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ANATOMIA P2 Aline Petzold - ATM 2024

Braço
● Compartimento anterior: m. flexores (n. músculo cutâneo)
● Compartimento posterior: m. extensores (n. radial)

Músculo Origem Inserção Inervação Ação

Bíceps Braquial * curta: proc. tuberosidade do n. músculo flexão do antebraço e


coracóide da escápula rádio e fáscia do cutâneo braço; supinação do
* longa: tubérculo antebraço antebraço
supraglenoidal * curta: adução do
braço

Braquial diáfise anterior do proc. coronóide n. músculo flexão do antebraço


úmero e tuberosidade cutâneo
da ulna

Coracobraquial proc. coracóide da face medial do n. músculo flexão e adução do


escápula úmero cutâneo braço

Tríceps * longa: tubérculo olécrano da ulna n. radial adução e extensão de


infraglenoidal e fáscia do braço; extensão de
* lateral: acima do antebraço antebraço
sulco radial do úmero
* medial: abaixo do - movimentos de
sulco radial do úmero martelar e empurrar

➪ ​Vascularização:
● Artéria Braquial:
- continuação da artéria axilar
- desce acompanhada dos nervos mediano, ulnar e radial
- divide-se em artérias ulnar e radial.
- ramos no braço:
↬ art. braquial profunda - art. colateral radial e art. colateral média
↬ art. colateral ulnar superior
↬ art. colateral ulnar inferior
➪ ​Drenagem Venosa:
● Veias braquiais
- formadas pelas veias ulnares e radiais
- confluem e recebem veia basílica, passando a se chamar veia axilar
➪ ​Inervação Motora e Sensitiva:
● Nervo Músculo Cutâneo: acompanhado pela veia cefálica na fossa cubital; vira nervo
cutâneo lateral do antebraço e dá ramos terminais (anterior e posterior)
● Nervo Radial: acompanha art. braquial profunda; dá um ramo superficial (sensitivo) e
um profundo (motor); produz o nervo cutâneo posterior do braço
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● Nervo mediano: medialmente à art, mediana na fossa cubital; NÃO participa da


inervação do braço
● Nervo ulnar: medial à art. braquial; “amor de sogra”
● Nervo cutâneo medial do braço: inerva a pele na região anteromedial do braço
➪ ​FOSSA CUBITAL ou FOSSA ULNAR:
● limites:
- proximal: linha imaginária entre epicôndilos do úmero
- lateral: borda medial do braquiorradial
- medial: borda lateral do pronador redondo
● teto: fáscia do cotovelo e expansão aponeurótica do bíceps
● assoalho: m. braquial e m. supinador
● superficialmente à fossa:
- lateralmente: veia cefálica e n. cutâneo lateral do antebraço
- medialmente: veis basílica e n. cutâneo medial do antebraço
- centralmente: veia mediana do cotovelo
● conteúdos:
- tendão do m. bíceps braquial
- art. braquial
- nervo mediano

Antebraço
● compartimento anterior: músculos com ação de flexão e pronação
↬ origem predominante: epicôndilo medial do úmero
● compartimento posterior: músculos com ação de extensão e supinação
↬ origem predominante: epicôndilo lateral do úmero
● artéria radial pode ser palpada lateralmente ao tendão do m. flexor radial do carpo
● o nervo mediano está medial ao m. flexor radial do carpo
● art. e n. ulnar estão entre o m. flexor ulnar do carpo e o m. flexor profundo dos dedos

Músculos Inervação Ação

Pronador Redondo n. mediano pronação e flexão do antebraço

F. Radial do Carpo n. mediano flexão e abdução da mão

Palmar Longo n. mediano flexão da mão

F. Ulnar do Carpo n. ulnar flexão e adução da mão

F. Superficial dos Dedos n. mediano flexão das falanges médias

F. Profundo dos Dedos n. mediano e ulnar flexão das falanges distais

F. Longo do Polegar n. mediano flete falange distal


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Pronador Quadrado n. mediano pronação do antebraço

Braquiorradial n. radial flexão e supinação do antebraço

E. Radial Longo do Carpo n. radial extensão e abdução da mão

E. Radial Curto do Carpo n. radial extensão e abdução da mão

E. Comum dos Dedos n. radial extensão das falanges proximais


e da mão

E. do Dedo Mínimo n. radial extensão da falange proximal

E. Ulnar do Carpo n. radial extensão e adução da mão

Ancôneo n. radial extensão do antebraço

Supinador n. radial supinação do antebraço

Abdutor Longo do Polegar n. radial abdução do primeiro metacarpo


e oponência

E. Curto do Polegar n. radial extensão da falange e abdução


do dedo

E. Longo do Polegar n. radial extensão da falange distal e


extensão e abdução da mão

E. do Indicador n. radial extensão da falange proximal e


da mão

➪ ​Retináculo dos extensores:


● espessamento distal da fáscia dorsal do antebraço
● compartimentos:
1) abdutor longo e extensor curto do polegar
2) extensor radial curto e longo do carpo
3) extensor longo do polegar
4) extensor dos dedos e extensor do indicador
5) extensor do dedo mínimo
6) extensor ulnar do carpo
➪ ​Tabaqueira anatômica:
● limites:
- lateral: tendões do abdutor longo e extensor curto do polegar
- medial: tendão do extensor longo do polegar
- proximal: processo estilóide do rádio
- conteúdo: artéria radial e ramos superficiais do nervo radial
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➪ ​Vascularização:
● Art. Radial:
- no punho, é lateral ao tendão do flexor radial do carpo (pulso radial)
- ramo palmar superficial e ramo cárpico palmar
● Art. Ulnar:
- na frente do flexor profundo dos dedos; acompanhada pelo nervo ulnar (medial)
- ramos: art. recorrente ulnar e art. interóssea comum
● Drenagem venosa: veias profundas acompanham art. radial e ulnar; veias superficiais
são a intermediária, a cefálica e a basílica.
➪ ​Inervação:
● Radial: mão em gota ou de garçom
● Mediano: mão em gota ou parestesia
● ulnar: mão em garra

Mão
● Eminência tenar e hipotenar
● Fáscia palmar
- compartimento palmar lateral: músculos da eminência tenar e tendão do flexor longo
do polegar
- compartimento palmar médio: tendões flexores e músculos lumbricais
- compartimento palmar medial: músculos da eminência hipotenar
➪ ​Retináculo Flexor/Canal do Carpo:
● 4 tendões do flexor superficial dos dedos, 4 tendões do flexor profundo dos dedos,
tendão do flexor longo do polegar e nervo mediano.
● síndrome do túnel do carpo: compressão do nervo mediano no canal do carpo (gera
pressão e dor)
*Síndrome do canal de guyon: compressão do nervo ulnar
➪ ​Musculatura:
● da eminência tenar: abdutor curto do polegar, flexor curto do polegar, oponente do
polegar e adutor do polegar
● da eminência hipotenar: abdutor do dedo mínimo, flexor curto do dedo mínimo,
oponente do dedo mínimo e palmar curto
● da região palmar média: lumbricais
● interósseos: palmares e dorsais
➪ ​Irrigação:
● Art. Radial: ramo palmar superficial. cárpico palmar, cárpico dorsal; art. principal do
polegar, art radial do indicador e arco palmar profundo.
● Art. Ulnar: ramo cárpico palmar, cárpico dorsal; arco palmar superficial e ramo
palmar profundo.
➪ ​Inervação:
● Motora: n. ulnar e mediano
● Sensitiva: n. ulnar, mediano e radial.
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Região Glútea
● pele grossa, tela subcutânea espessa
● fáscia glútea rija e espessa (vira fáscia lata)
● entre crista ilíaca e sulco ou prega glútea

Músculos Origem Inserção Inervação Ação

Glúteo máximo ílio, sacro e tuberosidade n. glúteo inferior extensão e


ligamento glútea e trato rotação lat da
sacrotuberal iliotibial coxa; extensão
do tronco

Glúteo médio ílio trocânter maior n. glúteo superior abdução e


rotação medial
da coxa; báscula
da pelve

Glúteo mínimo ílio trocânter maior n. glúteo superior abdução e


rotação medial
da coxa; báscula
da pelve

Piriforme sacro trocânter maior n. pro músc rotação lat e


abdução da coxa

Obturador membrana trocânter maior n. pro músc rotação lat da


Interno obturatória coxa

Gêmeo superior S: espinha trocânter maior S: n. pro rotação lat e


e inferior isquiática obturador interno abdução da coxa
I: túber I: n. pro quadrado
isquiático femoral

Tensor da fáscia crista e trato iliotibial n. glúteo superior flexão, abdução


lata espinha ilíaca e rotação med da
coxa

Quadrado túber tubérculo n. pro músc rotação lat e


femoral isquiático quadrado adução da coxa
*Obturador ext.: n. obturatório; rotação lat e adução da coxa

