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Referência:

PROGRAMA:

COMPLEXO SOLAR CLUSTER LAPA


TÍTULO:
LISTA DE VERIFICAÇÃO
Revisão Data Descrição Sumária

0 Emissão para aprovação.

Planilha Atividade Revisão

N001 CAMINHÃO MUNCK

N002 EMPLIHADEIRA E MANIPULADOR

N003 GUINDASTE

N004 ONIBUS

N005 CAMINHÃO PIPA

N006 ESCAVADEIRA

N007 PA CARREGADEIRA

N008 ROLO COMPACTADOR

N009 CAMINHÃO COMBOIO

N010 MOTONIVELADORA

N011 GERADOR

N012 VEÍCULOS LEVES

N013 CAMINHÃO BASCULANTE

N014 TRATOR DE PNEU

N015 CAMINHÃO CARROCERIA

N016 TRATOR DE ESTEIRA

N017 FERRAMENTAS ELÉTRICAS MANUAIS


N018 PAINÉIS E EXTENSÃO ELÉTRICA

N019 FERRAMENTAS MANUAIS

N020 FURADEIRA

N021 SERRA CIRCULAR ELÉTRICA MANUAL

N022 ESCADAS

N023 CINTO DE SEGURANÇA

N024 FURADEIRA DE BANCADA

N025 LIXADEIRA E ESMERILHADEIRA

N026 CONJUNTO OXICORTE

N027 MORÇA

N028 POLICORTE

N029 ESMERIL

N030 SERRA CIRCULAR

N031 CAMINHÃO BETONEIRA

N032 MINICARREGADEIRA (BOB CAT)

N033 RETROESCAVADEIRA

N034 FRENTE DE SERVIÇO

N035 COMPACTADOR

N036 MOTOSSERRA

N037 EXTINTOR DE INCÊNDIO

N038 VIBRADOR

N039 AMBULÂNCIA

N040 INT. AMBULÂNCIA

N041 MÁQUINA DE SOLDA


LAPA

escrição Sumária

ção.

Revisão
SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO N° 001


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

CAMINHÃO MUNCK
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Embreagem (curso, desgaste)

Pára-Brisa e vidros (sujo, trincado, etc)

Eixos (frontais, intermediários e trazeiros), transmissão

Correias - tensionadas e sem cortes

Direção

Lança (travamento, alavancas, ganchos, capacidade)

Molas e Amortecedores (eixos e cabine)

Pinos, Vigas, Suportes

Mangueiras Hidráulicas

Comandos do Munck

Caixas, sapatas

Itens Impeditivos

Retrovisores

Freios (de estacionamento e de movimento)

Buzina e sirenes de alerta de ré

Extintor de Incêndio (quantidade, carga, tipo)

Luzes (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Dispositivos de Bloqueio
Dispositivos de isolamento e sinalização (cones, correntes,
placas, fitas zebradas, etc)
Esguichos e limpadores de parabrisas

PNEUS (desgaste, pressão)

Grampos do Chassi

Triângulo, Chave de roda e macaco hidráulico

Comandos do Patolamento

Identificação da carga máxima de trabalho

Autorização do Operador

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.
Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77
SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO N° 002


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do equip.: Placa/ registro: Mês:

EMPLIHADEIRA E MANIPULADOR TELESCÓPICOS


Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Buzina e sirene de alerme de ré

Correias do motor

Mangueiras Hidráulicas

Cilindro hidráulico de elevação

Corrente de elevação

Itens Impeditivos

Retrovisores

Freios motor e estacionamento

Pneus( desgaste e deformações)

Proteção das partes móveis

Buzina e sirene de alarme de ré

Extintor de incêndio

Luzes - trabalho noturno (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Operador treinado e autorizado

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 003


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

GUINDASTE
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Alarme de ré

Ar condicionado

Bloqueio

Buzina

Calços

Cinto de segurança

Direção

Extintor de incêndio

Freio

Freio (de giro)

Freio de estacionamento

Limpador de parabrisas

Luz alta e baixa (sinalização)

Luz de freio

Luz de ré (faroletes)

Instrumentos do painel

Nível tanque de combustível (>1/4)

Partida

Pinos / contra-pinos

Pneus

Proteção (partes móveis)

Cabo de aço

Funcionamento da lança

Funcionamento do giro

Funcionamento do telescópio

Marcação / abertura do gancho

Marcação da capacidade de carga

Sapatas de estabilizadores

Trava de gancho / marcação

Visto - Operador

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação

OBSERVAÇÕES:

Importante: Ao verificar algum item não conforme e PRINCIPALMENTE IMPEDITIVO durante a inspeção, comunique seu superior para que seja providenciada a adequação. NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 004


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

ONIBUS
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Buzina e sirenes de alerta de ré

Pára-Brisa e vidros (sujo, trincado, etc)

Embreagem (curso, desgaste)

Eixos (frontais, intermediários e trazeiros), transmissão

Molas e Amortecedores (eixos e cabine)

Esguichos e limpadores de parabrisas

Correias (transmissão, direção)

Luzes - Trabalho Diurno (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Espelhos

Documentos

Itens Impeditivos

Freios (de estacionamento e de movimento)

Condições gerais dos assentos (bem fixados)

Cintos de segurança em todos os assentos (quando aplicavel)

Direção

Buzina e sirenes de alerta de ré

Extintor de Incêndio (quantidade, carga, tipo)

Retrovisores

Pneus ( Frisos, desgastes, deformações, etc)

Luzes - Trabalho Noturno (lanternas, farois, setas,


sinalizadores)

Dispositivos de Bloqueio (Calços)

Condições gerais do veículo

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 005


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

CAMINHÃO PIPA
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Dispositivos de Bloqueio (chave ignição e geral)

Pára-Brisa e vidros (sujo, trincado, etc)

Embreagem (curso, desgaste)

Eixos (frontais, intermediários e trazeiros), transmissão

Molas e Amortecedores (eixos e cabine)

Correias (transmissão, direção)

Luzes - Trabalho diurno (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Bomba d'agua funcionando normalmente?

