06/11/2022

CUIDADOR DE
IDOSOS
PRIMEIRO SOCORROS

PROF. NILTON BOAES

PRIMEIRO
SOCORROS

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Etapas Básicas de Primeiros Socorros

1. AVALIANDO O LOCAL DO ACIDENTE
• Para iniciar os primeiros socorros à vítima acidentada ou em situação
de urgência, o socorrista (aquele que prestará os primeiros socorros à
vítima) deverá assumir o controle da situação rapidamente, obtendo
todas as informações possíveis do ocorrido.
• Regras dos 7:
• Manter-se calmo;
• Usar bom senso;
• Pedir ajuda;
• Chamar por ajuda: 192 (SAMU), 190 (Polícia Militar) e outros
• Afastar os curiosos;
• Atender a vítima com mais uma ou duas pessoas;
• Trabalhar com segurança;
• Utilizar proteção (luvas), para evitar contato direto com sangue ou
outras secreções.
•

Suporte Básico de Vida (SBV)

É um conjunto de medidas e procedimentos técnicos com o
objetivo de manter o suporte de vida à vítima até a chegada da
equipe de emergência.

Urgência é a “qualidade do que é urgente; necessidade imediata;

aperto”. Em termos médicos é quando há uma situação que não
pode ser adiada, que deve ser resolvida rapidamente, pois se
houver demora, corre-se o risco até mesmo de morte.

Emergência é a circunstância que necessita de intervenção

imediata. Em situações de emergência, a avaliação da vítima e seu
atendimento devem ser prontamente realizados de forma objetiva
e eficaz

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Etapas Básicas de Primeiros Socorros

• O atendimento de primeiros socorros pode ser dividido em
etapas básicas que permitem a maior organização no
atendimento e, portanto, resultados mais eficazes.

• Avaliação do Local do Acidente

• Chegar no local de um acidente, ou onde se encontra um
acidentado, deve-se assumir o controle da situação e proceder
a uma rápida e segura avaliação da ocorrência.

A. evitar o pânico e procurar a colaboração de outras pessoas,

dando ordens breves, claras, objetivas e concisas;
B. manter afastados os curiosos, para evitar confusão e para ter
espaço em que se possa trabalhar da melhor maneira
possível.

Etapas Básicas de Primeiros Socorros

• Proteção do Acidentado
• Avaliação e Exame do Estado Geral do acidentado
• A avaliação e exame do estado geral de um acidentado de
emergência clínica ou traumática é a segunda etapa básica na
prestação dos primeiros socorros. O exame deve ser rápido e
sistemático, observando as seguintes prioridades:
• Estado de consciência:
• ·Respiração:
• Hemorragia:
• Pupilas:
• Temperatura do corpo:
• Coluna Dorsal
• Tórax e Membros

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Exame do acidentado Inconsciente

• O acidentado inconsciente é uma preocupação, pois além de se
ter poucas informações sobre o seu estado podem surgir,
complicações devido à inconsciência.
• O QUE FAZER?
• manter as vias respiratórias superiores desimpedidas
• extensão da cabeça, ou mantê-la em posição lateral para evitar
aspiração de vômito.
• Limpar a cavidade bucal
• A observação de prioridade.
• Falta de respiração;
• Falta de circulação (pulso ausente);
• Hemorragia abundante;
• Perda dos sentidos (ausência de consciência);
• Envenenamento.

Principais Urgências Clínicas

• Desmaio;
• Obstrução das vias aéreas superiores;
• Hemorragia de grandes volumes;
• Estado de choque (pressão arterial, etc);
• Convulsões;
• Envenenamento (intoxicações exógenas)
• Queimaduras em grandes áreas do corpo.

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Principais Urgências Clínicas

• DESMAIO
• O “desmaio” é provocado por falta de oxigênio no cérebro.
Automaticamente o cérebro reage com falta de força muscular,
queda do corpo e perda de consciência.

• Causas: Falta de alimentação (jejum), emoção súbita, ambiente

fechado e quente, mudanças bruscas de posição, doenças
(tumores cerebrais) etc.
• Sintomas: palidez, suor, vista escura, perda do controle dos
músculos, perda dos sentidos.

