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Eletroacupuntura Palmas
Eletroacupuntura Palmas
Carvalho
• Educador Físico - UNIRV
• Formação e pós graduação em
Acupuntura – IMES / IEES
• Advanced Training – WFAS – Beijing.
• Estágios nos hospitais:
• Meitang e TongRen – Beijing.
• Docente em pós graduação e cursos
de acupuntura.
fernandoacupuntor@hotmail.com
FORMAÇÃO NA CHINA
3
Eletroacupuntura (EA)
É uma técnica em que utiliza a
Eletricidade para estimular os
pontos de acupuntura.
Destaca-se no controle da
ansiedade, dor entre outos.
O Surgimento da Eletroacupuntura
• Os egípcios usavam o peixe elétrico no combate a dor
há 4500 anos.
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Histórico Eletroacupuntura
• Em 1934, passou a ser utilizada
na china como uma possível
substituição aos estímulos
manuais da agulha.
• Hoje é utilizada em todo mundo
com pesquisas científicas.
Tipos de Eletroestimuladores
•Galvânicos (aparelhos
Antigos - Riscos)
•Farádicos (aparelhos
Modernos)
Tecidos e Impedância elétrica
Quanto mais água tem o tecido,
melhor é a sua propriedade de
conduzir a corrente elétrica
Poucos Condutores: Osso,
gordura, pele (seca e grossa),
pelos e unhas.
Médios Condutores: Pele úmida,
tendões, fáscias e cartilagem.
Bons condutores: sangue, linfa,
músculos, vísceras, nervos.
Tecidos e Impedância elétrica
Quanto mais água tem o tecido, melhor é a sua propriedade de conduzir a corrente elétrica.
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Distância
das Agulhas
O ideal é
cerca de 5 cm
de distância
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Comportas
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Teoria das Comportas
• No campo da Eletroanalgesia, a
teoria da comporta de dor,
proposta por Melzack e Wall,
sugere que a corrente elétrica é
capaz de interferir nos
mecanismos de transmissão dos
sinais de dor ao longo do sistema
nervoso central, criando barreiras
para a transmissão do impulso
doloroso até as vias neurais
superiores.
Teoria das Comportas
• Neurotransmissores, analgésicos
como as endorfinas, chegam aos
mesmos receptores.
• Dinorfinas, Encefalinas,
Serotoninas, GABA, são também
liberados através de eletro
estímulos, são potentes
analgésicos endógenos.
Teoria das Comportas
Efeito Analgésico
• A teoria das comportas ou
portão é o mecanismo mais
relevante, além da
ativação/produção de
substâncias endógenas
como as endorfinas.
MODULAÇÃO DA DOR
EA na Cicatrização
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Efeitos Fisiológicos
da Corrente Elétrica
• Efeito Cicatrizante
• • A Eletroacupuntura favorece
a reparação completa,
estimulando diretamente as
células a produzirem mais ATP,
aumentando a síntese de
proteínas.
Uso da Eletroterapia
• Controle de dores agudas e crônicas;
• Redução de edema;
• Redução de contraturas articulares;
• Inibição de espasmos musculares;
• Minimização de atrofia por desuso;
• Reeducação muscular;
• Consolidação de fraturas;
• Fortalecimento muscular;
• Cicatrização de lesões abertas e
fechadas.
BENEFÍCIOS GERAIS
Eletroacupuntura
• Neuromoduladora
• Regeneradora
• Antiinflamatória
• Analgésica
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O PROCESSO DA DOR
• A AE. Estimula os nervos periféricos,
especialmente as grandes fibras A-beta,
que enviam impulsos fortes para a medula
espinal e para o cérebro.
• Com Frequências diferentes a EA. Pode
induzir diferentes endorfinas em diversos
níveis do SNC.
Funções das ENDORFINAS Modulam o mecanismo
de dor;
Relaxam o sistema
cardiovascular;
Melhora a atividade
Imune;
Reduz o estresse
fisiológico;
EA. Acelera o Potencial
de Autocura.
