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ARTIGO DE REVISÃO https://doi.org/10.1590/1984-0462/2023/41/2020504
Impactos da tecnologia na saúde infantil: uma revisão
sistemática
Impactos da tecnologia na saúde infantil: revisão sistemática
Raquel Cordeiro Riccia,* , Aline Souza Costa de Pauloa ,
Alisson Kelvin Pereira Borges de Freitasa , Isabela Crispim Ribeiro ,
Leonardo Siqueira Aprile Piresa , Maria Eduarda Leite Facinaa ,
Milla Bitencourt Cabralá , Natália Varreira Parducia , Rafaela Caldato Spegiorina ,
Sannye Sabrina González Bogadoa , Sergio Chociay Juniora , Talita Navarro Carachestia
Mônica Mussolini Larroquea
ABSTRATO
Objetivo: Identificar as consequências do uso excessivo de tecnologia
na infância.
Fonte de dados: Foi realizada uma revisão sistemática nas bases de dados
eletrônicas PubMed (Biblioteca Nacional de Medicina dos Institutos Nacionais
de Saúde) e BVS (Biblioteca Virtual de Saúde), considerando artigos publicados
de 2015 a 2020, nos idiomas inglês, português e espanhol usando o termos
“Internet”, “Criança” e “Crescimento e Desenvolvimento”.
Síntese dos dados: 554 artigos foram encontrados e 8 foram incluídos na
análise. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada pelos critérios
Strobe e Consort, sendo pontuados de 17 a 22 pontos. Os artigos apontaram
fatores positivos e negativos associados ao uso de tecnologia na infância,
embora a maioria dos textos enfatize os aspectos prejudiciais. O uso excessivo
de internet, jogos e exposição à televisão estão associados a déficits intelectuais
e problemas de saúde mental, mas também podem permitir
desenvolvimento psicossocial.
Conclusões: Prevenir o uso da internet é uma medida utópica desde que a
sociedade faz uso das tecnologias. O
A internet está associada tanto a benefícios quanto a malefícios.
É importante otimizar o uso da internet e reduzir os riscos com a participação
dos pais e cuidadores como moderadores, e capacitação dos profissionais de
saúde para melhor orientá-los.
Palavras-chave: acesso à Internet; Crescimento; Desenvolvimento infantil;
Pediatria; Tecnologia.
*Autor correspondente. E-mail: ricci_raquel@hotmail.com (RC Ricci). Universidade
Federal de Mato Grosso do Sul, Três Lagoas, MS, Brasil.
Recebido em 18 de dezembro de 2020; aprovado em 08 de agosto de 2021.
,
RESUMO
Objetivo: Identificar as consequências do uso excessivo da
tecnologia na infância.
Fontes de dados: Foi realizada uma revisão sistemática nas bases de
dados eletrônicos PubMed (National Library of Medicine — National
Institutes of Health) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) com artigos
publicado de 2015 a 2020, em inglês, português e espanhol, utilizando
os termos internet, criança e crescimento e desenvolvimento.
Síntese dos dados: Foram localizados 554 artigos, gerados em
oito artigos incluídos nesta pesquisa. Os estudos foram avaliados
quanto à sua qualidade metodológica pelos critérios Fortalecimento do Relato
de Estudos Observacionais em Epidemiologia (Strobe) e
Padrões Consolidados de Relato de Ensaios (Consort) e recebidos
pontuações que variaram de 17 a 22 pontos. Os artigos evidenciaram
que há fatores positivos e negativos associados ao uso de tecnologias
na infância, embora a maioria dos textos ressalte seu aspecto
prejudicial. O uso excessivo de internet, jogos e exposição à
televisão ocasionaram alterações intelectuais e da saúde mental,
porém também possibilitaram o desenvolvimento psicossocial.
Conclusões: Impedir o uso da internet é uma medida utópica, visto
que a sociedade faz uso de tecnologias. Considerando que a internet
pode trazer benefícios, mas também malefícios, são importantes
a otimização do uso e a redução dos riscos, como a participação
dos pais e responsáveis como moderadores dessa utilização, além da
atualização dos profissionais da saúde para melhor orientá-los.
Palavras-chave: Acesso à internet; Crescimento; Desenvolvimento
infantil; Pediatria; Tecnologia.
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Tecnologia e saúde infantil
INTRODUÇÃO
Nos dias de hoje, as tecnologias de informação e comunicação fazem
cada vez mais parte do quotidiano das crianças. Dados do Instituto
Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) indicam que, entre as crianças
brasileiras de 10 anos ou mais, o uso da internet passou de 69,8% em
2017 para 74,7% em 2018. Troca de mensagens, chamadas de voz e/ou
vídeo e, por fim, assistir a vídeos, como séries e filmes, são as atividades
realizadas com maior frequência que requerem serviços de internet.1
Estudos sobre tecnologias digitais têm sido realizados em diversas
áreas, uma vez que os conteúdos das atividades na internet podem variar,
refletindo a ampla gama de informações disponíveis online.
Nessa perspectiva, muito se questiona sobre os impactos das tecnologias
