A IMPORTÂNCIA DA EDUCAÇÃO PRMANENTE NA EQUIPE DE

ENFERMAGEM FRENTE A ASSISTÊNCIA AO PRÉ-NATAL EM GESTANTES

SOROPOSITIVAS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA.

LETICIA TELES MAUÉS.

Faculdade Integrada da Amazônia
MISRAY FARIAS SILVA
Faculdade Integrada da Amazônia
CAMILLE SOUSA MATOS
Faculdade Integrada da Amazônia
THALLES SOUSA CARVALHO
Faculdade Integrada da Amazônia

RESUMO...
Introdução.
Nos anos 1980 surgiu uma das pandemias mais devastadoras do século XX,
disseminando-se Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SILVA, et al., 2021),
doença apresenta alto grau de infectividade e transmissibilidade bem como, já
contabilizou mis de 75 milhões de infectados (UNAIDS 2019) e mais de 770 mil
óbitos (OMS 2020). O vírus é responsável por causar deficiência imunológica
aos portadores, porém por se tratar de algo novo e com poucas informações
disseminadas a população, a doença foi extremamente estigmatizada
associada aos grupos que apresentam pela primeira vez a mesma:
homossexuais, usuários de drogas, profissionais do sexo e hemofílicos. Tais
fatores levaram a população a criar mais preconceitos e discriminação perante
o grupo de pessoas infectadas, com informações julgadas como de natureza
irremediável (sem tratamento e ou medicações) e fatal. Após a infecção o vírus,
esse adentra na célula através de receptores celulares de membrana, dentre
esses o mais comum CCR5 dos linfócitos TCD4+, dessa forma o organismo se
torna imunossuprimido o que faz com que esse fique suscetível a doenças
oportunistas, assim dando início ao processo da AIDS como uma das doenças
contemporâneas que ainda é pouco abordada em relação aos seus cuidados
dentro dos processos educativos no âmbito de prestação de serviços.
Posteriormente, foi constatada a propagação da doença para heterossexuais,
crianças e recém-nascidos (RN), surgindo assim, a feminização da epidemia.
Atualmente, cerca de 7.000 mulheres jovens (entre 15 e 24 anos) são
infectadas semanalmente pelo vírus da imunodeficiência adquirida (SILVA et
al., 2021). O crescente número de casos de HIV/aids em mulheres em idade
reprodutiva impacta as taxas de Transmissão Vertical (TV), tornando-se um
importante desafio para as políticas públicas de saúde (GONÇALVES 2022). A
transmissão vertical ocorre em quatro forma destintas, são elas: período
gestatório, durante o trabalho de parto, na fase ativa do parto ou entre o
período de amamentação.
Com base nessas informações os estudos dirigidos junto a análise de dados
traz a importância da educação permanente acerca do tema onde, sabe-se o
quanto vale a pena o investimento nessas políticas gestacionais a fins de
informação e educação dos profissionais de saúde atuando em frente a
atenção básica e especialmente na área materno-infantil, onde um dos
objetivos da abordagem inicial é o estabelecimento de vínculo profissional-
usuário, que cabe ao educador assumir uma comunicação acessível,
elucidativa, contendo os aspectos essenciais sobre a infecção pelo HIV
(principalmente quando a cliente for recém-diagnosticada). Ressaltando que a
epidemia de HIV se faz presente em constante no dia a dia da sociedade, o
que traz extrema cautela desde o início do diagnóstico até a prolongação do
tratamento, unindo questões psicossociais na relação pessoal/profissional, com
ênfase no manejo adequado desse grupo populacional trazendo consigo a
importância da gestão de enfermagem no planejamento e assistência desse
cuidado, preservando o vínculo da díade mãe e bebê como prioridade. Com
tudo a implementação de uma assistência de qualidade e que aborde todas as
questões majoritárias se faz necessária com uma visão humanizada e
especialista, uma vez que o desafio emocional imposto pela gravidez é muito
grande (em particular em gestações de alto risco), em que os conteúdos
intrapsíquicos preexistentes, adquiridos ao longo da vida, sobrepõem-se
àqueles próprios do estado gravídico, isto é, dos conteúdos atuais. (GUELBER,
2019).
Metodologia.
Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa do tipo Revisão
Integrativa de Literatura (RIL). A Revisão Integrativa possui o intuito de
sistematizar resultados de diversos autores e sintetizar informações de dados
científicos de uma temática definida, dessa forma construir um conhecimento
científico embasado em teses de escritores e bases teóricas como fundamento.
A revisão foi realizada a partir de pesquisa bibliográfica em literatura
especializada no mês de fevereiro de 2023, por meio das bases de dados
científicas contidas na biblioteca virtual em saúde (BVS) e Scientific Electronic
Library Online (SCIELO), utilizando de formas destintas para construção de
estratégia de buscas unificadas adaptando a cada base de dados. Para o
desenvolvimento deste estudo, foi utilizado a metodologia PICo (População,
Intervenção e Contexto), para a definição dos descritores e da pergunta
norteadora. A metodologia PICo possibilita a construção de uma pergunta
norteadora bem definida e, posteriormente, auxilia na busca da melhor
evidência científica para subsidiar a tomada de decisão clínica. (Santos;
Pimenta & Nobre, 2007). Os descritores em ciências da saúde
(DeCS) selecionados foram: “Gestante” AND “HIV” AND “Pré-natal”; “Educação
em saúde” AND “HIV” AND “Gestante”. Ademais foram utilizadas as seguintes
frases norteadoras “Educação permanente na atenção primária.”; “A gestão na
promoção da educação permanente”. Importante ressaltar que o embasamento
literário por meio de bibliografia também foi utilizado associado a teorias de
educação em saúde e permanente disseminada pelo Programa de
Desenvolvimento de Recursos Humanos da Organização Pan Americana de
Saúde (OPAS).
Critérios de elegibilidade.
Desse modo, para seleção dos materiais utilizados nessa pesquisa, foram
adotados os seguintes critérios de inclusão: artigos completos; disponíveis em
acesso aberto em língua portuguesa; publicados nos anos de 2018 a 2022. Em
relação aos critérios de exclusão foram excluídos artigos que os títulos e
resumos não atendiam ao objetivo do presente artigo e duplicados conforme
seleção da base de dados vigente.
Objetivo: Está revisão tem como atenção principal a avaliação de estudos em
conjuntos que relatam sobre a temática de gestantes soropositivas e qual o
manejo da equipe de enfermagem frente a atenção básica, especificamente no
pré-natal desta classe de pacientes, intervenções e manejo adequado e de
como a gestão fornece projetos de educação permanente e/ou treinamento
para a equipe em questão norteando o cuidado ao público alvo.