•A
Evidencias Eletroacupuntura
científicas da parece produzir
Eletroacupuntura um estímulo
melhor que ativa
mecanismos
analgésicos
opioides e não-
opióides.
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Intensidade define respostas:
Alívio da DOR.
Quantidade de pulsos elétricos emitidos
pelo aparelho no intervalo de tempo de
um segundo, mensurado em Hertz.
Frequência
Frequências são um dos critérios para
definição dos conceitos de “tonificação”
e de “sedação/dispersão” energética
dos pontos
Cada Frequência se relaciona
diretamente a liberação de um
neurotransmissor;
Principais Frequências:
Frequência
a) Baixa Frequência: 0,5 a 10 Hz – mais
usada 2Hz
01 02 03
BAIXA FREQUÊNCIA Estimula a liberação Atuam no cérebro,
O,5 A 10 HZ: das ENCEFALINAS que medula e sistema
TONIFICAÇÃO. promovem analgesia digestivo(receptores
de BAIXA Opióides).
INTENSIDADE E
LONGA DURAÇÃO.
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• Estimula a produção
ALTA FREQUÊNCIA 80 de DINORFINAS A e B
A 100 HZ: SEDAÇÃO. que se ligam aos
Alta receptores Kappa.
Frequência
• Promovem
• Atuam no
ANALGESIA MAIS
hipotálamo, medula e
FORTE, PORÉM DE
neurônios de dor.
CURTA DURAÇÃO
LARGURA DE PULSO
Quanto menor a largura do Pulso, mais branda será a
sensação.
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Curva de
Howson
Relação
entre
Intensidade
e Largura
de Pulso
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FORMAS DE
EMISSÃO DO PULSO
Sedação, Tonificação
e ou Harmonização
podem ser definidos
pela emissão do Pulso
Modo Continuo:
• Utiliza-se somente uma
frequência do início ao
fim.
• Eletroacupuntura
clássica: Dispersão/
Sedação
MODO BURST
•Eletroacupuntura
clássica:
•Tonificação.
MODO MISTA
• Mista: Duas
frequências.
• Eletroacupuntura
clássica:
• Harmonização.
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Tempo:
• 20 minutos:
• É o tempo
considerado ideal
para liberação
mínima de
neurotransmissores e
outros mediadores
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Corrente existe se ela flui entre
dois POLOS (POLARIZAÇÃO).
CORRENTE
Positivo: VERMELHO (ÂNODO)
Em Acupuntura o sentido da
corrente pode ser associado aos
Meridianos de Acupuntura.
REGRAS PARA AS POLARIDADES
• Catodo precede o anodo respeitando o fluxo energético do
meridiano – ex: catodo no IG4 e anodo no IG11.
• Dar preferência ao mesmo canal energético (meridiano).
• Respeitar o fluxo energético dos canais – ex: catodo no TA5
e anodo no IG10.
• Se os pontos forem na mesma altura e mesma característica
eleger o mais sensível á palpação e coloca-se o catodo.
• Empregar no máximo 10 estímulos por sessão.
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Intensidade
Mayor (2007): estímulos
Estímulos podem ser intensos podem elevar a
suaves ou intensos; pressão arterial devido a
ativação do SNC;
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Onda Contínua
• Eletroacupuntura - Sedação
• Somente uma frequência;
• Sem intervalos.
Burst
• Eletroacupuntura –
Tonificação Somente uma
frequência será utilizada,
deverá selecionar:
• Tempo de estímulo e
• Tempo de repouso.
Mista
Eletroacupuntura – Harmonização.
Duas frequências se alternam:
Tempo de Freq. de F1;
Tempo de Freq. de F2
Largura de Pulso
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CRITÉRIOS:
Tonificação
Dispersão;
Harmonização
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1. Forma de Onda
Tonificação Burst
Sedação Acima de 15 Hz
Tonificação Abaixo de 15 Hz
Harmonização 10 a 15 Hz
2. Critério: Frequências
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• Todos os dados
laboratoriais e
experimentais
Frequência clínicos indicam que,
para evocar a
alternada máxima liberação
de pepitídeos
opioides centrais
(endorfinas), a
estimulação elétrica
deve-se alternar
entre 2 e 100Hz,
para se obter o
efeito sinérgico.