de informação e comunicação no desenvolvimento físico e psicossocial
das crianças. Na esfera cognitiva, são comumente citadas a influência
no sono, memória, capacidade de leitura, concentração, capacidade de
se comunicar pessoalmente, além de sintomas de ansiedade quando as
crianças estão longe de seus celulares.2,3
Essa construção da autoimagem por meio de ferramentas tecnológicas
resulta na potencialização de um fenômeno da modernidade e da
emergência das grandes cidades: colocar a intimidade como foco da
espetacularização. Além disso, o consumo intenso de conteúdo pode
causar ansiedade, pânico e até depressão. No caso de crianças com
problemas mentais anteriores e que necessitam de acompanhamento,
esses efeitos podem ser ainda mais intensos.4
Pensando nisso, a Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou
uma série de recomendações aos pais sobre a exposição de crianças de
diferentes faixas etárias às tecnologias digitais. Crianças menores de 5
anos não devem passar mais de 60 minutos por dia em atividades
passivas na frente de um smartphone, computador ou tela de TV. Crianças
menores de 12 meses não devem ficar nem um minuto na frente de
aparelhos eletrônicos.
O objetivo é que meninos e meninas de até 5 anos troquem os eletrônicos
por atividades físicas ou práticas que envolvam interações no mundo
real, como ler e ouvir histórias com os cuidadores.5 Essas orientações
fazem parte da estratégia de conscientização sobre sedentarismo e
obesidade pela Organização das Nações Unidas (ONU).
Assim, fica claro que esse espectro de influência pode culminar ou
intensificar diversas patologias. Portanto, o objetivo do estudo foi identificar
as consequências positivas e negativas do uso excessivo de tecnologia
na infância.
MÉTODO
O processo de seleção e o desenvolvimento desta revisão sistemática
foram baseados no protocolo Preferred Reporting Items for Systematic
Reviews and Meta-Analyses (Prisma).6
2
Rev Paul Pediatr. 2023;41:e2020504
Esta revisão foi registrada no International Prospective Registry of
Systematic Reviews (Prospero), sob o número CRD42021248396.
As bases de dados eletrônicas da National Library of Medicine —
National Institutes of Health (PubMed) e Virtual Health Library (BVS)
foram pesquisadas no período de março a julho de 2020. O objetivo foi
analisar sistematicamente estudos originais que abordassem tecnologias
da informação e comunicação (Internet, mídias sociais, etc.) no
desenvolvimento infantil a partir de uma questão norteadora: qual o
impacto das tecnologias de informação e comunicação no desenvolvimento
físico e psicossocial das crianças?
O Medical Subject Headings (MeSH) foi usado para definir o termo
de busca. Em seguida, foi realizada uma investigação exploratória com
o objetivo de identificar palavras-chave dentro do tema. Os termos
“internet”, “criança” e “crescimento e desenvolvimento” foram utilizados,
em língua inglesa, juntamente com “AND”, para combiná-los.
Adicionalmente, foram verificadas as referências bibliográficas dos artigos
selecionados.
Para a inclusão dos artigos, foram considerados os seguintes
aspectos:
• Artigos originais. •
Estudos realizados com crianças.
• Pesquisas sobre tecnologias de informação e comunicação (Internet,
televisão, etc.) relacionadas ao desenvolvimento infantil. •
Publicado de
2015 a 2020. • Artigos escritos em inglês,
português e espanhol.
Foram excluídos estudos realizados com adolescentes, adultos e
idosos, bem como teses, dissertações, monografias, estudos duplicados
e estudos de caso.
A busca e seleção dos artigos ocorreram em dois momentos
distintos. Os artigos foram selecionados primeiramente pelo título e
resumos e, em seguida, os textos completos foram acessados e avaliados.
Os estudos que atenderam aos critérios de elegibilidade foram
analisados integralmente por dois pesquisadores independentes, cujas
avaliações foram então comparadas para verificar pontos em comum. Nos
casos de dúvida sobre a elegibilidade do estudo, um terceiro avaliador participou.
Em seguida, os dados foram extraídos e inseridos em tabelas de dados pré-definidas.
A qualidade metodológica dos artigos observacionais incluídos foi
avaliada de acordo com a iniciativa Strengthening the Reporting of
Observational Studies in Epidemiology (Strobe), com base em vários
critérios de avaliação para este tipo de estudos. A pontuação máxima é
de 22 pontos, que são distribuídos em vários itens: título e/ou resumo
(um item), introdução (dois itens), metodologia (nove itens), resultados
(cinco itens), discussão (quatro itens), e financiamento (um item).7,8
Todos os estudos observacionais foram avaliados, e cada item, quando
presente, somava 1 ponto; então a soma foi pontuada de acordo com a
Tabela 1.
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Ricci RC et al.