Grampos do Chassi - bem fixados, sem trincas

Condições gerais do reservatorio (sem amassos e trincas)

Itens Impeditivos

Buzina e sirenes de alerta de ré

Freios (de estacionamento e de movimento)


Luzes - Trabalho Noturno (lanternas, farois, setas,
sinalizadores)
Extintor de Incêndio (quantidade, carga, tipo)

Cinto de Segurança

Direção

PNEUS (desgaste, pressão)

Retrovisores

Esguichos e limpadores de parabrisas

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 006


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

ESCAVADEIRA
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Buzina e sirenes de alerta de ré

Pára-Brisa e vidros (sujo, trincado, etc)

Embreagem (curso, desgaste)

Eixos (frontais, intermediários e trazeiros), transmissão

Esteiras (desgaste, pressão)

Correias (transmissão, direção)

Material Rodante (roletes, sapatas, rodas guias..etc)

Lança (travamento, alavancas, ganchos, capacidade)

Cilindros Hidráulicos - sem vazamentos

Parafusos de contrapeso

Mangueiras de pressão

Luzes - trabalho diurno (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Pinos, Vigas, Suportes

Caixas, sapatas

Itens Impeditivos

Buzina e sirenes de alerta de ré

Extintor de Incêndio (quantidade, carga, tipo)

Dispositivos de Bloqueio

Luzes - trabalho noturno (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Retrovisores

Autorização Operador

Esguicho e limpador de parabrisas

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 007


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

PA CARREGADEIRA
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Eixos (frontais, intermediários e trazeiros), transmissão

Pára-Brisa e vidros (sujo, trincado, etc)

Correias (transmissão, direção)

Sistema de Articulação

Gancho e trava de segurança

Parafusos de contrapeso
Luzes - Trabalho Diurno (lanternas, faróis, setas,
sinalizadores)

Cilindros Hiráulicos - sem vazamentos

Materiais de desgaste em condições de uso

Embreagem (curso, desgaste)

Itens Impeditivos

Cinto de Segurança
Luzes - Trabalho Noturno (lanternas, faróis, setas,
sinalizadores)
Extintor de Incêndio (quantidade, carga, tipo)

Esguicho e limpador de parabrisa (Funcionando ?)

Retrovisores

Freios (de estacionamento e de movimento)

Buzina e sirenes de alerta de ré

Dispositivos de Bloqueio (Calços)

PNEUS (desgaste, pressão)

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 008


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

ROLO COMPACTADOR
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Tambor (Sem vazamentos?)

Eixos (frontais, intermediários e trazeiros), transmissão

Correias (transmissão, direção)

Sistema de Articulação

Parafusos de contrapeso

Mangueiras de pressão

Direção (Folgas, etc)

Itens Impeditivos

Embreagem (curso, desgaste)

Freios

Cinto de segurança

Pára-Brisa e vidros (sujo, trincado, etc) Quando houver

Buzina e sirenes de alerta de ré

Extintor de Incêndio (quantidade, carga, tipo)

Retrovisores

Pneus ( Frisos, deformações, etc)

Luzes (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 009


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

CAMINHÃO COMBOIO
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Buzina e sirenes de alerta de ré

Parabrisa e vidros (sujo, trincado, etc)

Reservatórios de Lubrificantes - sem vazamentos

Reservatórios de óleo diesel- sem vazamentos

Bomba de óleo Diesel - funcionamento normal

Triângulo, chave de roda e macaco hidráulico

Kit mitigação

Eixos (frontais, intermediários e trazeiros), transmissão

Luzes - trabalho diurno (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Molas e Amortecedores (eixos e cabine)

Itens Impeditivos

Dispositivos de Bloqueio (calços)

Esguicho e limpador de parabrisa (Estão funcionando?)

Luzes - trabalho noturno (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Dispositivos de sinalização (placas, cones, fitas zebradas, etc)

Extintor de Incêndio (quantidade, carga, tipo)

PNEUS (desgaste, pressão)

Correias (transmissão, direção)

Freios (de estacionamento e de movimento)

Retrovisores

Cinto de Segurança

Treinamento / Autorização do condutor

Dispositivos para aterramento

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 010


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

MOTONIVELADORA
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Molas e Amortecedores (eixos e cabine)

Pára-Brisa e vidros (sujo, trincado, etc)

Eixos (frontais, intermediários e trazeiros), transmissão

Diferencial

Embreagem (curso, desgaste)

Lança (travamento, alavancas, ganchos, capacidade)

Esteiras (desgaste, pressão)

Correias (transmissão, direção)

Materiais de desgaste em condições de uso

Luzes - trabalho diurno (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Mangueiras hidráulicas

