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em Saúde
SÃO PAULO
2021
KATHLEEN CAVALCANTE FERREIRA
NATALIA MELLO ROCHA
AMANDA DOS SANTOS SEVERO
LUANA DA SILVA BEZERRA
em Saúde
São Paulo
2021
ÍNDICE
RESUMO ....................................................................................................................................... 5
ABSTRACT ................................................................................................................................... 6
INTRODUÇÃO .............................................................................................................................. 7
OBJETIVO ..................................................................................................................................... 9
JUSTIFICATIVA ........................................................................................................................... 9
METODOLOGIA ........................................................................................................................... 9
em Saúde
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RESUMO
foram implementadas pelo SUS em 2006, utilizando uma abordagem humanizada e integradora,
olhando o paciente como um todo. Assim, por meio da Política Nacional de Práticas Integrativas e
(MINISTERIO DA SAÚDE, 2015). Destas 29 PICs, quatros são reconhecidas e regulamentadas pelo
farmacêutico, sendo estas a Homeopatia, Fitoterapia, Floralterapia e Acupuntura. Este trabalho tem
como objetivo explanar, por meio de revisões bibliográficas, a importância que o farmacêutico tem
na aplicação e sua atuação nas PICs. Entretanto, mediante as exposições de resoluções e artigos que
comprovam a eficácias de tais práticas, ainda há muitos desafios a serem vencidos. A falta de
graduação (BRILHANTE,2019). Para sanar essa carência se faz necessária o incentivo e acesso a
informação dessas linhas terapêuticas para estudantes de farmácia desde a graduação e para pacientes
Saúde
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ABSTRACT
Because the tendencies of health care, the Complementary Integrative Practices were
implemented by Unified Health System in 2006, using a human and integrative approach, looking the
patient as a whole. So, by means of Complementary Integrative Practices National Politic were
Federal Pharmacy Council and Regional Pharmacy Council as business area for the pharmacist, it is
Homeopathy, Phytotherapy, Flower Essence Therapy and Acupuncture. This academic work has as
objective explain, by means of bibliographic reviews, the importance of the pharmacist on application
and actuation in these practices. However, through the exposure of resolutions and articles that prove
the efficacy of the practices, still has a lot of challenge to broken. A lack of pharmacist professions
in this business area is resulted of unfamiliarity during the graduation. To mitigate this deficiency is
necessary the incentive and the access to information these therapeutic orientation for pharmacy
students since graduation and for patients since the primary heath attention.
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INTRODUÇÃO
Conforme a definição estabelecida pela Organização Mundial de Saúde (OMS), saúde não se
trata apenas da ausência de doença, mas caracteriza-se pelo bem-estar e harmonia das esferas sociais,
culturais, emocionais, mentais, físicas e espirituais de cada indivíduo. Nessa expectativa, a demanda
crescente por Práticas Integrativas e Complementares em saúde (PICs), pelos pacientes configura aos
As Práticas Integrativas e Complementares em saúde (PICs) são terapias que utilizam recursos
como um todo, desta forma incentivando a promoção da saúde, prevenção de agravos, e recuperação
Sistema Único de Saúde (SUS) em 2006, após a aprovação do Conselho Nacional de Saúde por meio
das portarias nº 971, de 3 de maio de 2006, e a portaria nº 1.600, de 17 de julho de 2006. Seus objetivos
intuito de promoção da saúde com um cuidado humanizado, qualidade, eficiência e segurança dos
usuários a PNPIC busca determinar os insumos necessários para a aplicação de tais práticas. Por meio
desta política e suas portarias de atualização como a Portaria nº 702 de março de 2018, são
regulamentadas 29 práticas a serem implementadas pelo SUS que são: Arteterapia, Aromaterapia,
2015).
regulamentam algumas das PICs como parte da profissão farmacêutica. A Resolução 516/2009,
atribui os aspectos técnicos aos farmacêuticos para o ofício da Acupuntura na Medicina Tradicional
Estudos realizados comprovam a eficácia de PICs, quando usadas em conjunto ou como parte
de outra linha terapêutica. Colaborando para o aumento na qualidade de vida de pacientes que se
submetem a esse método de tratamento. Segundo o estudo realizado em 2018 por Dacal e Silva,
notou-se impactos positivos nos usuários nas esferas psicológica, física e emocional quando utilizadas
Outro estudo sugere a acupuntura como um tratamento para ansiedade de eficácia superior à
de medicamentos convencionais. Desta forma, promove aos pacientes equilíbrio físico, mental e
dos usuários das PICs. O qual foi possível observar que as PICs se apresentam como estratégia para
a elevação da qualidade de vida de seus usuários, proporcionando a estes, melhoria no processo saúde-
doença, diminuição dos agravos gerados por doenças crônicas e consumo de medicamentos
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OBJETIVO
Com o exposto até aqui este trabalho de conclusão de curso tem como objetivo mostrar e
JUSTIFICATIVA
A ampliação do conceito de saúde, abordando o indivíduo como um ser munido das esferas
corpo, mente e social, traz uma demanda de cuidado em saúde que não contempla mais apenas os
outras formas terapêuticas surge. Desta forma, a escolha do tema Práticas Integrativas e
Complementares justifica-se pelo exposto acima e pelo pouco conhecimento difundido durante a
pacientes, com embasamento de leis do SUS, para ajudar na saúde do paciente, além dos
medicamentos, tratando corpo, alma e espírito. Serão listados diversos benefícios das PICs, como a
acupuntura para a ansiedade que age de forma superior a tratamentos convencionais e o Reiki no
tratamento do diabetes, ambas sem efeitos colaterais, provando o não usar as PICs como tratamento
significa prejudicar a qualidade de vida dos indivíduos por falta de conhecimento da área. Não apenas
o paciente se beneficia de tais práticas, como também, estas práticas, abrem portas para uma enorme
área de atuação profissional para o farmacêutico, ampliando seu leque de opções formando
profissionais capacitados para servir a sociedade. Mesmo que ainda haja grande resistência frente a
medicina moderna em consultórios médicos e preconceitos entre profissionais e até mesmo entre
pacientes.
