Avaliação Psicológica para

realização de Cirurgia de
Vasectomia
I - Identificação
AUTORA: – Psicóloga Clínica
– CRP:
INTERESSADO (A):
FINALIDADE: Avaliação
Psicológica para realização de
Cirurgia de Vasectomia.
II - Descrição da Demanda
O presente laudo tem como
objetivo informar o resultado
da avaliação psicológica do
paciente
fulano, trinta e cinco anos,
casado, dois filhos, ambos
frutos do relacionamento com a
atual
esposa, a fim de relatar se
o mesmo apresenta
condições psicológicas
favoráveis para se
submeter à Cirurgia de
Vasectomia. Tendo em vista
que o método da Vasectomia é
o mais
efetivo dos métodos de
planejamento familiar, o
paciente em decorrência da sua
vontade de
buscar uma contracepção
definitiva, buscou explicações
em linguagem clara e simples
para
esclarecer todas as dúvidas.
Estando o mesmo satisfeito
com as informações
recebidas,
compreende o alcance e riscos
do procedimento cirúrgico.
III - Métodos e Técnicas
O atendimento ocorreu em
consultório particular e para a
elaboração do presente laudo
foram
realizados 3 (três) encontros
terapêuticos. Os recursos e
instrumentos técnicos
adotados
foram: entrevista,
intervenções verbais, escuta,
questionários, testes
psicológicos,
interpretação e análise para
embasar a coleta de
informações e dados, visando
ao atendimento
da demanda.
IV – Análise
No Brasil, a lei do
planejamento familiar (lei nº
9.263, de 12 de janeiro de
1996) permite
realizar a esterilização cirúrgica
voluntária - Vasectomia, em
homens com capacidade civil
plena
e maiores de 25 anos de idade,
pelo menos com dois filhos
vivos, desde que observado o
prazo
mínimo de 60 dias entre a
manifestação da vontade e o ato
cirúrgico, período no qual será
propiciado à pessoa
interessada acesso a serviços
de regulação da fecundidade,
incluindo
aconselhamento por equipe
multidisciplinar.
Foram analisados aspectos
do seu estado psíquico,
emocional, familiar, conjugal
e social
incluindo indícios de
depressão e ansiedade.
Durante as sessões de
avaliação o paciente
demonstrou-se consciente e
seguro da decisão e relatou ser
em comum acordo com a sua
atual esposa, demonstrando
certeza e embasamento para
decisão de realizar o
procedimento
cirúrgico.
V - Conclusão
O paciente em questão se
encaixa as exigências no que
diz respeito a idade e número
mínimo
de filhos vivos exigidos para a
realização da cirurgia de
vasectomia.
Em função do exposto, conclui-
se que, até a presente data, o
paciente apresenta um quadro
de
estabilidade psíquica e uma
estrutura emocional satisfatória,
possui um bom suporte social e
familiar e expectativas
realistas em relação ao
procedimento. Não havendo
histórico de
dependência ou uso de
substâncias psicoativas, tão
pouco histórico de transtorno
psicológico
que o impeça de realizar a
Cirurgia de Vasectomia.
Campos dos Goytacazes, 21 de
janeiro de 2020.
_________________________
______________________
Nome do psicologo
Psicóloga Clínica – CRP
Avaliação Psicológica para
realização de Cirurgia de
Vasectomia
I - Identificação
AUTORA: – Psicóloga Clínica
– CRP:
INTERESSADO (A):
FINALIDADE: Avaliação
Psicológica para realização de
Cirurgia de Vasectomia.
II - Descrição da Demanda
O presente laudo tem como
objetivo informar o resultado
da avaliação psicológica do
paciente
fulano, trinta e cinco anos,
casado, dois filhos, ambos
frutos do relacionamento com a
atual
esposa, a fim de relatar se
o mesmo apresenta
condições psicológicas
favoráveis para se
submeter à Cirurgia de
Vasectomia. Tendo em vista
que o método da Vasectomia é
o mais
efetivo dos métodos de
planejamento familiar, o
paciente em decorrência da sua
vontade de
buscar uma contracepção
definitiva, buscou explicações
em linguagem clara e simples
para
esclarecer todas as dúvidas.
Estando o mesmo satisfeito
com as informações
recebidas,
compreende o alcance e riscos
do procedimento cirúrgico.
III - Métodos e Técnicas
O atendimento ocorreu em
consultório particular e para a
elaboração do presente laudo
foram
realizados 3 (três) encontros
terapêuticos. Os recursos e
instrumentos técnicos
adotados
foram: entrevista,
intervenções verbais, escuta,
questionários, testes
psicológicos,
interpretação e análise para
embasar a coleta de
informações e dados, visando
ao atendimento
da demanda.
IV – Análise
No Brasil, a lei do
planejamento familiar (lei nº
9.263, de 12 de janeiro de
1996) permite
realizar a esterilização cirúrgica
voluntária - Vasectomia, em