A qualidade metodológica de um estudo randomizado foi baseada os artigos foram lidos na íntegra e, de acordo com os critérios de
na estratégia Consolidated Standards of Reporting Trials (Consort), que inclusão e análise detalhada, quatro estudos foram selecionados. Quatro
contém um checklist com 25 itens, divididos em: título e resumo (um outros artigos foram incluídos após uma busca adicional na lista de

item com dois subitens); introdução (um item com dois subitens);
métodos (cinco itens) e tópico com informações sobre randomização
(cinco itens); resultados (sete itens); discussão (três itens); e outras
informações, como cadastro, protocolos e custeio (três itens).9,10 Cada
item, se atendido, equivale a 1 ponto, e todos foram somados de
acordo com a análise dos artigos.
A pontuação da qualidade metodológica deste estudo randomizado é
apresentada na Tabela 1.
A fim de sintetizar a descrição das características como principais
resultados e abordagem descritiva, de cada artigo selecionado foram
extraídas as seguintes informações: nome do autor principal, ano de
publicação, país onde o estudo foi realizado, delineamento, tamanho da
amostra, tipo de tecnologia avaliada, variáveis estatísticas, principais
resultados e limitações.
RESULTADOS
referências de artigos selecionados principalmente; os estudos deveriam
seguir os mesmos critérios de inclusão definidos na metodologia.
Assim, oito artigos compuseram a amostra. O fluxograma é mostrado na Figura 1.
A maioria dos estudos foi epidemiológica. Quase todos eram
observacionais (n=7), e apenas um era um estudo de intervenção.
Os estudos observacionais incluídos foram longitudinais e/ou transversais
(n=5), caso-controle (n=1) e coorte (n=1). Apenas um estudo
experimental foi incluído, um estudo randomizado controlado (n = 1),
conforme mostrado na Tabela 1.
Sua qualidade metodológica foi baseada em suas pontuações
(Tabela 1). A maioria dos estudos foi observacional (n=7) e, portanto,
foi avaliada de acordo com os critérios Strobe7 . A pontuação variou de
17 a 22, e a maioria dos artigos atingiu 20 pontos (n=4), o que é uma
boa qualidade metodológica. A qualidade do ensaio randomizado com
18 pontos – segundo o critério Consort 2010, que tem pontuação
máxima de 25 – também foi considerada boa.9
Os principais resultados sobre as implicações da tecnologia na
infância estão detalhadas nas Tabelas 2 e 3.

