RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE Data de Emissão: 17/06/2023

Dr(a). ANTONIO DEJAIR ACOSTA PAZZINI Data de Validade: 17/07/2023

1ª VIA FARMÁCIA
2ª VIA PACIENTE
CRM: 36091 - PR

Endereço: Rua Goiás, 70, Água Verde, Curitiba - PR

Telefone: (41) 3123-6550

Cidade: Curitiba UF: PR

Paciente: Ezequias Batista da Cunha

1. CLORIDRATO DE FLUOXETINA 20mg ------------------------------------------- 04 caixas

Tomar 2 comprimidos ao dia 

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

Nome:_______________________________________

Ident:________________Órg. Emissor:____________
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO
End:________________________________________

Cidade:___________________________UF:________
DATA _________/___________/_________
Telefone:(______)_____________________________

Receituário de Controle Especial

Receituário de Controle Especial assinado digitalmente por ANTONIO DEJAIR ACOSTA PAZZINI
em 17/06/2023 09:08, conforme MP nº 2.200-2/2001 e Resolução CFM nº 2.299/2021.
A assinatura digital deste documento poderá ser verificada em https://assinaturadigital.iti.gov.br
Farmacêutico, realize a dispensação em https://prescricao.cfm.org.br/consultar-documentos
Acesse o documento digital em:http://prescricao.cfm.org.br/api/consulta-documento?sw=CFM5zEewAG
Código: CFM5zEewAG
 RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE Data de Emissão: 17/06/2023

Dr(a). ANTONIO DEJAIR ACOSTA PAZZINI Data de Validade: 17/07/2023

1ª VIA FARMÁCIA
2ª VIA PACIENTE
CRM: 36091 - PR

Endereço: Rua Goiás, 70, Água Verde, Curitiba - PR

Telefone: (41) 3123-6550

Cidade: Curitiba UF: PR

Paciente: Ezequias Batista da Cunha

1. CLORIDRATO DE FLUOXETINA 20mg ------------------------------------------- 04 caixas

Tomar 2 comprimidos ao dia 

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

Nome:_______________________________________

Ident:________________Órg. Emissor:____________
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO
End:________________________________________

Cidade:___________________________UF:________
DATA _________/___________/_________
Telefone:(______)_____________________________

Receituário de Controle Especial

Receituário de Controle Especial assinado digitalmente por ANTONIO DEJAIR ACOSTA PAZZINI
em 17/06/2023 09:08, conforme MP nº 2.200-2/2001 e Resolução CFM nº 2.299/2021.
A assinatura digital deste documento poderá ser verificada em https://assinaturadigital.iti.gov.br
Farmacêutico, realize a dispensação em https://prescricao.cfm.org.br/consultar-documentos
Acesse o documento digital em:http://prescricao.cfm.org.br/api/consulta-documento?sw=CFM5zEewAG
Código: CFM5zEewAG