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LEGISLAÇÃO DO

SUS
Decreto Federal n. 7.508/2011

SISTEMA DE ENSINO

Livro Eletrônico
LEGISLAÇÃO DO SUS
Decreto Federal n. 7.508/2011
Natale Souza

Decreto n. 7.508, de 28 de Junho de 2011.......................................................................3


1. Considerações Iniciais..................................................................................................3
2. Capítulo I - Das Disposições Preliminares....................................................................4
3. Capítulo II - Da Organização do SUS. . ......................................................................... 13
3.1. Seção I - Das Regiões de Saúde............................................................................... 13
3.2. Seção II - Da Hierarquização................................................................................... 18
4. Capítulo III - Do Planejamento da Saúde.. ...................................................................22
5. Capítulo IV - Da Assistência à Saúde.. ........................................................................24
5.1. Seção I - Da Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde – RENASES. . ..............24
5.2. Seção II - Da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME..................25
6. Capítulo V - Da Articulação Interfederativa............................................................... 31
6.1. Seção I - Das Comissões Intergestores................................................................... 31
6.2. Seção II - Do Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde – COAP...................36
7. Capítulo VI - Das Disposições Finais. . .........................................................................39
Questões de Concurso................................................................................................... 41
Gabarito........................................................................................................................53
Gabarito Comentado. .....................................................................................................54
Referências Bibliográficas.............................................................................................76

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DECRETO N. 7.508, DE 28 DE JUNHO DE 2011


1. Considerações Iniciais

Conforme já estabelecido na Lei n. 8.080/1990, o SUS deve ser organizado de forma re-
gionalizada e hierarquizada. Por isso, o Decreto n. 7.508/2011 cria as Regiões de Saúde. Cada
região deve oferecer serviços de atenção primária, urgência e emergência, atenção psicosso-
cial, atenção ambulatorial especializada e hospitalar e, por fim, vigilância em saúde (SOUZA,
2018).
Em relação à hierarquização, o Decreto estabelece que as portas de entrada do SUS, pelas
quais os pacientes podem ter acesso aos serviços de saúde, são:

O Decreto também define quais são os serviços de saúde que estão disponíveis no SUS
para o atendimento integral dos usuários, através da Relação Nacional de Ações e Serviços
de Saúde – RENASES, que deve ser atualizada a cada dois anos.
A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) também é citada no docu-
mento, que será acompanhada do Formulário Terapêutico Nacional, como forma de subsidiar
a prescrição, a dispensação e o uso dos seus medicamentos.
A Assistência Farmacêutica também é alvo da regulamentação, no Artigo 28, que define
sobre o acesso universal e igualitário à Assistência Farmacêutica, pressupondo que:
• O usuário deve estar assistido por ações e serviços de saúde do SUS;

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• O medicamento deve ter sido prescrito por profissional de saúde, no exercício regular
de suas funções no SUS;
• A prescrição deve estar em conformidade com a RENAME e os Protocolos Clínicos e
Diretrizes Terapêuticas ou com a relação específica complementar estadual, distrital ou
municipal de medicamentos;
• A dispensação deve ter ocorrido em unidades indicadas pela direção do SUS.

Este Decreto se consolida como um marco no sistema de saúde brasileiro, pois define crité-
rios operacionais da organização do SUS, ressaltando a importância destas políticas de saúde.

Regulamenta a Lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organização do


Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articula-
ção interfederativa, e dá outras providências.

2. Capítulo I - Das Disposições Preliminares

Art. 1º Este Decreto regulamenta a Lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor so-
bre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência
à saúde e a articulação interfederativa.

O QUE É ARTICULAÇÃO INTERFEDERATIVA?

A articulação interfederativa dá origem à definição das responsabilidades federativas e de-


vem ser mantidas garantindo gestão articulada e sistêmica das ações e serviços de saúde na
região de saúde.

Art. 2º Para efeito deste Decreto, considera-se:

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Este artigo deve ser lido com cuidado pois traz conceitos importantes e são constantes em
provas. Grifei palavras chaves para facilitar a memorização.

