26/09/2023

Curso: Medicina/BH
Bloco: Gestação
Estratégia: Práticas de Laboratório – Embriologia
Professores: Luiz Alexandre V. Magno e Paula Bizzotto.

PL#4
ANEXOS EMBRIONÁRIOS

Leonardo Da Vinci (1452-1519)

anexos embrionários
(membranas fetais)

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Anexos embrionários
2 meses de gestação
São estruturas derivadas
dos folhetos germinativos
e que não fazem parte do Alantóide

corpo do embrião (extra-

embrionárias), a saber:
9 semanas
Saco vitelínico

Âmnio Saco
vitelino

Alantóide
Cório Cav.
Cório amniótica
Cav.
coriônica

âmnio

Estruturas maternas

Saco vitelínico
● 1º anexo a ser formado, a partir do mesoderma e endoderma.
● É reduzido em humanos e atrofia a partir da 10a semana.
● Contém o vitelo para a nutrição do embrião.
● Tem capacidade angiogênica e hematopoiética (células e proteínas
plasmáticas) da 3a semana até a formação fígado (6a semana).
● Origina as células germinativas primordiais.
● Formará o revestimento epitelial do Tubo Digestivo Primitivo.
● Está preso ao embrião pelo pedículo vitelino.

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Âmnio
§ Formado a partir do mesoderma e
ectoderma embrionários.
§ Delimita a cavidade amniótica.
§ Une-se ao cório liso para formar
a membrana âmniocoriônica.
§ Conectado ao embrião
ventralmente.
§ Inicialmente, os amnioblastos
são os principais responsáveis âmnio
pela produção do líquido
amniótico.
18 semanas

Funções do líquido amniótico: permite o crescimento externo simétrico do embrião e

feto; é uma barreira contra infecções; permite o desenvolvimento normal dos pulmões
fetais; impede a aderência do âmnio ao embrião e ao feto; amortece; controla a
temperatura corporal do embrião e feto; capacita a movimentação livre fetal, auxiliando no
desenvolvimento neuromuscular; regula a homeostase dos fluídos e eletrólitos.

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18 semanas

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Amniocentese: após a 14ª semana, uma agulha por via

transabdominal é inserida na cavidade amniótica, para a
retirada de 20-30ml de líquido amniótico (cariotipagem
para detecção de alterações cromossômicas, como
translocações e trissomias).

Alantóide
● Formado a partir do mesoderma e
endoderma. Tem formato de salsicha
(16ºdia) e é proveniente da parede
caudal do saco vitelino, que se
estende ao pedículo do embrião.
● Importante componente do cordão
umbilical.
● Tem função angiogênica (forma
veias e artérias umbilicais) e
hematopoiética (da 3ª a 5ª semana
embrionária).
● Forma a geleia de Wharton (tecido
conjuntivo do cordão umbilical).
● Sua porção intra-embrionária vai
até a bexiga, formando o úraco
(ligamento umbilical mediano após
o nascimento).
● Se fundirá ao cório, formando o
alantocório, estrutura que forma a
parte fetal da placenta.

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Ter atenção que duas

artérias umbilicais é o mais
comum

Burton, G. J., Fowden, A. L., and Thornburg, K. L. (2016). Placental origins of chronic
disease. Physiol. Rev. 96, 1509–1565. doi: 10.1152/physrev.00029.2015

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Falhas na obliteração do úraco

O úraco se fecha em torno do 4º e 5º mês de gestação, com a

descida da bexiga para a pelve, tornando-se o ligamento
umbilical mediano (fibrótica e tubular).

Quando o processo de obliteração não ocorre: úraco patente

(persistência completa), em 15% dos casos; cisto do úraco
(vestígio de alantóide), em 36%; seio externo do úraco
(dilatação da extremidade superior), em 49%; divertículo do
úraco (seio interno cego), em 3-5%.(2)

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Cório
§ Formado a partir do
mesoderma e trofoblasto.
§ Atividade do
sinciciotrofoblasto e
expansão do mesoderma
extraembrionário formam as
vilosidades coriônicas
dentro dos espaços
intervilosos (Placentação -
GT).
§ Responsável por originar a
placenta, logo suas funções
são representadas pelas
funções placentárias (GT).
§ Recobre todo o embrião e
demais anexos.
§ Forma o saco coriônico.

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around the conceptus (Fig. 9.5; see Fig. 9.3B). Lateral projections from
the main stem villus form true villi. Elongation of growing capillaries
outstrips that of the containing villi, leading to looping of vessels. This
obtrusion of both capillary loops and new sprouts results in the forma-
tion of terminal villi.
CHAPTER
trophic nutrition from the endometrial glands, which discharge into
the intervillous space until at least 10 weeks (see Fig. 9.3A) (Burton et al
2002, Burton et al 2007, Burton and Fowden 2012). When maternal
blood bathes the surfaces of the chorion that bound the intervillous
space, the human placenta is defined as haemochorial. Different grades

