Berço Aquecido BERÇO AQUECIDO

MATRIX SC
MATRIX SC

Manual do Usuário
MANUAL DO USUÁRIO

Dezembro 2007

Revisão -07
Nenhuma parte deste manual poderá ser copiada ou transmitida por
qualquer meio e para qualquer finalidade sem autorização por escrito da
OLIDEF cz.
Este equipamento teve seu projeto desenvolvido e fabricado
exclusivamente pela OLIDEF cz – Indústria e Comercio de Aparelhos
Hospitalares Ltda.
OLIDEF cz Indústria e Comércio de Aparelhos Hospitalares Ltda.
Av.Patriarca, 2223 – Ribeirão Preto – Cep 14031-580 – São Paulo – Brasil
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Indústria Brasileira
Berço Aquecido Matrix SC
Registro ANVISA n°: 10227180023
Responsável Técnico: Eduardo Gouveia Monteiro
CREA 153869/SP
Representante na União Européia:
OBELIS S.A.
Av.Tervuren, 34 bte 44, B-1040, Bruxelas, Bélgica
A Olidef cz Indústria e Comércio de Aparelhos Hospitalares ltda. declara
que este produto está em conformidade com as diretivas do Conselho
Europeu 93/42/EEC relativas a aparelhos médicos, quando utilizados de
acordo com as instruções fornecidas pelos manuais do usuário e técnico.
2 3
ÍNDICE
capítulo 1 – introdução .......................................................................... 04
1.1 – definições ......................................................................... 04
1.2 – advertência e restrições.................................................. 04
1.3 – cuidados com o berço matrix.......................................... 07
1.4 – simbologia....................................................................... 08
1.5 – resumo dos alarmes......................................................... 11
1.6 – informações impressas no berço ..................................... 13
capítulo 2 – informações sobre o berço matrix....................................... 15
2.1- princípio físico..................................................................... 15
2.2- manual do usuário.............................................................. 16
2.3- componentes do berço......................................................... 16
2.4- instalação do equipamento................................................. 19
capítulo 3 – utilização do berço matrix.................................................. 21
3.1 – controles e indicadores.................................................... 21
3.2 – sensor do rn..................................................................... 24
3. 3 – ligando o berço matrix.................................................... 26
3.4 – utilização do modo automático......................................... 27
3.5 – utilização do modo manual.............................................. 28
3.6 – contador apgar................................................................. 31
3.7 - bloqueio do teclado ........................................................... 31
3.8 – uso do leito do rn.............................................................. 32
3.9 – alarmes............................................................................ 34
3.10– testes de funcionamento................................................... 38
capítulo 4 – partes do equipamento ....................................................... 39
capítulo 5 – limpeza e manutenção........................................................ 59
5.1 – limpeza.............................................................................. 59
5.2 – assepsia............................................................................ 61
5.3 – manutenção....................................................................... 61
capítulo 6 – solução de problemas......................................................... 66
capítulo 7 – especificações técnicas...................................................... 68
capítulo 8 – garantia............................................................................... 71
1 - INTRODUÇÃO - Trave os rodízios do berço antes de utilizá-lo
- É essencial a monitorização independente da temperatura do recém
1.1- DEFINIÇÕES nascido pelo operador do berço aquecido. É desaconselhável deixar o
Antes de utilizar o berço aquecido Matrix e seus acessórios, leia estas recém nascido desatendido sobre o equipamento.
definições: - O berço aquecido não pode distinguir entre um aumento na temperatura
corporal interna com uma pele fria (febre) e uma temperatura de pele e
Nota de advertência: corporal interna baixa (hipotermia). Recomenda-se a monitoração da
ADVERTÊNCIA temperatura do paciente.
- Mediante uma ADVERTÊNCIA, se avisa sobre a possibilidade de
ocorrência de danos físicos ao paciente ou usuário, caso não seja seguido - Eletricidade
corretamente um procedimento. ADVERTÊNCIA
Antes de conectar qualquer equipamento adicional ao paciente, assegure-
Nota de cuidado: se de que ele seja eletricamente seguro.
CUIDADO: Antes de ligar o equipamento, verifique se o fornecimento de energia é
A informação descrita abaixo de Cuidado indica a possibilidade de se contínuo, se o aterramento é confiável e se as instalações são adequadas
danificar o equipamento, caso o procedimento descrito não seja para utilização hospitalar.
corretamente executado. Utilize um regulador de tensão se existir a possibilidade de oscilações na
rede elétrica acima da faixa determinada no item especificações técnicas.
Nota: Existe risco de choque elétrico nas partes internas do equipamento,
A informação descrita abaixo de NOTA, tem o objetivo de esclarecer ou assegure-se de que as revisões, calibrações e manutenção sejam
detalhar procedimentos ou instruções. executadas somente por pessoal qualificado.
Utilize somente cabos de alimentação originais. Não utilize adaptadores ou
cabos que não sejam fornecidos pela fábrica ou seus representantes. Não
1.2 – ADVERTÊNC IAS E RESTRIÇÕES utilize o berço aquecido sem que o aterramento da rede esteja
Antes de utilizar o berço aquecido Matrix, leia atentamente as advertências devidamente conectado.
contidas nesse capítulo.
- Sistema de aquecimento
- Segurança do usuário e paciente ADVERTÊNCIA
ADVERTÊNCIA - Assegure-se de que exista um espaço livre de pelo menos 30 cm sobre o
- O berço aquecido Matrix deve ser utilizado apenas por pessoal treinado irradiador de calor.
apropriadamente, sob direção de pessoal médico qualificado, familiarizado - Equipamentos utilizados em conjunto com o berço, tais como fototerapias
com os riscos e benefícios correntemente conhecidos da utilização de ou colchões aquecidos podem afetar o desempenho do berço aquecido,
berços aquecidos para recém nascidos. alterando a distribuição de calor sobre o colchão.
- Todo os usuários do equipamento deverão estar familiarizados com o - Nunca coloque objetos sobre o irradiador de calor.
funcionamento do berço aquecido e os efeitos causados aos pacientes. - Não toque as superfícies metálicas do irradiador de calor.
- Este berço aquecido não é apropriado para utilização na presença de - O balanço térmico do recém nascido pode ser afetado por condições
gases anestésicos inflamáveis ou outros materiais inflamáveis, tais como ambientais. Não coloque o berço aquecido sob o sol, próximo de outras
alguns fluidos para limpeza. fontes de calor e não deixe-o em local onde exista movimentação do ar.
- O berço aquecido para recém nascido pode aumentar a perda de água
imperceptível dos pacientes.
4 5
- Leito do paciente
ADVERTÊNCIA
- A inclinação do leito do paciente (posições trendelemburg / reverso) em
relação à posição horizontal relativa ao aquecedor, pode afetar o
desempenho do Berço aquecido Matrix SC, modificando a distribuição de
calor sobre o colchão.
- Inspecione regularmente as laterais de acrílico do leito do paciente. Não
utilize ou transporte o equipamento sem que as laterais estejam
devidamente fixadas na posição vertical, pois pode haver risco de queda
do recém nascido.
- Não deixe o paciente desatendido sobre o colchão caso qualquer alarme
esteja acionado.
- Sensor de pele
ADVERTÊNCIA
- O berço aquecido Matrix não pode medir ou controlar a temperatura da
pele do paciente se o sensor do RN não estiver corretamente colocado
sobre o paciente.
- Verifique regularmente se o sensor do RN e o adesivo para fixação estão
adequadamente colocados no paciente.
- Assegure-se de que o sensor de pele está sempre em contato direto com
a pele do bebê.
- Temperaturas retais não são apropriadas para controlar a saída do
aquecedor do Berço Matrix.
- Utilize somente sensores de pele fornecidos diretamente pela Olidef cz ou
por suas assistências técnicas autorizadas.
- Nunca coloque nenhum obstáculo entre o aquecedor e o sensor de pele,
exceto o adesivo de fixação.
- O aquecimento do paciente será obstruído se ele estiver envolvido por
uma manta ou cobertor.
6 7
- Cargas máximas do berço e acessórios
ADVERTÊNCIA
- Não exceda as cargas máximas indicadas nesse manual.
- Antes de colocar qualquer tipo de carga nos suportes do berço aquecido,
verifique se eles estão bem ajustados.
- Cargas máximas:
Leito do RN: 10 kg
Bandejas para monitor: 10 kg
Bandeja intermediária: 10 kg
Suporte para soro: 3 kg
- Limpeza e manutenção
ADVERTÊNCIA
- Somente pessoal qualificado deverá executar os procedimentos de
manutenção e calibração do equipamento.
- Para evitar a possibilidade de ocorrência de queimaduras enquanto estão
sendo realizados os procedimentos de manutenção e limpeza, assegure-se
de que o berço aquecido está desconectado da rede elétrica e verifique se
o refletor e a grade de proteção não estão quentes.
- Para evitar risco de descarga elétrica enquanto se executam os
procedimentos de limpeza e manutenção desconecte o equipamento da
rede elétrica.
- Verifique se o fornecimento de oxigênio e ar comprimido para o berço
aquecido e seus acessórios estão fechados antes de executar os
procedimentos de limpeza e manutenção.Pode haver risco de incêndio e
explosão se a manutenção ou limpeza do berço aquecido forem
executadas em um ambiente com ar enriquecido com oxigênio.
1. 3 - CUIDADOS COM O BERÇO MATRIX
Leia atentamente as seguintes indicações antes de utilizar o berço
aquecido Matrix e seus acessórios.
CUIDADO:
- Não autoclave ou esterilize com gás nenhuma parte do berço aquecido.
- Desconecte o sensor de pele do painel de controle puxando-o pelo
conector. Não aplique força excessiva no cabo do sensor durante a sua
utilização ou nos procedimentos de limpeza e inspeção.
- Não retire o sensor da pele do paciente puxando o cabo com força
excessiva. Tal procedimento pode danificar o sensor de pele ou causar Ligado (Sem Tensão Elétrica de
irritação ao paciente. Alimentação)
- Não utilize solventes ou soluções de limpeza abrasivas para limpar as
superfícies do berço aquecido. O uso do álcool sobre as superfícies
acrílicas pode causar seu ressecamento, deixando-o opaco. Ligado (Com Tensão Elétrica de
- Não exponha as superfícies acrílicas e plásticas à radiação direta das Alimentação)
lâmpadas germicidas. A radiação ultravioleta dessas fontes pode causar
ressecamento a esses materiais.
- Antes de aplicar produtos químicos para limpeza nas superfícies do berço Elevação da Faixa Desejada
Matrix, verifique se eles não são agressivos ao plástico, peças cromadas
ou pintadas. Em caso de dúvida, consulte o seu fornecedor.
- Desconecte e mantenha desligado o fornecimento de oxigênio durante os Redução da Faixa Desejada
procedimentos de limpeza do berço aquecido Matrix.

