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ESTUDOS DISCIPLINARES XIII 7438-25_SEPI_FS_0120_R_20231 CONTEÚDO

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Usuário nathalia.boas @aluno.unip.br

Curso ESTUDOS DISCIPLINARES XIII
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I
Iniciado 05/04/23 21:05
Enviado 05/04/23 21:37
Status Completada
Resultado da 3,5 em 5 pontos  
tentativa
Tempo decorrido 32 minutos
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Pergunta 1 0,5 em 0,5 pontos

Em relação à Prática Baseada em Evidências (PBE), analise as sentenças:

I- É definida como uma abordagem que associa a melhor evidência científica disponível,
com a experiência clínica e a escolha do paciente para associar na tomada de decisão.
II- O termo “baseado em evidências” teve origem nos anos 1990 proveniente da medicina,
embora hoje seus princípios se estendam por profissões variadas como a fisioterapia.
III- Seu uso pelos profissionais de saúde se configura como uma forma coerente, segura e
sistematizada para prover maior qualidade na assistência ao paciente.
IV- A utilização da PBE permite diminuir as distâncias entre a pesquisa e a prática
assistencial.
 
Com base no exposto, está correto o que se afirma em:

Resposta Selecionada: e. I, II, III e IV.

Respostas: a. I, apenas.

b. I e II.

c. II e III.

d. II, III e IV.

e. I, II, III e IV.

Comentário Resposta: E
da resposta: Comentário: a PBE teve origem na medicina dos anos 1990, mas hoje é
amplamente aplicada em todas as áreas do conhecimento. A PBE é
definida como uma abordagem que associa a melhor evidência científica
com a experiência clínica e as expectativas do paciente. Dessa forma, a
PBE permite diminuir a distância que existe entre a pesquisa científica e o
profissional de saúde. O uso da PBE pelos profissionais de saúde se
 configura como uma forma coerente, segura e sistematizada para
melhorar a assistência ao paciente.

Pergunta 2 0,5 em 0,5 pontos

I- A PBE estrutura a conduta, mas não substitui o julgamento clínico que precisa estar
ancorado na experiência pessoal.
Porque,
 II- Sem a experiência prática, a evidência, mesmo sendo considerada de excelência, poderá
ser inadequada em determinada situação individual.
 
A seguir, assinale a alternativa correta:

Resposta c.
Selecionada: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma
justificativa correta da I.

Respostas: a.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição
verdadeira.

b.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma
justificativa correta da I.

c.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma
justificativa correta da I.

d.
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição
falsa.

e.
As asserções I e II são verdadeiras, mas não apresentam relação
entre si.

Comentário da Resposta: C
resposta: Comentário: isso significa que os profissionais de saúde devem utilizar
tanto suas vivências profissionais, quanto as melhores evidências
disponíveis na sua tomada de decisão clínica, pois uma evidência
científica de qualidade pode não se aplicar a um determinado paciente.

Pergunta 3 0,5 em 0,5 pontos

A Prática Baseada em Evidências requer a integração de quais elementos?

I- Melhor evidência disponível na literatura.
II- Experiência clínica do profissional.
III- Preferências do paciente e seus familiares.
IV- Porque na prática funciona.
 Resposta Selecionada: c. I, II e III.

Respostas: a. Apenas I.

b. I e II.

c. I, II e III.

d. II e III.

e. I, II, III e IV.

Comentário da Resposta: C
resposta: Comentário: o uso correto da PBE requer a integração entre a melhor
evidência disponível, a experiência do profissional de saúde e as
preferências dos pacientes e seus familiares configurando uma tomada
de decisão compartilhada.

Pergunta 4 0,5 em 0,5 pontos

A Prática Baseada em Evidências (PBE) é entendida como a arte de fazer perguntas. Na PBE,
as perguntas podem ser divididas em perguntas básicas e perguntas clínicas. Analise as
afirmativas e assinale a alternativa correta quanto aos tipos de pergunta.
I- A busca de evidências requer adequada definição da pergunta de pesquisa e criação de
estrutura lógica para a busca bibliográfica na literatura.
II- A estratégia PICO representa um acrônimo para Paciente, Intervenção, Conjunto de
informações e Objetivos.
III- As perguntas básicas como O que? Qual? Onde? nos ajudam a entender melhor as
características das doenças e das intervenções.
IV- As perguntas clínicas comparam o efeito da intervenção A vs intervenção B para
melhorar um determinado desfecho.