I – Região de Saúde - espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Muni-


cípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes
de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar
a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde;

II -Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde - acordo de colaboração firmado entre


entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de saúde na
rede regionalizada e hierarquizada, com definição de responsabilidades, indicadores e metas
de saúde, critérios de avaliação de desempenho, recursos financeiros que serão disponibili-
zados, forma de controle e fiscalização de sua execução e demais elementos necessários à
implementação integrada das ações e serviços de saúde;
III – Portas de Entrada - serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS;
IV – Comissões Intergestores - instâncias de pactuação consensual entre os entes fede-
rativos para definição das regras da gestão compartilhada do SUS;
V – Mapa da Saúde - descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de
ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a
capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indica-
dores de saúde do sistema;
VI – Rede de Atenção à Saúde - conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis
de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde;

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VII – Serviços Especiais de Acesso Aberto - serviços de saúde específicos para o atendi-
mento da pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, necessita de atendimento
especial; e
VIII – Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica - documento que estabelece: critérios para o
diagnóstico da doença ou do agravo à saúde; o tratamento preconizado, com os medicamen-
tos e demais produtos apropriados, quando couber; as posologias recomendadas; os meca-
nismos de controle clínico; e o acompanhamento e a verificação dos resultados terapêuticos,
a serem seguidos pelos gestores do SUS.

• Região de saúde: espaço geográfico;


• Mapa de saúde: descrição geográfica;
• COAP: acordo de colaboração;
• Porta de entrada: contato inicial;
• Rede de atenção: níveis de complexidade
• Especiais de acesso aberto: relacionados ao trabalhador.

Questão 1 (2013/IBAM/PREFEITURA DE PRAIA GRANDE – SP) Segundo disposto no De-


creto Federal n. 7.508/2011 que regulamenta a Lei n. 8.080/1990 para dispor sobre a organi-
zação do Sistema Único de Saúde-SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a
articulação interfederativa, e dá outras providências, ________________ referem-se aos servi-
ços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS.
Assinale a alternativa que completa correta­mente a lacuna acima.
a) Portas de Entrada.
b) Regiões de Saúde.
c) Territórios Básicos de Saúde.
d) Serviços Especiais de Acesso Aberto.

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Letra a.
Um dos artigos mais cobrados em provas de concursos e residências é o artigo 2º do Decreto
n. 7.508/2011. Esse dispositivo traz algumas definições muito importantes para todos que
estão se preparando para concursos e seleções na área da Saúde. No seu inciso II, traz a de-
finição de porta de entrada, como sendo: serviços de atendimento inicial à saúde do usuário
no SUS.

Questão 2 (UFSM/2014/AOCP) De acordo com o Decreto n. 7.508/2011, considera-se Rede


de Atenção à Saúde
a) os serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de agravo
ou de situação laboral, necessita de atendimento especial.
b) os serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS.
c) o conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade decres-
cente, com a finalidade de garantir o mínimo de assistência à saúde.
d) os serviços de atendimento emergencial à saúde do usuário no SUS.
e) o conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente,
com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.

Letra e.
Segundo o inciso VI do artigo 2º do Decreto n. 7.508/2011:

Rede de Atenção à Saúde - conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de com-
plexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.

Questão 3 (UFS/2014/AOCP) De acordo com o Decreto n. 7.508/2011, os serviços de aten-


dimento inicial à saúde do usuário no SUS são considerados:

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a) Serviços Especiais de Acesso Aberto.


b) Portas de Entrada.
c) Serviços Especiais de Acesso Primário.
d) Portas Iniciais do SUS.
e) Serviços de Atenção Primária.

Letra b.
Segundo as definições do Decreto n. 7.508/2011:

III – Portas de Entrada - serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS.

Questão 4 (HUCAM/UFES/2014/AOCP) De acordo com o Decreto n. 7.508/2011, a instân-


cia de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das regras da gestão
compartilhada do SUS, denomina-se:
a) Comissões Intergestores.
b) Comissão Integrada.
c) Comissão Generalizada.
d) Comissão Constituída.
e) Comissão Provisória.