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3. Largura Estímulos Largura de
Pulso
de Pulso
Sedação Acima de 500µs
Sedação +- 25 min.
4. Tempo
Tonificação 20 min.
Harmonização +- 20 min.
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Estímulos Intensidade
Sedação Desconforto
Tonificação Percepção
5. Intensidade
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EXEMPLO DE FREQUÊNCIA: 50 HZ; FORMA DE ONDA: LARGURA DE PULSO:
SEDAÇÃO/DISPERSÃO: CONTÍNUA; 500 ΜS;
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Frequência: 2 Hz;
Intensidade: Leve
Largura de Pulso Tempo de F1: 3
com pequenas
1: 400 µs; Segundos;
contrações.
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Polarizado X não polarizado
• Polarizado: A corrente
flui do Negativo (Preto)
para o Positivo (Vermelho)
• Não Polarizado: não
existe polo positivo ou
negativo, haverá sempre
alternância de polos
APARELHOS DE
ELETROACUPUNTURA
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Aparelhos de Eletroacupuntura
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Auriculoterapi
a com EA
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Pode-se usar o ponto auricular e
o ponto corporal do local da dor
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NÃO CRUZAR A
REGIÃO DA
COLUNA
NÃO CRUZAR A
LINHA
CARDÍACA
NÃO CRUZAR A
LINHA
CARDÍACA
SEGUIR O
FLUXO DO
MERIDIANO
SEGUIR O
FLUXO DO
MERIDIANO
SEGUIR O
FLUXO DO
MERIDIANO
DOR DE GARGANTA:
NEGATIVO: Shem Men
POSITIVO: Garganta
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ANSIEDADE :
NEGATIVO: Shem Men
POSITIVO: Ansiedade
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Próximo ou em
Primeiro cima do útero
trimestre da em qualquer
gestação. período da
Contraindicações gravidez.
da
Eletroacupuntura Pacientes sem
Pacientes febris,
com septicemia,
capacidade de
tuberculose, ou
comunicação ou
locais com
inconscientes
infecção ativa
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Região anterior do
Seios carotídeos ou
tórax em pacientes
próximo a laringe;
cardiopatas
marca passos e
Pacientes
outros dispositivos
Cardiopatas e com
Contraindicações arritmias severas;
que controlam a
função cardíaca.
da
Eletroacupuntura Implantes
Metálicos
Membros
acometidos com
(próximos) linfo edemas;
Na cabeça em
Insegurança do crianças menores
paciente
de 12 anos;
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EXPLICAR SEM NÃO USAR TERMOS VERIFIQUE O
Cuidados ASSUSTAR O
PACIENTE;
COMO CHOQUE OU
CORRENTE, PREFIRA
VIBRAÇÃO OU
BATIDINHAS;
APARELHO ANTES DE
LIGAR;
com E.A.
AUMENTE NO CASO DE ONDAS BURT, AUMENTAR
GRADUALMENTE A MISTAS, AUMENTE QUANDO ESTIVER NO
INTENSIDADE DO QUANDO ESTIVER PERÍODO DE
APARELHO; PASSANDO A ESTIMULO E NÃO NO
FREQUÊNCIA MAIS REPOUSO;
ALTA
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Não usar em pacientes com
CONTRA Marca-passo;
Insegurança do terapeuta ou
paciente.
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Frequências muito altas podem gerar
espasmos musculares.
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CONTRA INDICAÇÕES NO USO DA E.A.
Síncope: não
Não cruzar Pescoço: não utilizar
na parte posterior
estimular na parte
o tórax; do pescoço;
anterossuperior do
pescoço
Síncope: Seios
Carótico pode causar
desmaio
SÍNCOPE
VG26
Os primeiros sinais da
crise são: fraqueza, VG26
sudorese, palidez, calor,
náusea, tontura,
borramento visual, cefaleia
ou palpitações.