As buscas no PubMed e BVS utilizando os descritores “internet”, Após leitura e análise, os artigos foram classificados e distribuídos
“criança” e “crescimento e desenvolvimento” resultaram em 550 artigos. em duas categorias de acordo com sua abordagem: aspectos negativos
Após a aplicação dos critérios de inclusão, foram selecionados 221 (n=6) e aspectos positivos (n=2). Os resultados da revisão são relatados
estudos e, após a leitura dos títulos e resumos, 125 foram excluídos. 92 abaixo.

Tabela 1 Desenho dos estudos incluídos na revisão sistemática (n=8).

Qualidade do estudo
Autores (ano) Design Tamanho da amostra + faixas etárias/pais
(pontuação) 7, 9

McNeill et ai. (2019)16 Longitudinal 185 crianças de 3 a 5 anos. Austrália 22a

507 crianças (transversal=284 com idades entre

Takeuchi et ai. (2018)3 Coorte 5,7–18,4 anos e longitudinal=223 com idades entre 21a
8,4–21,3 anos). Japão

562 crianças. Holanda (211 crianças de 6 a 11 anos) e

Teste
Folkvord et ai. (2017)15 Espanha (351 crianças de 6 a 12 anos) 18b
controlado e aleatório

2.840 crianças com idade média de 9,86 ± 0,35 anos.

Yu e Park (2017)17 Longitudinal 20a
Coreia do Sul. 80

Slater et ai. (2017)13 Controle de caso meninas de 8 a 9 anos. Inglaterra. 429 20a

crianças (transversal=240 com idades entre

Longitudinal e
Takeuchi et ai. (2016)11 5,7–18,4 anos; longitudinal=189 com idades 19a
transversal
entre 8,4–21,3 anos). Japão

Slater et ai. (2016)14 Longitudinal 300 meninas de 6 a 9 anos. Austrália 17a

1.071 crianças com idades entre 5,6–18,4 anos

Longitudinal e
Takeuchi et ai. (2015)12 (antes do estudo=290; após o estudo=235; 20a
transversal
transversal=276; longitudinal: 216). Japão

a baseado no Fortalecimento do Relatório de Estudos Observacionais em Epidemiologia (Strobe);7b baseado nos Padrões Consolidados de Relatos de
Ensaios (Consort) 2010.9

3
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Tecnologia e saúde infantil

Aspectos negativos processamento de linguagem, atenção e funções executivas, emoção e

Seis dos estudos relacionaram tecnologias a aspectos negativos. recompensa.3

Os artigos destacaram complicações intelectuais,3,11,12 insatisfação com a
imagem corporal13,14 e incentivo ao consumo de alimentos não saudáveis.15
A Tabela 2 apresenta as principais informações.
O uso excessivo da internet está transversalmente associado a um menor
funcionamento cognitivo e volume reduzido de várias áreas do cérebro. Em
análises longitudinais, uma maior frequência de uso da internet foi associada
a uma diminuição na inteligência verbal e um menor aumento no volume
regional de substância cinzenta/branca em várias áreas do cérebro após
alguns anos. Essas áreas dizem respeito
Em um estudo realizado com 80 meninas britânicas de 8 e 9 anos, os
jogos focados na aparência levaram as participantes a terem uma maior
insatisfação com sua aparência em comparação com as meninas do grupo
controle, que não foram expostas a tais jogos. Portanto, os jogos da internet
que abordam a aparência podem ser prejudiciais à autoimagem corporal das
meninas.13
Não são apenas os jogos focados na aparência que têm um impacto
negativo na imagem corporal. Os programas de TV, dependendo da
abordagem, também podem impactar negativamente o desenvolvimento psicológico. Em um

