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TREINAMENTO

NR-33

PRIMEIROS SOCORROS
TUTOR (a)
PRIMEIROS SOCORROS

OBJETIVO
Primeiros socorros são intervenções imediatas e provisórias
que têm por finalidade manter as funções vitais de um
indivíduo vítima de um acidente, ferido, que sofreu mal súbito
ou está em perigo de vida, até que ele receba a assistência
especializada.
Planejamento de Aulas
CONTEÚDO PROGRAMÁTICO:
• Conceito, Avaliação Inicial, Primária e às Responsabilidades do Socorrista;
• Desmaio: Conceito, Como se manifesta? E Como proceder ?
• Convulsão: Conceito, Como se manifesta? E Como proceder?
• PCR: Causas Primárias e Secundárias. E Como proceder?
• Ferimentos: Como proceder?
• Hemorragias: Interna e Externa. E Como proceder?
• Fraturas: Fechada e Aberta. E Como proceder?
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

CONCEITO
É o tratamento imediato e provisório ministrado a uma vítima de trauma ou
doença, fora do ambiente hospitalar, com o objetivo de prioritariamente evitar
o agravamento das lesões ou até mesmo a morte e estende-se até que a
vítima esteja sob cuidados médicos.
PONTOS IMPORTANTES:
• Manter a vítima viva;
• Não agravar lesões existentes;
• Não criar novas lesões.
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

AVALIAÇÃO INICIAL

• O local da ocorrência é seguro ?


• As Testemunhas: eles estão tentando dar alguma informação ?
• Mecanismos da lesão: há um objeto caído próximo da vítima, exemplo,
escada, moto, bicicleta, andaime e etc.
• Deformidades e lesões: a vítima esta caída em posição estranha ?
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

AVALIAÇÃO PRIMÁRIA

• Determinar inconsciência;
• Abrir vias áreas;
• Checar respiração; e
• Checar circulação;
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

A pessoa que presta Primeiros Socorros é chamada de Socorrista e deve agir


imediatamente à ocorrência de um acidente, visando promover maior
conforto a vítima estabilizando e evitando o agravamento das lesões.
Os conhecimentos de Primeiros Socorros são fundamentais na eventualidade
de um acidente, pois, tem a finalidade de manter pessoas capacitadas a
prestar os primeiros auxílios com eficiência e segurança, até a chegada de
socorro médico.
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

Como agir em caso de Acidente ?


APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

Uma pessoa para prestar Primeiros Socorros deve:


• Manter a vítima deitada, em posição confortável;
• Verificar os sinais vitais do acidentado: pulso, respiração, circulação e nível
de consciência;
• Investigar a existência de hemorragias, envenenamento, PCR, ferimentos,
queimaduras e fraturas;
• Nunca dar líquidos ou alimentos a vítima;
• Agir com calma e segurança, evitando pânico;
• Afastar os curiosos ou pessoas que demonstrem medo ou ansiedade
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

SINAIS VITAIS

FR
RIO

AT

UR
IRA

AS
TRAUMAS
SP
RE

SANGRAMENTO

VER, OUVIR E
SENTIR
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

Obstrução das Vias Respiratórias


A obstrução das vias respiratórias pode ocorrer, devido a fragmentos de
alimentos, líquidos ou qualquer outro corpo estranho que entre em contato
com a GLOTE, pois esse músculo se contraí por segurança interrompendo a
passagem de ar, e se não houver um socorro rápido e eficaz essa obstrução
pode causar sérios danos.
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

Obstrução das Vias Respiratórias

Procedimento com Bebês Varredura digital Manobra de Heimlich


APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

DESMAIO
É a perda momentânea da consciência, por falta de oxigenação adequada do
cérebro, nervosismo, emoções súbitas, fadiga, local mal ventilado, visão de
hemorragia ou de ferimentos e jejum prolongado são as causas mais
frequentes.
Como se manifesta:
• Palidez;
• Sudorese;
• Perturbação Visual;
• Tonturas;
• Pulso fraco.
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