METODOLOGIA
Google Acadêmico, Scielo e Pubmed. Todo o material levantado desses sites é datado de 2017 a
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2021. Além disso, foram utilizadas como embasamento teórico, portarias e resoluções vigentes, ou
REFERÊNCIAL TEÓRICO
Único de Saúde (SUS), regulamenta 29 práticas que são fornecidas de forma gratuita na Atenção
A Tabela 1 descreve PICs reconhecidas pelo SUS, segundo a PNPIC e sua atualização via
óleos vegetais.
estado mental dos pacientes, uma vez que é feita a análise do consciente
e inconsciente do indivíduo.
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Ayurveda De origem indiana, aborda que o corpo é composto pelos 5 elementos
orgânica.
Bioenergética Adota a psicoterapia corporal, a qual considera que o corpo expressa não
Cromaterapia Utiliza das cores do espectro visível para recompor o equilibro físico e
Dança Circular Baseadas em dança de roda, canto e ritmo promove a interação humana,
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Geoterapia Terapia natural com argila, barro, lama, pedras e cristais. Promove o
Imposição de mãos Prática que utiliza da meditação como canal de transferência de energia
Medicina Tradicional Prática que estimula os pontos espalhados pelo corpo, através de agulhas
chinesa - Acupuntura finas filiformes metálicas, para prevenir doenças ou o agravo de alguma.
Meditação Prática mental que através de culturas tradicionais treina o foco e atenção,
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Musicoterapia Prática expressiva com música ou seus elementos, pode ser conduzida em
grupo ou individual.
Plantas medicinais - Plantas medicinais administradas por diversas vias ou forma que exercem
Quiropraxia É a terapia dos tecidos moles e a manutenção articular, que propõe ajustes
homeostase é reativada.
desses em crianças e bebês pelos pais. Alguns dos seus benefícios são a
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Terapia comunitária Terapia coletiva em locais abertos e que envolve os membros da
Terapia de florais Utilização de essências derivadas de flores, que atua nos estados mentais
e emocionais.
preventivo ou curativo.
Yoga: Terapia corporal e mental, que serve para controlar o corpo e mente,
Saúde, tem como objetivo incorporar e implementar, contribuir com a resolutividade e ampliação,
promover a racionalização das ações de saúde e estimular a participação racional dos usuários das
tratamentos dos pacientes, a PNPIC começou a aumentar e em 2017 houve a inclusão de mais
Um ano depois, em 2018 houve uma nova inclusão com mais dez práticas integrativas e
A PNPIC ainda estabelece toda a infraestrutura necessária para a execução das PICs, além de
insumos estratégicos que cada uma delas exige, sendo assim de compromisso, por parte dos órgãos
responsáveis selar pela continuidade dos devidos tratamentos, uso racionais de plantas medicinais,
efetividade e segurança dos cuidados e serviços prestados. Sendo estes, também fiscalizados pelo
esse método de tratamento. Segundo o estudo realizado em 2018 por Dacal e Silva em um
Reflexologia podal, notou-se impactos positivos nos usuários nas esferas psicológica, física e
emocional. Foram relatados pelos pacientes melhoras nas dores no corpo, no estado de estresse,
cansaço, ansiedade, insônia, inchaço, depressão, controle da pressão arterial, sintomas da menopausa
Outro estudo sugere a acupuntura como um tratamento para ansiedade de eficácia superior à
de medicamentos convencionais. Esse estudo realizado por Franco e Queiroz, faz um levantamento
bibliográfico sobre ansiedade e acupuntura compreendido dentre os anos de 1997 e 2018. Desta
tratamento de ansiedade. Essa prática promove aos pacientes equilíbrio físico, mental e biológica. A
acupuntura se mostra uma prática de fácil aplicabilidade, sem toxicidade e que não leva a
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A Universidade Federal de Sergipe (UFS), durante o desenvolvimento da Prática de Ensino
na Comunidade II (PEC II) de uma Unidade Básica de Saúde, propôs um estudo baseado na
observação e relatos dos usuários das PICs. O qual foi possível observar que as PICs se apresentam
como estratégia para a elevação da qualidade de vida de seus usuários, proporcionando a estes,
melhoria no processo saúde-doença, diminuição dos agravos gerados por doenças crônicas e consumo
cuidado e respeito aos limites de cada participante. Relatos dos usuários mostraram que se sentiam
A demanda crescente por porte dos pacientes e até mesmo por parte dos profissionais da área
da saúde faz a área de PICs um grande atrativo (FERRAZ, 2020). O farmacêutico enquanto
profissional da área da saúde, integrante de uma equipe multidisciplinar na atenção básica, não é
quem apenas controla, armazena e zela pela qualidade dos medicamentos, estando apto para exercer
as PICs, como parte de sua profissão, segundo algumas portarias e resoluções (BRILHANTE, 2019).
