Unidade Ii: Cinesiologia

UNIDADE II
Cinesiologia
Profa. Dra. Alethéa Nardini

Quadril
 Articulação proximal do membro inferior.

 Função:
 Distribuir as cargas da porção superior do
corpo para os membros inferiores:
 Durante a manutenção da postura
estática;
 Durante a realização dos movimentos e
na marcha.
 Grande estabilidade e menor mobilidade.
Fonte: https://www.tuasaude.com/dor-no-quadril/
Osteologia e artrologia
 Fêmur.  Femoroacetabular (esferoidal).

 Ilíaco:
Face semilunar do acetábulo
Cartilagem articular
Espinha ilíaca ântero-superior
 Ílio; Cabeça do fêmur Espinha ilíaca ântero-inferior
Eminência iliopúbica
 Ísquio;
Linha intermédia da crista ilíaca
Lábio do acetábulo
Trocanter maior (fibrocartilaginoso)
Gordura na fossa do acetábulo Lábio interno da crista ilíaca
 Púbis. Colo do fêmur

(coberta por membrana sinovial)
Artéria obturatória
Tuberosidade ilíaca
Ramo anterior da
Asa (ala) do osso
Linha intertrocantérica artéria obturatória
ilíaco (fossa ilíaca)
Ramo posterior da Espinha ilíaca
artéria obturatória posterior superior
Espinha ilíaca ântero-inferior
Tuberosidade Membrana obturatória Face auricular (para o sacro)
Ligamento redondo isquiática Artéria acetabular Linha arqueada
Espinha ilíaca posterior inferior
(ligamento da cabeça Trocanter menor Ligamento acetabular Eminência iliopúbica
do fêmur) (seccionado) Incisura isquiática maior
transverso Ramo superior do osso público
Corpo do ílio
Púbis pectíneo (linha pectínea)
Tubérculo púbico
Espinha isquiática
Face sinfisal Incisura isquiática menor
Corpo do ísquio
Ílio Forame obturado
Ísquio Tuberosidade isquiática
Ramo inferior do osso púbico Ramo do ísquio
Púbis
Sulco obturatório
Fonte: NETTER, F. H. Atlas de anatomia humana. 6ª edição.

Movimentos e graus de liberdade
 Triaxial (3GL).
 Plano sagital:
 Flexão com joelho flexionado (120º);
 Extensão com joelho estendido (20º).
Fonte: NORDIN, M.; FRANKEL, V.

H. Biomecânica básica do sistema
musculoesquelético. 4ª edição.
Flexão Extensão
 Plano frontal:
 Abdução (30º);
 Adução (30º) – associada à flexão (ou extensão).
Fonte: NORDIN, M.; FRANKEL,

V. H. Biomecânica básica do
sistema musculoesquelético. 4ª
edição. Abdução Adução
 Plano transverso:
 Rotação lateral (60º);
 Rotação medial (30º).
Fonte: NORDIN, M.; FRANKEL, V.

H. Biomecânica básica do sistema Rotação Rotação
externa interna
Sistema ligamentar (estabilizadores estáticos)
 Cápsula articular do quadril é uma estrutura resistente reforçada por fortes ligamentos que
são de extrema importância para a estabilização da articulação.
 Anterior: ligamentos iliofemoral e pubofemoral;
 Posterior: ligamento isquiofemoral.
Ligamento iliofemoral
Ligamento isquiofemoral
(ligamento em Y de Bigelow)
Zona orbicular
Bolsa iliopectínea (sobre
Espinha ilíaca ântero-inferior o espaço no ligamentos) Espinha isquiática
Trocanter maior
Trocanter maior Ramo superior

do osso público Crista
Tuberosidade intertrocantérica
isquiática
Linha intertrocantérica Trocanter menor
Crista obturatória
Ligamento pubofemoral Protrusão do saco sinovial
Trocanter menor

 Posição ortostática: todos os ligamentos estão moderadamente tensos;

 Flexão: todos os ligamentos estão frouxos;
 Extensão: todos os ligamentos estão tensionados durante a extensão.
Posição ortostática Extensão Flexão
Fonte: KAPANDJI, A. I. Fisiologia articular. Volume 2.