Pinos, Vigas, Suportes

Itens Impeditivos

Retrovisores

Luzes - trabalho noturno (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Buzina e sirenes de alerta de ré

Extintor de Incêndio (quantidade, carga, tipo)

Freios (de estacionamento e de movimento)

Dispositivos de Bloqueio

Cinto de segurança

Esguichos e limpadores de parabrisas

Pneus ( Frisos, deformações, etc)

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.
SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 011


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

GERADOR
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Conexões

Aterramento

Carcaça do Gerador

Funcionamento do Voltímetro

Equipamento sem Presença de Vazamentos

Filtro

Painel de Partida Funcionando

Nível de Óleo do Motor

Instalada Bacia de Contenção

Dispositivo de Proteção nas Partes Rotativas

Extintor Identificado e Instaldo no Local

Placa ou Adesivo de Voltagem e Acesso Restrito

Profissional treinado

Sinalização e Isolamento do Gerador

EPIs

Visto - Operador / Eletricista

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

CHECK LIST Nº 012


VEÍCULOS LEVES Número Controle

DADOS DO VEÍCULO
MODELO: PLACA: COR:
EMPRESA LOCADORA:
SOLICITANTE: REQUISIÇÃO N°: CONTRATO:

ENTRADA DO VEÍCULO DEVOLUÇÃO DO VEÍCULO

DATA: _____/_____/_____ HORA: _______________ DATA: _____/_____/_____ HORA: _______________

KM DE ENTRADA: ____________ KM DE DEVOLUÇÃO: ____________


COMBUSTÍVEL COMBUSTÍVEL
V 1/8 2/8 3/8 4/8 5/8 6/8 7/8 C V 1/8 2/8 3/8 4/8 5/8 6/8 7/8 C

Frente Traseira Frente Traseira

L/D L/D L/D L/D

L/E L/E L/E L/E

Ok Ok Ok Ok
FUNILARIA BANCOS FUNILARIA BANCOS
PINTURA TAPETES PINTURA TAPETES
PÁRA-LAMAS SUSPENSÃO PÁRA-LAMAS SUSPENSÃO
FREIOS ALTO-FALANTES FREIOS ALTO-FALANTES
ESTEPE CINTO DE SEGURANÇA ESTEPE CINTO DE SEGURANÇA
PNEUS EXTINTOR PNEUS EXTINTOR
VIDROS MOTOR VIDROS MOTOR
RADIO / TOCA-FITAS ESCAPAMENTO RADIO / TOCA-FITAS ESCAPAMENTO
DOCUMENTOS CHAVE DE RODA DOCUMENTOS CHAVE DE RODA
MACACO TRIANGULO MACACO TRIANGULO
ANTENA EXTERNA AR CONDICIONADO ANTENA EXTERNA AR CONDICIONADO
MANUAL PEITO DE AÇO MANUAL PEITO DE AÇO
DIREÇÃO (FOLGA) CALOTAS DIREÇÃO (FOLGA) CALOTAS
LUZES (Farol, Lanterna) LUZES (Farol, Lanterna)

Irregularidades de Entrada: Irregularidades na Devolução:

FUNCIONÁRIO USUÁRIO FUNCIONÁRIO USUÁRIO


(Nome Legivel e Assinatura) (Nome Legivel e Assinatura) (Nome Legivel e Assinatura) (Nome Legivel e Assinatura)

LOCADORA GERÊNCIA LOCADORA GERÊNCIA


(Nome Legivel e Assinatura) (Nome Legivel e Assinatura) (Nome Legivel e Assinatura) (Nome Legivel e Assinatura)
SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 013


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

CAMINHÃO BASCULANTE
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Embreagem (curso, desgaste)

Eixos (frontais, intermediários e trazeiros), transmissão

Molas e Amortecedores (eixos e cabine)

Luzes (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Espelhos

Pára-Brisa e vidros (Funcionando ?)

Direção

Itens Impeditivos

Cinto de Segurança

Freios (de estacionamento e de movimento)

PNEUS (desgaste, pressão)

Correias (transmissão, direção)

Condições gerais da Bascula (Está alinhada?)

Grampos do Chassi - bem fixados, sem trincas

Dispositivos de Bloqueio

Buzina e sirenes de alerta de ré

Esguicho e limpador de Pára-Brisa

Dispositivo de acionamento da tampa da bascula

Extintor de Incêndio (quantidade, carga, tipo)

Luzes (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 014


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

TRATOR DE PNEU
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Buzina e sirenes de alerta de ré

Pára-Brisa e vidros (sujo, trincado, etc)

Extintor de Incêndio (quantidade, carga, tipo)

Embreagem (curso, desgaste)

Luzes - Trabalho Diurno (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Pinos, Vigas, Suportes

Caixas, sapatas

Esguicho e limpador de Pára-Brisa

Cilindros Hidráulicos - sem vazamentos

Lâmina (travamento, sem trincas)

Itens Impeditivos

Freios (de estacionamento e de movimento)

Cinto de segurança

Direção

Buzina e sirenes de alerta de ré

Extintor de Incêndio (quantidade, carga, tipo)

Retrovisores

Autorização e treinamento do operador

Pneus ( Frisos, deformações, etc)


Luzes - Trabalho Noturno -(lanternas, farois, setas,
sinalizadores)

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 015


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

CAMINHÃO CARROCERIA
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Buzina e sirenes de alerta de ré