DESMAIO
Como proceder:
• Remova a vítima para
ambiente ventilado;
• Desaperte – lhe às roupas;
• Coloque a vítima em
decúbito dorsal (deitado de
costas), pernas levantadas e
cabeça baixa;
• Procure o socorro médico.
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

CONVULSÃO
É a perda súbita da consciência devido ao mal funcionamento do Sistema
Nervoso, onde há uma contração involutária e violenta das musculaturas, se
trata de uma emergência clínica, mais que pode causar sérios traumas físicos,
pois, a vítima geralmente cai desamparadamente, podendo causar vários
ferimentos, a parte mais atingida é a região da cabeça.
Como proceder:
• Ampare a cabeça da vítima e outros membros, se possível;
• Gire –a para o lado;
• Mantenha o corpo nessa posição até o término das contrações.
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

PCR – PARADA CARDÍO RESPIRATÓRIA


A Parada Cardío – Respiratória podem ocorrer por diversos fatores, atuando de
modo isolado ou associado. Em determinadas circunstâncias, não é possível,
estabelecer com segurança qual ou quais os agentes determinantes.
Causas primárias:
A parada cardíaca se deve a um problema do coração causando uma arritmia
cardíaca, geralmente, a fibrilação ventricular. A causa principal é a isquemia
cardíaca (chegada de quantidade insuficiente de sangue oxigenado ao
coração).
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

PCR – PARADA CARDÍO RESPIRATÓRIA


Causas secundárias:
A disfunção do coração é causada por problema respiratório ou por uma causa
externa. São às principais causas de Parada Cardío – Respiratória em vítimas
de traumatismo:
• Oxigenação deficiente: obstrução de vias aéreas e doenças pulmonares;
• Transporte inadequado de oxigênio: hemorragia grave, estado de
choque, intoxicação por monóxido de carbono;
• Ação de fatores externos sobre o coração: drogas e descargas elétricas.
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PCR – PARADA CARDÍO RESPIRATÓRIA


Como proceder:
Verificar os Sinais Vitais
1- nível de consciência (pupilas)
2- pulso (batimentos cardíacos)
3- respiração
4- presença de hemorragias

ATENÇÃO: Não havendo presença dos Sinais Vitais, inicie o RCP (Reanimação
Cardío-Pulmonar ) imediatamente.
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

PCR – PARADA CARDÍO RESPIRATÓRIA


Coloque a vítima em superfície plana e rígida para iniciar os procedimentos:
1- libere as vias aéreas;
2- faça a varredura digital e retire possíveis corpos estranhos;
3- pince as narinas;
4- inspire, enchendo os pulmões e soprando na boca da vitima;
5- inicie a massagem cardíaca.

NOTA: RCP – 2 Insulflações, 30 Massagens e 5 Ciclos.


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FERIMENTOS
É a ruptura da pele, com ou sem comprometimento dos tecidos subjacentes,
podendo ser superficiais ou graves.
Como proceder:
• Lavar as mãos com água e sabão antes de fazer o curativo;
• Lavar a parte atingida com água e sabão, removendo do local eventuais
corpos estranhos, como : terra, graxa, fragmentos de vidro, etc.;
• Cobrir o local com gaze esterilizada, não deixando o ferimento aberto;
• Em caso de hemorragias proceder fazendo a hemostasia;
• Procurar o serviço médico, ou solicitar ajuda externa.
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FERIMENTOS

INCISAS ABRASIVAS PERFURAÇÃO DILACERAÇÃO


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HEMORRAGIAS
Considera-se hemorragia a saída de sangue dos vasos, veias e artérias para o
exterior, causado por ferimentos onde a rompimento dos tecidos, ou ainda
podendo acontecer por cavidades como vias aéreas (boca e nariz), ouvido e
ânus.
Tipos de Hemorragia:
• Hemorragia Interna: ocorre quando a fluxo sanguíneo para alguma
cavidade interna do corpo;
• Hemorragia Externa: ocorre quando a fluxo sanguíneo para parte
externa do corpo;
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HEMORRAGIAS
Um sangramento abundante consiste em uma situação que exige ação rápida
do socorrista, buscando evitar o choque hipovolêmico e em conseqüência uma
parada cardío-respiratória.