Resposta Selecionada: e. I, III e IV.

Respostas: a. Apenas I.

b. Apenas II.

c. II e III.

d. III e IV.

e. I, III e IV.

Comentário da Resposta: E
resposta: Comentário: a palavra PICO é formada pela inicial de cada um dos
segmentos sucessivos da locução P para população/problema; I para
intervenção; C para comparador/Controle e O para desfecho (do inglês
outcome).

Pergunta 5 0,5 em 0,5 pontos

 Em relação às medidas de efeito relacionadas ao benefício de um tratamento ou medida
preventiva, correlacione as colunas e assinale a alternativa que apresenta a sequência
correta.
Medida
1- Risco.
2- Risco relativo.
3- Redução relativa do risco.
4- Odds ratio.

 
Definição
(   ) Proporção de eventos que deixam ou acontecem com a exposição ao tratamento.
(   ) A chance de ocorrência de um evento nos indivíduos que receberam um tratamento
sobre a chance de ocorrência nos não tratados.
(   ) Razão entre o risco dos participantes expostos ao tratamento experimental sobre o risco
dos participantes não tratados.
(   ) A porcentagem de eventos que deixam de acontecer com a intervenção, comparado a
não intervenção.

Resposta Selecionada: a. 1 – 4 – 2 – 3.

Respostas: a. 1 – 4 – 2 – 3.

b. 1 – 2 – 3 – 4.

c. 4 – 3 – 2 – 1.

d. 2 – 3 – 1 – 4.

e. 3 – 1 – 2 – 4.

Comentário da Resposta: A
resposta: Comentário: o risco é a razão de eventos que ocorreram ou deixaram
de ocorrer entre os indivíduos expostos a uma intervenção.

Pergunta 6 0,5 em 0,5 pontos

Analise as afirmativas sobre a Prática Baseada em Evidências (PBE).

I- A PBE está ancorada em três eixos que incluem a experiência profissional, as preferências
e os valores do paciente e as evidências oriundas de pesquisas científicas.
II- O conceito de PBE é baseado no modelo de aprendizagem autodirigido, em que o clínico
não só deve adotar uma postura de aprendizagem contínua, como também avaliar
constantemente seus procedimentos e sua prática.
III- Na aplicação da PBE é fundamental a formulação de uma pergunta clínica para orientar
a busca de evidências mais atuais que possam responder a essa pergunta.
IV- Na PBE, as evidências científicas oriundas de pesquisas sistemáticas devem definir os
procedimentos mais adequados para os pacientes em geral, independente da experiência
clínica do profissional de saúde.
V- A PBE possibilita aos profissionais de saúde atuar de maneira atualizada e
cientificamente comprovada sem a necessidade de avaliar a adequação dos procedimentos
implementados.
 
Está correto o que se afirma em:
 Resposta Selecionada: e. I, II, III e V.

Respostas: a. I, apenas.

b. II e III.

c. III, apenas.

d. IV, apenas.

e. I, II, III e V.

Comentário Resposta: E
da resposta: Comentário: a prática baseada em evidências está ancorada em três
eixos, incluindo a experiência profissional, as preferências do paciente e
familiares e evidências das pesquisas científicas. Trata-se de um modelo
de aprendizagem autodirigido e contínuo em que o pesquisador saiba
realizar perguntas e como procurar as respostas.

Pergunta 7 0,5 em 0,5 pontos

Por via de regra, o ensaio clínico controlado e aleatorizado é o delineamento de pesquisa

que fornece as evidências mais confiáveis sobre os efeitos de uma intervenção sobre a
outra. No entanto, falhas na execução do estudo, como problemas no recrutamento, na
avaliação do desfecho ou na análise dos dados, podem acabar interferindo nos resultados
do estudo e levando a conclusões errôneas sobre a efetividade ou a segurança das
intervenções. Essas falhas são chamadas de vieses e necessitam ser avaliadas criticamente.
Em relação ao risco de viés de estudos de intervenção, correlacione as colunas e assinale a
alternativa correta.
 
