Ficha de Urgência

Registo administrativo
N.º de episódio: 23071644 Data: 06-06-2023 17:54:50
Nome: Afonso Conceicao Gago N.º de processo: 23009984
Data de nascimento: 27-05-1942 Idade: 81
Sexo: Masculino Estado civil: ---
Morada: Pct Amizade 4 2 Esq Esq Vendas Azeitao Localidade:
Telefone: Sistema de saúde: Servico Nacional De Saude

Triagem
Data de triagem: 06-06-2023 18:09:13 Triador: Antonio J.C. Ventura
Fluxograma: 28 - Estado de inconsciência / síncope
Queixa: Durante sessão de HD aconteceu exteriorização de agulha venosa com perda de volume
sanguíneo, com rebate hemodinâmico, com lipotimia sem PC há cerca de 1/2h

AP DRC em HD, HTA, DM2, FA, ICC

Prioridade clínica: Muito urgente [Laranja]
Destino: Medicina Interna (MEI)
Cadeira: Sim Maca: ---
Observações: S/ACOMP.
Descritores:
Oxiometria Periférica - 97 %
Escala de Coma de Glasgow - 14 pontos
Frequência cardíaca (pulso) - 72 bat./min
Glicémia - 219 mg/dl

Áreas clínicas
Dr(a): Alfredo Silva - 18:23 06-06-2023
Homem de 81 anos, encaminhado para SU após 3 h de HD exteriorizou agulha de HHD venosa
com perda de volume sanguíneo, rebate hemodinâmico, com lipotimia sem perda de
conhecimento. Recuperou após o posicionamento reinfusão de 200c cloreto de sódio 0,9% Pa
85/42mmHg FC 115bpm. "ª reavaliação PA 102>/56mmHg
EO
Vígil. Colaborante
Eupneico
Centro Hospitalar Barreiro Montijo, EPE - SIRIU - Episódio de urgência: 23071644 - Pág.1 de 1 Impresso a 07/06/2023 01:58:02
Mucosas coradas
PA90/59mmHg FC72 bpm
Plano
Peço analises
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Dr(a): Alfredo Silva - 00:09 07-06-2023
várias chamadas não responde. Não se encontre na sala de espera
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Parâmetros vitais
== Teresa Marques - 00:23 07-06-2023
* Pulso: 96p/m
* Saturação oxigénio: 100%
== Teresa Marques - 00:23 07-06-2023
* Temperatura: 36,2ºC

Registos de enfermagem
== Teresa Marques - 00:22 07-06-2023
* Doente trazido agora pelas autoridades por ter sido encontrado a vaguear na rua. Sem sinais
de traumatismos. Desorientado no tempo, espaço e pessoa. Sem evidência de hemorragia activa.
Coloca-se em cadeirão com imobilização de tronco. Veio acompanhado pela autoridade.

Destino do utente
== Alta para: Não respondeu / Abandono
:: Martinho Fernandes - 00:21 07-06-2023

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