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Rua Malito de Lucca, 425 - Jardim Independência - CEP 14076-460 - Ribeirão Preto - SP - Fone: (16) 3235-0663
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Informações Complementares de Vistoria Nº
Informações Básicas:
Ocupação Idade do Prédio Nº Andares Nº de Blocos Nº Aptos. Nº Comércios Nº Elevadores
Imóvel Próprio ou Alugado? Há Outros Seguros para o Risco? Se”Positivo”; Qual Seguradora e Apólice:
Próprio ✘ Alugado Sim ✘ Não
Imóvel em Construção ou Reforma? Houve Sinistros Anteriores? Que tipo de Evento e data (aprox.)?
Sim ✘ Não Sim ✘ Não
Extintores Hidrantes Detecção de Incêndio Outros?
✘ Sim Não Sim ✘ Não Sim ✘ Não
Muros / Cercas Grades Proteção Fechaduras Tetra Terrenos Baldios Próximos
Sim ✘ Não Sim ✘ Não Sim ✘ Não
Sistema de Alarme Monitorado? Empresa de Vigilância Câmeras de Vigilância
✘ Sim Não ✘ Sim Não Sim/Foco segurança ✘ Sim Não
Relativo ao Sinistro:
Danos do 3º foram causados por Responsabilidade do Segurado
Sim Não ---- Não há Terceiros Envolvidos ✘
Os Reparos já foram Executados? Houve preservação dos Remanescentes?
Sim Não ✘ Em partes Sim Não Em partes
Sinistro Possui Salvados? Local onde se encontram os “Salvados”?
Sim ✘ Não No risco Assistência Técnica Não há
Houve acionamento do Assistência 24H? Que Tipo de Reparos foram Realizados pela Assistência 24H?
Sim ✘ Não Emergencial / Parcial Reparo Definitivo ✘ Não Reparou Não Compareceu
Relativo Garantia:
Se por acaso houver mais de uma garantia envolvida por evento, preencher os campos e questionamentos correspondentes
Incêndio:
Sim Não Foi possível determinar o Foco do Incêndio?
Vendaval / Granizo:
Sim Não Houve Destelhamento no Risco?
Sim Não Houve Infiltração prejudicando conteúdo do imóvel por conta do destelhamento?
Impacto de Veículos
Sim Não Foi identificado responsável pelos danos? Veículo: / Placas:
Veículo Próprio do Segurado Veículo de Familiar do Segurado Veículo de Terceiro
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Sim Não Evento devidamente caracterizado como “Danos Elétricos”, pois Não há vestígios de Queda de Raios no
risco ou área interna no Terreno Segurado?
Sim Não O risco possui contrato de manutenção para elevadores? Qual Empresa:
Sim Não Na data do evento, houve oscilações e/ou interrupção no abastecimento elétrico?
✘ Sim Não Evento caracterizado como “Furto Qualificado” e há vestígios claros de arrombamento no local?
Sim ✘ Não Prumadas / Tubulação em: Área Comum do Condomínio, no andar____ / Privativa, no Apt.___
Se o Vazamento ocorreu em Área Privativa; Foi possível Identificar a Localização dos Registros que Isolam as
Sim ✘ Não Prumadas do Edifício para com as Instalações internas do Apartamento?
Sim ✘ Não O (s) Item (s) Furtado estava preso / fixado em elementos estruturais do Prédio?
Sim ✘ Não Entrada de água de origem interna decorrente do rompimento de tubulações do Imóvel Segurado?
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Relação dos Bens Sinistrados
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Segurado:construloja limeira LTDA Sinistro nº
1064501
Qtde Descrição / Marca / Modelo
1 MANUTENÇÃO NA PORTA DE VIDRO, FECHADURA EPUXADOR
1 FURADEIRA DE IMPACTO BOSCH SKILL6602
1 SERRAMARMORE BOSCH SKILL 9815
1 LIXADEIRA BOSCH SKILL 7232
5 CADEADO STAN 25MM
10 CADEADO LATÃO PAPAIZ 25MM
3 CADEADO STAM 45MM
7 CADEADO LATÃO PAPAIZ 25MM FIT
1 CADEADO DE SEGREDO 25MM STAM
1 CADEADO STAM 30MM
5 CADEADO LATÃO 50MM PAPAIZ
7 CADEADO LATÃO 90MM
1 ALICATE BOMBA 10” FERJA
1 CADEADO LATÃO 35MM PAPAIZ
1 CADEADO SEGREDO 20MM STAM
1 MINI ARCO DE SERRA FERJA
2 CADEADO HASTE LONGA 35MM PADO
3 CADEADO HASTE LONGA 40/70 PADO
1 CADEADO STAM 40MM
1 APARADOR DE GRAMA AGV 1000 DISMETAL
1 FURADEIRA PARAFUSADEIRA MAKITA
1 CHAVE PHILIPS 5/16X6 TRAMONTINA
1 CHAVE DE FENDO 5/16X9 TRAMONTINA
Local: Data:
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