Railson Pereira Farias Rairley Lopes do Espírito Santo
RELATÓRIO DE SISTEMAS
No dia 31 de outubro de 2023, foi executado uma visita junto ao Departamento
de Vigilância Sanitária – VISA, da Secretaria Municipal de Saúde – SMS, do município de Cametá/PA. Nessa ocasião, realizou- se uma pesquisa sobre o Sistema de Informação de Agravos de Notificação – SINAN. O mesmo, faz parte do Sistemas de Informação Gerencial – SIG, é um dos mais utilizado no setor de epidemiologia para mostrar o diagnóstico dinâmico da ocorrência de um evento na população. Trata-se de um sistema que facilita a formulação e avaliação das políticas, planos e programas de saúde, subsidiando o processo de tomada de decisões, com vistas a contribuir para a melhoria da situação de saúde da população, podendo fornecer subsídios para explicações causais dos agravos de notificação compulsória, além de vir a indicar riscos aos quais as pessoas estão sujeitas, contribuindo assim, para a identificação da realidade epidemiológica de determinada área geográfica. Foi constado que, o seu uso sistemático, de forma descentralizada, contribuirá para a democratização da informação, permitindo que todos os profissionais de saúde tenham acesso à informação e as tornem disponíveis para a comunidade. Pode, portanto, tornar-se um instrumento relevante para auxiliar o planejamento da saúde, definir prioridades de intervenção, além de permitir que seja avaliado o impacto das intervenções. O acesso ao sistema é feito através do login: usuário e senha. 1. ACESSANDO O SINAN
1. A partir da área de trabalho, clicar no atalho/ícone SINANNET
2. Na janela que se abrirá digitar nos campos: Usuário – login de acesso ao sistema, Senha – sigilosa e de conhecimento dos Interlocutores. 3. Clicar no botão CONFIRMAR ou apertar a tecla
Figura 1 – LOGIN SINAN
Fonte: Acervo da Vigilância Epidemiológica de Cametá/PA
2. ANÁLISE E FUNCIONAMENTO DO SISTEMA
Processo: Sistema de Informações de Agravos de Notificação
Sigla: SINAN Instituição Responsável: Ministério da Saúde (MS), Secretaria de Vigilância à Saúde (SVS), Coordenação Geral de Doenças Transmissíveis. Tema: Sistema de Informação em Saúde Tipo do Processo: Registro Administrativo Situação do Processo: Ativo Periodicidade: Contínuo Início: 1990 Tipo de Sistema: Sistema de Informação Gerencial Unidade(s) de Investigação: Episódio do Agravo Unidade(s) de Análise: Episódio do Agravo Técnica de Investigação: Não se aplica Histórico: Foi gradualmente implantado no país de 1990 até 1993. Em 1998 os instrumentos de coleta, fluxo e software foram redefinidos. É usado em todos os municípios do país. Objetivo: O SINAN tem por objetivo o registro e processamento dos dados sobre agravos de notificação em todo o território nacional, fornecendo informações para análise do perfil da morbidade e contribuindo, desta forma, para a tomada de decisões em nível municipal, estadual e federal. População Alvo: Toda a população brasileira. Abrangência Geográfica: Nacional, com detalhamento no nível estadual e municipal. Metodologia: Os dados são coletados a partir da Ficha Individual de Notificação (FIN) que é preenchida pelas unidades assistenciais para cada paciente quando da suspeita da ocorrência de problema de saúde de notificação compulsória ou de interesse nacional, estadual ou municipal. Este instrumento deve ser encaminhado aos serviços responsáveis pela informação e/ou vigilância epidemiológica das Secretarias Municipais, que devem repassar semanalmente os arquivos em meio magnético para as Secretarias Estaduais de Saúde (SES). A comunicação das SES com a SVS deverá ocorrer quinzenalmente, de acordo com o cronograma definido pela SVS no início de cada ano. Os dados também podem ser coletados a partir da Ficha Individual de Investigação (FII), que é um roteiro de investigação, que possibilita a identificação da fonte de infecção e os mecanismos de transmissão da doença. Principais Variáveis: Notificação: mês, ano, estado e município. Paciente: sexo, escolaridade, raça, área residencial (urbano ou rural), estado e município de residência. Agravo: Data dos primeiros sintomas, município, estado e país da infecção. Outras variáveis são coletadas, dependendo do tipo de agravo. Documentação Operacional: FIN – Ficha Individual de Notificação. É preenchida pelas unidades assistenciais para cada paciente quando da suspeita da ocorrência de problema de saúde de notificação compulsória ou de interesse nacional, estadual ou municipal. FII – Ficha Individual de Investigação. É um roteiro de investigação, que possibilita a identificação da fonte de infecção e os mecanismos de transmissão da doença. Época da Coleta: Permanente. Tempo Previsto entre o Início da Coleta e a Liberação dos Dados: A divulgação nacional dos resultados é realizada anualmente. Nível de Divulgação: Nacional, com detalhamento no nível estadual e municipal, segundo o local de residência ou de notificação. Formas de Disseminação: Internet, boletins, anuários.
Figura 2 – PÁGINA INICIAL SINAN
Fonte: Acervo da Vigilância Epidemiológica de Cametá/PA
3. ALIMENTAÇÃO DO SISTEMA
O Sistema de Informação de Agravos de Notificação – Sinan, é alimentado,
principalmente, pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos que constam da lista nacional de doenças de notificação (SINANWEB, 2023). Em suma, foi esclarecido pela Diretora da Divisão de Epidemiologia da Secretaria de Saúde do município, Sra. Mayrine Renata Gomes Sena, que o referido sistema utiliza das Fichas de Notificações para alimenta-se, assim, gerando recursos ao município. Então as fichas são distribuídas para as unidades de saúde, são preenchidas pelos profissionais em questão e depois são digitadas no sistema SINAN. Seguem abaixo alguns modelos dessas fichas.
Figura 3 - Ficha de notificação Hanseníase, Gestante HIV +, Ficha de
notificação SINAN e Tuberculose
Fonte: Acervo da Vigilância Epidemiológica de Cametá/PA
4. TREINAMENTO DOS FUNCIONÁRIOS PARA UTILIZAÇÃO DO SISTEMA
O treinamento é realizado periodicamente, o Estado encaminha uma equipe da
13° Centro Regional de Saúde em parceria com Secretaria de Vigilância em Saúde – SVS. Desse modo, é feita a orientação aos servidores a como utilizar o sistema, por meio de uma capacitação, seguindo passo a passo o conteúdo programático para não ocorrer duvidas e assim podendo não suceder erros futuramente. Obs. A capacitação pode ser online ou presencial.
5. PRINCIPAIS ATIVIDADES REALIZADAS NO SISTEMA
Coletar, transmitir e disseminar dados gerados pela Vigilância
Epidemiológica. Cadastro Populacional; Relatório Epidemiológico; Divulgação das Informações; Investigação Epidemiológica; Recomendações e Promoção das Medidas de Controle Indicadas; Detecção Precoce de Doenças e etc.
6. REFERENCIAS
SINAN, 2023, Sistemas de Informação de Agravos de Notificações,
Disponível em: https://portalsinan.saude.gov.br/sinan. Acesso em: 31 de outubro de 2023.
Valor financeiro como marcador: proposta de roteiro para auxiliar o gestor no monitoramento do faturamento nos setores de urgência/emergência e internação no SUS