof. Dr. João Paulo Manfré dos Santos

Araguaína
2021
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SUMÁRIO

1 APRESENTAÇÃO.........................................................................................
3
2 INTRODUÇÃO..............................................................................................
4
3 ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO............................................................... 5
4 ATIVIDADES DO PLANO DE TRABALHO ADAPTADO..................... 6
5 TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO.........................................
12
6 CONSIDERAÇÕES FINAIS...................................................................... 13
7 REFERÊNCIAS...........................................................................................
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1. APRESENTAÇÃO

Esse estágio foi realizado pela aluna, na Unidade Básica de Saúde (UBS): Avany
Galdino, localizada na rua: Gonçalves Lêdo, 1.217, no setor São João em Araguaína
Tocantins, e teve acompanhamento da farmacêutica Rebeca Oliveira. O propósito de fazer
novamente o estágio em UBS, proporcionou maior aprendizado em serviços prestados pelo
profissional farmacêutico em uma unidade básica de saúde, e compreender como é realizado o
serviço da assistência farmacêutica que são prestados na cidade.
A UBS funciona de segunda a sexta feira das 7:30 horas às 11:30 e das 13:30 às 17:30,
a farmacêutica Rebeca trabalha 8 horas por dia prestando atendimento de dispensação de
medicamentos e orientações aos pacientes, além de outros serviços. A profissional
farmacêutica apresentou a UBS à aluna e falou sobre os serviços prestados à população, a
unidade possui salas para consultas médicas e odontológicas, recepção com bancos para os
pacientes, sala de vacinas, sala de triagem, sala de coleta de material para exames e
resultados, banheiros masculino e feminino para os pacientes e para os funcionários, farmácia
básica, almoxarifado e copa.
O estágio começou com os estudos de casos em 02 a 13 de agosto de 2021 voltado
para a realização do Plano Adaptado e o estágio em campo foi realizado de 16 a 27 de agosto
de 2021, totalizando uma carga horária de estágio de 78 horas, com muito aprendizado.

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2. INTRODUÇÃO

O presente relatório descreve alguns aspectos relacionados ao Sistema Único de Saúde


(SUS) bem como o papel do farmacêutico diante desse complexo sistema. Os enfoques
principais foram relacionados à importância do profissional farmacêutico atuante no SUS,
desde o gerenciamento da compra de medicamentos até o contato final com os usuários
durante a dispensação.
O Estágio Curricular Supervisionado Obrigatório, desenvolveu-se na Farmácia Básica-
SUS na Unidade Básica de Saúde Avany Galdino.
A farmácia básica atende pacientes da cidade e município de Araguaína-TO, Vinculados
com o SUS. Os medicamentos dispensados incluem aqueles da Portaria 344/98 (substâncias e
medicamentos sujeitos à controle especial) e medicamentos básicos de uso restrito.
Para ter acesso aos medicamentos, os usuários devem possuir cartão SUS e apresentarem
receituário médico ou odontológico emitidos nos serviços de saúde sob gestão da Secretaria
Municipal da Saúde ou conveniados a esta.
Assim, as principais funções desenvolvidas pela Farmácia Básica na sociedade é ampliar o
acesso e garantir o uso racional de medicamentos, integrar a assistência farmacêutica às
demais políticas de saúde, otimizar os recursos financeiros existentes e incorporar o
farmacêutico na rede municipal de saúde.
Dessa forma, o estágio foi uma oportunidade de entrar em contato com o mercado de
trabalho, de forma a complementar e aperfeiçoar as competências sócio-profissionais através
de uma ligação entre o sistema educativo e o contato direto com as atividades realizadas pelo
Farmacêutico na Farmácia Básica.