Principais Urgências Clínicas

• DESMAIO
• Se a vítima estiver acordada (consciente):
• 1. Sente-a, abaixe a cabeça e faça leve pressão na nuca para
baixo ou deite a vítima e eleve suas pernas para facilitar o
retorno venoso.
• 2. Chame por ajuda e leve-a a uma unidade de saúde.

• Se a vítima estiver inconsciente:

• 1. Realizar a avaliação inicial e chamar por socorro

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Principais Urgências Clínicas

• ASFIXIA
• Asfixia é a interrupção dos movimentos respiratórios e/ou
obstrução da entrada de ar nas vias aéreas. Pode ser devido a:
•
• Corpo estranho; Gases tóxicos;
• Afogamento; Choque elétrico;
Venenos;
• Estrangulamento;
Traumatismo na cabeça;
• Soterramento; Alergia e outros.
• Obstrução por língua.

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Principais Urgências Clínicas

• ASFIXIA
• Desobstrução de vias aéreas
• A obstrução da via aérea pela língua é a causa mais comum de
PCR em traumas crânio encefálico, choque e em situações
clínicas com paciente inconsciente. O relaxamento da língua da
vítima em decúbito dorsal impede a passagem de ar das vias
aérea superiores para as inferiores.

• Quando a respiração for interrompida deve-se utilizar as

manobras de desobstrução, elevando o queixo e inclinando a
cabeça da vítima para trás ou, em caso de traumatismo realizar a
manobra de elevação da mandíbula

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Principais Urgências Clínicas

• ASFIXIA
• Obstrução de via aérea por corpo estranho

• Os sinais clássicos da vítima de engasgo são:

• Tosse (na tentativa de expelir o corpo estranho);
• Agitação (sensação de morte);
• Levar as mãos à garganta (a vítima não consegue falar);
• Dificuldades para respirar;
• Mudança da cor da pele (cianose/arroxeado).
•
• Se a vítima não for socorrida a tempo ela poderá evoluir para
PCR. Manobra de Heimlich.

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Principais Urgências Clínicas

• ASFIXIA
• Em mulheres grávidas ou vítimas obesas, nas quais o
reanimador tenha dificuldade em envolver o abdômen, aplica-se
as compressões no esterno.

• Em crianças e Recém-Nascidos os engasgos podem ocorrer

durante a amamentação, a alimentação ou pela introdução
acidental de objetos na boca. O reconhecimento precoce da
obstrução de vias aéreas nesse público é indispensável para o
sucesso no atendimento.

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Principais Urgências Clínicas

• ASFIXIA EM CRIANÇA
• Técnica:
• 1. Utilizar a região hipotenar das mãos para aplicar até 05
palmadas no dorso do lactente (entre as escápulas);

• 2. Virar o lactente segurando firmemente entre suas mãos e

braços (em bloco);

• 3. Aplicar 05 compressões torácicas, como na técnica de

reanimação cardiopulmonar (comprima o tórax com 02 dedos
sobre o esterno, logo abaixo da linha mamilar).

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Principais Urgências Clínicas

•QUEIMADURA
•É toda lesão provocada pelo contato direto com alguma fonte de
calor ou frio, produto químico, corrente elétrica, radiação, ou
mesmo alguns animais e plantas (como larvas, água-viva, urtiga),
entre outros. Se a queimadura atingir 10% do corpo de uma
criança ela corre sério risco. Já em adultos, o risco existe se a área
atingida for superior a 15%.
• As queimaduras podem ser classificadas quanto ao:
• 1. Agente causador;
• 2. Profundidade ou grau;
• 3. Extensão.

Principais Urgências Clínicas

•QUEIMADURA
• Agente causador
• Físicos:
• Temperatura: Vapor, objetos aquecidos, água quente, chama,
gelo, etc.
• Eletricidade: Corrente elétrica, raio, etc.
• Radiação: Sol, aparelhos de raios X, raios ultra-violetas,
nucleares, etc.