Pára-Brisa e vidros (sujo, trincado, etc)

Condições gerais do Balão (sem trincas, sem amassos)

Correias (transmissão, direção)

Luzes - Trabalho Diurno (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Embreagem (curso, desgaste)

Eixos (frontais, intermediários e trazeiros), transmissão

Esguichos e limpadores de parabrisas

Molas e Amortecedores (eixos e cabine)

Itens Impeditivos

Buzina e sirenes de alerta de ré

Freios (de estacionamento e de movimento)


Luzes - Trabalho Noturno (lanternas, faróis, setas,
sinalizadores)
Retrovisores

Cinto de Segurança

Grampos do Chassi - bem fixados, sem trincas

Dispositivos de Bloqueio ( Calços)

Pneus (desgaste, pressão)

Extintor de Incêndio (quantidade, carga, tipo)

Direção

Treinamento e autorização do condutor / operador

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 016


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

TRATOR DE ESTEIRA
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Embreagem (curso, desgaste)

Pára-Brisa e vidros (sujo, trincado, etc)

Esteiras (desgaste, pressão)

Correias (transmissão, direção)

Limpadores de Parabrisa

Cilindros Hidráulicos - sem vazamentos

Pinos, Vigas, Suportes

Eixos (frontais, intermediários e trazeiros), transmissão

Caixas, sapatas

Lamina (travamento, sem trincas)

Itens Impeditivos

Buzina e sirenes de alerta de ré

Material Rodante (roletes, sapatas, rodas guias..etc)

Cinto de segurança

Autorização operador

Dispositivos de Bloqueio (chave geral e ignição)

Extintor de Incêndio (quantidade, carga, tipo)


Luzes - Trabalhos noturnos (lanternas, farois, setas,
sinalizadores)
Retrovisores

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 017


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

FERRAMENTAS ELÉTRICAS MANUAIS


Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Guias de apoio e nivelamento em boas condições

Limpeza e organização do setor

Iluminação

Ventilação e aeração local

Condições do acesso ao local da atividade

Carcaça em boas condições de uso

Itens Impeditivos

Aterramento elétrico/duplo isolamento elétrico

Alinhamento das lâminas, brocas e discos de corte

Afiação e condições da ferramenta de corte

Proteção das partes móveis e ferramentas

Chave de acionamento elétrico em bom estado

Ruído ou vibração normal


Extensões elétricas com plugue compatível com as tomadas,
sem emendas ou partes expostas
Ferramentas abrasivas e acessórios com desgaste dentro do
limite de segurança
Operador treinado e autorizado a operar a ferramenta /
equipamento

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 018


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

PAINÉIS E EXTENSÃO ELÉTRICA


Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Conexões e Fios

Painéis com Identificação de Voltagem

Cabos bem Conectados e Isolados

Etiqueta de Identificação de Voltagem

Plug e Tomadas em Perfeito Estado

Fio Terra

Disjuntor Funcionando

Conectores Adequados ao Plug a ser Utilizado

Quadros ou Painéis com Cadeados ou Trava de Segurança

EPIs

Ferramentas Isolantes

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 019


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

FERRAMENTAS MANUAIS
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

O Cabo de Pás, Enxadas, Picareta, Alavancas, Martelos etc, no


Tamanho Ideal e sem Avarias

Trava do Cabo (cunha) bem Fixada

Afiação do Gume
As Ferramentas com Pontas estão Afiadas (Alavancas, Punção,
etc.)
Base de Contato da Marreta, Martelo (rebarba) em Boas
Condições
As Chaves de Parafusar (Boca, Combinada, Soquete,etc.)
estão em Boas Condições sem Desgastes na Abertura ou
Estrias
Alicates, Grifo, Torquês etc. estão com Boas Articulações e sem
Desgaste dos Mordentes

Isentas de Trincas ou Desgaste em suas Pontas para Aperto


(Chaves de Fenda, Boca, Allen, etc.)?

As Ferramentas de Corte estão com Proteção em suas Partes


Cortantes, Móveis e Rotativas

As lâminas, Serrotes e discos de Serra estão Afiados

EPIs

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 020


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

FURADEIRA
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Conservação do punho

Limpeza da máquina

Invólucro/carcaça

Condições do mandril

Chave do mandril

Placa de patrimônio

Itens Impeditivos

Cabo de alimentação

Plug para cabo de alimentação

Sistema de travamento da broca

Botão de trava para interruptor de liga/desliga

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 021


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

SERRA CIRCULAR ELÉTRICA MANUAL


Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Conservação do punho

Limpeza da máquina

Invólucro/carcaça

Condições do mandril

Chave do mandril

Placa de patrimônio

Itens Impeditivos

Cabo de alimentação

Plug para cabo de alimentação

Sistema de travamento da broca

Botão de trava para interruptor de liga/desliga

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 022


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

ESCADAS
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Identificação

Degraus em Boas Condições

As Partes Metálicas em Boas Condições

Sapatas

Roldanas em Boas Condições

Estrutura sem Trinca e Rachaduras

Longarinas ou Correntes em Boas Condições

Limitador de Altura em Boas Condições


Corrimão ou Proteção em caso de Plataformas ou Tipo
Marinheiro
Amarradas pelo menos num ponto, de preferência, no topo e
em estrutura firme
As partes metálicas, tais como as dobradiças, ganchos, guias,
tirantes, limitador de abertura não se encontram soltas,
quebradas, oxidadas ou fora de alinhamento
EPIs

