Hemácias – redondas, transparentes e com núcleo arredondado e vazio.
Dismorfismo – hemácias com formato estranho. Leucocitos – lembram hemácias, mas com material dentro. Espermatozoide – bichinho de cabeça e rabo. Bactérias – formato de bacilos Leveduras – hifas, parecem ramos Filamentos mucosos – parecem estrias Células epiteliais – = as células escamosas de citologia, com núcleo redondo.
Doenças
Trichomonas Vaginalis Ø Enterobius Vermiculares – igual pitaya
Cristais – verde: ácido, azul: alcalino
Ácido úrico - balão, hexagonal, roseta, levemente amarelados (geralmente todos os
formatos juntos) Oxalato de cálcio dihidratado – quadrados com x no meio e incolor (= envelope). Oxalato de cálcio monohidratado – agulha grossa = língua de gato da cacaushow, incolor Urato de sódio – agulhas amarelas ou incolor, prismas (geralmente ficam agrupadas em forma de roseta) Bilirrubina – Parece uns borrões espinhos, ouriço amarelo. Urato amorfo – lembra areia/mofo, tom amarelo ou café. Cistina – incolor, hexagonal, sozinhos ou agrupados, aspecto em camadas como se tivesse um hexágono em cima do outro. Tirosina – agulhas finas agrupadas que parece um ouriço do mar ou sozinhas, geralmente tem coloração preta ou podem ser amarelos se tiver bilirrubina. Leucina – esferas com estrias que vão do centro a extremidade (radiais) parece bolachao do mar. Cristais de colesterol – parecem quadrados de desenho do minecraft, são bem clarinhos e achatados, podem ser de várias cores. Sulfonamida – feixe de agulha, gravata borboleta, pedaço de vidro, coloração amarelo- castanho ou incolor. Fosfato amorfo – lembra urato amorfo, mas são incolores ou escuros quase preto, menos aglomerado que o urato. Fosfato triplo – formato de prisma, tampa de caixão, 3 até 6 lados, são incolores, lembram o oxalato de cálcio, mas são mais compridos e não tem x no meio. Carbonato de cálcio – pequenos, incolores, esférico ou formato de halter ou inifnito, podem estar agrupados lembrando amorfo, quando juntos tem cor escura. Fosfato de cálcio – parece o carbonato de cálcio mas tem uma ponta que deixa ele parecendo um prego, podem aparecer em forma de roseta, estrela, agulha. Biurato de amônio – são esféricos, mas tem uns espinhos em volta pequenos, são chamados de maça espinhosa, coloração castanha-amarelada. Cilindros hialinos – transparentes, lembra celula rolo, parecem lombriga clarinha, não tem células em seu interior e tem as extremidades arredondadas. Cilindros hemáticos – lembram o hialino, mas tem hemácias dentro, muitas ou poucas, pode ter coloração avermelhada se usado corante na lâmina. Cilindros leucocitários – iguais os hemáticos, mas com leucócitos dentro, o envoltório cilíndrico é bem clarinho, quase não delimitado. Cilindros céreos – são curtos, largos e rígidos, bordas serrilhadas (não seguidas, retas) pode ser amarelo acinzentado ou incolor. Achados gerais Hemácias - Aparecem na urina como discos incolores com diâmetro aproximado de sete mícrons.
Dismorfismo: Hemácias com formas diferentes
Leucocitos: Parecem as células que aprendemos em hematologia, as vezes
são de tamanho semelhante a hemácia, mas possuem conteúdos dentro que lembram vários pontinhos Bactérias: Apresentam forma de bacilos.
Leveduras: são incolores, lisas, e habitualmente ovoides, com paredes
duplamente refringentes. Elas podem alterar em tamanho e geralmente possuem brotamentos e/ou micélios. Espermatozoide: formato oval, cabeça ligeiramente cônica e calda longa, semelhante a flagelo.
Filamentos mucosos: são filamentos delgados, longos e ondulantes de
estruturas parecidas com fitas, que apresentam estrias longitudinais. Alguns dos filamentos mais largos podem ser confundidos com cilindros hialinos. Parecem estrias.
Célula epitelial: Lembram as células que estamos vendo em citologia oncótica,
possuem núcleos de tamanhos diferentes. Apresentam forma achatada, colunar ou cuboide. Seus núcleos são grandes, esféricos e são localizados excentricamente. Doenças
Trichomonas vaginalis: Bolinha com traço, lembra o símbolo de nulo.
Enterobius vermiculares, ovo: parece uma pitaya.
Cristais
Ácido úrico: Podem parecer balão, grafite ou pedra, lembram sujeira.