 Rotação externa: os ligamentos anteriores, principalmente o ligamento

pubofemoral, estão tensionados;
 Rotação interna: todos os ligamentos anteriores frouxos e o ligamento
isquiofemoral se tensionam.
Rotação externa Rotação interna

 Abdução: Abdução Adução

 Pubofemoral e isquiofemoral se
encontram tensionados.
 Adução:
 Iliofemoral (feixe superior) tensiona;
 Iliofemoral (feixe inferior) ligeira tensão;
 Pubofemoral e isquiofemoral estão
frouxos.

Sistema muscular (estabilizadores dinâmicos)
Flexão:
1) Ilíaco (Iliopsoas).
4 1
2) Psoas maior (Iliopsoas). 2
3) Sartório. 7
3
4) Tensor da fáscia lata. 6
5) Reto femoral. 5
6) Adutor longo.
7) Pectíneo.
Fonte: NETTER, F. H. Atlas de

anatomia humana. 6ª edição.
Extensão:
1) Glúteo máximo.
2) Semimembranáceo.
1
3) Semitendíneo.
4) Bíceps femoral.
3
4

Abdução:
1) Glúteo médio.
2
2) Glúteo mínimo. 1
3) Tensor da fáscia lata.
3
Fonte: NETTER, F. H.
Atlas de anatomia
humana. 6ª edição.
Adução:
1) Pectíneo.
2) Adutor longo.
3) Adutor curto.
4) Adutor magno. 1
5) Grácil.
2
3
e
4
5
Rotação lateral:
1) Glúteo máximo.
2) Piriforme.
3) Obturador interno.
4) Gêmeo superior.
1
5) Gêmeo inferior.
2
6) Quadrado femoral.
4
3 5
6
Atlas de anatomia humana.
6ª edição.
Rotação medial: 1
1) Glúteos médio e mínimo (fibras anteriores). 2
3) Adutor longo. 5
4) Adutor curto. 3
5) Pectíneo.
Atlas de anatomia
Interatividade
Os principais músculos flexores e extensores do quadril são, respectivamente:
a) Glúteo médio e tensor da fáscia lata.

b) Piriforme e bíceps femoral.
c) Vasto lateral e glúteo mínimo.
d) Adutor longo e sartório.
e) Iliopsoas e glúteo máximo.
Resposta
Os principais músculos flexores e extensores do quadril são, respectivamente:
a) Glúteo médio e tensor da fáscia lata.

b) Piriforme e bíceps femoral.
c) Vasto lateral e glúteo mínimo.
d) Adutor longo e sartório.
e) Iliopsoas e glúteo máximo.
Pelve ou anel pélvico
 Localizada distalmente no tronco;

 Faz a conexão entre a coluna vertebral e os membros inferiores;
 No seu interior localiza-se a cavidade pélvica;
 Transfere o peso corporal bidirecionalmente do tronco para os fêmures.
Fonte: https://medicoresponde.com.br/onde-
fica-a-pelve/
Osteologia
 Sacro;
 Cóccix; 1 Sacro
 Hemipelve:
 Ílio; 2 Ílio
 Ísquio;
 Púbis.
3 Cóccix
4 Púbis
Fonte:
https://www.anatomiae
mfoco.com.br/esquelet
o-humano-ossos-do-
corpo-humano/pelve-
feminina-masculina- 5 Ísquio
ossos-do-quadril/
Artrologia
 Sinoviais:
 Articulação lombossacral;
Articulação
 Articulações sacroilíacas. sacroilíaca
 Cartilaginosas:
 Sacrococcígea; Articulação
lombossacral
 Sínfise púbica.
Acetábulo
Fonte:
https://medpri.me/upload/t
exto/texto-aula-986.html Cabeça
do fêmur
Articulação
sacrococcígea
Sínfise
púbica
Movimentos (pelve)
 Plano sagital:
 Inclinação anterior ou anteversão;
 Inclinação posterior ou retroversão.
Fonte: KAPANDJI, A. I. Fisiologia

articular. Volume 2.
Movimentos (pelve)
 Plano frontal:
 Inclinação lateral D;
 Inclinação lateral E.
Fonte: KAPANDJI, A. I. Fisiologia articular. Volume