homens com capacidade civil
plena
e maiores de 25 anos de idade,
pelo menos com dois filhos
vivos, desde que observado o
prazo
mínimo de 60 dias entre a
manifestação da vontade e o ato
cirúrgico, período no qual será
propiciado à pessoa
interessada acesso a serviços
de regulação da fecundidade,
incluindo
aconselhamento por equipe
multidisciplinar.
Foram analisados aspectos
do seu estado psíquico,
emocional, familiar, conjugal
e social
incluindo indícios de
depressão e ansiedade.
Durante as sessões de
avaliação o paciente
demonstrou-se consciente e
seguro da decisão e relatou ser
em comum acordo com a sua
atual esposa, demonstrando
certeza e embasamento para
decisão de realizar o
procedimento
cirúrgico.
V - Conclusão
O paciente em questão se
encaixa as exigências no que
diz respeito a idade e número
mínimo
de filhos vivos exigidos para a
realização da cirurgia de
vasectomia.
Em função do exposto, conclui-
se que, até a presente data, o
paciente apresenta um quadro
de
estabilidade psíquica e uma
estrutura emocional satisfatória,
possui um bom suporte social e
familiar e expectativas
realistas em relação ao
procedimento. Não havendo
histórico de
dependência ou uso de
substâncias psicoativas, tão
pouco histórico de transtorno
psicológico
que o impeça de realizar a
Cirurgia de Vasectomia.
Campos dos Goytacazes, 21 de
janeiro de 2020.
_________________________
______________________
Nome do psicologo
Psicóloga Clínica – CRP
Avaliação Psicológica para
realização de Cirurgia de
Vasectomia
I - Identificação
AUTORA: – Psicóloga Clínica
– CRP:
INTERESSADO (A):
FINALIDADE: Avaliação
Psicológica para realização de
Cirurgia de Vasectomia.
II - Descrição da Demanda
O presente laudo tem como
objetivo informar o resultado
da avaliação psicológica do
paciente
fulano, trinta e cinco anos,
casado, dois filhos, ambos
frutos do relacionamento com a
atual
esposa, a fim de relatar se
o mesmo apresenta
condições psicológicas
favoráveis para se
submeter à Cirurgia de
Vasectomia. Tendo em vista
que o método da Vasectomia é
o mais
efetivo dos métodos de
planejamento familiar, o
paciente em decorrência da sua
vontade de
buscar uma contracepção
definitiva, buscou explicações
em linguagem clara e simples
para
esclarecer todas as dúvidas.
Estando o mesmo satisfeito
com as informações
recebidas,
compreende o alcance e riscos
do procedimento cirúrgico.
III - Métodos e Técnicas
O atendimento ocorreu em
consultório particular e para a
elaboração do presente laudo
foram
realizados 3 (três) encontros
terapêuticos. Os recursos e
instrumentos técnicos
adotados
foram: entrevista,
intervenções verbais, escuta,
questionários, testes
psicológicos,
interpretação e análise para
embasar a coleta de
informações e dados, visando
ao atendimento
da demanda.
IV – Análise
No Brasil, a lei do
planejamento familiar (lei nº
9.263, de 12 de janeiro de
1996) permite
realizar a esterilização cirúrgica
voluntária - Vasectomia, em
homens com capacidade civil
plena
e maiores de 25 anos de idade,
pelo menos com dois filhos
vivos, desde que observado o
prazo
mínimo de 60 dias entre a
manifestação da vontade e o ato
cirúrgico, período no qual será
propiciado à pessoa
interessada acesso a serviços
de regulação da fecundidade,
incluindo
aconselhamento por equipe
multidisciplinar.
Foram analisados aspectos
do seu estado psíquico,
emocional, familiar, conjugal
e social
incluindo indícios de
depressão e ansiedade.
Durante as sessões de
avaliação o paciente
demonstrou-se consciente e
seguro da decisão e relatou ser
em comum acordo com a sua
atual esposa, demonstrando
certeza e embasamento para
decisão de realizar o
procedimento
cirúrgico.
V - Conclusão
O paciente em questão se
encaixa as exigências no que
diz respeito a idade e número
mínimo
de filhos vivos exigidos para a
realização da cirurgia de
vasectomia.
Em função do exposto, conclui-
se que, até a presente data, o
paciente apresenta um quadro
de
estabilidade psíquica e uma
estrutura emocional satisfatória,
possui um bom suporte social e
familiar e expectativas
realistas em relação ao
procedimento. Não havendo
histórico de
dependência ou uso de
substâncias psicoativas, tão
pouco histórico de transtorno
psicológico
que o impeça de realizar a
Cirurgia de Vasectomia.
Campos dos Goytacazes, 21 de
janeiro de 2020.
_________________________
______________________
Nome do psicologo
Psicóloga Clínica – CRP
 Avaliação Psicológica
Avaliação Psicológica

