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Nome paciente: LAERCIO RODRIGUES LEMOS data: 10/08

Diagnóstico: .

Evolução diurna: Medicamentos em uso: Antibióticos: Disp. Invasivos: Avaliação de especialista:

ESTÁVEL, SEM QUEIXAS, DEAMBULANDO
EDEMA DE MMIIS, EM REDUÇÃO LENTA
ILEOSTOMIA FUNCIONANTE
SEM DOR
CN A 1L, SAT:94, ESTÁVEL, ECG 15
D6 ILEOSTOMIA
DIETA LIVRE RICA EM FIBRAS D16 TAZOCIN SUSPENSO
08/08
DIPIRONA 1G QID EV> ACM
D2 RIPE 4 CPS MID
OMEPRAZOL 40MG MID VO
IMOSEC 1 CP BID VO

XARELTO 10MG MID VO

BH +390.
12H .
PIRODOXINA 40MG MID VO
24H .
DIURESE: 700ML .
12H .
Ritmo ecg ao monitor: . Gasometrias: 24H . Conduta diária:
Horário: DIARRÉIA: 3 EVAC PELA ILEOSTOMIA.
Ph 12H . ALTA PARA ENFERMARIA
AGUARDA VAGA
Evolução noturna: PCo2 24H . ESTIMULO DEAMBULAÇÃO.
PO2 ESTASE: SEM.
.
HCO3 12H .
BE 24H .
Lact FEBRE: SEM.
12H .
VM 24h .
modo GLICEMIAS: 76/ 123/ 123/ 46
FiO2 . .

VC Pendências(exames e culturas)
FR
PEEP
Ritmo ecg ao monitor: . DP
PI
VC