2.
Movimentos (pelve)
 Plano transverso:
 Rotação D;
 Rotação E.
Fonte: KAPANDJI, A. I. Fisiologia articular.

Volume 2.
Movimentos (sacroilíaca)
 Nutação:
 Inclinação anterior do sacro;
 Tendência de horizontalização do sacro;
 Promontório se move inferior e anteriormente;
 Ápice do sacro e ponta do cóccix se movem
posteriormente;
 Ossos ilíacos se aproximam;
 Tuberosidades isquiáticas se afastam.
Fonte: NEUMANN, D. A. Cinesiologia do

aparelho musculoesquelético. 2ª edição.
Movimentos (sacroilíaca)
 Contranutação:
 Inclinação posterior do sacro;
 Tendência de verticalização do sacro;
 Promontório se move superior e posteriormente;
 Ápice do sacro e ponta do cóccix se movem
anteriormente;
 Ossos ilíacos se afastam;
 Tuberosidades isquiáticas se aproximam.
Fonte: NEUMANN, D. A.
Cinesiologia do aparelho
 Iliolombar (une ílio a L5):

 Limita rotação e deslizamento anterior de L5 sobre o sacro.
 Sacrotuberal e sacroespinhoso (sacro aos ísquios):
Fonte:
 Limita a inclinação posterior da extremidade inferior do sacro. https://medpri.me/upload/t
exto/texto-aula-986.html
 Sacroilíacos anterior e posterior:
 Estabilizadores da sacroilíaca. Ligamento L4
iliolombar
Articulação sacroilíaca, ligamento

sacroilíaco anterior Crista ilíaca
Incisura isquiática maior

Ligamento sacroespinal Espinha ilíaca
anterossuperior
Ligamento sacrotuberal Ligamento inguinal
Incisura isquiática menor Espaço muscular

Tendão do reto femoral Arco iliopectíneo
Articulação do quadril, Trocanter maior
Espaço vascular
Ligamento púbico
Forame obturado Arco púbico superior
Sistema muscular (estabilizadores dinâmicos – sacroilíaca)
 Sem estabilidade adequada:  Músculos:

 Pode se tornar desalinhado ou  Eretor da coluna;
hipermóvel;  Multífido lombar.
 Aumentar o estresse;  Músculos abdominais:
 Contribuir para condição dolorosa.  Reto abdominal;
 Levantamento de peso, transporte de  Oblíquos do abdome;
cargas ou corridas.
 Transverso do abdome.
 Extensores do quadril:
 Bíceps femoral e glúteo máximo.
 Ilíaco e piriforme.
 Inclinação anterior:
 Flexores de quadril;
 Extensores da coluna lombar.

Sartório
 Inclinação posterior:
 Extensores de quadril; Músculo
 Abdominais. “oblíquo”
externo

Glúteo
máximo
Músculo
isquiotibial
Interatividade
Durante o movimento de nutação, podemos observar:
a) Inclinação posterior do sacro.

b) Tendência de horizontalização do sacro.
c) Ossos ilíacos se afastam.
d) Ápice do sacro se move anteriormente.
e) Tuberosidades isquiáticas se aproximam.
Resposta
Durante o movimento de nutação, podemos observar:
a) Inclinação posterior do sacro.

b) Tendência de horizontalização do sacro.
c) Ossos ilíacos se afastam.
d) Ápice do sacro se move anteriormente.
e) Tuberosidades isquiáticas se aproximam.
Joelho
 Articulação intermediária do membro inferior.

 Garante ao homem executar a maioria das atividades da vida diária:
 Estabilizando a posição ortostática;
 Dando mobilidade ao membro inferior;
 Permitindo-lhe maior alcance funcional;
 Ajuste do corpo ao ambiente.
Fonte: http://medimagem.com.br/noticias/vida-longa-aos-joelhos,21737
Osteologia e artrologia
 Fêmur;  Femorotibial (condilar);

 Tíbia;  Patelofemoral (plana).
 Patela.

 Biaxial (2GL).
 Plano sagital:
 Flexão (130 a 140º);
 Extensão (0 a 10º).

 Plano transverso (somente flexionado):

 Rotação lateral (40º);
 Rotação medial (30º).