Domínio do risco de viés
1- Viés de seleção
2- Viés de desempenho
3- Viés de detecção
4- Viés de atrito
5- Viés de relato seletivo
6- Outros vieses

 
Definição
(   ) Diz respeito a perdas de seguimento de participantes durante a condução do estudo.
(   ) Diz respeito à possibilidade de os autores terem avaliado os desfechos por múltiplas
avaliações, mas relatar apenas o de maior conveniência.
(   ) Diz respeito ao fato dos avaliadores de desfechos desconhecerem a que grupo os
participantes foram alocados.
(   ) Diz respeito ao método utilizado para gerar a sequência de alocação dos
participantes, que deve ser aleatório.
(   ) Diz respeito ao fato de os participantes saberem se estão recebendo uma
intervenção experimental e/ou controle.
(   ) Diz respeito a vieses que não são contemplados nas questões sinalizadoras da
check list, como diferenças na linha de base, efeito carry over etc.

Resposta Selecionada: b. 4 – 5 – 3 – 1 – 2 – 6.

Respostas: a. 6 – 2 – 3 – 1 – 4 – 5.
 b. 4 – 5 – 3 – 1 – 2 – 6.

c. 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6.

d. 6 – 3 – 2 – 1 – 4 – 5.

e. 5 – 4 – 1 – 2 – 3 – 6.

Comentário da Resposta: B
resposta: Comentário: a sequência correta demonstra o conhecimento sobre
cada um dos vieses que iremos avaliar em estudos de intervenção.

Pergunta 8 0 em 0,5 pontos

Em relação à avaliação do risco de viés, assinale a alternativa correta.

Resposta d.
Selecionada: Estudo com baixo risco de viés em muitos domínios pode levar a
conclusões errôneas sobre a efetividade de uma intervenção.

Respostas: a.
Cada domínio não pode ser avaliado como: baixo risco de viés, risco de
viés incerto e alto risco de viés.

b.
O julgamento do risco de viés é feito com base na opinião do
pesquisador que auxilia o clínico a apontar fatores não muito
importantes para um determinado domínio.

c.
A check list é uma ferramenta estruturada que não deve ser aplicada da
mesma forma em todas as evidências.

d.
Estudo com baixo risco de viés em muitos domínios pode levar a
conclusões errôneas sobre a efetividade de uma intervenção.

e.
Vieses são erros sistemáticos que ocorrem durante a condução do
estudo.

Pergunta 9 0 em 0,5 pontos

O objetivo de uma pesquisa clínica é determinar o impacto de uma intervenção sobre um

ou mais determinados desfechos. Definir rigorosamente os desfechos e os métodos para
aferi-los são características importantes na Prática Baseada em Evidências. Em relação aos
desfechos em estudos clínicos, analise as afirmativas a seguir:
I- Os desfechos são medidas que podem ser apresentadas quantitativamente de várias
 formas: dicotômicas (vivo ou morto), escalas contínuas (concentrações de colesterol),
escalas ordinais (classes funcionais) e tempo até o evento (curvas de sobrevida).
II- Desfechos clínicos são desfechos definitivos, que são importantes para o paciente, como
morte, infarto do miocárdio, redução da dor, melhora da qualidade de vida.
III- Desfechos substitutos são medidas que importam apenas para os clínicos e são
caracterizados com medidas laboratoriais ou fisiológicas utilizadas em estudos clínicos.
IV- Uma evidência que encontrou resultado não importante para um desfecho clínico, mas
importante para desfecho substituto deve ser considerada na PBE em comparação a outra
evidência que encontrou o contrário.
 
Assinale a alternativa que não corresponde ao desfecho.

Resposta Selecionada: a. I e IV.

Respostas: a. I e IV.

b. II e III.

c. III e IV.

d. Apenas IV.

e. Apenas I.

Pergunta 10 0 em 0,5 pontos

De acordo com Rosenberg, aplicar a Prática Baseada em Evidências implica executar os

seguintes procedimentos na seguinte ordem:
I- Implementar as melhores evidências na prática clínica.
II- Realizar uma busca na literatura por artigos relevantes que possam responder a esse
questionamento.
III- Fazer um questionamento clínico que seja bem formulado para esclarecimento de
dúvidas relacionadas a uma doença ou condição do paciente.
IV- Fazer uma avaliação crítica sobre as evidências disponíveis de acordo com os artigos
levantados.

Resposta Selecionada: c. III, II, IV, I.

Respostas: a. I, II, III, IV.

b. IV, I, II, III.

c. III, II, IV, I.

d. III, I, II, IV.

e. II, IV, III, I.

Quarta-feira, 5 de Abril de 2023 21h37min38s GMT-03:00 ← OK