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CERTIFICADO FREE FOR FIRE

DATE: 11/05/2023

Free for fire certificate

G-FR-024 VERSION: 00

CLIENTE / CLIENT

EMBARCAÇÃO / VESSEL LOCAL DE MEDIÇÃO / PLACE

DATA DE MEDIÇÃO / DATE HORÁRIO DE MEDIÇÃO / TIME

Nota:
- Este certificado não autoriza a execução de qualquer trabalho ou a entrada de pessoal em um espaço confinado.
- Este certificado só perderá validade se houver alguma mudança que altere a condição de segurança do tanque e da área do deck
em torno do local de trabalho. Neste caso efetuar uma nova avaliação e emissão de outro certificado

Note:
- This certificate do not authoryze exectution of any confined space entry
- This certificate will only lose validation of there is any changes which alter safety condition inside tanks and deck vicinity área
around place of work. In this case new assessment and issuing of another Free For Fire Certificate

RESULTADOS DAS LEITURAS DO MEDIDOR DE GÁS

Results of gas meter readings
Equipamento Utilizado Marca / Modelo Modelo
Equipment used Brand / Model Model
N° de Série Data de Calibração Teste de Verificação
Serial number Calibration Date Bump Test
Localização Data Medição Hora Medição
Location Measuring Date Measuring Time
Resultado do Teste:

Topo/Top %O2 CO(ppm) %LEL PID(ppm) H2S(ppm)

Meio/ Middle %O2 CO(ppm) %LEL PID(ppm) H2S(ppm)

Fundo/ Bottom %O2 CO(ppm) %LEL PID(ppm) H2S(ppm)

Este documento atesta que foi realizada a medição de gás no dia dia _____/____/____ às _____h:______min ,
pela equipe AES, acompanhada pelo responsável _________________________________________ , no
tanque_________________________ na unidade _______________________e que naquele momento específico
o local encontrava-se seguro para a realização de trabalho a q uente Condição Free For Fire.

This document certifies that the gas measurement was performed on the day _____/____/____ at
_____h:______min, by the AES team, accompanied by the person in charge ______________________________e
tanque______________________ _____ in the unit _______________________e that at that specific time the
place was safe to perform hot work Free For Fire Condition.
Assinatura AES: Assinatura Cliente:
AES Signature Client Signature

Base Operacional: Rua Presidente Vargas nº 137 - Cep: 24050-300 - Ilha da Conceição - Niterói / RJ
Escritório: Rua Victor Civita, nº 66 – CEP: 22775-044 – Barra da Tijuca / RJ

+55 (21) 2719-5716

www.aes-brazil.com
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CERTIFICADO FREE FOR FIRE
DATE: 11/05/2023

Free for fire certificate

G-FR-024 VERSION: 00

Este certificado se restringe a condição Free For Fire e só será valido sob as condições abaixo:
- Todas as válvulas do tanque devem permanecer isoladas (fechadas) evitando influxo de produtos
- Em casa do trabalho dentro do tanque, manter ventilação forçada continuamente para a renovação do ar no interior do espaço confinado
- Em casa de trabalho a quente, realizar monitoramento de atmosfera continuamente
- Trabalho deverá seguir rigorosamente de acordo com NR-33 – Trabalho em Espaço Confinado
Caso seja detectado qualquer contaminante, o trabalho deverá ser interrompido até que atmosfera retorne à condição segura

This certify Free for Fire condition and will only be valid if the below conditions are met:
- All valves inside tank must remain isolated and closed, avoiidn inflow of products
- In case of work insde tank, maintian constant forced ventialtion / exhauston for air renewal in confined space
- In case of hot work, realize continuous atmosphere monitoring
- Work must strictly follows NR-33 – Confined Space Work
Case any contaminant is detcted, work must be interrupt until atmosphere return to safety condition
Lista de Verificação para Emissão de Certificado para autorização de Trabalho a Quente
Checklist for Issuance of Certificate for Hot Work Authorization
Medidor de gás está operacional SIM NÃO
Gas meter is operational (YES) (NO)
Medidor de gás está calibrado
Gas meter is calibrated
Medidor de gás é intrinsecamente seguro
Gas meter is intrinsically safe
Efetuado Bum Teste
Done Bum Test
Testes de gás atmosférica foi realizado
Atmospheric gas tests were carried out
Técnico de segurança do cliente realizou a medição daatmosfera do tanque antes da entrada
The customer's safety technician performed the measurement of the tank atmosphere before
entry
Teste de H2S igual a zero
H2S test equal to zero
Teste de CO igual a zero
CO test equal to zero
Teste de LEL igual a zero
LEL test equal to zero
Concentração de 02 entre 19,5% 21%
Concentration of 02 between 19.5% 21%
Foi realizada ventilação contínua antes da realização da atividade
Continuous ventilation was performed before the activity was performed
Ventilação c ontínua é necessária
Continuous ventilation is required

Base Operacional: Rua Presidente Vargas nº 137 - Cep: 24050-300 - Ilha da Conceição - Niterói / RJ
Escritório: Rua Victor Civita, nº 66 – CEP: 22775-044 – Barra da Tijuca / RJ

+55 (21) 2719-5716

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