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3. ATIVIDADES DO ESTÁGIO

Inicialmente, acredito de suma importância antes mesmo de descrever propriamente


dito as experiencias vivenciadas no estágio, descrever como o farmacêutico passou a ser
reconhecido no cenário brasileiro. Assim, no sistema de saúde brasileiro passou por
transformações importantes nas décadas de 80 e 90 com a criação e regulamentação do
Sistema Único de Saúde (SUS). Ele representou para os gestores, trabalhadores e usuários do
sistema uma nova forma de pensar, de estruturar, de desenvolver, de produzir serviços e
assistência em saúde, uma vez que a universalidade de acesso, a integralidade da atenção, a
equidade, a participação das comunidades e a descentralização tornaram-se os princípios do
novo sistema.
A inclusão dos princípios defendidos pelo Movimento da Reforma Sanitária na atual
Constituição Federal e na Lei Orgânica da Saúde garante como direito de todos e dever do
Estado o acesso universal igualitário às ações e serviços para a promoção, proteção e
recuperação da saúde, inclusive no que diz respeito à Assistência Farmacêutica. Esta, por sua
vez, deve ser entendida como o conjunto de ações desenvolvidas pelo farmacêutico e outros
profissionais de saúde, tendo o medicamento como insumo essencial e visando ao acesso e ao
seu uso racional.
Envolve a pesquisa, o desenvolvimento e a produção de medicamentos e insumos,
bem como a sua seleção, programação, aquisição, distribuição, dispensaçao, garantia da
qualidade dos produtos e serviços, acompanhamento e avaliação de sua utilização, na
perspectiva de obtenção de resultados concretos e de melhoria da qualidade de vida da
população.
A assistência farmacêutica no Brasil pode ser considerada como parte indissociável do
modelo assistencial existente, sendo de caráter multiprofissional e intersetorial.
No Brasil, o Encontro Nacional de Assistência Farmacêutica e a Política de
Medicamentos (1988) considerou a assistência farmacêutica como um conjunto de

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procedimentos necessários à promoção, prevenção e recuperação da saúde, individual e


coletiva, centrado no medicamento, englobando as atividades de pesquisa, produção,
distribuição, armazenamento, prescrição e dispensação, esta última entendida como o ato
essencialmente de orientação quanto ao uso adequado dos medicamentos e sendo privativa do
profissional farmacêutico.
A Unidade Básica de Saúde (UBS) Avany Galdino da silva Araguaína, encontra-se
localizado na Rua Goncalves Ledo, bairro São Joao, na cidade de Araguaína no Estado de TO. Todo
cidadão brasileiro tem direito a atendimento gratuito e integral das UBS – Unidades Básicas de Saúde
e dos Centros de Apoio para o Programa da Família instalados em todo o Brasil. Os serviços de clínico
geral e de outras especialidades disponibilizadas pelos postos são totalmente garantidos pelo
SUS – Sistema Único de Saúde. Os residentes do Bairro São João têm sua assistência integral,
humanizada e universal nessa UBS.
Ao farmacêutico moderno é essencial conhecimentos, atitudes e habilidades que
permitam ao mesmo integrar-se à equipe de saúde e interagir mais com o paciente e a
comunidade, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida, em especial, no que se refere
à otimização da farmacoterapia e o uso racional de medicamento. O envolvimento do
farmacêutico no processo de atenção à saúde é fundamental para a prevenção dos danos
causados pelo uso irracional de medicamentos.

A atenção farmacêutica contribui para o uso racional de medicamentos, na medida que


desenvolve um acompanhamento sistemático da terapia medicamentosa utilizada pelo
indivíduo buscando avaliar e garantir a necessidade, a segurança e a efetividade no processo
de utilização de medicamentos. Satisfaz as necessidades sociais ajudando os indivíduos a
obter melhores resultados durante a farmacoterapia.