➪ ​FORAMES ISQUIÁTICOS:
● formados pelas incisuras isquiáticas + ligamentos sacrotuberal e sacroespinhoso
● Maior: dividido pelo m. piriforme em hiato suprapiriforme e infrapiriforme
- Hiato Supra:
↬ vasos e nervos glúteos superiores
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- Hiato Infra:
↬ vasos e nervos inferiores
↬ nervo isquiático
↬ nervo cutâneo posterior da coxa
↬ nervo para o obt. interno
↬ nervo para o quadrado da coxa
↬ vasos pudendos internos
↬ nervo pudendo
● Síndrome do piriforme: lesão no nervo isquiático (hipertrofia ou ramificação →
compressão do nervo)
● Menor:
- tendão do m. obt interno
- nervo para o obt. interno
- nervo pudendo
- vasos pudendos internos
➪ Irrigação:
● Art. glútea superior
● Art. glútea inferior
● Art. pudenda interna
*todas ramos da art. ilíaca interna
● Drenagem venosa: veias glúteas superiores e inferiores e veias pudendas internas;
desembocam na veia ilíaca interna
➪ Inervação Motora e Sensitiva:
● nervo glúteo superior e inferior, nervo cutâneo posterior da coxa, nervos para o m.
obt. interno e m. quadrado da coxa, nervo isquiático e nervo pudendo.
● lesão no glúteo superior: queda da pelve para o lado durante a marcha
● injeções realizadas no quadrante superior do glúteo para não lesar o nervo isquiático.

Coxa
● trato iliotibial: porção mais espessa e mais resistente da fáscia lata
● Hiato safeno:
- abertura da fáscia lata que permite a passagem da veia safena magna, que desemboca
na femoral
- revestido pela fáscia crivosa, que é perfurada pela veia safena magna, vasos linfáticos
e vasos sanguíneos menores

Músculos Origem Inserção Inervação Ação

Bíceps C: linha áspera cabeça da fíbula C: n. fibular flexão e rotação


Femoral L: túber isquiático comum lat da perna;
L: n. tibial extensão da
coxa
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Semimembran túber isquiático côndilo med da n. tibial extensão da


áceo tíbia coxa e do
tronco; flexão e
rotação med da
perna

Semitendinoso túber isquiático face med da n. tibial extensão da


tíbia coxa; flexão e
rotação med da
perna

➪ TRÍGONO FEMORAL:
● cateterismo e punção
● limites:
- superior: ligamento inguinal
- lateral: borda medial do sartório
- medial: borda medial do adutor longo
- teto: fáscia lata com hiato safeno e fáscia crivosa
- assoalho: iliopsoas, pectíneo e adutor longo
- conteúdos: m. iliopsoas, nervo femoral (neuromuscular) e art. e veia femoral, canal
femoral, com gordura e vasos linfáticos (vascular)
➪ CANAL DOS ADUTORES/DE HUNTER - passagem intramuscular:
● Vasos femorais → fossa poplítea onde viram poplíteos
● Limites:
- superficial: sartório e fáscia subsartorial
- medial: m. adutor longo e adutor magno
- lateral: m. vasto medial
Músculo Inervação Ação

Iliopsoas ilíaco: n. femoral flexão, abdução e rotação


psoas: n. lombares med da coxa; flexão do
tronco e rotação da coluna

Quadríceps (reto femoral, n. femoral extensão da perna; reto


vasto lateral, intermédio e femoral (biarticular)
medial) flexiona a coxa

Sartório n. femoral flexão da perna e da coxa;


rotação lat e abdução da
coxa

➪ ​Irrigação:
● Artéria Femoral:
- continuação da ilíaca externa
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- ramos: epigástrica superficial, circunflexa superficial do ílio, pudendas externas,


femoral profunda (circunflexas do fêmur e perfurantes) e descendente do joelho
● Veia Femoral:
- continuação da veia poplítea; vira ilíaca externa
- veia femoral profunda, circunflexas do fêmur e safena magna
● Veia Safena Magna:
- maior do corpo em comprimento
- anterior ao maléolo medial da tíbia
- junção do arco venoso dorsal do pé com a veia digital dorsal medial do hálux
● Veia Safena Parva:
- posterior ao maléolo lateral da tíbia
- junção do arco venoso dorsal do pé com a veia lateral do mínimo
➪ ​Inervação:
● ramos do plexo lombar e sacral
● nervo femoral (plexo lombar)
● nervo isquiático:
- vira n. tibial e fibular comum

Músculo Inervação Ação

Pectíneo n. femoral + obturatório adução e flexão da coxa

Adutor Longo n. obturatório adução da coxa

Adutor Curto n. obturatório adução e flexão da coxa

Adutor Magno adutora: n. obturatório a: flexão e adução da coxa


extensora: n. isquiático e: extensão e adução da coxa

Grácil n. obturatório adução da coxa e flexão e


rotação med da perna

Joelho
➪ ​FOSSA POPLÍTEA:
● limites:
- SL: bíceps femoral
- SM: semitendíneo e semimembranáceo
- IL: gastrocnêmio (cabeça med) e músculo plantar
- IM: gastrocnêmio (cabeça lat)
● teto: fáscia poplítea, tecido subcutâneo e pele
● assoalho: face poplítea do fêmur, ligamento poplíteo e fáscia do músc poplíteo
● conteúdos: n. fibular comum e n. tibial, veia poplítea, linfonodos poplíteos e art.
poplítea
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➪ Articulação:
● ligamentos capsulares: estabilidade
- lig. coronário
- lig. lateral curto
- lig. poplíteo oblíquo do joelho
- retináculos medial e lateral da patela
● ligamentos extracapsulares:
- lig. colateral tibial
- lig. colateral fibular
● ligamentos intra-articulares:
- lig. cruzados anterior e posterior
- meniscos
● bolsas sinoviais: suprapatelar, subcutânea pré-patelar, subcutânea infrapatelar,
infrapatelar profunda, do m. poplíteo, anserina, do m. semimembranáceo e do m.
gastrocnêmio