Letra a.
Ainda segundo o artigo 2º do Decreto n. 7.508/2011:

IV – Comissões Intergestores - instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos


para definição das regras da gestão compartilhada do SUS.

Questão 5 (HUCAM/UFES/2014/AOCP) De acordo com o Decreto n. 7.508/2011, o acordo de


colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações
e serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada, com definição de responsabilida-
des, indicadores e metas de saúde, critérios de avaliação de desempenho, recursos financeiros

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que serão disponibilizados, forma de controle e fiscalização de sua execução e demais ele-
mentos necessários à implementação integrada das ações e serviços de saúde denomina-se:
a) Contrato Administrativo da Ação Pública da Saúde.
b) Contrato Administrativo da Ação Privada da Saúde.
c) Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde.
d) Contrato Organizativo da Ação Privada da Saúde.
e) Contrato Substitutivo da Ação Pública da Saúde.

Letra c.
Segundo as definições do artigo 2º do Decreto n. 7.508/2011:

II – Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde - acordo de colaboração firmado entre entes
federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de saúde na rede regiona-
lizada e hierarquizada, com definição de responsabilidades, indicadores e metas de saúde, critérios
de avaliação de desempenho, recursos financeiros que serão disponibilizados, forma de controle
e fiscalização de sua execução e demais elementos necessários à implementação integrada das
ações e serviços de saúde;

Questão 6 (HUB/2013/IBFC) Segundo o Decreto Presidencial n. 7.508, de 28 de junho de


2011, a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de
saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada
existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sis-
tema são a definição de:
a) Pactuação Integrada em Saúde.
b) Rede hierarquizada em Saúde.
c) Rede de Atenção à Saúde.
d) Mapa da Saúde.

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Letra d.
Descrição geográfica = mapa de saúde! Lembre-se do resumo. Solicito que “apreciem SEM
moderação” o conteúdo do art.2º deste decreto.

Questão 7 (SEDE/2013/IADES) O Decreto n. 7.508, de 28 de junho de 2011, visa dar mais


transparência à estrutura do SUS, com a finalidade de garantir maior segurança jurídica na
fixação das responsabilidades dos entes federativos, para que o cidadão possa, de fato, co-
nhecer as ações e os serviços de saúde ofertados nas regiões de saúde e organizados em
redes de atenção à saúde. Sobre vertentes deste decreto, assinale a alternativa correta.
a) O Ministério da Saúde disporá sobre a RENASES, em âmbito nacional, observadas as dire-
trizes pactuadas pela CIB.
b) A RENASES compreende todas as ações e serviços, que o SUS oferece ao usuário, para
atendimento da integralidade da assistência à saúde.
c) RENAME é a Relação Nacional de Medicamentos Especiais, atualizada, a cada três anos
pelo Ministério da Saúde.
d) A Rede de Atenção à Saúde é o conjunto de ações e serviços de saúde, articulados em níveis
de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a equidade da assistência à saúde.
e) Serviços Especiais de Acesso Aberto são instâncias de pactuação consensual entre os en-
tes federativos, para definição das regras da gestão compartilhada do SUS.

Letra b.
a) Errada. Observem que as RENASES são em âmbito NACIONAL, logo devem ser observadas
pela CIT (COMISSÃO INTERGESTORAS TRIPARTITE);
b) Certa. De acordo com o Art. 21:

A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde - RENASES compreende todas as ações e servi-
ços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da assistência à saúde.

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c) Errada. De acordo com o parágrafo único do Art. 26:

Parágrafo único. A cada dois anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações
da RENAME, do respectivo FTN e dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas.

d) Errada. A finalidade principal da REDE É GARANTIR A INTEGRALIDADE E NÃO A EQUIDADE.


ATENÇÃO PARA ESTA PEGADINHA DE PROVA.
e) Errada. O CONCEITO DE ACESSO ESPECIAL ABERTO: serviços de saúde específicos para o
atendimento da pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, necessita de atendi-
mento especial.