Exagonal ou roseta, levemente amarelado, aparecem com purinas.
Oxalato de cálcio dihidratado: são quadrados com x no meio, formato
envelope, incolor. Oxalato de cálcio monohidratado: forma de agulha grossa, lembra língua de gato do cacau show, incolor. Urato amorfo: parece mofo/areia em tom amarelado/de café, aglomerados rosados. grânulos castanho-amarelados. Eles podem ser exibidos em grumos e podem parecer com cilindros granulosos.
Urato de sódio: agulhas amareladas ou incolores, ou prismas delgados ou
organizados em feixes ou agrupamentos (forma de roseta)
Cristais de bilirrubina: Os cristais de bilirrubina aparecem como agulhas agregadas ou
granulares, exibidos na cor amarela característica da bilirrubina ou castanhoavermelhado. Cistina: incolor, hexagonal, bordas iguais ou desiguais. Podem ser exibidos isoladamente, sobrepostos ou em agrupamentos. Geralmente apresentam aspecto em camadas ou laminado
Leucina: possuem forma esférica, apresentam estrias radiais ou círculos
concêntricos e exibem coloração amarela ou castanha
Tirosina: são observados como finas agulhas refringentes, delgadas, que se
organizam em agrupamentos ou feixes. Frequentemente os agrupamentos são vistos na coloração negra, principalmente no centro, todavia podem exibir coloração amarela quando há presença de bilirrubina. Geralmente são observados em conjunto com cristais de leucina. Cristais de colesterol: são vistos como placas retangulares com um entalhe em um ou mais cantos, grandes, achatadas e transparentes, exibem uma variedade de cores, frequentemente são vistos em conjunto com cilindros graxos e corpúsculos ovais gordurosos.
Sulfonamida: apresentam conformações variadas, podendo ser feixes de
agulhas, rombótica, pedra de amolar, feixes de trigo ou rosetas. Esses cristais possuem coloração amarelo-castanho ou são incolores. Fosfato triplo: se apresentam na forma de prisma, que recorda uma “tampa de caixão, possuem de três a seis lados, que geralmente contém extremidades oblíquas. São também incolores e birrefringentes sob luz polarizada e podem se precipitar em forma de samambaia ou pena
Fosfato amorfo: possuem aparência granulosa, semelhante aos uratos
amorfos. São incolores ou escuros e constantemente encontrados na urina em uma configuração amorfa e não cristalina. Menos aglomerados que os de urato. Carbonato de cálcio: São pequenos, incolores e apresentam forma esférica ou em haltere, Esses cristais podem se acumular, o que os torna parecido com material amorfo, porém são diferenciados pela formação de dióxido de carbono gasoso quando é adicionado ácido acético, Na forma de grandes massas granulosas os cristais de carbonato de cálcio podem apresentar coloração escura.
Fosfato de cálcio: possuem conformação de prismas longos, incolores e que
podem apresentar uma extremidade delgada. Esses cristais podem se reorganizar em forma de rosetas, estrelas, agulhas ou placas grandes e irregulares que podem flutuar na urina. Biurato de amônio: apresentam formas esféricas com a presença de espículas irregulares (representado como “maçã espinhosa”) e possuem coloração castanhoamarelado. Esses cristais também podem ser achados sem a presença de espículas, porém essa forma é incomum de ser encontrada.
Cilindros hialinos: São transparentes, incolores, homogêneos e
frequentemente exibem extremidades arredondadas. Parecem lombriga bem clarinha. Cilindros hemáticos: coloração castanha, incolores ou laranja-avermelhados, podem existir como fragmentos ou ter forma mais irregular, visto que podem conter em seu interior várias células agrupadas sem uma matriz visível ou podem possuir poucas hemácias em uma matriz proteica. No caso em que as hemácias ainda se apresentam intactas, com os contornos detectáveis, o cilindro é designado cilindro hemático. Já nos casos em que o cilindro degenera-se em um cilindro granuloso castanhoavermelhado, compõe um cilindro de hemoglobina. Cilindros leucocitários: Os cilindros leucocitários podem possuir bordas irregulares e são compostos geralmente por neutrófilos e, a menos que tenha ocorrido desintegração, podem apresentar núcleos multilobulados. Os leucócitos podem apresentar-se em quantidade pequena no cilindro ou em várias células agregadas. Cilindros céreos: são curtos, largos e possuem um índice de refração elevado. Tem estrutura rígida, com aparência lisa homogênea, apresentando bordas serrilhadas. Sua coloração pode ser amarela, acinzentada ou incolor.