NOTA: Às Hemorragias podem ser apresentadas dessas 3 formas, causando as mais


variadas consequencias, de acordo com a quantidade de fluxo e região afetada.
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

HEMORRAGIAS
Como proceder:
• Utilização dos pontos de
pressão;
• Utilização da pressão direta
do ferimento com curativo
compressivo.
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

FRATURAS
É o rompimento total ou parcial de qualquer osso do corpo. Os ossos dos
membros superiores e inferiores são os que mais estão sujeitos a fraturas,
principalmente, crianças e adolescentes.
A Fratura pode ser classificada em:
• Fechada: há fratura, com integridade da pele;
• Aberta: há rompimento da pele, com presença de hemorragias.
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FRATURAS
Como se manifesta:
• Dor edema (inchação) no local ou incapacidade de movimentos;
• Deformidade local;
• Movimentos anormais ou falta de movimentos;
• Sensação de atrito das partes ósseas no local da fratura;
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FRATURAS
Como proceder:
• Colocar a vítima em posição confortável
• Imobilizar a região da fratura, com finalidade a impedir os
movimentos das duas articulações entre as quais se localiza (acima e
abaixo). Para isto, usar talas de papelão, tábuas ou similares;
• Em fraturas abertas (expostas) devemos limpar a área do ferimento,
prosseguir, a imobilização do membro afetado;
• Procurar o serviço médico para Tratamento Específicos.
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

FRATURAS
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FRATURAS
Imobilizações:
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IMOBILIZAÇÃO E TRANSPORTE
Devemos ter muito cuidado quanto a imobilização e transportes correto da
vítima, usando os equipamentos corretos ou improvisações, que oferecem o
máximo de segurança.
Equipamentos para Imobilização e Transporte:
1 – Talas de Papelão;
2 – Colete Ked;
3 – Talas Moldáveis;
4 – Colar Cervical;
5 – Prancha Rígida.
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IMOBILIZAÇÃO E TRANSPORTE
Equipamentos para Imobilização e Transporte:
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PROCEDIMENTOS DE TRANSPORTE
Devemos lembrar que toda vítima de emergências traumáticas, tem suspeita
de lesões na coluna cervical, por isso, uma das primeiras abordagens é a
colocação do colar cervical, após esse procedimento verificamos onde há mais
lesões: fraturas, ferimentos, entorses, luxações etc.
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ROLAMENTOS
TÉCNICAS DE ROLAMENTO: Procedimento com 01 Socorrista.
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TRANSPORTE Utilização de Pranchas

Devemos lembrar que o transporte da vítima


deverá ser feito em prancha rígida ou em uma
superfície similar, para que possamos
estabilizar a coluna cervical.
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Improvização de Pranchas
TRANSPORTE
Devemos lembrar que o transporte da vítima
deverá ser feito em prancha rígida ou em uma
superfície similar, para que possamos
estabilizar a coluna cervical.
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QUEIMADURAS
São lesões produzidas nos tecidos pela ação
de agentes físicos (frio/ calor) e químicos
(substâncias corrosivas) e podem ser
classificadas como:
Classificação: 1° Grau
2° Grau
3° Grau
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

QUEIMADURAS
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

QUEIMADURAS

NOTA: Vítimas de Queimaduras de 2° e 3° Grau causados por eletricidade.