Questão 8 (UFS/2014/AOCP) De acordo com a organização do SUS estabelecida no Decre-


to n. 7.508/2011, é possível afirmar que:
a) o SUS é constituído pela conjugação das ações e serviços de promoção, proteção e re-
cuperação da saúde executados apenas pela União, de forma direta ou indireta, mediante a
participação complementar da iniciativa privada, sendo organizado de forma hierarquizada.
b) o SUS é constituído pela conjugação das ações e serviços de promoção, proteção e re-
cuperação da saúde executados apenas pelos Estados e Distrito Federal, de forma direta ou
indireta, mediante a participação complementar da iniciativa privada, sendo organizado de
forma regionalizada e não hierarquizada.
c) o SUS é constituído pela conjugação das ações e serviços de promoção, proteção e recu-
peração da saúde executados pelos entes federativos, de forma direta ou indireta, mediante
a participação complementar da iniciativa privada, sendo organizado de forma regionalizada
e hierarquizada.
d) o SUS é constituído pela conjugação das ações e serviços de promoção, proteção e recupe-
ração da saúde executados apenas pelos Municípios, de forma direta ou indireta, mediante a
participação complementar da iniciativa privada, sendo organizado de forma não hierarquizada.
e) o SUS é constituído pela conjugação das ações e serviços de promoção, proteção e recu-
peração da saúde executados pelos entes federativos e pela iniciativa privada, de forma direta
ou indireta, sendo organizado de forma regionalizada e hierarquizada.

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Letra c.
De acordo com art. 3º do DECRETO - O SUS é constituído pela conjugação das ações e ser-
viços de promoção, proteção e recuperação da saúde executados pelos entes federativos, de
forma direta ou indireta, mediante a participação complementar da iniciativa privada, sendo
organizado de forma regionalizada e hierarquizada.

Questão 9 (HC/UFTM/2013/IADES) Sobre a concepção do Sistema Único de Saúde (SUS),


tendo como base sua Lei Orgânica e o Decreto Presidencial n. 7.508/2011, assinale a alter-
nativa correta.
a) A saúde é colocada como um direito de todos, cuja assistência deve ser assegurada em
um sistema integral, com vistas às atividades curativas e, em menor escala, às preventivas.
b) O sistema de saúde deve estar organizado em uma rede hierarquizada na qual os serviços
controlados pelas secretarias de Estado da Saúde têm supremacia sobre os serviços municipais.
c) Os recursos aplicados na saúde são provenientes da União e repassados para estados
e municípios, os quais têm a responsabilidade de fixar as ações com base apenas no re-
curso transferido.
d) As ações de vigilância sanitária e epidemiológica não são atribuições do SUS.
e) A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) é um dos instrumentos do SUS
para atendimento aos usuários, devendo conter apenas medicamentos com registro concedi-
do pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

Letra e.
a) Errada. Sempre a prevenção tem prioridade. Lembre: deve haver o somatório de ações as-
sistenciais e preventivas, mas com prioridade para a prevenção.
b) Errada. Não há supremacia entre as esferas de governo! Lembre que o sus é descentraliza-
do com direção única em cada esfera de governo.

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c) Errada. De acordo com o parágrafo único do art. 198 da CF/88 os recursos do sus são pro-
venientes da: seguridade social, união, estados, distrito federal municípios, além de outras
fontes. As últimas são descritas na LOS n. 8.080/1990. Atentem para a seguinte pegadinha: o
financiamento do sus é compartilhado, pois cabe, além da união, à todas as esferas de gover-
no – o que chamamos de contrapartida.
d) Errada. De acordo com o art. 200 da CF/88 e do art. 6º da LOS n. 8.080/1990 são atribuições
do sus.
e) Errada. De acordo com o Art. 29:

A RENAME e a relação específica complementar estadual, distrital ou municipal de medicamentos


somente poderão conter produtos com registro na Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA.

3. Capítulo II - Da Organização do SUS

Art. 3º O SUS é constituído pela conjugação das ações e serviços de promoção, proteção
e recuperação da saúde executados pelos entes federativos, de forma direta ou indireta, me-
diante a participação complementar da iniciativa privada, sendo organizado de forma regio-
nalizada e hierarquizada.