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 023


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

CINTO DE SEGURANÇA
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Cinto está Limpo e Boas Condições de Uso

Isento de Alterações Visíveis no Tecido

Isento de desgastes causados por atritos/abrasão

Isento de sinais de encolhimento no tecido

Isento de sinais de queimadura nos tecidos

Isento de sinais de contaminação por produtos químicos

Isentos de pontos na costura que estejam se desmanchando

Isentos de indicadores de corrosão

Isentos de pontos cortantes ou rachaduras nas peças de aço

Isento de deformação e/ou desgastes visíveis destas peças


Isento de indicadores de rompimento dos amortecedores de queda
no talabarte
Isento de indicadores de falhas no sistema de travamento dos
mosquetões
Treinamento para Trabalho em Altura

Crachá de Identificação

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 024


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

FURADEIRA DE BANCADA
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Profissional Treinado ou Específico para Função

Plug em Boas Condições

Cabos bem Conectados e Isolados

Aterramento

Interruptor LIGA/DESLIGA Funcionando

Carcaça em Bom Estado

Mandril em Perfeito Estado

Chave do Mandril sem Desgaste

Trava do Eixo sem Avarias

Mesa em bom Estado de Uso e Nivelada

Limpeza do Equipamento

Iluminação Adequada

Profissional com Crachá de Identificação

Presença de Extintor de Incêndio

EPIs

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 025


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

LIXADEIRA E ESMERILHADEIRA
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Profissional Treinado ou Específico para Função

Plug em Boas Condições

Cabos bem Conectados e Isolados

Aterramento

Interruptor LIGA/DESLIGA Funcionando

Carcaça em Bom Estado

Proteção do Disco

Disco em Bom Estado de Uso e Conservação

Chave para Ajuste do Disco

Disco ou Esmeril Adequado para Atividade

Identificação de Voltagem

Pedra do Esmeril em Boas Condições

Proteção da Pedra

Presença de Extintor de Incêndio

EPIs

Profissional com Crachá de Identificação

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 026


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

CONJUNTO OXICORTE
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

As ligações das mangueiras estão perfeitas?

As mangueiras estão em boas condições?

Os cilindros estão em boas condições?

O conjunto foi testado para averiguar se existe vazamento?

Os cilindros estão firmes e na posição vertical

Os manômetros estão em boas condições de uso?

Os extintores de incêndio estão próximos do local da tarefa?

As ferramentas, EPI, roupas e cilindro de oxigênio estão


isentos de óleo/graxa?

As mangueiras de oxigênio e acetileno têm cores diferentes?

O bico do maçarico está em boas condições?

Os maçaricos estão apresentando regulagem adequada?

Os cilindros estão próximos do local onde se executa a tarefa?

Para acender o maçarico é utilizado o acendedor de fricção?

O Cilindro esta preso em carrinho adequado e com correntes?

Existe válvula corta chama?

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 027


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

MORÇA
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Equipamento fixado corretamente

Movimentação da alavanca

Integridade do corpo

Resistência ao fechamentos

Itens Impeditivos

Fixação da base em plataforma nivelada

Condições gerais dos mordentes

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 028


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

POLICORTE
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Corpo/estrutura

Identificador dos comandos

Marcadores/Indicadores

Manete

Itens Impeditivos

Identificador de voltagem

Operador qualificado e autorizado

Botão de liga e desliga

Aterramento

Plugs do cabo elétrico

Cabo elétrico (Sem partes expostas)

Protetor de correia

Protetor de disco

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 029


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

ESMERIL
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Placa de patrimonio

A bandeja esta nivelada de forma correta

Acionamento em local de fácil e seguro acesso

Limpeza da máquina

Itens Impeditivos

Proteção do rebolo (fixação, estrutura, etc)

A pedra esta em bom estado de conservação

Operador autorizado e identificação em local visível?

Cabo de alimentação

Plug do cabo de alimentação

Aterramento do equipamento

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 030


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

SERRA CIRCULAR
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Proteção contra incêndio (Próximo do local de atividade)

Proteção das partes móveis (Inclusive lateral)

Coifa de proteção do disco

Botoeira de liga e desliga

Disco de Serra (dentes, fixação, alinhamento)

Proteção contra intempéries

Cutelo divisor

Guia de alinhamento

Dispositivo Empurrador

A carcaça possui aterramento elétrico ?

Identificação de pessoal autorizado a operar a serra

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.

Data: 13/06/2016 A-BR-378.00 77


Profissional:

Equipamento/veículo:
CAMINHÃO BETONEIRA
Descrição atividade:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4

Buzina e sirenes de alerta de ré

Pára-Brisa e vidros (sujo, trincado, etc)

Condições gerais do Balão (sem trincas, sem amassos)

Correias (transmissão, direção)

Luzes - Trabalho Diurno (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Embreagem (curso, desgaste)

Eixos (frontais, intermediários e trazeiros), transmissão

Esguichos e limpadores de parabrisas

Molas e Amortecedores (eixos e cabine)

Itens Impeditivos
Buzina e sirenes de alerta de ré

Freios (de estacionamento e de movimento)

Luzes - Trabalho Noturno (lanternas, faróis, setas,


sinalizadores)

Retrovisores

Cinto de Segurança
Dispositivos de Bloqueio ( Calços)

Pneus (desgaste, pressão)