• Químicos:
• Produtos químicos: São provocadas por substâncias químicas
em contato com a pele: ácidos, bases, álcool, gasolina, etc.

• Biológicos
• Animais: Lagarta-de-fogo, água-viva, medusa, etc.
• Vegetais: O látex de certas plantas, urtiga, etc.

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Principais Urgências Clínicas

•QUEIMADURA
• Profundidade ou grau
• 1º grau: Atingem as camadas superficiais da pele. Apresentam
vermelhidão, inchaço e dor local suportável, sem a formação
de bolhas; Exemplo: queimadura de sol.
•
• 2º grau: Atingem as camadas mais profundas da pele.
Apresenta bolhas, pele avermelhada ou com coloração
variável, dor, inchaço, desprendimento de camadas da pele e
possível estado de choque;

• 3º grau: Atingem todas as camadas da pele e podem chegar

aos músculos e ossos. Apresentam pouca ou nenhuma dor e a
pele branca ou carbonizada

Principais Urgências Clínicas

•QUEIMADURA
• Extensão
• Quanto à extensão, as queimaduras são calculadas por área
queimada, quanto maior a área atingida, mais severa é a
queimadura.

• 1. Baixa extensão: Menos de 15% da superfície corporal

atingida;
• 2. Média extensão: Entre 15 e 40% da superfície corporal
atingida

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• Antes de dar a dieta coloque a pessoa sentada na cadeira ou na cama, com as

• costas bem apoiadas, e a deixe nessa posição por 30 minutos após o término
• da alimentação.

• • Pendure o frasco de alimentação enteral num gancho, prego ou suporte de

vaso. • Injete a dieta na sonda lentamente gota a gota.

• • A quantidade de alimentação administrada de cada vez deve ser de no

máximo 350ml, várias vezes ao dia; ou de acordo com a orientação da equipe
de saúde.

• • Ao terminar a alimentação enteral injete na sonda 20ml de água fria, filtrada

ou
• fervida, para evitar que os resíduos de alimentos entupam a sonda.

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• Para as pessoas que não podem tomar água pela boca ofereça água
filtrada ou fervida entre as refeições, em temperatura ambiente, por
meio de seringa ou colocada no frasco descartável. A quantidade de
água deve ser definida pela equipe de saúde.

• • A sonda deve permanecer fechada sempre que não estiver em uso.

• • A dieta enteral de preparo caseiro deve ser guardada na geladeira e

retirada 30 minutos antes do uso, somente a porção a ser dada.

• • A dieta deve ser dada em temperatura ambiente, não há necessidade

de aquecer a dieta em banho-maria ou em microondas.

ESTOMAS INTESTINAIS
E URINÁRIOS

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• Um Estoma ou Ostomia é uma abertura cirúrgica realizada na parede

abdominal para construção de um novo trajeto para saída de fezes e
urina. Dependendo do local onde foi realizada a cirurgia a abertura
recebe um nome:

• ILEOSTOMIA OU COLOSTOMIA – Conecta o intestino à parede

abdominal com função de eliminação de fezes. A característica das
fezes da colostomia é de consistência pastosa enquanto que na
ileostomia são fezes liquidas/semilíquidas.

• UROSTOMIA – Conecta a bexiga à parede abdominal com função de

eliminar urina.

CUIDADOS COM A BOLSA:

1. Usar o dispositivo conforme orientação do profissional de saúde;

2. Se indicado o recorte da base adesiva, cuidar para seguir o tamanho e formato exato
do estoma para evitar que as fezes ou urina entrem em contato com a pele e causem
irritações. Se ao redor do estoma surgir sinais de vermelhidão, coceira, ferida ou dor, o
paciente deve ser avaliado por um profissional da saúde;

3. Retirar o papel que protege o adesivo e colar a base adesiva de baixo para cima e
pressione até que o equipamento esteja bem fixado à pele;

4. Feche a parte de baixo com o clamp;

5. Guardar as bolsas em locais limpos, secos e protegidos da luz solar para evitar
danificações no material;

6. Esvaziar a bolsa sempre que estiver com 1/3 da capacidade ocupada com fezes e
urina. Na ileostomia e urostomia é necessário esvaziar constantemente para que não
pese e descole;