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QUEIMADURAS
Classificação da Extensão das Queimaduras:
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

QUEIMADURAS
Como proceder:
• Se possível remova a vítima do local para uma
área ventilada;
• Libere as vias aéreas, verifique os Sinais Vitais;
• Não retire as vestes da vítima em locais em que
o tecido estiver grudado ao corpo;
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

QUEIMADURAS
Como proceder:
• Não administre nenhum tipo de medicamento,
isso é apenas com o médico;
• Trate a dor da área afetada apenas, molhando
com água corrente ou soro fisiológico;
• Mantenha a vítima calma e solicite Auxílio
Externo ou leve-a ao serviço Médico mais
próximo.
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CHOQUE ELÉTRICO
Dependendo das condições orgânicas da vítima e das características da
corrente elétrica, o acidentado pode apresentar:
• Sensação de formigamento;
• Contrações musculares que poderão se tornar-se violentas e dolorosas;
• Inconsciência;
• Dificuldade em respirar ou parada respiratória;
• Alterações do ritmo cardíaco ou parada cardíaca;
• Queimaduras e Traumatismo (fraturas e ruptura de órgãos internos).
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CHOQUE ELÉTRICO

NOTA: Essas são vítimas de acidentes com Energia Elétrica, onde foram fatores
decisivos a Tensão que a vítima ficou exposta e Tempo de Exposição, devemos lembrar
que esse Tipo de Acidente quando não causa morte deixa lesões muito graves!
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

CHOQUE ELÉTRICO

NOTA: Percurso da Corrente Elétrica com Entrada/Saída, onde por esse caminho os
efeitos dessa Corrente pode causar diversos danos inclusive a MORTE!
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CHOQUE ELÉTRICO
Como proceder:
• Desligue o interruptor ou chave elétrica, se for possível;
• Não tocar na vítima até que o condutor seja removido ou desligado;
• Verificar antes se a interrupção da corrente não causará queda da
vítima que poderá matá- la;
• Procurar um meio de amparar a vítima antes interromper a corrente;

NOTA: Afaste imediatamente a vítima do contato com a corrente elétrica.


APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

CHOQUE ELÉTRICO
Como proceder:
• Na impossibilidade de interromper a corrente, tente remover o
condutor , com uma cabo de madeira, pedaço de borracha ou
qualquer outro material que não seja condutor.
• Realize os procedimentos de Primeiros Socorros começando pela
liberação das vias áreas, verificando os Sinais Vitais e realizando os
demais procedimentos de acordo com o tipo de lesões que forem
encontradas, lembrando sempre que essa vítima deverá ser levada ao
Hospital o mais rápido possível.
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

INTOXICAÇÃO
Devemos ter muito cuidado com produtos químicos que são utilizados no
nosso ambiente de trabalho ou em nossa casa. Eles podem causar intoxicação
ou envenenamento, por via oral, cutânea ou respiratória.
Como proceder:
• Retire a vítima do local;
• Se estiver consciente, pergunte o que aconteceu;
• Se não souber o que houve, não dê nenhum tipo de líquido para
beber;
• Verifique os sinais vitais;
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

INTOXICAÇÃO
Como proceder:
• Desaperte as roupas, retire adereços e leve-a para local ventilado;
• Havendo dificuldade de respirar ou parada cardío-respiratória inicie o
RCP (Reanimação Cárdio – Pulmonar);
• Acione imediatamente o serviço de emergência ou leve-a para o
hospital mais próximo , levando o rótulo da substância que foi ingerida
ou inalada pela vítima;
• Se tratar de intoxicação cutânea, coloque a vítima debaixo de um
Chuveiro de Emergência.
APH – ATENDIMENTO PRÉ - HOSPITALAR

LEGISLAÇÃO PERTINENTE
AMERICAN HEART ASSOCIATION – VERSÃO 2017
Protocolo de Atendimento: Cadeia Sobrevivência

Telefones úteis:
Bombeiro Militar – 193 e SAMU - 192
SAÚDE E SEGURANÇA DO TRABALHO
TREINAMENTO
NR-33

DESAFIO
TUTOR (a)
DESAFIO # 05

PERGUNTA:
1- Para iniciar os primeiros socorros à vítima
acidentada ou em situação de urgência, o socorrista
(aquele que prestará os primeiros socorros à vítima)
deverá assumir o controle da situação rapidamente,
obtendo todas as informações possíveis do ocorrido.
Para um atendimento tranquilo, o socorrista deverá
seguir quais regras?

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