Terminal de Aterramento Para

1.4 – SIMBOLOGIA Proteção
Leia e entenda os significados desses símbolos antes de utilizar o berço
aquecido matrix.
Desligado Apenas Para uma Parte Iluminação Auxiliar
do Equipamento
Modo automático
Ligado Apenas Para uma Parte do
Equipamento
Modo manual
Parte aplicada tipo BF
Termômetro

ATENÇÃO! Consultar Documentos

Acompanhantes Aquecimento

Silencia Alarme Sonoro

Alarme

8
9
 Temperatura alta 1.5 – RESUMO DOS ALARMES
Antes de utilizar o berço Matrix, leia atentamente as descrições contidas
nesse item:
ALARME MODO CAUSA EFEITO
Temperatura baixa Sobrecarga Manual O berço manteve O aquecimento é
aquecimento no modo reduzido
manual por 10 minutos automaticamente
Falta de Manual O fornecimento de O equipamento é
energia Automático energia elétrica foi desligado e o alarme
Embalagem: interrompido enquanto permanece acionado
As figuras abaixo servem para identificar a simbologia da embalagem do o equipamento estava até o retorno do
berço aquecido matrix. funcionando fornecimento de
Afaste da chuva. energia
Mantenha embalagem do berço Irradiador Manual O irradiador foi O aquecimento é
afastada da chuva. mal Automático deslocado de sua desligado.
posicionado posição normal de
Frágil. funcionamento
O conteúdo da embalagem de Falha no Manual O sistema de O aquecimento é
transporte é frágil e deve ser aquecimento Automático aquecimento detectou desligado e o
manuseado com cuidado. acionamento incorreto aparelho retornará
Este lado para cima. da resistência ao seu
Indica a posição correta para o funcionamento
transporte, manuseio e normal somente se
armazenagem da embalagem. for reiniciado.
Sensor Automático O sensor foi O equipamento
Limites de temperatura desconectado desconectado do desliga o
Temperaturas máxima (50°C) e
equipamento durante aquecimento
mínima (0°C) para transporte e
a utilização ou quando
armazenamento.
o sensor se
desconectar do
Mantenha afastado da luz solar.
paciente
A embalagem do berço não deve ser
Falha no Automático O sensor está lendo O equipamento
exposta à luz solar.
sensor uma temperatura fora desliga o
da faixa normal ou aquecimento
Empilhamento máximo 4 caixas está descalibrado ou
Não ultrapasse o empilhamento apresenta defeito
especificado. Temperatura Automático A temperatura do RN O aquecimento
baixa está 1,0°C abaixo da permanece ligado
temperatura
programada
10 11
Temperatura Automático A temperatura do RN está O aquecimento é - Desativação dos alarmes:
alta 1,0°C acima da totalmente desligado NOTA:
temperatura programada Através da tecla silencia alarme, o usuário poderá desligar o acionamento
ou quando a potência sonoro de alguns alarmes por um período de 10 minutos. O alarme
máxima estiver acionada continuará a ser indicado através de led vermelho localizado no painel de
durante 15 minutos controle. Caso a situação que causou o alarme permaneça além dos 10
consecutivos minutos o alarme voltará a ser disparado e o usuário poderá inibir o
Excesso de Manual Indica que o peso A indicação do peso acionamento sonoro por mais 10 minutos pressionando novamente a tecla
peso Automático colocado sobre a balança é desligada até a silencia alarme.
é superior a 10 kg redução da carga Verifique sempre a causa do acionamento dos alarmes para garantir a
sobre a balança ou a segurança do paciente.
que a tara seja feita
corretamente
Alívio de Manual Indica que a tara da 1.6 – INFORMAÇÕES IMPRESSAS NO BERÇO
peso Automático balança foi realizada de Ligue o berço BA Matrix selecionando a porcentagem de calor
modo incorreto, desejada; aguarde o pré-aquecimento antes de alojar o recém
ocasionando uma falsa nascido. Mantenha o controle rotineiro da temperatura do
leitura (peso negativo) recém nascido.
Falha no Manual Indica que o sistema Desliga o
sistema Automático eletrônico do painel de aquecimento e inibe Evite a proximidade de fontes de calor e mantenha a
controle apresenta mau o funcionamento do temperatura ambiente do berçário entre 18°C e 30°C.
funcionamento berço
Não utilizar fontes de ignição: éter, álcool ou anestésicos
inflamáveis no local onde estiver o BA matrix, pois o ar
enriquecido com oxigênio poderá causar explosão. Ao
- Acionamento de alarmes: ministrar oxigênio deverá ser utilizado um analisador de
ADVERTÊNCIA oxigênio.
Veja o Item 3.8 - Alarmes para informações completas sobre o
funcionamento dos alarmes, causas possíveis e medidas recomendadas e Caso seja necessária a administração de oxigênio ou
teste de funcionamento. medicamentos, este deverá ser prescrito por médico
atendente qualificado e administrado por pessoal
- Verificação dos alarmes: devidamente treinado.
NOTA:
O item 3.8.2 explica detalhadamente como o usuário pode verificar o Para limpeza e assepsia, consulte o manual de instruções.
correto funcionamento dos alarmes. Veja maiores informações no capítulo 5.

Proteger os olhos do recém nascido.

13
12
 Efeitos fisiológicos:
Um ajuste de potência elevado para o modo de
funcionamento manual do Berço Matrix pode aquecer
rapidamente o recém nascido, tornando a pele do paciente
perigosamente quente.
A radiação infravermelha invisível, produzida pelo berço
aquecido, pode aumentar a perda de água imperceptível do
paciente.
O acionamento do alarme de sobrecarga no modo manual
ajusta automaticamente a potência de controle de
aquecimento para 20%, mantendo um nível inferior a
10µW/cm², reduzindo a possibilidade de riscos ao paciente.
Os riscos relatados na literatura, decorrentes da exposição de
seres humanos a luz infravermelha incoerente são:
queimaduras de pele cutânea, opacidades e inflamação da
córnea, opacidades do cristalino (cataratas), lesões na retina
e inflamação na pele.
Contador Apgar
Para ajustar o tempo, mantenha a tecla silencia alarme
pressionada por 3 segundos. Através das teclas de ajuste de
faixa selecione o tempo desejado. Após 3 segundos,
pressione a tecla silencia alarme para iniciar a contagem.
Para reiniciar a contagem de tempo, pressione a tecla silencia
alarme.
Para não utilizar o contador APGAR, selecione o tempo 0:00.
.
ajuste de faixa silencia alarme
A grade de proteção do radiador e o elemento aquecedor
podem estar quentes. Não toque.
Potência do elemento aquecedor 580W
Consulte o capítulo 5 – Limpeza e manutenção.
Lâmpada auxiliar
Veja item 4 – Controles indicadores para maiores informações
Limpar as partes de acrílico somente com sabão neutro e
água.
14
Consulte o item 5 – Limpeza e manutenção
Sentido de rotação
Veja o item 4 – Partes do equipamento
O equipamento não deverá ser inclinado com carga nas
prateleiras.
2 – INFORMAÇÕES SOBRE O BERÇO MATRIX
Os berços aquecidos Matrix foram desenvolvidos para proporcionar o
aquecimento adequado aos recém nascidos em suas primeiras semanas
de vida.
O equipamento possui dois modos de funcionamento: automático e
manual.
No modo automático o berço Matrix proporciona um controle estável da
temperatura do RN mediante o ajuste automático da potência da
resistência, compensando as variações das condições ambientais e
fisiológicas. Esse processo automático é feito com a utilização de um
microprocessador que mede e atualiza a leitura do RN em tempo real,
possibilitando a adequação imediata da quantidade de calor emitida para o
paciente, mantendo sua temperatura com uma variação mínima em relação
ao valor programado.
No modo manual, o berço Matrix fornece uma quantidade de calor pré-
determinada, possibilitando ao operador ajustar a potência necessária para
a manutenção da temperatura adequada do paciente.
2.1- PRINCÍPIO FÍSICO
O berço aquecido para recém nascido Matrix fornece suporte térmico pelo
direcionamento de luz infravermelha invisível ao corpo do recém-nascido. A
fonte dessa luz infravermelha é uma resistência elétrica (aquecedor)
suspensa, revestida em material isolante (quartzo). A quantidade de
energia emitida é determinada pelo operador do berço ou
automaticamente, quando o sensor de pele está conectado ao painel de
controle do berço.
 16
15
2.2 MANUAL DO USUÁRIO
ADVERTÊNCIA
Este manual do usuário deve ser totalmente lido e todas as informações,
advertências e notas deverão ser compreendidas pelo pessoal que irá
trabalhar com o berço aquecido Matrix.