As secondary villi form, single mononuclear cells become detached
from the distal (anchoring) cytotrophoblast and infiltrate the maternal
decidua (Fig. 9.6; see Fig. 9.3B). These extravillous cells are the third
line of the original trophoblastic cells. Interstitial extravillous trophob-
last cells invade the maternal spiral arteries from their adventitia. The
smooth muscle and internal elastic lamina are replaced with extracel-
lular fibrinoid deposits (Harris 2010). Those cells that pass through the
endothelial basement membrane and gain access to the vessel lumen
are termed endovascular extravillous trophoblast (see Figs 9.3B, 9.6).
These cells plug the maternal spiral arteries until the end of the first
trimester; the cells also migrate antidromically, against the flow of
Fig. 9.4 The conceptus
5ª a 8ª sem: vilosidades at about stage 14. The
Note o cório
embryonic pole shows
recobrem todo o saco coriônico. liso no
extensive polo
villous
formation at the chorion
abembrionário
frondosum, whereas
the abembryonic pole
A partir da 8ª sem: (polo que não
is smooth and
contém
villous-free o
at the
chorion laeve.
embrião)
(Photograph courtesy
Degeneração das vilosidades do of P Collins.)
pólo abembrionário na decídua
capsular = córion liso
Expansão das vilosidades do pólo
embrionário na decídua basal =
córion viloso = placenta.
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of fusion exist between the maternal and fetal tissues in many other
mammals (e.g. epitheliochorial, syndesmochorial, endotheliochorial).
The chorion is vascularized by the allantoic blood vessels of the body
stalk, and so the human placenta is also termed chorio-allantoic
(whereas, in some mammals, a choriovitelline placenta either exists
alone or supplements the chorio-allantoic variety). The human placenta
is also defined as discoidal, in contrast to other shapes in other
mammals, and deciduate because maternal tissue is shed with the pla-
centa and membranes at parturition as part of the afterbirth.
Growth of the placenta
Expansion of the entire conceptus is accompanied by radial growth of
the villi and, simultaneously, an integrated tangential growth and
expansion of the trophoblastic shell. Eventually, each villous stem
forms a complex that consists of a single trunk attached by its base to
the chorion, from which second- and third-order branches (intermedi-
ate and terminal villi) arise distally. Terminal villi are specialized for
exchange between fetal and maternal circulations; each one starts as a
syncytial outgrowth and is invaded by cytotrophoblastic cells, which
then develop a core of fetal mesenchyme as the villus continues to grow.
The core is vascularized by fetal capillaries (i.e. each villus passes
through primary, secondary and tertiary grades of histological differen-
tiation). The germinal cytotrophoblast continues to add cells that fuse
with the overlying syncytium and so contribute to the expansion of the
haemochorial interface. Terminal villi continue to form and branch
within the confines of the definitive placenta throughout gestation,
projecting in all directions into the intervillous space (see Fig. 9.5).
From the third week until about the second month of pregnancy,
the entire chorion is covered with villous stems. They are thus continu-
ous peripherally with the trophoblastic shell, which is in close appos-
ition with both the decidua capsularis and the decidua basalis. The villi
adjacent to the decidua basalis are stouter and longer, and show a
greater profusion of terminal villi. As the conceptus continues to
expand, the decidua capsularis is progressively compressed and thinned,
the circulation through it is gradually reduced, and adjacent villi slowly
atrophy and disappear. This process starts at the abembryonic pole; by
the end of the third month, the abembryonic hemisphere of the

Cotyledonary septum
DEVELOPMENT
Syncytiotrophoblast Basal plate
Lacunae Cytotrophoblastic
enlarging as cell column
intervillous
spaces
Lacunae in syncytium Lacunar
circulation

Maternal vessels
in decidua

Intervillous
space

Cytotrophoblast
Fetal vessels Stem villus
Chorionic
Maternal blood True villus Secondary syncytial fusion
plate
Ingrowth of cytotrophoblast and Terminal villus Connective tissue
mesoblast bearing fetal vessels Amnion
15 Fig. 9.5 Placental development. 173

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PLACENTA
Estudo de lâminas

cotilédone ao final da gestação

placa basal (útero)

células deciduais
estroma

artérias da placenta

vilosidades coriônicas

VER EM:
http://www.histologyguide.com/slideview/MH-175-
placenta/18-slide-1.html?x=0&y=0&z=-1&page=1

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PLACENTA
Estudo de lâminas

Sinciciotrofoblasto
(multinucleado)

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PLACENTA - vilosidade terminal

Estudo de lâminas

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Estudo de lâminas

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1.SADLER, T. W. Embriologia Médica, 13ª edição. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2016. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/books/9788527729178 Acesso em: 1 abr.
2020.
2.GARCIA, Sonia M. Lauer; GARCIA FERNÁNDEZ, Casimiro (org.). Embriologia. 3. ed.
Porto Alegre: Artmed, 2012. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/books/9788536327044 Acesso em: 1 abr.
2020.
3.MOORE, Keith L.; PERSAUD, T. V. N. Embriologia clínica. 8. ed. Rio de Janeiro:
Elsevier, 2008. 536 p. (Biblioteca Jaraguá e Itapoã)

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