Dentre as formas de promover o uso racional de medicamentos, destacam-se a


implantação e utilização de Relação de Medicamentos Essenciais, Formulário Terapêutico e
Protocolos Clínicos e Terapêuticos. A Assistência Farmacêutica, conforme Portaria MS/ GM
nº 204, de 29 de janeiro de 2007, é responsável pelas respectivas atividades na UBS, sendo
elas:

a) Componente Básico, para aquisição de medicamentos e insumos da Assistência


Farmacêutica no âmbito da Atenção Básica em Saúde e daqueles relacionados a agravos e
programas de saúde específicos, por meio do repasse de recursos financeiros às secretarias

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municipais e/ou estaduais de saúde ou pela aquisição centralizada de medicamentos pelo


Ministério da Saúde (BRASIL, 2013b).

b) Componente Estratégico, para nascimento de ações de Assistência Farmacêutica


dos seguintes programas de saúde estratégicos: controle de endemias, tais como a tuberculose,
a hanseníase, a malária, a leishmaniose, a doença de Chagas e outras doenças endêmicas de
abrangência nacional ou regional; antirretrovirais do programa DST/aids; sangue e
hemoderivados e imunobiológicos, sendo os medicamentos adquiridos e distribuídos pelo
Ministério da Saúde (BRASIL, 2010).

c) Componente Especializado, uma estratégia de acesso a medicamentos no âmbito do


SUS; caracterizado pela busca da garantia de integralidade do tratamento medicamentoso em
nível ambulatorial, com linhas de cuidado definidas em Protocolos Clínicos e em Diretrizes
Terapêuticas (BRASIL, 2013).

Na Ubs Avany Galdino foram desenvolvidas as seguintes atividades:

 Visita aos departamentos da UBS;

 Realização de Conferência de medicamentos dos programas;

 Realização de Dispensão de medicamentos (Insulinas);

 Conhecimento do programa utilizado no SUS;

 Realização de BPA e recebimento de medicações

 Dispensão de medicamentos para Hanseníase e Tuberculose;

 Dispensão realizada a partir de HORUS;

 Rastreamento de validade de medicamentos;

 Atendimentos de pacientes;

A maior parte da população atendida pela UBS: Avany Galdino, são de classe média a
baixa, possuem patologias em comum, como: hipertensão arterial, diabetes e dislipidemias,
porém, tem casos variados como arritmias cardíacas, hiperplasia prostática, problemas
ginecológicos, infecções de pele e mucosas, infecções de rins e etc. Durante o estágio foi
possível compreender melhor o sistema Hórus que usam para gerenciar os medicamentos.
Apesar da acadêmica já ter conhecimentos sobre medicamentos por trabalhar em drogaria, o

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serviço prestado em uma farmácia de UBS é totalmente diferente, por isto essa diferença
contribuiu muito ao seu aprendizado.

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4. ATIVIDADES DO PLANO DE TRABALHO ADAPTADO

Atividade A: Ciclo da Assistência Farmacêutica.