 Cápsula articular;
 Ligamentos colaterais medial e lateral (ou tibial e fibular, respectivamente);
 Ligamento transverso;
 Ligamentos cruzados anterior e posterior;
 Banda iliotibial;
 Banda femoral; Ligamento cruzado anterior
Ligamento cruzado
posterior Tubérculo adutor
 Bolsas sinoviais; Côndilo lateral do fêmur Côndilo medial do fêmur

(epicôndilo medial do fêmur)
Ligamento cruzado posterior
(superfície articular) (superfície articular) Ligamento cruzado anterior
 Meniscos. Tendão do poplíteo

Menisco medial
Ligamento meniscofemoral
anterior
Ligamento colateral Côndilo medial do fêmur Côndilo lateral do fêmur

Ligamento colateral fibular tibial (superfície articular) (superfície articular)
Tendão do poplíteo
Menisco lateral Menisco medial
Ligamento colateral
Ligamento transverso
Côndilo medial da tíbia fibular
do joelho
Cabeça da fíbula Ligamento colateral tibial Menisco lateral
Côndilo medial da tíbia
Tubérculo de Gerdy Cabeça da fíbula

 Os ligamentos são responsáveis por controlar:

 Extensões excessivas;
 Estresses em varo e valgo;
 Anteriorização e posteriorização da tíbia em relação ao fêmur;
 Rotações medial e lateral. Ligamento cruzado anterior
Ligamento cruzado posterior
Côndilo lateral do fêmur Côndilo medial do fêmur

(superfície articular) (superfície articular)
Menisco medial
anatomia humana. 6ª edição. Tendão do poplíteo
Ligamento colateral tibial

Ligamento colateral fibular
Menisco lateral
Ligamento transverso do joelho

Côndilo medial da tíbia
Cabeça da fíbula
Tuberosidade da tíbia
Tubérculo de Gerdy
 LCM:
 Resistir ao valgo;
 Resistir à extensão do joelho;
 Resistir à rotação lateral do joelho.

 LCL:
 Resistir ao varo;
 Resistir à extensão do joelho;
 Resistir às rotações do joelho.

 LCA:
 Resistir à extensão (translação
anterior da tíbia e/ou translação
posterior do fêmur);
 Resistir aos extremos do varo, do valgo e
da rotação do joelho.

 LCP:
 Resistir à flexão (translação posterior da
tíbia e/ou translação anterior do fêmur);
 Resistir aos extremos do varo, do valgo e
da rotação axial.

 Em situação de intensa sobrecarga mecânica, os estabilizadores passivos (ligamentos)

recebem auxílio dos estabilizadores ativos (músculos) para garantir a estabilidade dinâmica
do joelho;
 Músculo tensor da fáscia lata – LCL;
 Músculos da “pata de ganso” (sartório, semitendíneo e grácil) – LCM;
 Músculo quadríceps femoral – LCP;
 Músculo IQT – LCA.
Flexão:
1) Semitendíneo.
2) Semimembranáceo.
3) Bíceps femoral.
4) Sartório.
4 7
5) Grácil.
1
6) Gastrocnêmio.
5
7) Plantar. Fonte: NETTER, F. H.
Atlas de anatomia 3
6
Extensão:
1) Reto femoral.
2) Vasto medial. 6
3) Vasto lateral.
4) Vasto intermédio.
4
5) Articular do joelho.
1
3
2
Atlas de anatomia
 Rotação lateral:
 Bíceps femoral;
 Poplíteo.
 Rotação medial:
 Grácil;
 Poplíteo;
 Sartório;
 Semimembranáceo e semitendíneo.
Atlas de anatomia
Interatividade
Assinale a alternativa que contém apenas músculos biarticulares:
a) Gastrocnêmio, plantar e reto femoral.

b) Quadríceps femoral, poplíteo e gastrocnêmio.
c) Reto femoral, vasto lateral e vasto intermédio.
d) Sartório, poplíteo e bíceps femoral.
e) Gastrocnêmio, vasto lateral e plantar.
Resposta
Assinale a alternativa que contém apenas músculos biarticulares:
a) Gastrocnêmio, plantar e reto femoral.