Art. 3º = CONCEITO DE SUS - REFORMULAÇÃO DO ART. 4ª DA LOS n. 8.080/1990

3.1. Seção I - Das Regiões de Saúde

Art. 4º As Regiões de Saúde serão instituídas pelo Estado, em articulação com os Municí-
pios, respeitadas as diretrizes gerais pactuadas na Comissão Intergestores Tripartite - CIT a
que se refere o inciso I do art. 30.
§ 1º Poderão ser instituídas Regiões de Saúde interestaduais, compostas por Municípios
limítrofes, por ato conjunto dos respectivos Estados em articulação com os Municípios.
§ 2º A instituição de Regiões de Saúde situadas em áreas de fronteira com outros países
deverá respeitar as normas que regem as relações internacionais.

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Art. 5º Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, ações e serviços de:

Uma região de saúde é composta por um conjunto de municípios e para sua formação, o con-
junto de municípios, deve conter as ações e serviços previstas no art. 5º, não é cada municí-
pio que deve contemplar todas as ações.

Parágrafo único. A instituição das Regiões de Saúde observará cronograma pactuado nas
Comissões Intergestores.
Art. 6º As Regiões de Saúde serão referência para as transferências de recursos entre os
entes federativos.
Art. 7º As Redes de Atenção à Saúde estarão compreendidas no âmbito de uma Região
de Saúde, ou de várias delas, em consonância com diretrizes pactuadas nas Comissões In-
tergestores.
Parágrafo único. Os entes federativos definirão os seguintes elementos em relação às
Regiões de Saúde:
I – Seus limites geográficos;
II – População usuária das ações e serviços;
III – rol de ações e serviços que serão ofertados; e

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IV – Respectivas responsabilidades, critérios de acessibilidade e escala para conforma-


ção dos serviços.

Questão 10 (HU-UFPI/2012/IBFC) O Decreto Presidencial n. 7.508, de 28 de junho de 2011,


dispõe sobre a organização do Sistema Único de Saúde – SUS, particularmente abordando
o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa. Sobre estas
considerações, assinale a alternativa correta.

a) As Regiões de Saúde não podem compor transferências de recursos entre os entes federa-

tivos, uma vez que são instituídas unicamente pelos municípios.

b) O acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica pressupõe, entre outros fato-

res, que o medicamento seja prescrito por profissional de saúde, no exercício regular de suas

funções no SUS.

c) O planejamento da saúde é facultativo para os entes públicos, sendo realizado somente

como indutor de políticas para a iniciativa privada.

d) O usuário perde o direito assegurado à continuidade do cuidado em saúde, quando não

procurar os serviços, hospitais ou unidades integrantes da rede de atenção da respectiva re-


gião de seu domicílio.

e) O desempenho aferido a partir dos indicadores nacionais de garantia de acesso à saúde

não serão utilizados como parâmetro para avaliação do desempenho da prestação das ações

de saúde, tendo em vista as especificidades municipais.

Letra b.

a) Errada. De acordo com o art. 6º as regiões de saúde serão referência para as transferências

de recursos entre os entes federativos.

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b) Certa. Observem que a assertiva não solicita todos os pré-requisitos e sim deixa claro que

existem outros.

c) Errada. O planejamento no sus é obrigatório e será indutor de mudanças para a rede pri-

vada. Não esqueçam que, de acordo com o decreto o planejamento é ascendente e integrado

– tem como um dos instrumentos mais importantes o plano de saúde.

d) Errada. O usuário nunca perderá o direito à continuidade do cuidado, pelo contrário: garan-

tida pelo decreto.

e) Errada. Se foram utilizados indicadores de desempenho como não os utilizar?