A: Um profissional Farmacêutico precisa saber que, para o financiamento dos
medicamentos ser realizado, tem que ter a participação das 3 esferas de governo: federal,
estadual e municipal, através das políticas nacionais da Assistência Farmacêutica. O governo
federal estipula a média de preços nacional de medicamentos por habitante, que é em torno
de: 10,30 reais, repartidos em: 5,58 governos federal, 2,36 governos estadual e 2,36 governos
municipal. A verba disponível no estado de Tocantins chega a: 1.254.000,00 reais. A
assistência Farmacêutica entra com pedido de recurso financeiro, junto às secretarias
estaduais para comprar mais medicamentos.
B: O bloco de financiamento da Assistência Farmacêutica designado a adquirir
medicamentos, é dividido entre os componentes da assistência farmacêutica: componente
básico, componente estratégico e componente especializado. O componente básico é de
medicamentos e insumos da assistência farmacêutica na atenção básica de saúde, são
medicamentos de programas como hipertensão, dislipidemias e outras doenças mais comuns,
os recursos financeiros são repassados às secretarias dos municípios e secretarias estaduais de
saúde, ou através de compras centralizada do ministério da saúde.
O componente estratégico é destinado para programas de saúde como tuberculose,
hanseníase e outros, os medicamentos desse componente são financiados, recebidos e
distribuídos pelo ministério da saúde e repassado às secretarias estaduais. O componente
especializado são medicamentos que precisam de protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas
(PCDT), pois são medicamentos para tratamento de nível ambulatorial. O financiamento
desse bloco é através de pacto entre União, DF, estado e município. São medicamentos mais
caros, por isso precisam de PCDT.
C: Os medicamentos que falam da Hipertensão Arterial foram a minha escolha, por
atender a muitos pacientes que tem essa doença crônica não transmissível (DCNT). São
considerados hipertensos, indivíduos que tem a pressão arterial sistólica ≥ a 140mmhg e
diastólica ≥ a 90. Após a pressão ficar alta o indivíduo precisa tomar anti-hipertensivo
diariamente, é uma das doenças que mais acometem a população na localidade de Araguaína
Tocantins, e os medicamentos para tratar hipertensão arterial que estão disponíveis na
Remume, atendem à demanda para esse tipo de tratamento. Na lista da Remume tem
medicamentos hipertensivos para grávidas, hipertensivos que tratam também problemas

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cardiovasculares, diuréticos etc. D: alguns dos medicamentos que tratam doenças


cardiovasculares, que estão disponíveis na UBS são: anlodipino, atenolol, carvedilol,
enalapril, furosemida, hidroclorotiazida, sinvastatina, propranolol etc., e metildopa para
grávidas. esses são apenas alguns dos hipertensivos e diuréticos que podem ser usados em
conjunto para tratar a hipertensão.
E: Para o grupo de hipertensos, quando se tem a associação de 3 ou mais
medicamentos, a orientação é que se tenha cuidado com os horários dos remédios a serem
ingeridos, principalmente os diuréticos, que se forem tomados à noite vão causar mal-estar
por atrapalhar o sono, nas idas ao banheiro. Qualquer mal-estar como pressão baixar muito,
taquicardia, vertigens ou outros, devem ser relatados para o médico avaliar uma nova terapia.
Usando o conceito de uso racional, o paciente deve sempre falar ao médico alguma
melhora ou piora para o ajuste das doses, terapia, e nunca se automedicar, sempre que tiver
outro problema de saúde, consultar o médico e falar sobre todos os medicamentos que faz uso,
a fim de sentir reações desagradáveis. Uma orientação bastante efetiva que o profissional
farmacêutico pode fazer ao paciente, é sugerir que mude seus hábitos cotidianos, incluindo
uma alimentação saudável e com pouco sal, a média de 10 a 12g/dia, começar a se exercitar
aos poucos, adquirindo uma saúde melhor, com essas mudanças talvez diminua a quantidade
ou dose dos medicamentos.

Atividade B: Dispensação, Uso Racional de Medicamentos e Polifarmácia.


A: a proposta de monitoramento pós medicação faz parte da atenção farmacêutica, um
profissional farmacêutico com a especialização em farmácia clínica e atenção farmacêutica, é
capaz de realizar um monitoramento do tratamento de um grupo específico de doentes ou
vários. Tudo começa com o esclarecimento ao paciente, de que a terapia pode tanto trazer
benefícios quanto malefícios à saúde. Para o monitoramento, deve ser feito agendamento com
o profissional farmacêutico responsável pela atenção farmacêutica, onde o farmacêutico pode
entrar em contato com o médico que prescreveu o tratamento, então é feito uma análise
criteriosa sobre os sintomas que o paciente vem sentindo, a fim de saber sobre efeitos
adversos e/ou efeitos colaterais, e qual terapia será mais efetiva.
Para pacientes que fazem uso de mais de 4 substâncias, ele deve ser monitorado para
que possa ser avaliada a terapia, a fim de otimizá-la e/ou ser notificado aos órgãos
responsáveis por problemas relacionados aos medicamentos (PRM), quando houver alguma
alteração. O monitoramento pós medicação também ajuda quando há casos que precisam ser