para realização de Cirurgia

de Vasectomia
I - Identificação
AUTORA: – Psicóloga Clínica
– CRP:
INTERESSADO (A):
FINALIDADE: Avaliação
Psicológica para realização de
Cirurgia de Vasectomia.
II - Descrição da Demanda
O presente laudo tem como
objetivo informar o resultado
da avaliação psicológica do
paciente
fulano, trinta e cinco anos,
casado, dois filhos, ambos
frutos do relacionamento com a
atual
esposa, a fim de relatar se
o mesmo apresenta
condições psicológicas
favoráveis para se
submeter à Cirurgia de
Vasectomia. Tendo em vista
que o método da Vasectomia é
o mais
efetivo dos métodos de
planejamento familiar, o
paciente em decorrência da sua
vontade de
buscar uma contracepção
definitiva, buscou explicações
em linguagem clara e simples
para
esclarecer todas as dúvidas.
Estando o mesmo satisfeito
com as informações
recebidas,
compreende o alcance e riscos
do procedimento cirúrgico.
III - Métodos e Técnicas
O atendimento ocorreu em
consultório particular e para a
elaboração do presente laudo
foram
realizados 3 (três) encontros
terapêuticos. Os recursos e
instrumentos técnicos
adotados
foram: entrevista,
intervenções verbais, escuta,
questionários, testes
psicológicos,
interpretação e análise para
embasar a coleta de
informações e dados, visando
ao atendimento
da demanda.
IV – Análise
No Brasil, a lei do
planejamento familiar (lei nº
9.263, de 12 de janeiro de
1996) permite
realizar a esterilização cirúrgica
voluntária - Vasectomia, em
homens com capacidade civil
plena
e maiores de 25 anos de idade,
pelo menos com dois filhos
vivos, desde que observado o
prazo
mínimo de 60 dias entre a
manifestação da vontade e o ato
cirúrgico, período no qual será
propiciado à pessoa
interessada acesso a serviços
de regulação da fecundidade,
incluindo
aconselhamento por equipe
multidisciplinar.
Foram analisados aspectos
do seu estado psíquico,
emocional, familiar, conjugal
e social
incluindo indícios de
depressão e ansiedade.
Durante as sessões de
avaliação o paciente
demonstrou-se consciente e
seguro da decisão e relatou ser
em comum acordo com a sua
atual esposa, demonstrando
certeza e embasamento para
decisão de realizar o
procedimento
cirúrgico.
V - Conclusão
O paciente em questão se
encaixa as exigências no que
diz respeito a idade e número
mínimo
de filhos vivos exigidos para a
realização da cirurgia de
vasectomia.
Em função do exposto, conclui-
se que, até a presente data, o
paciente apresenta um quadro
de
estabilidade psíquica e uma
estrutura emocional satisfatória,
possui um bom suporte social e
familiar e expectativas
realistas em relação ao
procedimento. Não havendo
histórico de
dependência ou uso de
substâncias psicoativas, tão
pouco histórico de transtorno
psicológico
que o impeça de realizar a
Cirurgia de Vasectomia.
Campos dos Goytacazes, 21 de
janeiro de 2020.
_________________________
______________________
Nome do psicologo
Psicóloga Clínica – CRP

da demanda
III - Deve considerar a demanda, os procedimentos e o raciocínio técnico-científico da
profissional, fundamentado teórica e tecnicamente, bem como suas conclusões e
recomendações, considerando a natureza dinâmica e não cristalizada do seu objeto de estudo.

No Art. 10º da Lei nº 9.263, de 12 de janeiro de 1996 que versa sobre o planejamento
familiar são condições mínimas para que tais procedimentos possam ocorrer:

 Homens e mulheres com capacidade civil plena e maiores de 25 anos de idade

ou, pelo menos, com dois filhos vivos;
 Prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação da vontade e o ato cirúrgico;
 Existência de risco à vida ou à saúde da mulher ou do futuro concepto,
testemunhado em relatório escrito e assinado por dois médicos;
 É vedada esterilização cirúrgica em mulher durante os períodos de parto ou
aborto, exceto comprovada necessidade.

Pag 14-manual

São possíveis documentos decorrentes da avaliação psicológica o atestado e o laudo

psicológico.

https://crppr.org.br/guia-avaliacao-laqueadura-e-vasectomia/