CUIDADO:
Antes de executar qualquer procedimento de limpeza ou manutenção leia
atentamente o capítulo 5 desse manual de instruções.

2.3- COMPONENTES DO BERÇO MATRIX (figura 2.1):

Veja as figuras 2.1 e 2.2

1 Sistema de calor irradiante

2 Bandejas para monitores
3 Leito do recém nascido
4 Botão de acionamento do leito
5 Gaveta para raios-x
6 Coluna do leito
7 Bandeja inferior
8 Armário
9 Base
10 Rodízios
11 Painel de controle
12 Suporte de soro
13 Pegador para transporte
14 Coluna do berço
15 Sensor do RN
16 Encaixe para suporte de monitores
17 Cabo de alimentação
10 Rodízios Figura 2.1
 17 18
2.4- INSTALAÇÃO DO EQUIPAMENTO
Recomenda-se que a instalação e montagem do berço aquecido Matrix SC
seja executada por técnico credenciado pela Olidef cz, acompanhando as
indicações da figura 2.3.
O berço Matrix é constituído por duas partes principais que devem ser
acopladas, obedecendo a seguinte seqüência de montagem:
1 – Conectar a fiação da coluna do sistema de calor radiante (1) aos
terminais do chicote que sobem da coluna da base do leito do RN,
observando as cores dos cabos.
2 – Fixar as duas colunas (3 e 4), utilizando os quatro parafusos de fixação
(6) com suas arruelas.
3 – Encaixar as bandejas para monitores (9) nos mancais laterais (10) da
coluna do sistema de calor radiante.
6 – Ligue o cabo na rede elétrica e conecte-o na tomada para entrada de
energia.
7 – Assegure-se de que a tomada da rede elétrica possui aterramento
confiável, caso contrário não utilize o berço aquecido.

Figura 2.2
 19 20
3 - UTILIZAÇÃO DO BERÇO AQUECIDO MATRIX
3.1 – CONTROLES E INDICADORES

- Painel traseiro:

FIGURA 3.1

O painel traseiro localiza-se na parte inferior da coluna, e nele estão

localizados os fusíveis de proteção (F1 e F2), chave geral com indicador
luminoso e tomada para entrada de energia.

Figura 2.3
 21 22
- Painel de controle: 1 Tecla Liga / Bloqueio de teclado
2 Tecla Desliga
3 Display Alfanumérico
4 Led indicador de aquecimento
5 Tecla de acionamento da lâmpada auxiliar
6 Tecla de ajuste (redução)
7 Tecla de ajuste (elevação)
8 Led indicador de alarme
9 Tecla silencia alarme
10 Entrada para sensor de temperatura
11 Led indicador do modo manual
12 Led indicador do modo automático
13 Led indicador de temperatura baixa
14 Led indicador de temperatura alta
15 Led indicador de equipamento energizado

- Teclas do módulo de controle

LIGA /BLOQUEIO DE TECLADO

Através dessa tecla, o operador
pode ligar o berço matrix e bloquear
o teclado

DESLIGA
Através dessa tecla, o operador
pode desligar o equipamento.

AJUSTE

Através dessas teclas, o operador pode ajustar a potência de aquecimento

e a temperatura desejada.

FIGURA 3.2
 23
SILENCIA ALARME
O acionamento dessa tecla permite que o operador iniba o beep
intermitente produzido por uma condição de alarme durante um período de
10 minutos. No caso de acionamento de outro alarme o beep voltará a ser
emitido pelo equipamento.
Os alarmes FALTA DE ENERGIA NA REDE e FALHA NO AQUECIMENTO
não são silenciáveis por essa tecla.
É importante que o operador do equipamento verifique sempre a causa do
acionamento de qualquer alarme.
LÂMPADA AUXILIAR
O sistema de iluminação auxiliar do berço Matrix é acionado através da
tecla LÂMPADA AUXILIAR. Pressionando uma vez essa tecla, a
iluminação será acionada, pressionando essa tecla novamente, a
iluminação será desligada.
3.2 –SENSOR DO RN
O sensor do RN (Figura 3.3) mede a temperatura da pele do paciente,
proporcionando leitura precisa e confiável.
O contato térmico adequado do sensor com a pele do recém nascido é
essencial para a leitura correta da temperatura do paciente. Caso esse
contato não seja perfeito, pode ocorrer uma falsa leitura da temperatura.
Figura - 3.3 Sensor do RN
1- Sensor de pele
2- Cabo
3- Plug
24
Método de utilização do sensor de pele:
1 – Lave com cuidado e seque a pele do paciente onde será fixado o
sensor (sobre o abdome ou nas costas, caso a criança esteja deitada de
bruços).
2 – Coloque o sensor de pele sobre a região abdominal do paciente e fixe-
o utilizando um adesivo não alergênico.
3 - Certifique-se de que o sensor está em contado com a pele do paciente.
4 – O Plug do sensor de pele deve ser conectado na Tomada para sensor,
localizada no Painel de controle (figura 3.2). Após conectar o sensor do
RN, trave-o girando a porca localizada no Plug, evitando que a desconexão
acidental do sensor do RN.
5 – Sempre que estiver com o sensor do RN conectado, o berço Matrix
estará operando no modo de funcionamento automático. Para maiores
detalhes, leia o item 3.4.
ADVERTÊNCIAS
1 - O sensor de pele jamais deverá ser utilizado para controle da
temperatura retal, pois o paciente poderia receber calor insuficiente ou
excessivo.
2 – Utilize somente sensores de temperatura fornecidos pela Olidef cz ou
por seus representantes autorizados. A utilização de sensores diferentes
do especificado podem causar erros na leitura da temperatura e
consequentemente riscos ao paciente.
3 – Verifique regularmente se o sensor de pele e o adesivo de fixação
estão corretamente fixados.
4 – Nunca coloque nenhum obstáculo entre o sensor de pele e o irradiador
de calor.
5 – O aquecimento do paciente será obstruído se o Rn for envolto em uma
manta ou cobertor colocado entre ele e o irradiador.
EFEITOS DA DESCONEXÃO DO SENSOR DE PELE
ADVERTÊNCIA
1 – O berço aquecido Matrix não pode medir ou controlar a temperatura da
pele do paciente se o sensor do RN não estiver colocado corretamente
sobre o paciente. A desconexão ou falha no contato direto do sensor com a
pele do paciente causará uma leitura incorreta da temperatura e o berço
não poderá regular o aquecimento necessário ao paciente.
2 – Verifique regularmente se o sensor do RN está em contato direto com a
pele do paciente.
25
3 – Monitore a temperatura do RN em intervalos regulares. Caso a
diferença entre o valor obtido e o valor indicado pelo display alfanumérico
apresente diferenças acima de 0,5°C, encaminhe o equipamento e o
sensor de pele a assistência autorizada mais próxima.
CUIDADO:
- Para desconectar o sensor do RN do painel de controle, puxe-o somente
pelo plug, nunca retire-o puxando diretamente pelo cabo.
NOTA:
- Para evitar desconforto ao paciente, não aperte o sensor de pele
diretamente sobre a pele do RN.
Os procedimentos clínicos podem interromper a passagem de calor do
irradiador ao paciente. Execute todos os procedimentos necessários, antes
de colocar o sensor de pele sobre o paciente.
3. 3 – LIGANDO O BERÇO MATRIX
Conecte o cabo de alimentação do Berço Matrix em uma tomada
compatível com a tensão de alimentação especificada no equipamento.
O berço matrix possui SELEÇÃO AUTOMÁTICA DE
TENSÃO, o equipamento pode ser ligado em rede elétrica
127V~ ou 220/230V~. Um circuito eletrônico fará a seleção
automática do transformador e elementos de potência,
impedindo a queima desses componentes.
Ligue a chave geral, localizada no painel traseiro.
- Pressione a tecla LIGA, localizada no painel de controle.
O berço Matrix estará então, pronto para ser utilizado nos modos manual
ou automático, de acordo com a programação feita pelo usuário do
equipamento.
Para desligar o berço, pressione a tecla DESLIGA, localizada no painel de
controle.
26
Caso o berço venha a permanecer desligado por um período longo (acima
de uma semana), desligue a chave geral, localizada no painel traseiro.
CUIDADO:
- Sempre que desligar o equipamento, pressione a tecla DESLIGA,
localizada no painel de controle. Não desligue o berço Matrix acionando a
chave geral ou desconectando o cabo de alimentação da tomada, pois isso
pode causar desgaste prematuro das baterias internas.
3.4 – UTILIZAÇÃO DO MODO AUTOMÁTICO
O modo automático proporciona um controle estável da temperatura do
RN, através do ajuste automático da potência de aquecimento emitida pelo
berço aquecido, compensando dessa forma, oscilações das condições
ambientais e fisiológicas. Nesse modo de operação, o berço conta com
alarmes de segurança, para indicar condição de temperatura baixa e
temperatura alta do paciente.
Display LCD – Modo automático
Como utilizar o modo automático:
- Ligue o berço Matrix.
- Coloque o sensor de pele no paciente, seguindo as orientações do item
3.2 desse manual.
- Conecte o Plug do sensor na entrada para sensor localizada no painel de
controle. O berço passará a funcionar no modo automático (o led verde
indicador do modo automático acenderá) e o display alfanumérico passará
a exibir a temperatura lida pelo sensor (B).
27
- Programe a temperatura desejada para o paciente, acionando as teclas
de redução ou elevação da faixa desejada. O valor da temperatura
programada (A) é exibido no display alfanumérico.
- O berço aquecido passará a indicar (C) e a controlar automaticamente a
potência de aquecimento, para estabilizar a temperatura da pele conforme
a temperatura programada pelo usuário.
ADVERTÊNCIA
- A monitorização independente da temperatura do paciente é essencial
para todo RN que seja colocado no Berço aquecido Matrix.
- O berço aquecido não pode diferenciar entre um aumento na temperatura
corporal interna com uma pele fria (febre) e uma temperatura de pele e
corporal interna baixa (hipotermia).
- Assegure-se de que a condição clínica do paciente seja verificada
regularmente.
Tempo de aquecimento
NOTA: O peso do RN, sua idade, condição clínica e outros fatores
metabólicos e ambientais afetarão o tempo necessário para a estabilização
da temperatura do paciente e da temperatura programada.
Ajustes de temperatura
NOTA: Para a estabilização da temperatura do paciente, aguarde um
tempo de pelo menos 10 minutos depois do ajuste da temperatura
desejada.
Porque utilizar o modo de funcionamento automático
NOTA: O modo de controle automático do berço Matrix deve ser utilizado
preferencialmente, pois evita a necessidade de constantes ajustes manuais
de potência de aquecimento, adequando o nível de aquecimento em tempo
real para o paciente, compensando as variações das condições fisiológicas
e ambientais. Nesse modo de funcionamento o berço ainda possui alarmes
para indicar alterações da temperatura do RN, indicando condição de alta
ou baixa temperatura, alertando ao operador sobre alterações nas
condições clínicas do paciente.
3.5 – UTILIZAÇÃO DO MODO MANUAL
Descrição
O modo manual oferece ao paciente uma potência de aquecimento
ajustável pelo usuário. Nesse modo de operação, a temperatura do
paciente não será monitorada pelo equipamento.
Para segurança do paciente, o berço matrix possui um alarme de
sobrecarga, que é acionado sempre que o berço permanece operando no
modo manual por um período maior que 10 minutos. O acionamento desse
alarme altera a faixa de potência programada para 20%, eliminando
eventuais riscos de aquecimento excessivo da pele do paciente, quando
exposto a potência de aquecimento elevada.