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notificados, a NOTIVISA é um sistema de notificação da vigilância sanitária, que recebe


notificações de qualquer pessoa sobre problemas relacionados aos medicamentos (PRM). A
seguir segue uma ficha que auxilia na proposta de monitoramento pós medicação, lembrando
que dependendo da doença a ser tratada, podem variar os questionários,

Proposta de Monitoramento Pós-Medicação


Nome do Paciente:
Cartão SUS:
Médico: CRM: UF:
Medicamento (s):
Tempo de Duração do tratamento:
O paciente faz uso de quais substâncias?
O paciente faz uso de álcool? () sim () não
O paciente tem alergia a algum medicamento?
O paciente é fumante?
O paciente tem alguma doença crônica?
Após o uso das substâncias citadas acima, o paciente teve alguma reação?
O paciente precisou ser internado durante o tratamento?
O paciente teve melhoras dos sintomas tratados? Quais?
O paciente precisa avaliar o tratamento com o médico?

Fonte: autoria da aluna

B: a elaboração de um PCDT envolve profissionais qualificados para a sua avaliação


em geral. No Brasil, o órgão responsável pela elaboração dos PCDT é a Comissão nacional de
Incorporação de Tecnologias (CONITEC). Um PCDT deve ser revisado a cada dois anos, mas
um profissional da atenção farmacêutica pode elaborar um PCDT baseado nos modelos da
CONITEC, pois reúnem documentos que o médico precisa assinar e avaliar também. Para que
um paciente adquira os medicamentos do componente especializado, por exemplo, precisa
fazer uso desse protocolo para fazer seu tratamento. Abaixo, segue um modelo de pcdt.

Elaboração: 05/04/2021 Última Revisão: Próxima Revisão: Revisão: 01

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05/04/2021 05/04/2023 05/04/2021

Diabetes Melito Tipo: II

CID: 10 E11. E11.2; E11.3; E11.4; E11.5; E11.6; E11.7; E11.8; E11.9

Portaria n°:

Informações Gerais

Este guia contém informações sobre o medicamento do componente especializado da assistência


farmacêutica-CEAF que você está recebendo gratuitamente pelo SUS. Seguindo orientações, você terá mais
chance de se beneficiar com o tratamento.

Medicamentos CEAF Medicamentos Componente Básico

Dapaglifozina 10 mg comprimido Cloridrato de metformina 500mg e 850 mg


comprimido; Glibenclamida 30 mg e 60 mg
comprimido; Insulina NPH 100 U/ml suspensão
injetável; Insulina Regular 100 U/ml solução
injetável

Documentos pessoais a serem apresentados (original e cópia)

() Carteira de identidade com foto (RG)

() Cadastro de Pessoa Física (CPF)

() Comprovante de residência com cep (conta de água, luz, telefone ou declaração de residência)

() Cartão Nacional de Saúde (CNS)

() Declaração autorizadora caso deseje credenciar representante para receber os medicamentos

Documentos a serem emitidos pelo Médico (original e cópia)

√ Solicitação inicial √ Renovação a cada 6 (seis) meses

() LME Laudo para solicitação/Avaliação e () LME Laudo para solicitação/Avaliação e


autorização de medicamentos do CEAF (no campo Autorização de medicamentos do CEAF (em
anamnese, preencher com a história clínica do (a) qualquer mudança na terapêutica informar no campo
paciente e caso o espaço seja insuficiente, utilizar anamnese, e caso o espaço seja insuficiente, utilizar
laudo complementar); laudo complementar;

() Receita Médica, com posologia para 6 (seis) () Receita Médica com posologia para 6 (seis) meses
meses de tratamento; de tratamento;