Perna
● fáscia crural (resistente; continuação da lata)
● fáscia emite septos, que dividem a perna em 3 compartimentos: anterior (extensor),
lateral (fibular) e posterior (flexor)
● síndrome dos compartimentos: edemacia a região e precisa abrir a fáscia para impedir
a necrose por compressão dos vasos da perna

Músculo Inervação Ação

Tibial Anterior n. fibular profundo dorsiflexão e inversão do pé

Extensor Longo dos Dedos n. fibular profundo extensão dos 4 dedos;


dorsiflexão e eversão

Extensor Longo do Hálux n. fibular profundo extensão da falange


proximal e dorsiflexão do pé

Fibular Terceiro n. fibular profundo dorsiflexão do pé e eversão

Fibular Longo n. fibular superficial flexão plantar e eversão do


Fibular Curto n. fibular superficial eversão do pé

Gastrocnêmio n. tibial flexão do pé e da perna;


elevação do calcanhar;
corrida

Sóleo n. tibial flexão plantar do pé


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Plantar n. tibial flexão plantar do pé e flexão


da perna

Flexor Longo dos Dedos n. tibial flexão das falanges distais


dos 4 dedos e do pé

Flexor Longo do Hálux n. tibial flexão da falange distal e


plantar do pé; impulsão na
marcha/corrida/salto

Tibial Posterior n. tibial flexão plantar e inversão do


➪ Articulação do Tornozelo:
● Ligamento Lateral: deltóide, talofibular anterior, posterior e calcaneofibulares
● Ligamento Medial ou deltóide
● Ligamento anterior e posterior
➪ Irrigação:
● compartimento anterior: art. tibial anterior (vinda da art. poplítea) e ramos
(recorrentes tibial e fibular; maleolares tibial e fibular)
● compartimento lateral: ramos da art. fibular (vem da art. tibial posterior)
● compartimento posterior: tronco tibiofibular (art. tibial posterior e art. fibular)
➪ Drenagem venosa:
● superficial: veia safena magna e safena parva
● profunda: tibiais posteriores, anteriores e fibulares
➪ Inervação
● compartimento anterior: n. fibular profundo
● compartimento lateral: n. fibular superficial
● compartimento posterior: n. tibial
* Nervo Fibular Comum: sensitivo → parte lateral da perna e dorso do pé; motor →
dorsiflexores e músculos fibulares da perna (lesão = pé caído)


● Retináculos: espessamento da fáscia no tornozelo e no dorso do pé
- SUperior dos músc. extensores/transverso: tibial anterior, extensor longo dos dedos,
extensor longo do hálux e do fibular terceiro; vasos tibiais anteriores e n. fibular
profundo
- Inferior dos músc. extensores: fibular terceiro e extensor longo dos dedos
- Flexores: 4 túneis; (1) tibial posterior e bainha sinovial, (2) flexor longo dos dedos e
bainha, (3) tibiais posteriores e n. tibial, (4) flexor longo do hálux e bainha
- Fibulares: fibular longo e fibular curto
➪ Músculos Dorsais:
● extensor curto dos dedos
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● extensor curto do hálux


- inervação: nervo fibullar profundo
➪ Músculos Plantares:
● Primeira camada:
- abdutor do hálux
- flexor curto dos dedos
↬ inervação: n. plantar medial
- abdutor do dedo mínimo
↬ inervação: n. plantar lateral
● Segunda camada:
- quadrado plantar
↬ n. plantar lateral
- lumbricais
↬ 1: n. plantar medial; 2-4: n. plantar lateral
● Terceira camada:
- flexor curto do hálux
↬ n. plantar medial
- adutor do hálux
- flexor curto do dedo mínimo
↬ n, plantar lateral
● Quarta camada:
- interósseos plantares e dorsais
n. plantar lateral
➪ Irrigação:
● ramos da artéria tibial anterior e posterior
● art. dorsal do pé: continuação da anterior; vira art. plantar profunda e art. arqueada
● art. plantar medial e lateral: ramo da posterior
➪ Inervação:
● nervos safeno, sural, fibulares e plantares
 

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