CÓDIGO

Checklist de EPI para Trabalho em Altura e Pressão Arterial IST069

Nome do funcionário: Turno: Setor:

VERIFICAÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL
01/set 02/set 03/set 04/set 06/set 06/out 07/set 08/set 09/set 10/set 11/set 13/set 14/set 15/set 16/set 17/set
1º turno

2º turno

18/set 20/set 21/set 22/set 23/set 24/set 25/set 27/set 28/set 29/set 30/set
1º turno

2º turno

CHECKLIST DO CINTO DE SEGURANÇA

Itens a verificar 01/out 02/out 03/out 04/out 05/out 06/out 07/out 08/out 09/out 10/out 11/out 12/out 13/out 14/out 15/out 16/out
As fitas/cabos estão em perfeitos estado, não apresentando
corte, perfuração ou queimadura de solda?

As costuras estão intactas, não apresentando rompimento?

As partes metálicas estão em perfeito estado, não

apresentando trincas, deformações ou pontos de ferrugem?

O indicador de queda está com a costura intacta?

As marcações do equipamento estão legíveis?

O mosquetão está acoplado ao cinto em bom estado de

funcionamento?
CHECKLIST DO CINTO DE SEGURANÇA
Itens a verificar 17/out 18/out 19/out 20/out 21/out 22/out 23/out 24/out 25/out 26/out 27/out 28/out 29/out 30/out 31/out
As fitas/cabos estão em perfeitos estado, não apresentando
corte, perfuração ou queimadura de solda?

As costuras estão intactas, não apresentando rompimento?

As partes metálicas estão em perfeito estado, não

apresentando trincas, deformações ou pontos de ferrugem?

O indicador de queda está com a costura intacta?

As marcações do equipamento estão legíveis?

O mosquetão está acoplado ao cinto em bom estado de

funcionamento?

Instruções de preenchimento:
Preencher o check list com "OK" para itens que estão conformes, "N/A" para não aplicável e "NC" para itens que não estiverem conformes.

SE HOUVER ALGUM ITEM NÃO CONFORME O CINTO DE SEGURANÇA NÃO DEVE SER UTILIZADO. ENTRE EM CONTATO COM O TÉCNICO DE SEGURANÇA PARA AVALIAR O EQUIPAMENTO.