Gordura localizada
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VC12
VC9
BP15 E25 E25 BP15
VC6
VC4
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vc
E22 E22
E25 E25
E28 E28
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Frequência: F1: + - 100Hz F2: +- 60
Onda: Mista;
Tempo: 25 minutos;
2 X Semana;
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Obesidade
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Onda: Burst
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Frequência:
Onda: Mista F1: 2Hz – F2:
100Hz
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Onda Burst
Frequência: 2 Hz
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Região
Paralisia Região Peri-
orbicular: B2,
VB1, YUYAO,
Fronto-
occipital:
VB14, TA23,
Facial QIUHOU, E2;
YUYAO, B2;
Região Região
Zigomático: Mandibular:
E2, E3, E4, E7, VC24, E3, E4,
IG20, E5, IG19,
MIANYAN; VG26.
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Onda Burst
Frequência: 4 Hz
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Onda contínuo
ZUMBIDO Frequência: 1 Hz
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Frequência: F1:
Onda: Mista
2Hz – F2: 100Hz
Largura de Tempo de
Ansiedade Pulso: 50 a 200
µs
Estímulo: 3
segundos
Pontos:
Tempo total: 30
minutos IG4 – CS6 / R3 –
F3 / E36 – BP6
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Onda: Mista
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Onda contínuo
Frequência: 5 Hz
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Dor ONDA: CONTÍNUA FREQUÊNCIA: 2HZ
Neuropática
Cefaleia Largura de
Pulso: 200µs
Tempo de
Estímulo: 5
segundos
Tempo de
Tempo total:
Repouso: 5
25 minutos
segundos
Pontos: VB20
– ASHI / VB34
– E36
Frequência: F1:
Onda: Mista
2Hz – F2: 100Hz
Tempo de
Largura de
Estímulo: 5
Pulso: 200µs
segundos
Ciática Tempo de
Repouso: 5
Tempo total: 25
minutos
segundos
Pontos: VB30 –
B54 / VB34 –
E36 / B40 - ASHI
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Sist.
Musculoesquelético
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Onda: Contínua
Frequência: 1 a 5Hz
Dor Miofascial
Largura de Pulso: 50 a 200µs
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Frequência:
Onda: Mista F1: 2Hz – F2:
100Hz
Espasmos
Tempo de
Musculares Largura de
Pulso: 200µs
Estímulo: 3
segundos
Tempo de
Tempo total:
Repouso: 3
25 minutos
segundos
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Onda: Mista
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Frequência:
Onda: Mista F1: 2Hz – F2:
100Hz
Dor no Largura de
Pulso: 200µs
Tempo de
Estímulo: 5
Joelho Tempo de
segundos
Tempo total:
Repouso: 5
25 minutos
segundos
Pontos: VB30
– E36 / ASHI
Dor no Joelho
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Onda: Mista
Frequência: F1: 2Hz – F2: 100Hz
Dor no Largura de Pulso: 200µs
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Frequência:
Onda: Mista F1: 2Hz – F2:
100Hz
Tempo de
Dismenorreia Largura de
Pulso: 200µs
Estímulo: 5
segundos
Tempo de
Tempo total:
Repouso: 5
20 minutos
segundos
Pontos: VG4,
E29, BP6, F3,
EXEMPLOS
109
Pontos Huatuo Jiaji
Localizados aproximadamente a
-+ +-
0,5 cun bilateral à coluna
vertebral, os pontos Huatuo Jiaji
têm indicações clínicas para dores
nas costas em geral, mas também
para tratamento de problemas
relacionados aos órgãos internos
próximos à região estimulada.
O estímulo desses pontos promove
o restabelecimento do fluxo do Qi
e do sangue que, quando
estagnados, provocam dor.
IG15 OMBRO:
IG4
+
IG11
IG15-
IG11 IG4
IG4
LOMBAR B23 -
B25 +
VG3
B40 +
VB30 -
VB29 -
VB30 +
VB34 -
F3 +
Bibliografia sugerida
fernandoacupuntor@hotmail.com
Bibliografia sugerida
FERNANDO M. CARVALHO
64 9 81152824
fernandoacupuntura
fernandoacupuntor@Hotmail.com
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