() Laudo Médico, descrevendo histórico clínico do () Laudo Médico, descrevendo histórico clínico do
paciente e diagnóstico (ANEXO); paciente, em caso de alteração da terapêutica
(ANEXO);
() Termo de Esclarecimento e Responsabilidade;

EXAMES

√ Solicitação Inicial √ Renovação a cada 6 (seis) meses

() Hemoglobina glicosilada-AC1 ou Hemoglobina () Hemoglobina glicosilada

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glicada (apresentar 2 exames dos últimos seis meses, () Sumário de urina


com intervalo entre os exames de pelo menos 2
meses), OU

() Glicemia 2 horas após sobrecarga oral com 75g de


glicose 200≥mg/dl (apresentar 2 exames dos últimos
6 meses-com internato entre os exames de pelo
menos 1 mês).

() Cópia do exame de taxa de filtração glomerular


(resultado do clearence de creatinina ou calculável
pela creatinina sérica)

O Resultado de Exames garante uma correta avaliação sobre o que o medicamento está fazendo no seu
organismo. Em alguns casos pode ser necessário ajustar a dose ou até interromper o tratamento.
Fonte: pcdt baseado em um modelo pronto.
C: um protocolo técnico efetivo sobre o uso racional de medicamentos, traz benefícios
tanto ao governo que compra os medicamentos, quanto aos usuários da substância, pois evita
desperdícios na hora da compra adquirindo o necessário para o uso da população, e orientando
os pacientes sobre o uso racional e seguro da substância, aumentando os benefícios e
diminuindo os riscos do tratamento. Através da farmacoeconomia e da farmacoepidemiologia,
são realizados estudos onde são avaliados os dados clínicos e econômicos que favorecem o
uso racional dos medicamentos, como: custo-benefício, custo-efetividade, eficácia,
efetividade e riscos/benefícios. Abaixo tem uma amostra de um protocolo de uso racional de
medicamentos.

Protocolo Técnico Efetivo do Uso Racional de Medicamentos

Nome do Paciente:

Cartão SUS:

Nome do Medicamento: Cloridrato de Metilfenidato 10mg comprimido.

Indicação terapêutica: Transtorno de déficit de atenção e Hiperatividade (TDAH).

Posologia: 1 comprimido 2x ao dia.

Duração do tratamento: 90 dias inicial, e retornar ao médico para nova avaliação.

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Nome do médico:

CRM: UF:

Observações:

Este medicamento deve ser dispensado com notificação de receita tipo A de cor amarela, é
um medicamento da lista A3 a qual pertence os psicotrópicos, e é controlado pela portaria:
SVS 344/98. Esse medicamento deve ser usado somente para o fim que foi destinado, e
obedecida a posologia do médico, pelo tempo determinado, pois caso contrário poderá
causar dependência. O paciente deve estar ciente que ao mesmo tempo que o medicamento
traz benefícios ao tratamento, pode ser fator de risco quando utilizado de forma inadequada.

Fonte: autoria da aluna.

3- DISCUSSÃO

Segundo Cohn (2009), mais de 20 anos depois da Reforma Sanitária, muito se avançou,
porém, esses avanços não foram lineares, nem tampouco uniformes, como mostram
igualmente outros dados como aqueles referentes à equidade, à integralidade do acesso, à
regulação do setor privado da saúde, ao financiamento, dentre tantos outros. Martins et al.
(2011), em seu artigo sobre a quem pertence o SUS, traz que esse sistema surgiu como
resultado da grande luta pela democratização da saúde no Brasil, buscando a ampliação da
organização popular, a universalização do acesso e o reconhecimento da saúde como direito
universal do ser humano. É sabido também que, para que o SUS fosse criado, foi necessário
um movimento organizado por trabalhadores da saúde, por gestores e pela sociedade
organizada.