Manutenção da temperatura do RN
NOTA: No modo de controle automático, o berço faz a comparação entre o
valor de temperatura lido pelo sensor do RN e o valor da faixa de
temperatura programada pelo operador do equipamento.

O aquecimento será acionado sempre que a temperatura do RN estiver

abaixo da faixa programada, desligando, quando a temperatura do RN
ultrapassar a temperatura programada. Para manter o equilíbrio térmico do
paciente, a potência de aquecimento será ajustada para um valor
intermediário quando a temperatura do RN se igualar a temperatura Display LCD – Modo manual
ajustada.

29
28
Como utilizar o modo manual:
- Ligue o equipamento pressionando a tecla Liga:
- Programe o nível de potência de aquecimento desejado (A) entre 10% e
100%, através das teclas de seleção.
3.6 – CONTADOR APGAR
O berço matrix possui um dispositivo que possibilita ao usuário a contagem
de tempo durante os procedimentos clínicos realizados.
O contador é ajustável e aciona um beep curto a cada minuto e um beep
mais longo ao final do tempo programado.

- Coloque o paciente no leito e o berço já estará proporcionando a potência

de aquecimento programada. O nível de potência pode ser verificado no
display LCD (C).

- Para evitar a ocorrência de problemas, durante a utilização do modo

manual, a temperatura do paciente deverá ser monitorada de forma
Modo automático Modo manual
independente.
Como ajustar o contador APGAR:
Monitoração independente da temperatura:
1 – O contador APGAR pode ser utilizado com o berço Matrix operando no
ADVERTÊNCIA
modo manual ou automático.
A monitoração independente da temperatura é essencial para todo
2 – Pressione e mantenha pressionada a tecla silencia alarme.
paciente que esteja alojado no berço aquecido Matrix.
3- O display irá exibir a seguinte mensagem:
Quando o berço aquecido está sendo utilizado no modo Manual, mantenha
um controle constante da monitoração independente da temperatura do
paciente.
No modo manual, não há indicação da temperatura do RN .

Alarme de sobrecarga
NOTA: O alarme de sobrecarga é acionado a cada 10 minutos de
funcionamento contínuo do berço aquecido no modo Manual. Isso ocorre
para alertar aos usuários do equipamento que mantenham o controle
constante da temperatura do paciente. Ao pressionar a tecla silencia
alarme, o berço retornará a sua condição de aquecimento programada
anteriormente. 4- Ajuste o tempo desejado, utilizando as teclas de elevação e redução.
ADVERTÊNCIA 5- Pressione a tecla silencia alarme para iniciar a contagem.
O Modo manual do berço aquecido matrix emite continuamente uma
quantidade pré-ajustada de energia ao paciente, independente de sua 3.7- BLOQUEIO DE TECLADO
temperatura. Se o aquecimento for ajustado em valores elevados, a pele O berço matrix conta com essa função que impede a alteração indesejada
do recém nascido pode tornar-se perigosamente quente. dos parâmetros ajustados para o equipamento.
Ao pressionar a tecla silencia alarme, quando o alarme de sobrecarga
estiver acionado, verifique se o aquecimento oferecido para o paciente está
ajustado adequadamente. Para bloquear o teclado, pressione a tecla . O display alfanumérico
ira exibir a mensagem: “teclado bloqueado”.
30 31
Para desbloquear o teclado, pressione novamente a tecla .
1 – Trava de acionamento do leito
do RN
3.8– USO DO LEITO DO RN 2 – Gaveta para chassis de raios X

O leito do RN é a plataforma de apoio do colchão que propicia ao paciente

uma superfície confortável e termicamente adequada. O leito do RN
possui ajustes para posições Trendelemburg / Reverso com sistema
Figura - 3.7.2
hidráulico e bandeja para chassis de raios-x. Para facilitar o acesso ao RN,
o leito possui abas laterais rebatíveis.
- Partes do leito do RN:
Para destravar o leito do RN e ajustar a posição desejada para o leito,
pressione o botão de acionamento do leito (figura 3.7.2) e ajuste a
inclinação desejada,
O leito possui ajustes para posições Trendelemburg e Reverso, conforme a
figura 3.7.3:
Figura - 3.7.1

1- Colchão
2- Bandeja do
colchão
3- Lateral frontal do
leito
4- Leito
5- Abas laterais
rebatíveis articuláveis Figura - 3.7.3