Artigos identificados em buscas em bases de dados com os descritores

“internet”, “criança” e “crescimento e desenvolvimento” (n=550)

PubMed BVS
oãçacifitnedI

n=463 n=87

Critério de exclusão:
• Publicado fora do prazo de 2015 a 2020

• Escrito em outros idiomas, exceto: inglês, português e

oãçeleS

Artigos selecionados espanhol

(n=227) • Teses, dissertações, monografias, estudos de caso e
duplicatas.
(n=327)

Artigos excluídos na análise do

título e resumo (n=135)
edadilibigelE

Artigos avaliados na
íntegra para
elegibilidade (n=92) Critério de exclusão:

• Não abordar o impacto das tecnologias de informação e

comunicação (internet, redes sociais,
etc.) no desenvolvimento infantil

(n=84)
odíulcnI

Artigos selecionados na pesquisa adicional

Estudos incluídos (n=4)
(n=8)

Fonte: adaptado da declaração Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (Prisma).9
PubMed: Biblioteca Nacional de Medicina — Institutos Nacionais de Saúde; BVS: Biblioteca Virtual em Saúde.

Figura 1 Fluxograma do processo seletivo.

4
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Ricci RC et al.

Tabela 2 Descrição dos artigos que abordam fatores negativos relacionados à tecnologia (n=6).

Autores (ano) Tipo de mídia Resultados principais

Maior frequência de uso da internet foi associada à diminuição da inteligência verbal e

menores aumentos no volume cerebral após alguns anos. As áreas do cérebro afetadas
Takeuchi et ai. (2018)3 Internet
estão relacionadas ao processamento da linguagem, atenção, memória e funções executivas,
emocionais e de recompensa.

jogos Os jogos da Internet que focam na aparência podem ser prejudiciais à autoimagem corporal
Slater et ai. (2017)13
(Internet) das meninas.

Jogos Os jogos publicitários (advergames) incentivam o consumo de alimentos não

Folkvord et ai. (2017)15
(advergames) saudáveis.

As crianças são capazes de absorver ou internalizar mensagens sociais sobre

Slater et ai. (2016)14 Televisão sexualização, ilustradas no estudo como o desejo de roupas sexualizadas.
As internalizações tiveram um impacto negativo na autoimagem corporal.

Jogar videogame por longos períodos pode causar interrupção direta ou indireta no
jogos
Takeuchi et ai. (2016)11 desenvolvimento dos sistemas neurais, o que pode estar relacionado a um desenvolvimento
(jogos de vídeo)
neurocognitivo desfavorável, principalmente da inteligência verbal.

Assistir televisão afeta o volume regional do cérebro associado à linguagem verbal. O tempo
Takeuchi et ai. (2015)12 Televisão assistindo TV correlacionou-se negativamente com o quociente de inteligência verbal. Pode
afetar indiretamente áreas sensório-motoras.

Tabela 3 Descrição dos artigos que abordam fatores positivos relacionados à tecnologia (n=2).

Autores (ano) Tipo de mídia Resultados principais

O uso de aplicativos eletrônicos por menos de 30 minutos por dia e a visualização limitada
Televisão,
McNeill et ai. (2019)16 de mídia podem estar associados ao desenvolvimento cognitivo e psicossocial de
Jogos, aplicativos
crianças em idade pré-escolar.