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CUIDADOS COM A BOLSA:

7. A frequência de troca varia conforme o tipo de estoma e características
do efluente e serão orientados pelos profissionais da saúde. Mas sempre
que a base adesiva (resina sintética) perde a característica de cor amarela
para esbranquiçada ou se perceber descolamento e vazamento, é indicado
troca da bolsa;

8. No momento da troca descole delicadamente a base adesiva e não

utilize álcool, éter ou benzina pois causam ressecamento, ferindo a pele e
causando reação alérgica;
9. Higienize o estoma e a pele ao redor com água e sabonete neutro.
Seque com pano macio e observe a coloração saudável do estoma
(vermelho vivo e brilhante) e da pele peri-estomal;

10. Para o banho não é necessário remover a bolsa pois é impermeável,

mas é necessário protege-la com saco plástico e fita adesiva.

CATETER VESICAL DE
PERMANÊNCIA
• Quando o paciente perde a capacidade de controlar a urina e não
consegue urinar espontaneamente é indicado uso de cateter vesical
de permanência que tem por objetivo esvaziar a bexiga. O cateter é
introduzido até a bexiga em uma conexão estéril até um coletor
onde é depositada a urina.

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CUIDADOS
• passagem do cateter e sua retirada é de responsabilidade exclusiva da
equipe da saúde;
• Nunca tracionar/puxar o cateter para não lesionar a uretra;

• Sempre que for manipular a bolsa é necessária a lavagem das mãos;

• Alterar o lado da fixação da bolsa coletora para evitar lesão no meato
urinário;

• O cateter tem que ficar livre e permitir que a urina saia continuamente.
Atentar para que a perna do paciente ou outro objeto não obstrua e
comprima o cateter;

CUIDADOS
• Nunca elevar a bolsa coletora acima da linha da cintura do paciente
sem clampear o extensor para evitar o refluxo da urina;

• Realizar a higiene perineal diariamente e observar presença de sinais

de infecção;
• Observar e registrar a quantidade de urina que é drenada diariamente;

• Visualizar o aspecto da urina como coloração, presença de sangue e

odor;
• Nunca desconectar o sistema entre a bolsa coletora e o cateter;

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HIGIENE

• A higiene corporal além de proporcionar conforto e bem-estar se

constitui um fator importante para recuperação da saúde. O banho
deve ser diário, no chuveiro, banheira ou na cama. Procure fazer do
horário do banho um momento de relaxamento.

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Proceder no banho de chuveiro

com auxílio do cuidador
• Separe antecipadamente as roupas pessoais.
• • Prepare o banheiro e coloque num lugar de fácil acesso os objetos
necessários para o banho.

• • Regule a temperatura da água.

• • Mantenha fechadas portas e janelas para evitar as correntes de ar.

• • Retire a roupa da pessoa ainda no quarto e a proteja com um roupão

ou toalha.

Proceder no banho de chuveiro

com auxílio do cuidador
• • Estimule, oriente, supervisione e auxilie a pessoa cuidada a fazer sua
higiene. Só faça aquilo que ela não é capaz de fazer.

• • Após o banho, ajude a pessoa a se enxugar. Seque bem as partes

íntimas, dobras de joelho, cotovelos, debaixo das mamas, axilas e entre
os dedos.

• Evite olhar para o corpo despido da pessoa a fim de não constrangê-la.

• • Coloque a pessoa no banho e não a deixe sozinha porque ela pode
escorregar e cair.

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•fim

TRABALHO EM GRUPO
• O trabalho em grupo é uma importante ferramenta para socialização do
idoso, pode representar uma rede de apoio frente as dificuldades
enfrentadas no processo de envelhecimento, bem como um espaço
para discussão de situações cotidianas. Um grupo é constituído por
pessoas com interesses comuns, permite descobrir potencialidades e,
portanto, eleva a auto-estima.

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TRABALHO EM GRUPO
• As atividades de vida diária e básicas de cuidado podem ser divididas
conforme o esquema que segue:

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