b) Quadríceps femoral, poplíteo e gastrocnêmio.
c) Reto femoral, vasto lateral e vasto intermédio.
d) Sartório, poplíteo e bíceps femoral.
e) Gastrocnêmio, vasto lateral e plantar.
Tornozelo e pé
 Porção mais distal do membro inferior;

 Formado por 34 articulações.
 Duas importantes características:
 Flexibilidade (moldar às irregularidades
da superfície) e rigidez (sustentar o
peso do corpo).
Fonte: https://www.hcor.com.br/especialidades-
servicos/especialidades/ortopedia/pe-e-tornozelo/
Tornozelo e pé – funções
 Suporte do peso;  Amortecimento de choques ao andar, correr

 Controle e estabilização da perna sobre o ou aterrissar de um salto;
pé plantígrado;  Operação de controle de máquinas;
 Ajuste às superfícies irregulares;  Substituição da função da mão em
 Elevação do corpo; casos de amputações ou paralisias
dos membros superiores.
Fonte:
https://corresaltalanca.
pt/qual-a-funcao-do-
tornozelo-na-corrida/
Osteologia
 Tornozelo:  Pé:
 Tíbia;  Retropé: calcâneo e tálus;
 Fíbula;  Mediopé: navicular, cuboide e
 Tálus. cuneiformes;
 Antepé: metatarsos e falanges.

aparelho musculoesquelético:
fundamentos para reabilitação. 3ª edição.
Artrologia – tornozelo
 Talocrural (gínglimo);
 Tibiofibular proximal (plana);
 Tibiofibular distal (juntura
fibrosa do tipo sindesmose).
Tíbia
Fíbula
Fonte: https://www.anatomiaemfoco.com.br/esqueleto-humano-ossos-do-
corpo-humano/ossos-da-perna-femur-tibia-fibula/tibia-osso-da-perna/
Artrologia – pé
 Retropé: subtalar (condilar).

 Mediopé:
 Transversa do tarso (talonavicular – condilar – e
calcaneocuboidea – selar);
 Intertársica distal – plana (cuneonavicular,
cuboideonavicular e complexo articular intercuneiforme e
cuneocuboidea).
 Antepé: tarsometatársicas (plana), intermetatársicas (plana),
metatarsofalangeanas (condilar) e interfalangeanas (gínglimo).

aparelho musculoesquelético:
fundamentos para reabilitação. 3ª edição.
Movimentos e graus de liberdade – tornozelo
 Uniaxial (1GL).
 Plano sagital:
 Dorsiflexão (20 a 30º);
 Flexão plantar (30 a 50º).

Movimentos e graus de liberdade – pé
Plano frontal (articulação subtalar com pequenas participações das articulações do

mediopé e do antepé):
 Eversão (15º);
 Inversão (35º).
Eversão Posição Inversão

neutra
Fonte: https://vivadanca.wordpress.com/2016/05/05/pes/
 Os músculos que atuam no tornozelo e no pé são classificados em extrínsecos e intrínsecos:

 Extrínsecos têm origem na perna e inserção no pé distribuídos em três compartimentos:
anterior, lateral e posterior;
 Intrínsecos têm origem e inserção no interior do pé e estão organizados em 4 camadas.
Fonte: SOBOTTA, J. Atlas de anatomia humana. 21ª edição. Volume 2.

Dorsiflexores:
1) Tibial anterior;
2) Fibular terceiro (tendão);
1
3) Extensor longo dos dedos;
4) Extensor longo do hálux.
Fonte: SOBOTTA, J. Atlas de anatomia humana. 21ª edição. Volume 2.

Flexores plantares:
1) Gastrocnêmio; 5) Fibular longo;
2) Sóleo; 6) Fibular curto; 3 4
1
3) Plantar; 7) Flexor longo dos dedos;
4) Tibial posterior; 8) Flexor longo do hálux. 2

Flexores plantares:
1) Gastrocnêmio; 5) Fibular longo;
2) Sóleo; 6) Fibular curto; 5
3) Plantar; 7) Flexor longo dos dedos; 7
4) Tibial posterior; 8) Flexor longo do hálux.
8
6

Inversores:
1) Tibial anterior;
2) Tibial posterior. 2
1

Eversores:
1) Fibular longo;
1
2) Fibular curto;
3) Fibular terceiro (tendão).