Extintor de Incêndio (quantidade, carga, tipo)

Direção

Treinamento e autorização do condutor / operador

Grampos do Chassi - bem fixados, sem trincas

Acessos à boca do balão (Fixação da escade e guarda-corpo)

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Ope


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeçã


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO
Função:

Nº do veic./equip.:

5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
O - Sem Operação

nte a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adeq
GRADO


Assinatura: Turno:

Placa/ registro: Mês:

Local de trabalho:

17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
ciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.
Nº 031

29 30 31
SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 032


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

MINICARREGADEIRA (BOB CAT)


Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

BUZINA DE ADVERTÊNCIA

ALARME DE RÉ

CINTO DE SEGURANÇA RETRÁTEIS

SISTEMA ELÉTRICO

SISTEMA HIDRÁULICO

SUPORTE DE SEGURANÇA DO BRAÇO DE ELEVAÇÃO

BLOQUEIOS HIDRÁULICOS DE ELEVAÇÃO E BASCULHAMENTOS

FREIO DE ESTACIONAMENTO AUTOMÁTICO

JANELA TRASEIRA PARA SAÍDA DE EMERGÊNCIA

LUZES DE TRABALHO DIANTEIROS

LUZES DE ADVERTÊNCIA NO PAINEL

PNEUS

EXTINTOR DE INCÊNDIO

VASSOURA

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.
Profissional:

Equipamento/veículo:
RETROESCAVADEIRA
Descrição atividade:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4

Direção

Pára-Brisa e vidros (sujo, trincado, etc)

Eixos (frontais, intermediários e trazeiros), transmissão

Embreagem (curso, desgaste)

Correias (transmissão, direção)

Lança (travamento, alavancas, ganchos, capacidade)

Parafusos de contrapeso

Luzes - trabalho diurno (lanternas, farois, setas, sinalizadores)

Materiais de Desgaste em condições de uso

Pinos, Vigas, Suportes

Itens Impeditivos
Buzina e sirenes de alerta de ré

Freios (de estacionamento e de movimento)

Luzes - trabalho noturno (lanternas, farois, setas, sinalizadores)


Esguichos e limpadores de parabrisas

Retrovisores

Dispositivos de Bloqueio

Cinto de segurança

Autorização do operador

Extintor de Incêndio (quantidade, carga, tipo)

Mangueiras hidráulicas

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operaç


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção,


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO
Função:

Nº do veic./equip.:

5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Sem Operação

a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequaçã
RADO

Nº 03
Assinatura: Turno:

Placa/ registro: Mês:

Local de trabalho:

17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
da a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.
Nº 033

29 30 31
SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 034


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Frente de serviço: Atividade: Mês:


FRENTE DE SERVIÇO
Descrição atividade: Local de trabalho:

Nº ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

01 FOI REALIZADO DDMS

02 TODOS PARTICIPARAM DO DDMS

03 HOUVE A NECESSIDADE DE ORIENTAÇÃO ESPECIFICA

04 OS FUNCIONÁRIOS FORAM TREINADOS NOS


PROCEDIMENTOS DE EXECUÇÃO DA ATIVIDADE

05 TODOS OS TRABALHADORES ESTÃO USANDO EPIS

06 OS EPIS ESTÃO SENDO USADOS DE MANEIRA CORRETAS

07 O EPI ESTÁ ADEQUADO PARA ATIVIDADE A SER


EXECUTADA

08 TODOS OS FUNCIONÁRIOS ESTÃO USANDO UNIFORMES

09 FOI IMPLANTADA SINALIZAÇÃO NO LOCAL

10 EXISTE ISOLAMENTO NAS ESCAVAÇÕES ACIMA DE 1,25 CM

11 EXISTE COMUNICAÇÃO VIA RÁDIO OU CELULAR

12 EXISTE ESCORAMENTO DE VALAS

13 EXTINTORES DE INCÊNDIO EM CONDIÇÕES DE USO

14 EXISTE PROTEÇÃO NAS CORREIAS E VENTILADORES DOS


GERADORES

15 EXISTE BARRA DE ATERRAMENTO NOS EQUIPAMENTOS


ENERGIZADOS

16 EXISTE ATERRAMENTO NOS CONTENTORES

17 EXISTE ABRIGO CONTRA INTEMPÉRIES

18 EXISTEM SANITÁRIOS, COM CONDIÇÕES HIGIÊNICAS PARA


USO EM NUMERO SUFICIENTE CONFORME NR 18

19 E FEITA REPOSIÇÃO IMEDIATA DE EPIS

20 EXISTE INSPEÇÃO DE EQUIPAMENTOS.

21 EXISTE APRS DA ATIVIDADE NO QUADRO DE AVISOS.

22 OS COLABORADORES POSSUEM CONHECIMENTO DA APR.

23 O PASSO À PASSO DA ATIVIDADE FOI DIVULGADA E


COLOCADA NO QUADRO DE AVISO.
PLANO DE COMUNICAÇÃO E EMERGÊNCIA ENCONTRASSE
24 NO QUADRO DE AVISO OS COLABORADORES TEM
CONHECIMENTO DO MESMO.

25 FOI APLICADO CHECK-LIST DE ACESSÓRIOS PARA


MOVIMENTAÇÃO DE CARGA.
SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 034


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Frente de serviço: Atividade: Mês:


FRENTE DE SERVIÇO
Descrição atividade: Local de trabalho:

Nº ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

26 TODOS OS COLABORADORES FORAM INTEGRADOS PELO


CLIENTE (ENEL).

27 CADEIRAS NUMEROS DE 30% DO TOTAL DE


FUNCIONARIOS.

28 POSSUI QUADRO DE AVISO DE SMS.

29 AS ATIVIDADES SÃO ACOMPANHADAS POR PROFISSIONAL


DE SGI/SMS.

REQUISITOS AMBIENTAIS

30 FOI DISPONIBILIZADO ÁGUA POTÁVEL E REFRIGERADA


AOS COLABORADORES.

31 DISPONIBILIZAR BEBEDOURO OU GARRAFAS TERMICAS DE


ÁGUA.

32 LAUDO DE POTABILIDADE DA ÁGUA

33 POSSUI PLANILHA DE HIGIENIZAÇÃO DE SANITÁRIOS

34 COLETA SELETIVA COMPLETA NO LOCAL CONFORME


CONAMA 275/2001.

35 POSSUI KIT DE EMERGÊNCIA AMBIENTAL EM QUANTIDADE


SUFICIENTE.
MONITORAMENTO DE FUMAÇA PRETA DOS
36 EQUIPAMENTOS MOVIDOS A DIESEL ESTÁ DISPONIVEL NO
LOCAL.

37 LICENÇA AMBIENTAL DO EMPRENDIMENTO, ALVARÁ, CTF.

38 ÁREA ESTÁ LIMPA E ORGANIZADA

Visto Do Executante
Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação
OBSERVAÇÕES:
Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.
SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO Nº 035


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

COMPACTADOR
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Tanque combustível ( Inclusive Tampa)

Vela e cabo de vela

Cabo Elétrico

Partida - Coroa

Corpo estrutura e ou partador

Cano de descarga

Correia

Itens Impeditivos
Mola

Base - piso

Filtro de combústivel

Mangueira combustível

Acelerador manual

Chave liga desliga

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.
SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO - MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS Nº 036


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

MOTOSSERRA
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Segurança da Corrente (pino)

Pinhão

Proteção da mão esquerda

Verificar: Óleo, Gasolina

Filtro

Verificar: Aceleração

Corrente

Capa do Sabre

Sabre

Vela

Terminal da Vela

Alavanca do Acelerador

Carotes

Lona

Amortecedor

Licença do IBAMA

Operador - Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.
SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO - MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS Nº 037


Profissional: Função: Assinatura: Turno:

Equipamento/veículo: Nº do veic./equip.: Placa/ registro: Mês:

EXTINTOR DE INCÊNDIO
Descrição atividade: Local de trabalho:

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

O cilindro apresenta boas condições de conservação (pintura,


selo, decalque).

O manômetro encontra-se íntegro e indicando adequadamente


condição da carga

O Ext. CO2 encontra-se com sua carga total ou no máximo com


perda inferior a 10%

O extintor está instalado em altura padrão (Parte superior a


1,60 do piso máximo)

O extintor está devidamente lacrado

O gatilho está em perfeitas condições de uso

A mangueira apresenta-se em perfeitas condições de uso

O difusor apresenta-se em perfeitas condições de uso

O local está devidamente sinalizado com placas de


identificação, sinalização de coluna e área de 1m2 no piso
demarcada e visível

Há placas de identificação da classe do extintor próximo ao


mesmo e bem visível

O extintor está totalmente desobstruído

O acesso ao extintor está totalmente desobstruído

Há ficha de inspeção no extintor atualizada pelo inspetor

O número do extintor corresponde ao do controle

O suporte de sustentação está bem fixado

O extintor está dentro do prazo de garantia da carga

Os empregados da área estão devidamente orientados quanto


à localização e utilização

As carretas estão em boas condições de deslocamento

A capacidade do extintor é adequada para o equipamento ou


para a área conforme projeto de combate a incêndio.

Visto

Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operação


OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.
Profissional:

Equipamento/veículo:
VIBRADOR
Descrição atividade:

ITENS A VERIFICAR 1 2
Vela e cabo de vela
Cabo Elétrico
Partida - Coroa
Corpo - estrutura e ou partador
Correia
Cano de descarga
Mangote de sucção com cebola
Engate do Mangote
Itens Impeditivos
Chave liga desliga
Filtro de combustível
Mangueira combustível
Tanque combustível ( Inclusive Tampa)

Operador - Visto
Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operaç
OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção,


SISTEMA DE GES

LISTA DE VERIFICAÇÃO
Função:

Nº do veic./equip.:

3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

SO - Sem Operação

urante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a ade
EMA DE GESTÃO INTEGRADO

RIFICAÇÃO
Assinatura:

Placa/ registro:

Local de trabalho:

14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

enciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.


Nº 038
Turno:

Mês:

25 26 27 28 29 30 31
Motorista/Operador:

Equipamento/veículo:
AMBULÂNCIA

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5
RETROVISOR
DIREÇÃO
FREIO
FAROL
BUZINA
PAINEL
EXTINTOR
BATERIA
CORREIA
ESCAPAMENTO
TAMPA DE COMBUSTÍVEL
BANCO
GIROFLEX
CINTO DE SEGURANÇA
ÓLEO DE MOTOR
SETA
SINALIZAÇÃO DE RÉ
SINALIZAÇÃO DE ALERTA
PNEU
MACACO
CHAVE DE RODAS
CHAVE DE RODAS
TRIÂNGULO

Condutor - Visto
Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operaç
OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção,


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO - MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS


Função:

Nº do veic./equip.:

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Sem Operação

a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequaçã
EGRADO

NTOS
Assinatura: Turno:

Placa/ registro: Mês:

Local de trabalho:

17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

a a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.


Nº 039

28 29 30 31
Responsável:

Equipamento/veículo:
INT. AMBULÂNCIA

ITENS A VERIFICAR 1 2 3 4 5 6
RESPIRADOR MECÂNICO
GLICOSIMETRO
CUBA RIN
MANTA ALUMIZADA
BANDAGEM TRIANGULAR – M
FIXADOR P/ CÂNULA
TRAQUESOSTOMIA
KIT PARTO
TESOURA
PINÇA DE KOCHER
LÂMINAS DE BISTURI
SERINGAS
OXIMETRO DE VÁRIOS TAMANHOS
PORTÁTIL
CILINDO DE OXIGENIO FIXO
CILINDO PORTÁTIL
MONITOR CARDIOVISOR INSTALADO
CATETERES NASAIS
CÂNULAS INDOTRAQUEIAS
CATETERES DE ASPIRAÇÃO
RESSUSCITADOR MANUAL ADULTO
(AMBUR)
RESSUSCITADOR MANUAL INFANTIL
(AMBUR)
SONDA PARA ASPIRAÇÃO
ESTETOSCÓPIO
ESFIGNOMANÔMETRO
RECIPIENTE DE ALGODÃO
PACOTES DE GAZES ESTERIL
ESPARADAPRO
MATERIAL PARA
TORNEIRA PUNÇÃO
DE 3 VIAS
ELETRODOS DESCARTÁVEIS
EQUIPES DE MACAS E MICROGOTAS
ALCOOL EM GEL
ALCOOL LIQUIDO
SACO DE LIXO HOSPITALAR
LIXEIRA COMUM
LIXEIRA
SACO DE LIXO COMUM
LO0
KED
LUVAS DE PROCEDIMENTOS
COXINS
COLAR CERVICAL DE ESPUMA
COLAR CERVICAL PMG
MANTA
MEDICAMENTOS
GELCRO
KIT DE PRIMIROS SOCORROS
CAIXA DE PERFURADOR CORTANTES

Condutor - Visto
Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operaç
OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção,


SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADO

LISTA DE VERIFICAÇÃO - MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS


Função: Assinatura:

Nº do veic./equip.: Placa/ registro:

7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
O - Sem Operação

nte a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a adequa
RADO

OS Nº
ssinatura: Turno:

laca/ registro: Mês:

Local de trabalho:

18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
ada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.
Nº 040

29 30 31
Responsável:

Equipamento/veículo:
MÁQUINA DE SOLDA

ITENS A VERIFICAR 1 2
A pintura da carcaça da máquina está em bom estado e sem corrosões
significativas.
O cabo terra existe e está seguramente conectado?
A tomada para ligação da máquina de solda possui dispositivo fuga
terra?
Os cabos estão desenroldaos e distribuídos para evitar
superaquecimento?
Os cabos de alimentação, terra e positivo da máquina estão bem
apertados
Os e protegidos?
cabos estão distribuidos distantes do chão e sem impedir a passagem
de pedestres?
Os cabos apresentam-se sem emendas?
O motor do exaustor está girarando para criar o fluxo de ar necessário à
refrigeração
Nível da máquina?
de tensão de alimentação da máquina está configurado para 440
O plug de ligação
VCA conforme esquema é do tipo padrão
elétrico doSTECK - 63 A. – Proteção IP67 ou
fabricante?
similar.
A Possui
manivela pino guiadapara
e indicador a tomada
escala de bloqueio
do ajuste mecânico
de corrente estão (verificar
estado do prensa
funcionando cabos e conexões
adequadamente elétricas)?
(no sentido horário aumenta a intensidade
O
daalicate deesolda
corrente encontra-se
no sentido em perfeito
anti-horário diminuifuncionamento, sem
a intensidade da tricas ou
corrente)?
rachaduras?
A área de trabalho está livre de materiais e líquidos inflamáveis e
combustíveis?
Há ventilação suficiente na área de trabalho?
A área de trabalho está isolada e sinalizada?
Há equipamentos de combate a incêndio disponível no local?
A atividade possui padrão ou foi elaborada e assinada a APR-Análise
preliminar
O EPI dos de Riscos? foi inspecionado com relação a sua condição de
executantes
uso?
Condutor - Visto
Legenda: C - Conforme NC - Não Conforme NA - Não se Aplica SO - Sem Operaç
OBSERVAÇÕES:

Importante: Se verificado algum item não conforme ou impeditivo durante a inspeção,


SISTEMA DE GESTÃO IN

LISTA DE VERIFICAÇÃO - MÁQUINAS E EQUIPAM


Função:

Nº do veic./equip.:

3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

SO - Sem Operação

urante a inspeção, comunique seu superior imediatamente para que seja providenciada a ade
E GESTÃO INTEGRADO

S E EQUIPAMENTOS
Assinatura:

Placa/ registro:

Local de trabalho:

14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

enciada a adequação.NUNCA OPERE UM EQUIPAMENTO DEFEITUOSO.


Nº 041
Turno:

Mês:

25 26 27 28 29 30 31

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