abrange mais práticas da MTC como moxabustão, auriculoterapia, aplicação de ventosas, sangria
das ervas chinesas no contexto filosófico energético da medicina tradicional chinesa, e outras técnicas
que venham a serem inseridas e relacionadas (CFF,2009). O profissional que opta por essa prática,
segundo a nova Resolução 710/2021, é recomendado que possua curso de pós-graduação Lato Sensu
atuação de acordo com Anexo I da Resolução 601/2014. O qual envolve toda a Assistência
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Farmacêutica em seu planejamento e aquisição de matéria prima, até mesmo a conduta e
Resolução, que o Farmacêutico Homeopata deve possuir graduação superior com registro ativo no
CRF de sua região. Sua formação deve ser teórico-prática em homeopatia e/ou farmácia homeopática,
mediante a disciplinas especificas durante sua própria graduação ou por meio de cursos de
especialização ou ainda cursos de aprimoramentos que sejam reconhecidos pelo CFF (CFF, 2014).
humano, capacitado criticamente e reflexivo, preparado para atuar em todos os níveis de saúde, a
Resolução 477/2008 atribui exclusividade do farmacêutico, com registro no CRF de sua jurisdição, a
atuação na fitoterapia, nas plantas medicinais e seus derivados: drogas vegetais, derivados de droga
seja tenha pós-graduação de caráter lato sensu devidamente reconhecida pelo Ministério da Educação
(MEC) relacionado a esta área ou realizar cursos livres na área, cujas cargas horárias totalizem, no
Em outras práticas, como é o caso da Aromaterapia, ainda há muita discussão sobre sua
atribuição como área de atuação para o farmacêutico. Segundo Lima (2020), o farmacêutico
profissional, sem necessidade de ser farmacêutico, que atua nas práticas de Apiterapia, Aromaterapia,
de Formação Livre com carga horária mínima de 160 horas, com exceção de Terapia Comunitária
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Integrativa que necessita uma carga horaria mínima de 240 horas e a Cromoteratia, onde o curso livre
ou a pos-graduação deve ter uma carga horaria de 160 a 380 horas (SINTHALPAR, 2021).
Para atuar nas práticas de Arteterapia, Bioenergética e Constelação Familiar são necessários
cursos livres ou pós-graduação com carga horaria que varie entre 160 e 360 horas. Em outras práticas
antroposófica, o profissional deve ter, curso de extensão, pós-graduação, especialização com carga
horaria de no mínimo 360 horas. A Yoga, também faz parte das práticas com formação livre com
Profissionais formados na área da saúde existe um curso de especialização que engloba todas
pessoas que não são formadas ou que queiram cursar apenas uma das PICs existem os cursos de livre
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Frente a necessidade de formas terapêuticas holísticas, as quais visem o paciente como um ser
que se integra ao meio, surge uma demanda crescente pelas Práticas Integrativas e Complementares
(PICs) que foram implementadas no SUS através da Política Nacional de Práticas Integrativas e
caracterizam, para o farmacêutico, uma grande área de atuação. Vale salientar que as resoluções
emitidas pelo CFF, atribuem como ramo de atuação do farmacêutico apenas as PICs Acupuntura,
quantitativamente a atuação do farmacêutico nessas áreas impossibilita saber a dimensão dessa área
de atuação. Todavia, é sabido que sua atuação, como profissional da área da saúde, é regulamentada
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Com base no trabalho de Brilhante (2019), que a falta de profissionais farmacêuticos no ramo
se dá devido à falta de conhecimento da área e a divulgação das PICs durante a graduação. Assim,
para mitigar essa carência se faz necessário que haja facilidade no acesso à informação por parte de
profissionais e pacientes engrossando a demanda na rede pública e privada e uma divulgação durante
necessitando capacitação conforme a prática exige. Geralmente, essas capacitações são feitas por
cursos livres ou de pós-graduação e podem não ser regulamentadas por um conselho regional.
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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2021.
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2/GM/MS, de 27 de março de 2017, para incluir novas práticas na Política Nacional de Práticas
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