Uso da internet para socializar, trocar ideias e conversar sobre preocupações. Uma
Yu e Park (2017)17 Internet
oportunidade para socializar e fazer amigos.

estudo com meninas australianas, alguns programas de TV voltados para a Outro estudo sobre a exposição de crianças à televisão identificou um
faixa etária de 6-9 anos com foco na sexualização foram absorvidos ou efeito negativo na massa cinzenta da área frontal do cérebro com
internalizados como mensagens sociais pelas crianças. Os autores afirmaram consequências para a linguagem verbal. Não foram identificadas alterações
que a exposição fez com que essas meninas desejassem usar roupas nas áreas sensório-motoras relacionadas ao tempo de assistir TV; o efeito

sexualizadas e criar uma relação negativa com sua imagem corporal.14
Além disso, um estudo com 562 crianças holandesas e espanholas
relatou que, entre as crianças holandesas, brincadeiras com propagandas
(advergames) de alimentos calóricos estimulavam o consumo de alimentos
não saudáveis, enquanto aquelas que jogavam outras brincadeiras com
propagandas que não relacionadas a alimentos , estavam menos inclinados
a esse hábito alimentar.15 Assim, dependendo do que a criança está
exposta, algumas influências podem não ser benéficas.
pode não ser direto, já que assistir a essa mídia costuma estar associado a
menos atividade física, o que, por sua vez, causa alterações no volume da
massa cinzenta nas áreas sensório-motoras.12
Aspectos positivos
Apenas dois estudos trouxeram os aspectos positivos do uso da tecnologia,
relacionados ao desenvolvimento cognitivo e psicossocial16 e formas de
relacionamento interpessoal.17 As principais informações são apresentadas
na Tabela 3.

Os videogames foram associados ao aumento da difusão média nas
áreas corticais e subcorticais. Ou seja, o uso prolongado de videogame foi
associado a consequências negativas, pois pode interromper direta ou
indiretamente o desenvolvimento de sistemas neurais e causar
desenvolvimento neurocognitivo desfavorável, principalmente no que diz
respeito à inteligência verbal.11
Associações do uso de mídia eletrônica com o desenvolvimento
psicossocial e a função executiva entre crianças de 3 e 5 anos, particularmente
relacionadas ao tempo total de tela, visualização de programas de TV e uso
de aplicativos, foram avaliadas pelos autores, que concluíram que os efeitos
cognitivos e psicossociais o desenvolvimento em crianças 12 meses depois
foi positivo quando a exposição a esses meios durou menos de 30 minutos por dia.16

