Exame físico inicial do recém-nascido

Anamnese:
Fundamental a HPP
Antecedentes pre natal: Tipo de parto / intercorrências no parto / sorologia alterada /
bebê na UTI
Inspeção:
Dedo extra numerário/ ausência de membro / icterícia
Exame direto: crânio-caudal

Cabeça:

Avaliar face, orelha, pálpebra, má formação,

apêndice
Trabalho de parto demorado: caput succedaneum
(bossa, subcutâneo), céfalo hematoma (periósteo)

Fontanelas: plana, abaulada, deprimida

Excesso de pele no pescoço (pescoço alargado –
síndrome de turner)
Orofaringe: perolas de Epstein (bolinha de pus) –
cisto - esperar que desaparece
 Perímetro cefálico – a partir do nascimento aos 2
anos (todo mês)
 Meninas: 31,5 cm
 Meninos: 31,9 cm
Osso mais fraturado no trabalho de parto –
clavícula (tem que informar a mãe)
Movimento rotacional na clavícula – crepitação

Tórax

Tipo de tórax / abaulamento

Telarca (desenvolvimento mamário elevado) investigar
sinais flogísticos
Ausculta é dividida em planos: superior, médio e inferior
Sopros fisiológicos que desaparecem – classificados em
cruzes
Pulso braquial é o mais fidedigno – central

Exame do abdome

Colocar na posição anatômica para diagnostico

Mesma forma que a adulta – 2 dedinhos
Quadril: displasia congênita do quadril – Barlow
e ortolani
Tirar o acetábulo da articulação – ortolani
Voltar o acetábulo – barlow – crepitação
Estigma cutâneo – pensar em espinha bífida
oculta
 pensar em alteração da suprarrenal

Neurológico

Moro – equilíbrio (pega no braço do bebe e

solta)
Moro alterado – neurológico ou metabólico
(desidratação) – moro exacerbado oculta