Um dos grandes desafios da humanidade sempre foi controlar, reduzir os efeitos ou


eliminar os sofrimentos causados pelas enfermidades. A saúde de uma população não depende
apenas dos serviços de saúde e do uso dos medicamentos. Entretanto, é inegável a
importância do medicamento no cuidado à saúde. Como uma ação de saúde pública e parte
integrante do sistema de saúde, a Assistência Farmacêutica é determinante para a
resolubilidade da atenção e dos serviços em saúde e envolve a alocação de grandes volumes
de recursos públicos.

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A prestação de uma adequada Assistência Farmacêutica é um dos principais desafios que


hoje se impõe aos gestores do SUS. Parte-se da compreensão de que a Assistência
Farmacêutica é componente fundamental da assistência à saúde e a garantia de acesso a
medicamentos é, em muitos casos, essencial para o processo de atenção integral à saúde.

Um importante problema de saúde pública é o uso indiscriminado ou sem nenhum critério


técnico de medicamentos, ou seja, uso irracional destes. Sem dúvida a presença do
farmacêutico no ato de dipensação e sua assistência é uma das maneiras mais eficazes de se
promover o uso racional de medicamentos. Dessa forma, a assistência farmacêutica constitui
parte fundamental dos serviços de atenção à saúde do cidadão.

A construção de uma gestão da assistência farmacêutica no SUS implica no


desenvolvimento de ações estruturantes para os três níveis de gestão, assumindo o Ministério
da Saúde o papel coordenador desse processo.

É possível estruturar as ações de Assistência Farmacêutica de várias formas, dependendo


da situação de cada local. Essa organização pode ocorrer por meio de núcleos de atividades
(aquisição, programação, distribuição, capacitação de recursos humanos, dispensação, entre
outros) ou por grupos de medicamentos (básicos, estratégicos, especiais), entre outros.
Qualquer estruturação deve assegurar a capacidade de colocar em prática as atribuições e as
competências estabelecidas.

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4. CONSIDERAÇÕES FINAIS

A morbimortalidade relacionada aos medicamentos é um importante problema de saúde


pública. Contudo, a prática da assistência farmacêutica pode reduzir e prevenir os problemas
relacionados à farmacoterapia.

Dessa forma, um dos desafios da categoria farmacêutica é modificar as condutas,


incorporando na prática profissional um modelo que propicie ao farmacêutico assumir a
responsabilidade com a farmacoterapia e atuar como promotor do uso racional de
medicamentos.

Finalmente, cabe ainda salientar que o uso irracional de medicamentos alimenta


desperdício de recursos, gera profundas desigualdades de acesso e pode modificar de forma
negativa a qualidade de vida de pessoas. Ademais, não há pior inimigo da provisão pública de
medicamentos (e incluindo do estado de saúde) que a ilusão de que é possível continuar
proporcionando indiscriminadamente qualquer medicamento a todos, independentemente de
sua efetividade e custo.

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5- REFERÊNCIAS

BRASIL.A assistência farmacêutica no SUS / Conselho Federal de Farmácia, Conselho


Regional de Farmácia do Paraná ; organização Comissão de Saúde Pública do Conselho
Federal de Farmácia , Comissão de Assistência Farmacêutica do Serviço Público do CRF-PR.
– Brasília: Conselho Federal de Farmácia, 2010. 60 p.

ARAÚJO, A. L. A. et al. Perfil da assistência farmacêutica na atenção primária do Sistema


Único de Saúde. Ciência & Saúde Coletiva, 13(Sup):611-617, 2018.

ORGANIZAÇÃO PANAMERICANA DA SAÚDE(OPAS). Atenção Farmacêutica no Brasil:


trilhando caminhos. Relatório 2001-2002. Brasília, Organização Pan-americana De Saúde, 46
p, 2015.

[MARIN, N. Educação farmacêutica nas Américas. Olho Mágico. v. 9, n.1, p. 41-43, 2018.

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ANEXOS

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