5
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Tecnologia e saúde infantil
Em um estudo realizado com 2.840 estudantes na Coreia do Sul, crianças
com humor deprimido eram mais propensas a usar a internet para socializar,
trocar ideias e falar sobre suas preocupações como forma de atender às suas
necessidades de amizade. A Internet pode ser benéfica para as crianças,
que podem aproveitar as oportunidades online de socialização e amizades
baseadas em interesses comuns.17
DISCUSSÃO
Os estudos analisados, em geral, mostram que atualmente as crianças passam
um tempo significativo na Internet ou em outros meios de informação, e
consideram que essa exposição pode ter impactos positivos e negativos no
desenvolvimento cognitivo e nas habilidades de aprendizagem das crianças.
Quanto aos impactos negativos desse hábito na infância, a maior
frequência de uso da internet está associada a uma diminuição significativa
da inteligência verbal, principalmente relacionada às habilidades de linguagem
e habilidades de concentração/atenção. Um estudo relatou o uso frequente
da Internet por crianças como relacionado à diminuição do desempenho da memória.18
Outra questão que deve ser levada em consideração é o número
variedade de jogos surgindo o tempo todo com novos elementos de diversão
e entretenimento para atrair as crianças. Um alerta deve ser feito, entretanto,
sobre sites destrutivos como o Desafio da Baleia Azul, que visam crianças e
jovens vulneráveis, ameaçam sua integridade física e são completamente
antiéticos, levando à destruição gradual da sociedade.19
Por outro lado, pesquisadores identificaram, entre as finalidades mais
frequentes no acesso das crianças às tecnologias declaradas pelos pais, a
promoção de habilidades de resolução de problemas (56,7%), aprendizagem
de matemática básica (53,8%), desenvolvimento da coordenação olho-mão.
ção (46,2%), introdução à leitura (51%), linguagem (47,1%) e ciências (26%),
além de entretenimento (56,7%).20
Com base nos estudos selecionados, apontamos um resultado inesperado
para os pais: o uso problemático de dispositivos eletrônicos em idade precoce
pode fazer com que os filhos apresentem baixos níveis de abertura para
experiências, aumentando o nível de instabilidade emocional, impulsiva ou
outros comportamentos relacionados a atenção. Então, devemos reforçar
que a exposição à mídia deve ser cuidadosamente ponderada pelos pais e
responsáveis para evitar dependência e uso indevido da mídia.
O uso problemático da Internet (PIU) está associado a menos abertura
e amabilidade, pois as crianças com níveis mais altos de UIP acabam com um
déficit nas habilidades sociais e dificuldades no estabelecimento de
relacionamentos interpessoais, o que pode levar a serem menos abertas e
visíveis ou menos amigáveis externamente. Verificou-se também que essas
crianças tendem a vivenciar emoções negativas e usam a internet como meio
de se sentirem melhor em relação aos seus problemas cotidianos ou
sentimentos desagradáveis. As relações também foram entre o uso
problemático de videogame e problemas de comportamento, especificamente
relacionados a pensamentos, atenção e comportamento agressivo.21
6
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Para contornar os efeitos negativos do uso inadequado da internet, não
se pode ignorar, por um lado, o lado positivo dessas tecnologias. A tecnologia
está amplamente disponível e é quase impossível removê-la do cotidiano das
crianças.22 Mas os efeitos negativos mencionados durante a discussão
merecem a mesma atenção, pois os autores colocam o controle parental e a
moderação como fatores-chave.23 Nesse sentido, há é um vínculo diretamente
proporcional entre a participação e atenção dos pais e uma relação menos
prejudicial entre crianças e tecnologias, especialmente no que diz respeito
aos fatores sociais.24
Atualmente, as crianças passam a vida imersas no mundo das mídias
digitais, e as pesquisas têm mostrado consistentemente o uso crescente,
precoce e diversificado dessas mídias. Crianças expostas a eletrônicos
tendem a desenvolver um desejo de uso contínuo, criando um ciclo
potencialmente prejudicial. Ainda mais preocupantes são os efeitos da mídia
digital em crianças pequenas, interrompendo a interação pais-filhos, que é
fundamental para um desenvolvimento emocional e cognitivo saudável.25
Existem benefícios potenciais da tecnologia digital como uma ferramenta
para melhorar o desenvolvimento, a criatividade e a conexão social na primeira
infância, mas é imperativo que os pais monitorem o que seus filhos estão
consumindo e os ajudem a aprender com isso.26
Uma revisão da literatura sobre mídia relatou uma associação adversa
entre o consumo de mídia baseada em tela e a saúde do sono, principalmente
devido a atrasos na hora de dormir e redução da duração total do sono. Os
mecanismos subjacentes a essas associações incluem:
• Substituição de tempo, ou seja, tempo em telas substituindo o tempo de
sono e o tempo gasto em outras atividades.
• Estimulação psicológica baseada em conteúdo de mídia. • Efeitos
da luz emitida por dispositivos no tempo circadiano, fisiologia do sono e
estado de alerta.27
Há, portanto, uma necessidade evidente de identificar os sinais de alerta
do uso excessivo de tecnologia nessa faixa etária e definir o limite adequado
de tempo diário de tela. As crianças podem fazer uso equilibrado das
tecnologias, aproveitando-as sem exageros, favorecendo a comunicação e a
busca de informações relevantes para o aprendizado.
É importante ressaltar que preconceitos sobre filhos dependentes de
tecnologia devem ser evitados, sendo importante conhecer seus sentimentos
sobre si mesmos, bem como os fatores que os incomodam, assim como ter
uma escuta sensível para formar uma visão de abordagem ideal nesta
condição de dependência tecnológica por meio de estratégias sugeridas para
enfrentar efetivamente essas dificuldades.28
Embora esta revisão tenha resultados importantes e interessantes,
algumas limitações devem ser listadas. Primeiro, ali o número de estudos
identificados com os critérios do nosso trabalho era limitado. Também,
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a maioria dos estudos foi observacional. Portanto, a pesquisa experimental
deve ser realizada como um meio para entender o
dinâmicas de causa-consequência entre mídias e suas implicações para o
desenvolvimento infantil. São necessários mais estudos com amostras
maiores e faixas etárias específicas, o que seria relevante para aumentar o
poder estatístico.
A análise dos artigos apontou fatores positivos e negativos associados
ao uso de tecnologias por crianças. Os principais prejuízos causados pelo
uso da tecnologia na infância são o excesso de tempo conectado à internet,
piora da saúde mental e alteração do ritmo circadiano. Os artigos
mencionaram como fatores negativos o desenvolvimento de deficiências
intelectuais, incluindo inteligência verbal e atenção, instabilidade emocional,
dependência de internet, compulsão alimentar e alterações fisiológicas.
Os principais benefícios do uso das tecnologias pelas crianças
encontrados foram o fortalecimento de amizades e a possibilidade de maior
conexão social. Para a faixa etária pré-escolar, há evidências de melhora
no desenvolvimento cognitivo e psicossocial. Assim, para ter a tecnologia
como aliada para o desenvolvimento infantil saudável, pais e responsáveis
devem limitar o tempo de uso e controlar o tipo de conteúdo visto e
compartilhado pelas crianças.
Atualmente, impedir o uso da internet é uma medida irreal, já que pais
e responsáveis também fazem grande uso de tecnologias. No entanto,
devido às novas configurações impostas pela pandemia de COVID-19,
muitos serviços têm caminhado para a digitalização, incluindo educação e
interação social. Internet
REFERÊNCIAS
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Brasileiro de Geografia e Estatística [homepage na Internet]. Pesquisa
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81232020256.1.11472020
5. Organização Mundial da Saúde [homepage na Internet].
Orientações sobre atividade física, comportamento sedentário e
7
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Ricci RC et al.
o uso atualmente é uma realidade para todas as faixas etárias e torna este
estudo relevante; medidas que visem otimizar seu uso e reduzir riscos
devem, portanto, ser adotadas. Mais uma vez, ressaltamos a importância
dos pais e responsáveis como moderadores e atualização da formação dos
profissionais de saúde para melhor orientá-los.
Novos estudos são sugeridos para que a noção de risco-benefício do
uso da internet e suas consequências a longo prazo para o desenvolvimento
infantil seja atualizada.
Financiamento
O estudo não recebeu nenhum financiamento.
Conflito de interesses
Os autores declaram não haver conflito de interesses.
Contribuição dos autores
Desenho do estudo: Ricci RC, Pires LSA, Facina MEL, Pardici NV, González
Bogado SS, Larroque MM. Coleta de dados: Ricci RC, Pires LSA, Facina
MEL, Pardici NV, González Bogado SS, Larroque MM. Análise de dados:
Ricci RC, Pires LSA, Facina MEL, Parduci NV, González Bogado SS.
Redação do manuscrito: Ricci RC, Costa de Paulo AS, Borges de Freitas
AKP, Ribeiro IC, Pires LSA, Facina MEL, Cabral MB, Parduci NV, Spegiorin
RC, González Bogado SS, Chociay Junior S, Carachesti TN. Revisão do
manuscrito: Ricci RC, Costa de Paulo AS, Borges de Freitas AKP, Ribeiro
IC, Pires LSA, Facina MEL, Cabral MB, Parduci NV, Spegiorin RC, González
Bogado SS, Chociay Junior S, Carachest TN. Supervisão do estudo: Ricci
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© 2022 Sociedade de Pediatria de São Paulo. Publicado pela Editora Zeppelini.

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Rev Paul Pediatr. 2023;41:e2020504