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HIDROTERAPIA APLICADA À

GESTANTE
HIDROTERAPIA
MICHELLE FRAUZINO
INTRODUÇÃO
• Consenso: exercício aquático é o mais indicado durante a gestação;
• Exercício aquático, exercício em imersão ou hidroginástica;
• Hidroterapia: efeitos curativos relacionados;
• Período gestacional: mudanças corporais e adaptações fisiológicas;
• Pelve: articulação sacroilíaca e sínfise púbica – efeitos da relaxia
• Tração do ligamento redondo: dor!!!
• Assoalho pélvico pode abaular
• Alterar curso de deformidades pré-existentes;

• Alterações posturais não patológicas;

• Podem ocasionar síndrome de dor lombar, aguda ou crônica;

• Diástese abdominal: separação do ventre do músculo reto abdominal (estiramento e


separação);

• Alterações produzidas pela diátese abdominal: problemas potenciais para o parto, alteração de
funções básicas (tosse, micção, defecação), alteração da estabilidade do tronco;

• Critérios de Noble: dois dedos ou menos – NORMAL, maior que dois dedos – sugestivo de
diástese
Diástese do Reto abdominal: Classificação de uma separação
Separação Incompleta Separação Incompleta, Separação completa
completa
As fibras da linha alva estão Separação e divisão completas Separação completa da linha
atenuadas ou separadas, mas da linha alva da sínfise púbica alva da cartilagem xifoide à
não seccionadas. ao umbigo sínfise púbica
As fibras da cicatriz umbilical As vísceras abdominais estão
estão normais ou apenas cobertas somente por pele e
ligeiramente separadas. peritônio

Fonte: Reabilitação Aquática, 2000.


OBJETIVOS
• Controle do edema gravídico;
• Prevenção ou melhora dos desconfortos músculo-esqueléticos;
• Melhora da diurese;
• Melhora da capacidade cardiovascular;
• Controle do estresse;
• Favorecer o gasto energético;
• Relaxamento corporal e mental.
PRINCÍPIOS E BASES

• Flutuabilidade : sensação de ausência de peso na água – acentuada pela pressão


hidrostática;

• PH: redução de edema dos pés e tornozelos;

• Capacidade de eliminar calor está aumentada na água (reduz risco de hipertermia) –


temperatura central materna rem probabilidade de atingir níveis críticos;

• 25ª semana: volume sanguíneo aumenta 40%;

• Aumento do DC em 30 a 50%
• Movimentos de natação das pernas auxiliam o retorno venoso;
• Temperatura da água inferior à corporal produz leve vasoconstrição: reduzindo
varizes e edemas;
• PH: auxilia na tonificação dos músculos respiratórios;
• Efeito diurético: auxilia na eliminação de líquidos;
• Menor risco de lesão: movimentos mais lentos e controlados;
• Fortalecimento dos músculos abdominais sem força-los (prevenção de
diásteses);
• Fortalecimento e manutenção da FM: redução ou alívio completo.
CONDUÇÃO DAS AULAS AQUANATAIS

• Sessão deve durar 45 a 60 min


• Alongamento e aquecimento dos principais grupos musculares;
• Exercício para força e resistência muscular;
• Sessão aeróbia;
• Resfriamento e alongamento
• Relaxamento - 5 a 7 min
EXEMPLOS DE EXERCÍCIOS
• Postura correta: consciência corporal;

• Exercícios para o assoalho pélvico;

• Aquecimento: levantamento dos calcanhares, dobrar os joelhos, oscilação pélvica, círculos com
o quadril, alcance diagonal, círculo com os ombros, levantamento dos joelhos, círculos com os
braços;

• Alongamentos

• Força e resistência muscular: chutes em pronação, remadas sentadas, saltos de coelho,


exercícios para os pés e pernas, flexão dos joelhos, agachamento em pares;

• Aeróbios: marcha no lugar, chutes para trás,socos, oscilação dos braços, dança, andar na água
• Alongamento e resfriamento: água fornocendo assistência em vez de

resistência, oscilações pélvicas, círculos com o quadril, marcha lenta com

respiração;

• Relaxamento: supino, com ou sem bóias,

• Conclusão: a água é um meio onde as mulheres grávidas podem se exercitar

com segurança e prazer.

• Promove bem-estar;

• Minimizam os efeitos da gestação e do período pós-natal;


PROPOSTAS DE ATIVIDADES
1. Abdominal em posição sentada: flutuadores em braços e uma halters em
cada mão, a paciente realiza flexão do quadril e dos joelhos. Orientar que
durante a expiração a paciente traga os membros inferiores ligeiramente para
cima.

2. Exercício para assoalho pélvico: paciente abduz e roda externamente as


extremidades inferiores, juntando os pés. Orientar contração do assoalho
pélvico por 5 s (não menos que 3). Repetições: 5.

3. Alongamento de adutores: Variações – quadris em posição neutra, quadris e


joelhos flexionados e quadris flexionados (alongamento para duas
articulações)
4. Alongamento em Cross-Country suspenso: postura semi-ajoelhada (tanto
alongamento quanto fortalecimento).

5. Fortalecimento e estabilização Escapulotorácicos: ombros abd a 90° , antebraços


pronados. Orientar a empurrar para baixo, ativando adutores do ombro e depressores
escapulares.

6. Miniabdominal: Iniciar com abd de MMSS (90°), a seguir levar MMSS estendidos em
direção aos pés.

7. Fazer ponte: Fortalecimento de glúteos, coxas e tronco. Tronco superior sustentado


por flutuadores, aquatub embaixo dos joelhos. Orientar dorsiflexão dos tornozelos e
submersão dos pés

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