ADVERTÊNCIA:
- A carga máxima sobre o leito do RN é 10Kg.
- Assegure-se de que o leito e as abas laterais de acrílico estão
ajustadas corretamente antes de transportar o equipamento.
- A utilização do leito nas posições Trendelemburg/reverso pode afetar a
distribuição de calor sobre o colchão do berço.
- Não deixe o paciente sobre o leito se as laterais de proteção não
estiverem posicionadas adequadamente.
33
32
 CUIDADO:
Limpar as partes de acrílico somente com sabão neutro e
água.
Não utilize nenhum produto a base de álcool para limpar as
abas laterais do leito do RN, pois a absorção do álcool causa
o ressecamento do acrílico, tornado-o opaco e quebradiço.
3.9– ALARMES
3.9.1 – Descrição dos alarmes
O berço Matrix possui um sistema de alarmes, cuja função é alertar ao
usuário do equipamento sobre a ocorrência de uma situação clínica do
paciente fora dos limites normais ou sobre eventuais problemas técnicos
do equipamento.
Em todos os alarmes acionados, um beep intermitente é disparado e um
led indicador vermelho é aceso. Alguns alarmes podem ser silenciados
temporariamente, mantendo a indicação visual até que a condição normal
seja restabelecida.
A - Alarme de temperatura baixa e alarme de temperatura alta
Esses alarmes estão disponíveis apenas para o MODO DE OPERAÇÃO
AUTOMÁTICO e serão acionados sempre que a diferença entre O VALOR
PROGRAMADO pelo usuário e a TEMPERATURA DO RECÉM NASCIDO
for maior que 1,0°C.
O alarme de temperatura alta também será acionado quando a potência de
aquecimento permanecer por 15 minutos no nível máximo.
Além do alerta sonoro, haverá indicação através dos indicadores
TEMPERATURA ALTA (item 14) e TEMPERATURA BAIXA (item 13) no
painel de controle.
O operador poderá inibir o beep sonoro pressionando a tecla SILENCIA
ALARME. Ao término desse período, caso persista a condição de alta ou
baixa temperatura, o alarme voltará a ser acionado.
34
B - Sensor desconectando
Esse alarme será acionado quando:
- o sensor de pele for desconectado do painel de controle.
- o sensor se desconectar da pele do paciente
O acionamento desse alarme será indicado através do led Alarme e da
mensagem SENSOR RN DESCONECTADO, além do beep sonoro
intermitente.
Nessa condição o berço não funcionará no MODO DE OPERAÇÃO
AUTOMÁTICO e o aquecimento será automaticamente desligado.
Ao pressionar a tecla SILENCIA ALARME, o berço iniciará o
funcionamento no modo manual.
C - Falha do sensor
Esse alarme será acionado em três condições:
- O cabo do sensor de pele se romper.
- Houver curto circuito no cabo do sensor
- Quando a leitura feita pelo sensor estiver fora da faixa de leitura.
A indicação do alarme será feita através da mensagem FALHA NO
SENSOR no display alfanumérico e de acionamento do beep intermitente.
O equipamento pode voltar a funcionar normalmente no MODO DE
OPERAÇÃO MANUAL, quando o operador pressionar a tecla SILENCIA
ALARME (fig. 3.2).
Quando esse alarme foi acionado, recomenda-se que o sensor seja
enviado para a assistência técnica mais próxima para analise
D - Falta de energia elétrica
Este alarme será acionado sempre que houver interrupção no fornecimento
de energia para o equipamento.
O display alfanumérico indicará a mensagem: FALTA DE ENERGIA
ELÉTRICA e um beep sonoro intermitente será acionado.
Para acionar esse alarme, o equipamento utiliza energia proveniente de
sua bateria interna, que é constantemente carregada enquanto o berço
estiver ligado a rede elétrica.
Esse alarme não pode ser inibido pela tecla SILENCIA ALARME (figura
3.2). O operador do equipamento deverá verificar a causa do problema e
soluciona-lo.
As causas mais comuns para o acionamento do alarme de falta de energia
são fusíveis queimados, mau contato no cabo ou tomada de alimentação,
ou queda na rede elétrica.
35
E- Irradiador mal posicionado
Esse alarme será acionado quando o irradiador de calor for deslocado de
sua posição original acidentalmente ou para facilitar o acesso ao paciente.
Sempre que estiver acionado, esse alarme irá bloquear o aquecimento da
resistência.
Alem da indicação visual no display alfanumérico (figura 3.2), através da
mensagem IRRADIADOR MAL POSICIONADO e do led de ALARME, será
acionado um beep sonoro intermitente que poderá ser inibido através da
tecla SILENCIA ALARME por um período de 10 minutos.
F - Sobrecarga
Esse alarme é acionado somente no MODO DE OPERAÇÃO MANUAL e
será disparado sempre que o aquecimento permanecer acionado por mais
de 10 minutos. O acionamento desse alarme indica ao operador do
equipamento que o paciente precisa ser periodicamente verificado.
No display alfanumérico indicará a mensagem SOBRECARGA e o led
ALARME ficará aceso, indicando condição de risco para o paciente. Para
segurança do paciente, o aquecimento será alterado para 20% e retornará
ao valor anteriormente programado, após usuário pressionar a tecla
Silencia Alarme.
Esse nível de potência de 20% não produz risco de segurança conhecido e
minimiza a possibilidade de aquecimento excessivo da pele do paciente.
G – Falha no aquecimento
Esse alarme é disparado quando o berço detecta qualquer tipo de
problema no acionamento da resistência de aquecimento. Isso pode
ocorrer quando o dispositivo eletrônico responsável pelo acionamento da
resistência estiver em curto circuito. Nessa situação, o aquecimento será
automaticamente cortado e a mensagem FALHA NO AQUECIMENTO será
indicada no display alfanumérico.
A tecla Silencia alarme não funciona enquanto esse alarme estiver
acionado.
Para voltar ao funcionamento normal, desligue o berço pela Chave geral
(figura 3.1) e ligue novamente. Caso o problema persista, envie o
equipamento para a assistência técnica autorizada mais próxima.
H- Falha no sistema
Indica que o sistema eletrônico do painel de controle do berço apresenta
mal funcionamento. O acionamento desse alarme inibe o funcionamento do
equipamento.Desligue o equipamento e encaminhe-o para a assistência
técnica autorizada.
36
3.9.2 - Verificação do sistema de alarmes
Utilize o seguinte procedimento para verificar o funcionamento dos alarmes
dp berço matrix.
Antes de iniciar a verificação assegure-se de que:
-O berço aquecido esteja sem paciente.
-O sensor de pele esteja desconectado do painel de controle.
-O cabo de alimentação esteja devidamente conectado a rede elétrica.
1 – Pressione a tecla LIGA no painel de controle (FIGURA 3.2).
2 – Ajuste a potência desejada para 100%. Verifique se dentro de um
intervalo de 10 minutos o alarme de sobrecarga irá acionar, reduzindo o
aquecimento para 20%. Pressione a tecla silencia alarme e o berço deverá
voltar ao seu funcionamento normal, retornado a faixa desejada de
potência para 100%.
3 – Desloque o irradiador para a esquerda e para a direita. O alarme de
irradiador mal posicionado deverá ser acionado automaticamente,
cortando o aquecimento. Retorne o irradiador a sua posição normal.
4 – Mantenha o equipamento ligado e desconecte o cabo de alimentação
da rede elétrica. O alarme de falta de energia elétrica deve ser acionado.
Para desligar o alarme, retorne o cabo de alimentação a rede elétrica. Esse
alarme não é silenciável. Verifique se o aquecimento continua acionado
com a faixa de potência selecionada em 100%.
5 – Conecte o sensor de pele no painel de controle. Ajuste a temperatura
desejada em 36,0°C.
Para verificar o acionamento do alarme de temperatura alta, aproxime o
sensor ao irradiador. A temperatura indicada no display do painel de
controle deve aumentar. Após atingir valor superior a 37,0°C, verifique se o
alarme de temperatura alta é acionado e o aquecimento deve estar
desligado. Pressione a tecla Silencia alarme.
Afaste o sensor de pele do irradiador. A temperatura indicada no display do
painel de controle deve cair. Ao atingir um valor inferior a 35,0°C, verifique
se o alarme de temperatura baixa é acionado. Pressione a tecla silencia
alarme para inibir.
6 – Desconecte o sensor de pele do painel de controle.
Verifique o acionamento do alarme Sensor do RN desconectado.
7 – Pressione a tecla desliga no painel de controle.
Caso qualquer um dos testes descritos não resulte no acionamento dos
alarmes, solicite a visita da assistência técnica mais próxima.
37
ADVERTÊNCIA 4 – PARTES DO EQUIPAMENTO
- Para garantir a segurança do paciente, execute esse procedimento de
verificação dos alarmes semanalmente. Antes de utilizar os acessórios, leia atentamente todas as instruções
- A verificação dos alarmes não garante o perfeito funcionamento do descritas nesse capítulo.
equipamento. A calibração da temperatura e o teste de alguns alarmes
podem ser feitos somente pelas assistências técnicas autorizadas. Envie
seu berço aquecido para revisões periódicas em intervalos não superiores 4.1 -BASE
a 6 meses. Estrutura metálica com pára-choques de proteção e quatro rodízios com
trava, que oferecem perfeita estabilidade durante o uso.
Vários acessórios podem ser incorporados à base do berço, conforme
3.10-TESTES DE FUNCIONAMENTO indicado nesse capítulo.
Para verificar o funcionamento correto do berço Matrix, ligue o
equipamento e verifique se a mensagem OLIDEF BA MATRIX apareceu no
display alfanumérico.
Conecte o SENSOR DE PELE no modulo de controle e verifique se a
temperatura indicada no display alfanumérico está próxima da temperatura
ambiente. 1. Bandeja inferior (opcional)
Pressione a tecla LÂMPADA AUXILIAR no módulo de controle e verifique 2. Armário (acessório)
se a iluminação do equipamento está funcionando normalmente. 3. Base com quatro rodízios
Desconecte o sensor de pele e programe a potencia de aquecimento para 4. Pára-choques
10%. Em seguida aumente a potencia até 100%. Verifique a diferença de
intensidade de calor emitido pela resistência de aquecimento nesses dois
valores programados. A diferença de calor produzida deverá ser observada
facilmente.
Com o berço ligado no modo de operação automático ou manual
desconecte o cabo de alimentação da rede elétrica. Imediatamente, o
alarme de FALTA DE ENERGIA ELÉTRICA será acionado. Se a bateria
interna estiver em condições normais, o alarme deverá permanecer
acionado por um período de pelo menos 10 minutos.
Se todos os itens acima apresentarem funcionamento normal, o berço Figura 4.1 – Base
Matrix SC está pronto para utilização.

38 39
4.2- SISTEMA DE CALOR IRRADIANTE
Construído em um chassis com estrutura metálica, revestido de material
plástico, possui um sensor de posição com a função de alertar em caso de
falha no posicionamento do sistema de aquecimento.
A resistência de quartzo permite o aquecimento ideal sobre o
compartimento do recém nascido através da luz infravermelha irradiada, e
o sistema de iluminação auxiliar amplia as condições de observação do
usuário pelo operador. 1- encaixe para suporte do monitor
Para facilitar a obtenção de radiografias e o acesso ao paciente, o 2- alça para transporte
irradiador pode ser deslocado para a direita ou para a esquerda. Nessa 3- encaixe para bandeja auxiliar
condição, o aquecimento será automaticamente desligado e o alarme 4- painel traseiro
irradiador fora de posição será acionado. 5- régua para fixação de acessórios

Figura 4.3 - Coluna

Figura 4.2 – posicionamento do sistema de calor irradiante 4.4- SUPORTE PARA MONITORES (OPCIONAL)

Este opcional oferece uma superfície para colocação de monitores,

bombas de infusão e outros objetos com peso máximo até 10kg.
4.3- COLUNA Para instalar o suporte, basta encaixar o pino no suporte localizado na
Estrutura metálica onde se alojam o painel traseiro, bandeja para coluna do berço.
instrumentos, suporte do soro, réguas para fixação de acessórios,
bandejas para monitores, régua tripla, sistema de calor irradiante e CUIDADO:
pegador para transporte. Não transporte o berço aquecido com carga nos suportes.
A combinação das alças para transporte com os quatro rodízios com trava
localizados na base, permite ao usuário a locomoção do aparelho em
qualquer tipo de piso; facilitando o transporte e estabilidade mesmo em
rampas com inclinação até 10°.
41

40
 4.6- RÉGUA TRIPLA (ACESSÓRIO)

Esse dispositivo possibilita o fornecimento de gases ao paciente, à partir de

cilindros ou da rede de gases do hospital. A régua possui 3 saídas com
válvula que podem ser acoplados à fluxômetro, nebulizador e aspirador
Venturi (fornecidos com a régua).
A conexão entre da fonte de gases com a régua tripla é feita com uma
mangueira de alta pressão, conforme a figura 4.6. O fluxo pode ser
ajustado pelo registro.
A instalação da régua tripla é simples, deve-se encaixá-la no trilho lateral
da coluna e fixá-la na altura desejada travando o manípulo.

