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Formulário de Inspeção/Autorização de Acesso


de Veículos
CHECKLIST DE LIBERAÇÃO PTA
LEGENDA:
NOTA: O responsável pela inspeção deverá observar se as luzes de ABS, AIR BAG e controle de
C – Item Conforme
estabilidade ao ligar a chave do veículo estas luzes acendem e apagam. NC – Item Não Conforme
NA – Não se aplica
CONFERÊNCIA
ITENS
C NC NA

Planta Industrial

01 TS: Colete refletivo (no mínimo 1 unidade)


02 TS: Identificação e sinalização conforme padrão
03 TS: Barreira de isolamento e limitações de cargas
04 TS: Extintor de incêndio ABC com suporte
05 TS: Rádios transmi-receptores do tipo hands-free.
06 Buzina
07 Faróis principais dianteiro (luz alta e baixa)
08 Lanternas de freio
09 Lanternas indicadoras de direção (dianteiras e traseiras)
10 Manual de operações em português
11 Pneus em bom estado de conservação
12 Proteção eficaz das partes móveis
13 Sinal sonoro de marcha ré e/ou movimentação
14 Sistema anti colisão
15 Degraus / alças e instalações para embarque e desembarque
16 Identificação dos comandos de operação
17 Indicação da capacidade com tabela de carga e alcance máximo
18 03 cones refletivos para sinalização
19 Ponto para ancoragem do cinto de segurança talabarte ou trava quedas
20 Plataforma de operação (gaiola) com piso antiderrapante
21 Sistema de travamento/frenagem das rodas quando em operação
22 Sistema de travamento/frenagem das rodas quando for a de operação (freio de estacionamento)
23 Painéis de comandos de operação com dispositivos para parada de emergência
24 Chave geral de bloqueio elétrico
25 Dispositivo para decida de emergência
26 Sistema de alerta sonoro durante operação da plataforma
27 Guarda corpo integridade
28 Travamento do portão de acesso a plataforma de operação (gaiola)
29 Inclinômetro operante
30 Sistema de travamento de rodas compatível com tamanho e peso (calço)
Responsável pela inspeção:

Cargo:

Assinatura: Data:

Avaliação da Segurança do trabalho:  Aprovado  Aprovado com observações  Reprovado

Observações:

BA .891. FM. 024 rev.6.0 – 25/05/2022 1 de 12


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