AVALIAÇÃO DE RISCO DE ACUMULAÇÃO

GERÊNCIA DE ZOONOSES ÁREA DE ABRANGÊNCIA DATA

Limpar

NOME
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NOME SOCIAL (CONFORME LEGISLAÇÃO VIGENTE QUE DISPÕE SOBRE O USO DE NOME SOCIAL DE PESSOAS TRAVESTIS E TRANSEXUAIS)

TELEFONE(S) ENDEREÇO

1 COMPOSIÇÃO FAMILIAR / PRESENÇA DE ANIMAIS 1.2 PRESENÇA DE ANIMAIS

1.1 FAIXA ETÁRIA DOS MORADORES TIPO SIM NÃO QUANTIDADE

FAIXA ETÁRIA QUANTIDADE FAIXA ETÁRIA QUANTIDADE CÃES

< 1 ANO 30 A 49 ANOS GATOS

1 A 14 ANOS 50 A 69 ANOS AVES

15 A 29 ANOS > 70 ANOS OUTROS

OBSERVAÇÕES OBSERVAÇÕES

2 HIGIENE PESSOAL / AMBIENTAL 3 RISCO IMINENTE (SAÚDE / SEGURANÇA)

TIPO SIM NÃO TIPO SIM NÃO

HIGIENE PESSOAL PRECÁRIA A SI MESMO(A)

ACESSA BANHEIRO À CRIANÇA OU MENOR DE IDADE

PREPARA COMIDA AO(À) IDOSO(A)

DORME NA CAMA AOS(ÀS) VIZINHOS(AS)

UTILIZA FOGÃO / GELADEIRA / PIA AOS ANIMAIS

PRESENÇA DE COMIDA ESTRAGADA AÇÃO DE DESPEJO

PRESENÇA DE FEZES / URINA POSSUI ALGUMA AUTUAÇÃO?

PRESENÇA DE INSETOS / ROEDORES OBSERVAÇÕES:

PRESENÇA DE UMIDADE / MOFO

OBSERVAÇÕES:

4 OBSTÁCULOS (INTRA E PERIDOMICÍLIO) 4.2 PERIDOMICÍLIO

4.1 INTRADOMICÍLIO TIPO SIM NÃO

TIPO SIM NÃO PRESENÇA DE LIXO ORGÂNICO

MOVE-SE LIVREMENTE PELA CASA PRESENÇA DE INSERVÍVEIS

HÁ CÔMODO(S) OBSTRUÍDO(S) PRESENÇA DE VEGETAÇÃO

PRESENÇA DE LIXO ORGÂNICO OUTROS MATERIAIS

PRESENÇA DE INSERVÍVEIS OBSERVAÇÕES:

OBSERVAÇÕES:

5 COMPORTAMENTO 6 PERCEPÇÃO DO PROBLEMA:

ESTE ITEM DEVE SER RESPONDIDO COM A PERCEPÇÃO DO PROFISSIONAL EM RELAÇÃO
TIPO SIM NÃO AO USUÁRIO, SEM O QUESTIONAMENTO DIRETO AO MESMO

ZANGADO(A) TIPO SIM NÃO

PASSIVO(A) / CALMO(A) CONSCIÊNCIA DA DESORDEM

DEFENSIVO(A) CONSCIÊNCIA DOS RISCOS À SAÚDE /

SEGURANÇA
ANSIOSO(A) / APREENSIVO(A) RECONHECE OS IMPACTOS NO COTIDIANO
SAZU – 03020417 - E

INCOMODADO(A) / CONFUSO(A) CAPACIDADE PARA LIMPAR A DESORDEM

OBSERVAÇÕES: ACEITA A ASSISTÊNCIA MULTIDISCIPLINAR

ACEITA INTERVENÇÃO NO LOCAL

ACEITA ASSISTÊNCIA MÉDICA

OBSERVAÇÕES:

28/09/2022 - GEESP
7 RISCO ESTRUTURAL 8 CLASSIFICAÇÃO DE RISCO
TIPO DE RISCO SIM NÃO 8.1 TIPOS DE ACUMULADOR (1) - ANIMAIS

PRESENÇA ESCADAS/ALPENDRE
INSTÁVEIS PROTETOR SALVADOR / RESGATADOR

TELHADO INSTÁVEL/COM VAZAMENTOS

EXPLORADOR
FIOS ELÉTRICOS EXPOSTOS

DESABAMENTO 8.2 PRIORIDADE NA RESOLUÇÃO DO CASO (*)

INCÊNDIO
BAIXA MÉDIA ALTA

* CONFORME PROTOCOLO DE ACUMULADORES DA SMSA

OBSERVAÇÕES:

INFRAESTRUTURA SIM NÃO

POSSUI ÁGUA CANALIZADA/TRATADA

POSSUI ELETRICIDADE

IMÓVEL COM BOA VENTILAÇÃO

OBSERVAÇÕES:

9 OBSERVAÇÕES
- O QUESTIONÁRIO DE AVALIAÇÃO DE RISCO DE ACUMULAÇÃO FORNECE UMA MEDIDA ESTRUTURAL ATRAVÉS DA QUAL O NÍVEL DE RISCO DO AMBIENTE POSSA SER

CONCEITUADO.

- PRETENDE-SE QUE SEJA UMA AVALIAÇÃO INICIAL E BREVE PARA AJUDAR A DETERMINAR A NATUREZA E OS PARÂMETROS DO ACÚMULO PROBLEMA E ORGANIZAR UM

PLANO A PARTIR DO QUAL OUTRAS MEDIDAS PODEM SER TOMADAS – INCLUINDO A INTERVENÇÃO IMEDIATA, AVALIAÇÃO OU ENCAMINHAMENTO.

- O QUESTIONÁRIO PODE SER UTILIZADO DE VÁRIAS MANEIRAS, DEPENDENDO DAS NECESSIDADES E RECURSOS. RECOMENDA-SE QUE UM EXAME VISUAL DO AMBIENTE

EM COMBINAÇÃO COM UMA CONVERSA COM A (S) PESSOA (S) NO IMÓVEL SEJA USADO PARA DETERMINAR O EFEITO DE DESORDEM/ACÚMULO, HIGIENE, OBSTÁCULOS,

SAÚDE MENTAL, SEGURANÇA E ESTRUTURA NO CENÁRIO.

- TAIS INFORMAÇÕES BALIZARÃO AS AÇÕES PRIORITÁRIAS DE ACORDO COM OS RISCOS ENVOLVENDO AS PESSOAS E O MEIO AMBIENTE, VISANDO À RESOLUÇÃO DO

PROBLEMA.

- AVALIAÇÃO DE RISCO ADAPTADA DO HOMES (AVALIAÇÃO MULTIDISCIPLINAR DE RISCOS).

(1)
CLASSIFICAÇÃO DOS ACUMULADORES DE ANIMAIS
TIPO ACORDO VERBAL AMEAÇA DE AÇÃO LEGAL AÇÃO PROCESSUAL

MAIS PROVÁVEL / MAIS RECEPTIVO A

PROTETOR SUFICIENTE E DIMINUI A REINCIDÊNCIA DESNECESSÁRIO
REDUZIR O NÚMERO DE ANIMAIS

SALVADOR / RESGATADOR IMPROVÁVEL (INÍCIO) RETROCESSO NA INTERVEÇÃO PODE SER REQUERIDA

EXPLORADOR IMPROVÁVEL NÃO SE INTIMIDA ESSENCIAL

10 RELATÓRIO DESCRITIVO DA SITUAÇÃO AMBIENTAL DO IMÓVEL

DATA RESPONSÁVEL BM / MATRÍCULA

CARGO / FUNÇÃO GERÊNCIA DE ZOONOSES