Figura 4.4 – Suporte para monitores

4.5- SUPORTE DE SORO (OPCIONAL)

É utilizado para administrar soro e medicamentos ao recém nascido. Sua

instalação é feita na coluna do berço através de dois parafusos allen.

1- parafusos de fixação

Figura 4.5 – Suporte de soro Figura 4.6 – Régua tripla

4.7- BANDEJA DE INSTRUMENTOS (OPCIONAL)

A bandeja de instrumentos pode ser utilizada para a colocação de

instrumental cirúrgico e outros artigos pequenos, tais como seringas,
gases, algodão e medicamentos.
Sua instalação é simples, basta apenas encaixar o suporte da bandeja no
encaixe localizado na parte traseira da coluna do berço, conforme mostra a
figura .
43
42
 4.8- BANDEJA INTERMEDIÁRIA (OPCIONAL)

Bandeja em material plástico localizada abaixo do leito do RN, pode ser

utilizada para colocação de materiais diversos. A fixação da bandeja deve
ser realizada pela Assistência técnica autorizada ou pessoal treinado pela
fábrica.

Figura 4.7 – Bandeja de instrumentos

1- bandeja
2- suporte da bandeja
3- mancal
Figura 4.8 – Bandeja intermediária

44 45
4.9- CILINDROS / SUPORTE PARA OXIGÊNIO (ACESSÓRIO) 4.10- GAVETEIRO SIMPLES (OPCIONAL)

O berço pode utilizar até 2 cilindros para gases medicinais, fixados em Esse dispositivo é fixado na parte inferior do berço e possui 1 gaveta com
suportes instalados na coluna traseira do equipamento. Junto com os amplas dimensões para armazenamento de materiais diversos. Até dois
cilindros é fornecida uma chave fixa para instalação da válvula redutora. gaveteiros simples podem ser instalados em cada berço.

Figura 4.10- Gaveteiro simples

4.11- GAVETEIRO DUPLO (OPCIONAL)

Esse dispositivo é fixado na parte inferior do berço e possui 2 gavetas para

armazenamento de materiais diversos. Até dois gaveteiros duplos podem
ser instalados em cada berço.

Cilindro Suporte
Figura 4.9 – Cilindro e suporte para gases

Figura 4.11- Gaveteiro duplo

46
47
4.12- ARMÁRIO (OPCIONAL)
Esse opcional é montado na parte inferior do berço, possui porta e
prateleira, permitindo o armazenamento de materiais diversos.
Figura 4.12- Armário
4.13- SISTEMA DE AJUSTE DE ALTURA (OPCIONAL)
O sistema de ajuste de altura permite o posicionamento mais adequado
para utilização do berço aquecido, facilitando o acesso ao paciente. O
acionamento desse sistema altura é realizado através de pedais,
localizados na base do berço aquecido.
Figura 4.13 – Ajuste de altura do berço
48
4.14- BALANÇA (ACESSÓRIO)
O berço aquecido Matrix pode ser utilizado em conjunto com esse
acessório que permite ao usuário pesar o paciente alojado no
equipamento, evitando que o bebê seja retirado do ambiente com
temperatura controlada. A balança é composta por duas partes principais,
o display da balança e o prato, conforme indicado na figura 4.15.a.
1– Display
2- Prato da balança Figura 4.14.a – Balança
A balança LC5 Olidef cz possui capacidade de carga até 10 kg e resolução
de ±1g. O peso do paciente é indicado no display da balança, conforme a
figura 4.15.b.
Figura 4.14.b – Display da balança
49
Para pesar o paciente, coloque o prato da balança sob a bandeja do
colchão, conforme indicado na figura 4.14.c.

1 – Colchão
2- Bandeja
3 –Corpo da
incubadora
4 – Prato da
balança

Figura 4.14.c – Montagem do prato da balança no berço Matrix SC

Para montar o display da balança, engate a parte traseira do display no

suporte para balança, localizado na régua lateral da coluna do berço e
aperte o parafuso de fixação até que o display esteja bem preso.

Figura 4.14.d – Berço Matrix SC montado com a balança

51
50
4.15- FOTOTERAPIA HALÓGENA (ACESSÓRIO)

(NOTA: este equipamento não faz parte do registro do Berço aquecido

Matrix tendo seu próprio registro junto à ANVISA/MS: 10227180020)

A fototerapia Maxiphoto Halógena pode ser acoplada na régua da coluna

dos berços aquecidos Matrix, conforme indicado na figura:

Figura 14.15.b- Dispositivos de ajuste para maxiphoto Halógena

4.16- RÉGUA PARA FIXAÇÃO DE ACESSÓRIOS (OPCIONAL)

Esse dispositivo permite que os diversos acessórios sejam instalados no

equipamento. Até duas réguas podem ser instaladas na coluna do berço
matrix, conforme indicado na figura 7.16.

Figura 14.15.a

Para ajustar a altura da fototerapia, desloque-a pela régua da coluna do Figura 7.16
berço e gire o manípulo A para manter a maxiphoto Halógena na altura
desejada. A- Alças para transporte
Ajuste o ângulo do foco de luz incidente e trave a fototerapia na posição B- Régua para fixação de
desejada girando o manípulo B. acessórios
Posicione o foco de luz sobre o paciente e fixe a fototerapia na posição
adequada girando o manípulo C.

52 53
4.17- REANIMADOR MANUAL (ACESSÓRIO)
(NOTA: este equipamento não faz parte do registro do Berço aquecido
Matrix tendo seu próprio registro junto à ANVISA/MS: 10432300009)
Esse sensor eletrônico de temperatura do RN possui conector para engate
rápido e pode ser utilizado em todos os berços matrix.
Sua construção simplificada permite que esse sensor possa ser descartado
após a utilização com paciente.

Figura 7.19- Sensor de temperatura

Figura 7.17- Reanimador manual

4.20- CAPUZ PARA OXIGENOTERAPIA (ACESSÓRIO)
Esse acessório é fornecido em dois tamanhos (1 e 2) e possui reservatório
autoclavável. (NOTA: este equipamento não faz parte do registro do Berço aquecido
Matrix tendo seu próprio registro junto à ANVISA/MS:10227180027)

4.18- CAPA PARA COLCHÃO AUTOCLAVÁVEL (OPCIONAL) O uso desse acessório permite que altas concentrações de oxigênio sejam
fornecidas ao paciente.
Essa capa pode ser utilizada no lugar da capa plástica convencional,
apresentando acabamento externo em algodão e interno em material
impermeável. Figura 7.20 - Capuz
Sua utilização dispensa uso de lençóis para revestimento do colchão.
A capa para colchão pode ser esterilizada por processo de autoclavagem,
1- Orifício da tampa
em temperatura de até 121°C. 2- Tampa
3- Bico de entrada de
oxigênio
4- Corpo do capuz
5- Passagem lateral

Figura 7.18- Capa para colchão autoclavável

54 55
4.19- SENSOR DE TEMPERATURA RN STANDARD (ACESSÓRIO)
O capuz pode ser fornecido em três tamanhos diferentes, destinados a 4.22- TOMADAS AUXILIARES (ACESSÓRIO)
pacientes de diferentes pesos:
Essas tomadas localizadas na parte traseira do berço matrix (A), permitem
que outros equipamentos sejam ligados no berço, evitando a utilização de
Tamanho Peso do RN extensões. Podem ser instaladas 4 ou 8 tomadas auxiliares no berço
Pequeno < 1000g matrix.
Médio 1000g a 3600g
Grande > 3600g

4.21- BASE EM FORMATO “Y” (OPCIONAL)

O berço matrix pode ser equipado com essa base, que facilita o acesso ao
aparelho, mantendo os mesmos pontos de apoio da base em formato “U”.

Figura 7.22

4.23- ADAPTADOR PARA TUBOS PARA VENTILAÇÃO (ACESSÓRIO)

Esse acessório permite que os tubos para ventilação sejam instalados de

maneira segura e cômoda.
Para facilitar seu posicionamento, o adaptador é composto por uma haste
flexível, fixada na coluna do berço matrix.

Figura 7.21 Figura 7.23- Adaptador para tubos para ventilação

56 57
4.24- SISTEMA CONTÍNUO PARA INCLINAÇÃO DO LEITO (OPCIONAL)
Esse dispositivo permite que o leito seja ajustado em qualquer ângulo de
inclinação (entre ± 12º em relação à posição horizontal), conforme indicado
na figura seguinte.
4.26- FRASCO COLETOR COM TAMPA
São construídos em vidro ou policarbonato, sendo utilizados para coleta de
líquidos e secreções.
Para reduzir a possibilidade de contaminação, possuem boca larga para
facilitar a limpeza e podem ser autoclavados até 121°C. Todos os frascos
possuem tampa para vedação com válvula anti transbordamento.