Interatividade
São considerados músculos extrínsecos, exceto:
a) Tibial anterior.
b) Gastrocnêmio.
c) Flexor longo do hálux.
d) Abdutor do hálux.
e) Tibial posterior.
Resposta
São considerados músculos extrínsecos, exceto:
a) Tibial anterior.
b) Gastrocnêmio.
c) Flexor longo do hálux.
d) Abdutor do hálux.
e) Tibial posterior.
ATÉ A PRÓXIMA!

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 Articulação proximal do membro inferior.

 Fêmur.  Femoroacetabular (esferoidal).

 Ílio; Cabeça do fêmur Espinha ilíaca ântero-inferior

 Púbis. Colo do fêmur

Fonte: NETTER, F. H. Atlas de anatomia humana. 6ª edição.

Fonte: NORDIN, M.; FRANKEL, V.

Fonte: NORDIN, M.; FRANKEL,

Fonte: NORDIN, M.; FRANKEL, V.

Trocanter maior Ramo superior

Fonte: NETTER, F. H. Atlas de anatomia humana. 6ª edição.

 Posição ortostática: todos os ligamentos estão moderadamente tensos;

Posição ortostática Extensão Flexão

Fonte: KAPANDJI, A. I. Fisiologia articular. Volume 2.

 Rotação externa: os ligamentos anteriores, principalmente o ligamento

Rotação externa Rotação interna

Fonte: KAPANDJI, A. I. Fisiologia articular. Volume 2.

 Abdução: Abdução Adução

Fonte: KAPANDJI, A. I. Fisiologia articular. Volume 2.

Fonte: NETTER, F. H. Atlas de

Fonte: NETTER, F. H. Atlas de

Os principais músculos flexores e extensores do quadril são, respectivamente:

a) Glúteo médio e tensor da fáscia lata.

Os principais músculos flexores e extensores do quadril são, respectivamente:

a) Glúteo médio e tensor da fáscia lata.

 Localizada distalmente no tronco;

Fonte: KAPANDJI, A. I. Fisiologia

Fonte: KAPANDJI, A. I. Fisiologia articular. Volume

Fonte: KAPANDJI, A. I. Fisiologia articular.

Fonte: NEUMANN, D. A. Cinesiologia do

 Iliolombar (une ílio a L5):

Articulação sacroilíaca, ligamento

Incisura isquiática maior

Incisura isquiática menor Espaço muscular

 Sem estabilidade adequada:  Músculos:

Fonte: NEUMANN, D. A. Cinesiologia do

Fonte: NEUMANN, D. A. Cinesiologia do

Durante o movimento de nutação, podemos observar:

a) Inclinação posterior do sacro.

Durante o movimento de nutação, podemos observar:

a) Inclinação posterior do sacro.

 Articulação intermediária do membro inferior.

 Fêmur;  Femorotibial (condilar);

Fonte: NETTER, F. H. Atlas de

Fonte: KAPANDJI, A. I. Fisiologia articular. Volume 2.

 Plano transverso (somente flexionado):

Fonte: KAPANDJI, A. I. Fisiologia articular. Volume 2.

 Bolsas sinoviais; Côndilo lateral do fêmur Côndilo medial do fêmur

 Meniscos. Tendão do poplíteo

Ligamento colateral Côndilo medial do fêmur Côndilo lateral do fêmur

Fonte: NETTER, F. H. Atlas de anatomia humana. 6ª edição.

 Os ligamentos são responsáveis por controlar:

Côndilo lateral do fêmur Côndilo medial do fêmur

Ligamento colateral tibial

Ligamento transverso do joelho

Fonte: KAPANDJI, A. I. Fisiologia articular. Volume 2.

Fonte: KAPANDJI, A. I. Fisiologia articular. Volume 2.

Fonte: KAPANDJI, A. I. Fisiologia articular. Volume 2.

Fonte: KAPANDJI, A. I. Fisiologia articular. Volume 2.

 Em situação de intensa sobrecarga mecânica, os estabilizadores passivos (ligamentos)

Assinale a alternativa que contém apenas músculos biarticulares: