CIRURGIA PARA AUMENTO DE

COROA CLÍNICA

INFORMAÇÕES INICIAIS

1. O que é a cirurgia gengival para aumento de coroa clínica (ACC)?

É um procedimento plástico-cirúrgico que aumenta a parte visível do
dente (coroa clínica) através da remoção da gengiva e osso que
circundam a estrutura dentária.
2. Qual é o objetivo do procedimento?
Expor as bordas dentárias localizadas abaixo das gengivas para que
moldagens e restaurações sejam realizadas sem riscos para formação
de frestas e desadaptações. Além disso, a técnica também pode ser
utilizada na correção do sorriso gengival alto ou construção de
anatomia local mais propícia para a higienização dos dentes.
3. Quais são as indicações para esta técnica?
Fraturas e destruições por cáries dentárias localizadas abaixo do osso
e gengiva ou correção do sorriso gengival alto.
4. Que situações contraindicam a cirurgia para aumento de coroa
clínica?
Nos casos em que a cirurgia resulte em risco para acúmulo de placa
bacteriana ou restos alimentares pela dificuldade de higienização do
local, ou ainda perda de suporte funcional para as raízes dentárias.
5. Como é realizado o procedimento?
A cirurgia para aumento de coroa clínica (ACC) é realizada em
consulta única. As principais etapas incluem a anestesia local, incisão
cirúrgica e recorte gengival, remoção do osso marginal em excesso e
sutura a pontos isolados da gengiva remanescente.
6. A cirurgia dói?
Desconfortos são situações comuns nas cirurgias realizadas em
gengivas e mucosas. Entretanto, a dor pode ser controlada por
analgésicos simples, administrados nos primeiros dias do tratamento.
7. Serão utilizados enxertos de gengivas na cirurgia para aumento de
coroa clínica?
Raramente.
8. Quais são as alternativas à cirurgia gengival para aumento de coroa
clínica?
Quando o ACC não pode ser realizado, pode ser necessário remover
o dente. Nestas condições, os tratamentos com implantes
dentários ou próteses dentárias na técnica com pôntico preso a dentes
naturais são alternativas terapêuticas consagradas e viáveis.
9. É possível realizar, em uma mesma consulta, a cirurgia para
aumento de coroa clínica conjuntamente com outros procedimentos
como a restauração dentária em resina?
Sim. E a este procedimento dá-se o nome de restauração trans-
cirúrgica.
10. Este tipo de cirurgia é semelhante à técnica para alinhamento e
nivelamento gengival?
Em alguns momentos, sim. A cirurgia para aumento de coroa clínica é
uma das técnicas utilizadas para alinhar e nivelar gengivas, sendo
classificadas, portanto, como parte das técnicas para cirurgias
plásticas gengivais para aumento de coroa clínica.
11. Pode haver retração gengival em decorrência do procedimento?
Sim. Complicações na cicatrização tecidual ou execução inadequada
do procedimento podem resultar em raízes dentárias expostas, uma
sequela indesejada e que pode trazer complicações e dificuldades
terapêuticas para recomposição do problema.
12. Cirurgia para aumento de coroa clínica ou implantes dentários.
Qual é o mais indicado?
Depende. A seleção da técnica mais apropriada para tratamentos
odontológicos depende de vários fatores, como o biótipo gengival e
ósseo, anatomia local e condições gerais de saúde do paciente – uma
decisão que depende de minucioso exame clínico, anamnésico e
radiográfico para não resultar em sobretratamentos.
13. Os resultados do tratamento são permanentes?
Sim, e já podem ser observados algumas semanas passadas da
cirurgia plástica gengival tipo ACC.
14. Este tipo de cirurgia pode ser realizado em indivíduos com
retração da gengiva?
Sim.
15. O aumento de coroa clínica pode ser indicado para tratar doenças
como a gengivite ou periodontite?
Este tipo de cirurgia até pode fazer parte da adequação bucal para
recuperação da saúde das gengivas. Entretanto, não constitui uma
terapia, em si, para eliminar a infecção e inflamação periodontal.
16. A alteração da arquitetura óssea local pode afetar dentes
vizinhos?
Não. Entretanto, erros na execução cirúrgica do procedimento podem
danificar a arquitetura óssea e gengival de dentes vizinhos ao local
operado, com complicações que podem ser até mesmo irreversíveis.
PÓS-OPERATÓRIO NA CIRURGIA PARA
AUMENTO DE COROA CLÍNICA.

17. Como é o pós-operatório cirúrgico da cirurgia para aumento de

coroa clínica (ACC)?
Simples. Na maioria das vezes, o paciente repousa até o final do dia
do procedimento, abstendo-se de esforços físicos e atividades
laborais. Dores e inchaços faciais são incomuns e passíveis de
controle por analgésicos simples, e a restrição a bochechos e ingestão
de alimentos quentes são restritos às primeiras 24 horas passadas da
cirurgia.
18. Será prescrita alguma medicação antes, durante e após o
procedimento?
Sim. Além de analgésicos, pode ser necessária a administração de
antibióticos e até mesmo anti-inflamatórios, dependo da quantidade de
osso removido ou condições de saúde local.
19. Precisarei ficar em repouso?
Sim. Reservar o dia do procedimento para repouso completo é uma
recomendação comum. Entretanto, procedimentos menos complexos
não são impeditivos para atividades laborais e sociais, desde que
executadas sem esforços físicos.
20. Os pontos de sutura utilizados na cirurgia ficarão aparecendo?
Às vezes. Dependendo do local, as suturas a pontos isolados podem
aparecer ao falar ou sorrir. Entretanto, o uso de fios de sutura
transparentes compatibiliza o paciente para que suas atividades
sociais e profissionais possam ser retomadas são contratempos
estéticos.
21. Como é feita a higienização oral no local operado?
Dependendo da localização e extensão da cirurgia para aumento de
coroa clínica, pode ser necessário utilizar dispositivos especiais para
higienizar o local operado, o que exige dedicação e destreza manual
do paciente para uso de escovas especiais.
TEMPO DE RECUPERAÇÃO NA CIRURGIA PARA
AUMENTO DE COROA CLÍNICA.

22. Qual o tempo de recuperação da cirurgia para aumento de coroa

clínica (ACC)?
De até 12 horas passadas do momento da cirurgia.
23. Qual o tempo de cicatrização para que as gengivas fiquem na
posição e formato planejados?
Entre 1 a 3 meses, dependendo da extensão e localização do
procedimento.
A CIRURGIA, PASSO A PASSO.

23. Como é o passo-a-passo da cirurgia para aumento de coroa

clínica (ACC)?
(1) Exames clínicos e radiográficos;
(2) Cirurgia;
(3) Remoção de sutura.
GENGIVOPLASTIA E SORRISO GENGIVAL ALTO

24. Este tipo de cirurgia plástica gengival pode ser realizado em mais
de um dente?
Sim.
25. Tenho sorriso gengival alto. Esta técnica pode ser utilizada para
corrigir o problema?
Dependendo da causa para o problema, a cirurgia para aumento de
coroa clínica pode ser suficiente para corrigir a condição estética
desfavorável causada pelo crescimento da gengiva e osso sobre a
coroa clínica dos dentes.
PRÓTESE DENTÁRIA PROVISÓRIA

26. Por que pode ser preciso confeccionar uma prótese dentária
concomitante à cirurgia?
Próteses dentárias provisórias, confeccionadas em acrílico, ajudam na
remodelação das gengivas para que o tratamento definitivo seja mais
otimizado com relação à estética e facilidade de higienização de
dentes e gengivas.
PREÇO DA CIRURGIA PARA AUMENTO DE
COROA CLÍNICA

27. Qual é o preço da cirurgia para aumento de coroa clínica (ACC)?

Variado.