1-Mangueira de conexão
2- Cânula de entrada de
secreções
Figura 7.24 3- Tampa para vedação
4- Frasco coletor

- Capacidade dos frascos coletores disponíveis:

4.25- ADESIVOS PARA SENSOR DE TEMPERATURA (MATERIAL DE 2 litros 2,5 litros 3 litros 5 litros
CONSUMO)
Esses adesivos devem ser utilizados para fixação do sensor de
temperatura sobre a pele do paciente e são fornecidos em kits com 10
unidades.
Descrição Código Olidef cz
Kit de adesivos para sensor de temperatura (10 548051 121080
unidades)

Figura 7.26– Esquema para fixação do

sensor de pele

A- Adesivo para sensor de

temperatura
B- Sensor de temperatura
C- Pele do RN

58 59
5 - LIMPEZA e MANUTENÇÃO
5.1 - LIMPEZA
ADVERTÊNCIA
- Para evitar a possibilidade de ocorrerem queimaduras ou descargas
elétricas durante o processo de limpeza e manutenção, assegure-se de
que o Berço Aquecido está desconectado da rede elétrica e verifique se o
elemento aquecedor não está quente.
- Antes de iniciar os procedimentos de limpeza e manutenção, verifique se
o fornecimento de oxigênio e ar está fechado e/ou desconectado do berço
aquecido. Pode haver perigo de explosão e incêndio durante a limpeza ou
manutenção em um ambiente enriquecido com oxigênio.
A limpeza do Berço Aquecido Matrix deve ser feita semanalmente ou após
a utilização do equipamento, obedecendo ao seguinte procedimento:
Retire a poeira das superfícies plásticas e metálicas com um pano limpo,
macio e úmido.
Limpe essas superfícies com pano umedecido em água e sabão neutro.
Limpe as laterais de acrílico com um pano umedecido em água e sabão
neutro.
Retire e lave a bandeja para instrumentos.
Limpe o leito, a gaveta de Raios-X, as bandejas para monitores e a base
do berço aquecido com um pano umedecido em água e sabão neutro.
Limpe o sensor de temperatura de pele, o painel de controle e o sistema de
calor irradiante com um pano umedecido em água e sabão neutro,
tomando cuidado para não molhar ou encharcar.
Colchão
- Retire a espuma do colchão de sua capa plástica.
- Lave a espuma e a capa plástica, com uma solução detergente e
desinfetante apropriada e corretamente diluída.
- Enxágue as peças sob água corrente, eliminando qualquer resíduo da
solução utilizada durante a lavagem do material.
- Deixe secar a temperatura ambiente.
- Recoloque a espuma dentro de sua capa plástica.
- Recoloque o colchão no leito do Berço Aquecido.
Cuidado:
Não autoclave a espuma ou a capa do colchão.
60
Produtos de limpeza
Cuidado:
Não utilize solventes ou produtos de limpeza abrasivos para limpar as
superfícies do berço aquecido.
Não exponha as superfícies plásticas ou acrílicas sob a radiação direta de
lâmpadas germicidas. A radiação ultravioleta emitida pode causar
ressecamento desses materiais.
Esterilização
Cuidado:
-Não autoclave nem esterilize com gás nenhuma parte do Berço Aquecido.
- Para a esterilização a frio, verifique se o produto que será utilizado pode
ser utilizado com materiais plásticos e metálicos (cromados e pintados).
- Para imersão em líquidos, algumas substâncias químicas podem ser
nocivas para os plásticos, em caso de dúvida consulte seu fornecedor.
5.2 - ASSEPSIA
Nos casos em que o berço aquecido tenha sido utilizado por uma criança
com doença infecto-contagiosa, a assepsia deverá seguir um processo
mais rigoroso. No entanto, por tratar se de um artigo não crítico, não ha
necessidade de esterilização do equipamento, bastando simplesmente à
desinfecção de suas partes
Para tanto, proceda a limpeza do equipamento seguindo as indicações do
item de limpeza deste manual. Em seguida, após a secagem das peças,
utilize para desinfecção uma solução diluída de quaternário de amônio que
tenha espectro de ação bastante abrangente, porem, sem deixar residual
susceptível de entrar em contado com o corpo do recém nascido e originar
qualquer ação tóxica. Aplique essa solução com um pano limpo sobre o
colchão, o leito e o sensor do RN (não deixe essa solução entrar em
contato com o plug do sensor).
Na desinfecção das partes de acrílico, nunca use produtos a base de
álcoois ou éteres, pois esses líquidos danificam esse tipo de material.
5.3 – MANUTENÇÃO
Após a execução de qualquer procedimento de manutenção, assegure-se
de que o equipamento e seus alarmes estão em condições perfeitas de
funcionamento, conforme procedimento descrito no item 5.3.3 (testes de
funcionamento) e 3.8.2 (verificação do sistema de alarmes).
61
Assegure-se de que a manutenção seja sempre executada por pessoal
qualificado e com treinamento na fábrica e que as peças de reposição
utilizadas sejam originais.
Consulte o item Especificações Técnicas ou entre em contato com a
Assistência técnica autoriza mais próxima, para informações mais
detalhadas sobre manutenção preventiva e corretiva, peças, esquemas
elétricos/eletrônicos e treinamento técnico.
- Recomenda-se que o berço aquecido passe por revisões periódicas de
calibração a cada 6 meses em alguma das assistências técnicas
autorizadas OLIDEF cz
5.3.1 - MANUTENÇÃO PERIÓDICA
O operador do aparelho deve verificar os seguintes itens para garantir o
correto funcionamento do berço aquecido.

ADVERTÊNCIA
- Somente pessoal qualificado e autorizado pela fábrica deverá executar os PARTES EXAMINADAS PERÍODO DE MANUTENÇÃO
procedimentos de manutenção e revisão do berço aquecido.
- Para evitar a possibilidade da ocorrência de queimaduras enquanto está Sensor de pele Toda vez que utilizar o equipamento
se realizando a manutenção do Berço Aquecido, assegure-se de que o Lâmpada de iluminação auxiliar 2 meses
equipamento está desligado da rede elétrica e que o fornecimento de Bandeja para raios-x 2 meses
oxigênio e ar estão fechados ou desconectados. Articulação das laterais de acrílico 2 meses
Colchão 2 meses
Leito e bandeja para radiografias Mecanismo de acionamento 2 meses
O leito do berço deverá ser revisado a cada seis meses para assegurar seu trendelemburg / reverso
correto funcionamento. O técnico deverá executar o seguinte Rodízios 2 meses
procedimento:
Verificar se todas as quatro laterais de proteção estão se mantendo fixas Substituição de peças
na posição correta. Recomenda-se a substituição periódica de algumas peças que sofrem
Verificar se o leito e a bandeja para radiografias não apresentam desgaste natural, conforme os prazos descritos na tabela abaixo. As
deformações, trincos ou partes quebradas. substituições devem ser feitas por pessoal técnico devidamente
Verificar se a bandeja para radiografia está deslizando corretamente, qualificado. Utilize sempre peças fornecidas pela Olidef cz ou por suas
substituir ou ajustar se necessário. assistências técnicas autorizadas.
SUBSTITUIÇÃO DE PEÇAS PRAZO
Base
A base do Berço Matrix deve ser revisada a cada seis meses para garantir Resistência de quartzo 18 meses
seu funcionamento. O técnico deverá executar o seguinte procedimento: Bateria recarregável 18 meses
Verificar se todas as peças estão bem fixadas. Verificar o aperto dos Mangueira de alta pressão 24 meses
parafusos de fixação da coluna.
Verificar o funcionamento dos rodízios, se eles estão girando livremente e A bateria recarregável deverá ser substituída somente por
se os freios estão funcionando corretamente. técnico credenciado pela fábrica.

Coluna Proteção ambiental

- Verifique a fixação e a articulação das bandejas para monitores e
instrumentos, da unidade de reanimação, do painel de controle e do
sistema de calor irradiante.
- Verifique a fixação do suporte do soro.
- Cheque a capacidade dos cilindros de oxigênio.
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A bateria recarregável possui tempo de vida limitado. Após a substituição,
encaminhe a bateria danificada a assistência técnica autorizada mais
próxima. Não jogue esse material no lixo comum, pois a bateria possui em
sua composição materiais tóxicos e metais pesados.
63

5.3.2 - MANUTENÇÃO PREVENTIVA
A manutenção do berço Matrix possibilita ao usuário e ao pequeno
paciente o pleno funcionamento do equipamento sem qualquer risco para
ambos. Para uma melhor conservação de sua unidade de cuidado
intensivo e maior segurança do paciente, antes que o berço receba um
novo recém nascido, o operador do equipamento deve seguir o
procedimento:
Realize a limpeza e assepsia de acordo com as orientações deste manual.
Verifique a carga da bateria através do seguinte teste: ligue o berço e
selecione um valor de temperatura desejado, desconecte o cabo da
tomada e verifique se ha indicação luminosa de falta de energia e um
alarme sonoro. Esta indicação luminosa e sonora deverá manter-se por um
período de 3 minutos. Apos este período conecte o cabo novamente a
tomada e observe se o berço aquecido volta a funcionar com a mesma
indicação de temperatura selecionada no inicio do teste. Caso não sejam
observadas estas condições, chame um técnico autorizado para proceder à
troca da bateria.
Inspecione as laterais articuláveis de acrílico que devem permanecer em
suas posições fixas, quando erguidas ou abaixadas.
Verifique a estabilidade do berço aquecido tentando desloca-lo com os
freios dos quatro rodízios acionados.
Cheque o posicionamento do leito em trendelemburg / reverso, através do
botão de acionamento de inclinação do leito; verifique constantemente se o
botão de acionamento está travado corretamente para garantir a
estabilidade do leito do RN.
Execute o teste de funcionamento (item 5.3.3)
Faça a Verificação dos alarmes (item 3.8.2)
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5.3.3 - TESTES DE FUNCIONAMENTO
Para verificar o funcionamento correto do berço Matrix SC, ligue o
equipamento e verifique se a mensagem OLIDEF BA MATRIX apareceu no
display alfanumérico.
Conecte o SENSOR DE PELE no modulo de controle e verifique se a
temperatura indicada no display alfanumérico está próxima da temperatura
ambiente.
Pressione a tecla LÂMPADA AUXILIAR no painel de controle e verifique se
a iluminação do equipamento está funcionando normalmente.
Desconecte o sensor de pele e programe a potencia de aquecimento para
10%. Em seguida aumente a potencia até 100%. Verifique a diferença de
intensidade de calor emitido pela resistência de aquecimento nesses dois
valores programados. A diferença de calor produzida deverá ser observada
facilmente.
Com o berço ligado no modo de operação automático ou manual
desconecte o cabo de alimentação da rede elétrica. Imediatamente, o
alarme de FALTA DE ENERGIA NA REDE será acionado. Se a bateria
interna estiver em condições normais, o alarme deverá permanecer
acionado por um período de pelo menos 10 minutos.
Se todos os itens acima apresentarem funcionamento normal, o berço
Matrix está pronto para utilização.
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6 – SOLUÇÃO DE PROBLEMAS Alarme de falta de Corte do fornecimento Religar o fornecimento
energia acionado de energia de energia
O quadro de solução de problemas indica ao usuário uma série de Falha na alimentação Verificar cabo de
ocorrências genéricas, suas causas possíveis e medidas a serem tomadas do berço alimentação e fusíveis
para possível solução de problemas. Caso essas informações não sejam Falta de aquecimento Verificar se existe Pressionar a tecla
suficientes para a correção da falha, o Berço Aquecido deverá ser enviado algum alarme acionado silencia alarme
para revisão na Assistência Técnica autorizada mais próxima. Resistência elétrica Enviar o equipamento
queimada ou defeito na para assistência técnica
placa de controle
Ocorrência Possível causa Medidas eletrônico
Não ocorre a O sensor de pele ou o Coloque corretamente o
estabilização da adesivo de fixação não sensor de pele e o
temperatura do recém estão colocados adesivo de fixação (veja
nascido corretamente no o item 3.2 desse
paciente manual)
Há algo obstruindo a Retire a obstrução.
passagem de calor
entre o radiador e o
paciente
O alarme de Pressione a tecla
sobrecarga é acionado silencie alarme e
e desliga o verifique a temperatura
aquecimento (para o do paciente.
modo manual)
O valor de temperatura O plug do sensor de Introduza firmemente o
indicado para o RN está pele está mal plug do sensor de pele
incorreto conectado no módulo de controle
O sensor de pele está Envie-o para a
danificado Assistência Técnica
O sensor de pele ou o Coloque corretamente o
adesivo de fixação do sensor de pele e o
sensor estão colocados adesivo de fixação (veja
incorretamente no o item 3.2 desse
paciente manual)
O berço não inicia o Falha ao iniciar o Desligar o berço pela
funcionamento, as funcionamento da placa chave geral e ligar
mensagens do display de controle novamente.
não aparecem Falha no circuito Enviar o módulo para
microprocessado Assistência Técnica
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67
7 - ESPECIFICAÇÕES TÉCNICAS
Especificações mecânicas
NOTA: Altura 1900 mm
A Olidef cz conta com uma política de melhoria continua de seus produtos Largura 715 mm
e se reserva ao direito de modificar as especificações técnicas sem aviso Profundidade 940 mm
prévio. Peso líquido com acessórios 100 Kg
Colchão Lavável, com capa removível em
Berço Aquecido PVC atóxico
Modelo Matrix SC Distância do aquecedor ao colchão 870mm
Registro ANVISA 10227180023 Altura do leito do RN 1000mm
Responsável Técnico Eduardo Gouveia Monteiro Inclinações do leito Até ±12°
CREA 135869/SP Rodízios 4 x Ø100mm (4 polegadas), todos
com freio (opcional rodízios com 5
polegadas)
Especificações elétricas Estabilidade mecânica Limitada a 10° de inclinação
Alimentação Seleção automática de tensão Rotação do aquecedor ± 90°
Tensão 127V~ 220V~/230V~
Corrente 5,0A 3,0A
Classificações do equipamento
Fusíveis de proteção (F1/F2) 8A tipo F 20AG 8A - tipoF 20AG Classe I
Freqüência de rede 50/60Hz Equipamento comum (sem proteção contra penetração de água)
Potencia máxima de entrada 1400 VA Tipo B com parte aplicada tipo BF
Elemento aquecedor Resistência elétrica com revestimento Modo de operação contínuo
em quartzo. Não adequado para utilização na presença de anestésicos inflamáveis
Potência: 580 Watts
Vida útil: 10.000 horas
Lâmpada Halógena com refletor dicróico, 12V, Interferência eletromagnética
20W (opção para led de alta Os berços Matrix cumprem na íntegra a norma:
potência) - NBR IEC 601-1-2 (1997) Compatibilidade eletromagnética e ensaios.
Bateria interna Níquel – cádmio, recarregável
Veja informações para descarte no
item 5.3 – Manutenção Informações gerais
Controle de temperatura De 25,0 a 38,0°C, com incrementos Os fusíveis de proteção utilizados para reposição devem ser do tipo
(modo automático) de 0,1°C indicado neste manual.
Controle de potência 0 a 100%, com incrementos de 10% Treinamento e cópias de manual técnico para berços aquecidos, incluindo
(modo manual) listas de peças, esquemas eletrônicos e roteiros de calibração, podem ser
Indicação da temperatura De 20 a 45°C, com precisão de obtidos junto ao departamento de assistência técnica da Olidef cz.
±0,1°C
Erro máximo admissível ± 0,2°C

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Substituição de peças:
Fusíveis Para substituir os fusíveis de proteção localizados no painel
traseiro, retire a tampa do porta fusível com uma chave de
fenda e faça a substituição, utilizando um fusível com as
características indicadas no item Especificações elétricas.
Lâmpada Para substituir a lâmpada, solte os 3 parafusos que prendem
a lente de proteção com uma chave Phillips e retire a
lâmpada danificada.
Faça a reposição utilizando uma lâmpada com as mesmas
características descritas no item Especificações elétricas e
recoloque a lente de proteção, prendendo-a com os 3
parafusos.
Observação: Todos os procedimentos de manutenção e substituição de
peças devem ser executados com o aparelho desligado da rede elétrica.
8- GARANTIA
A OLIDEF cz – Indústria e Comércio de Aparelhos Hospitalares Ltda
assegura ao proprietário do berço aquecido OLIDEF cz, garantia contra
qualquer defeito de material ou de fabricação que nele se apresentar no
prazo de 12 meses (doze), contados da data de aquisição pelo primeiro
adquirente.
A responsabilidade da garantia é restrita ao conserto ou substituição de
peças defeituosas e reparos de fabricação e ajuste que façam necessárias
para que o aparelho opere dentro de suas especificações desde que o
mesmo seja posto na sede da empresa, a Avenida Patriarca, 2223 Ribeirão
Preto São Paulo, ou unidades de assistência técnica OLIDEF cz, com
despesas e riscos de transporte e embalagem por conta do proprietário.

Estão excluídos desta garantia partes que apresentem defeitos por

Condições ambientais ideais para funcionamento: desgaste natural, como cabo de força, fusíveis, lâmpadas, vedações, etc.
Temperatura ambiente 18º C a 30 º C Esta garantia será nula se o aparelho, a critério de OLIDEF cz, tiver sofrido
Umidade relativa 50 a 70 % dano por acidente, queda, ou ainda apresentar sinais de ajustes ou
Ruído ambiente < 50 dB tentativas de reparação por pessoas não autorizadas.

Qualquer alteração ou extensão da garantia, além das estritas condições

Condições ideais para transporte e armazenamento: deste termo, só será válida quando assumidas por escrito, diretamente
Mantenha afastado da luz solar pela OLIDEF cz.
Não empilhar
Temperatura ambiente: 0°C a 50°C
Manter afastado da chuva

Materiais que acompanham o equipamento:

Cabo de alimentação
Fusíveis reserva (2 unidades)
Relação de assistências técnicas autorizadas
Manual do usuário
Certificado de garantia

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OLIDEF cz Ind. Com. de Aparelhos Hospitalares Ltda.
Av. Patriarca, 2223
Ribeirão Preto - São Paulo - Brasil
Cep: 14031-580

Tel: (16) 3637-3600

Fax: (16) 3637 1741
Vendas: 0800 18 35 05
SAC: 0800 18 31 11

E-mail: equip.hosp@jpfarma.com.br
Site: www.olidefcz.com.br

Assistência Técnica
permanente na fábrica e
em empresas autorizadas