Questão 11 (UFS/2014/AOCP) De acordo com a organização do SUS estabelecida no Decre-

to n. 7.508/2011, é possível afirmar que:

a) o SUS é constituído pela conjugação das ações e serviços de promoção, proteção e re-

cuperação da saúde executados apenas pela União, de forma direta ou indireta, mediante a

participação complementar da iniciativa privada, sendo organizado de forma hierarquizada.

b) o SUS é constituído pela conjugação das ações e serviços de promoção, proteção e re-

cuperação da saúde executados apenas pelos Estados e Distrito Federal, de forma direta ou

indireta, mediante a participação complementar da iniciativa privada, sendo organizado de

forma regionalizada e não hierarquizada.

c) o SUS é constituído pela conjugação das ações e serviços de promoção, proteção e recu-

peração da saúde executados pelos entes federativos, de forma direta ou indireta, mediante

a participação complementar da iniciativa privada, sendo organizado de forma regionalizada


e hierarquizada.

d) o SUS é constituído pela conjugação das ações e serviços de promoção, proteção e recupe-

ração da saúde executados apenas pelos Municípios, de forma direta ou indireta, mediante a

participação complementar da iniciativa privada, sendo organizado de forma não hierarquizada.

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e) o SUS é constituído pela conjugação das ações e serviços de promoção, proteção e recu-

peração da saúde executados pelos entes federativos e pela iniciativa privada, de forma direta

ou indireta, sendo organizado de forma regionalizada e hierarquizada.

Letra c.

De acordo com art. 3º do DECRETO - O SUS é constituído pela conjugação das ações e ser-

viços de promoção, proteção e recuperação da saúde executados pelos entes federativos, de

forma direta ou indireta, mediante a participação complementar da iniciativa privada, sendo

organizado de forma regionalizada e hierarquizada.

Questão 12 (HU-UFMA/2013/IBFC) O Decreto Presidencial n. 7.508, de 28 de junho de 2011

regulamenta a Lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organização do

Sistema único de Saúde – SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação

interfederativa, e dá outras providências. Considerando esse decreto, assinale a alternativa in-

correta:

a) Poderão ser instituídas Regiões de Saúde interestaduais, compostas por municípios limí-

trofes, por ato conjunto dos respectivos Estados em articulação com os municípios.

b) O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado pela

atenção primária e deve ser fundado na avaliação da gravidade do risco individual e coletivo

e no critério cronológico, observadas as especificações previstas para pessoas com prote-

ção especial, conforme legislação vigente.

c) A população indígena contará com os mesmos regramentos de acesso, que o conjunto

da população conforme a necessidade de assistência integral à sua saúde, de acordo com

disposições do Ministério da Saúde.

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d) O Conselho Nacional de Saúde estabelecerá as diretrizes a serem observadas na elabora-

ção dos planos de saúde, de acordo com as características epidemiológicas e da organiza-

ção de serviços nos entes federativos e nas Regiões de Saúde.

e) Ao usuário será assegurada a continuidade do cuidado em saúde, em todas as suas mo-

dalidades, nos serviços, hospitais e em outras unidades da rede de atenção da respectiva

região.

Letra c.

Os regramentos de acesso para a população indígena serão diferenciados! Basta lembrar


que há uma particularidade logo, precisa-se utilizar o princípio da equidade.

3.2. Seção II - Da Hierarquização

Art. 8º O acesso universal, igualitário e ordenado às ações e serviços de saúde se inicia


pelas Portas de Entrada do SUS e se completa na rede regionalizada e hierarquizada, de acor-
do com a complexidade do serviço.
Art. 9º São Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à
Saúde os serviços:

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O conceito de porta de entrada consta no artigo segundo, no artigo 7º o decreto define quais
são as portas de entrada. Percebam a inclusão da atenção psicossocial e que a atenção pri-
mária não é a única porta de entrada. Mas continua como ordenadora do sistema.

Parágrafo único. Mediante justificativa técnica e de acordo com o pactuado nas Comissões
Intergestores, os entes federativos poderão criar novas Portas de Entrada às ações e serviços
de saúde, considerando as características da Região de Saúde. (LOCORREGIONALIDADE)!
Art. 10. Os serviços de atenção hospitalar e os ambulatoriais especializados, entre outros
de maior complexidade e densidade tecnológica, serão referenciados pelas Portas de Entrada
de que trata o art. 9º.

Lembrar dos níveis de complexidade do sistema, são: nível primário ou atenção básica, nível
secundário e nível terciário.

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Art. 11. O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado

pela atenção primária e deve ser fundado na avaliação da gravidade do risco individual e co-

letivo e no critério cronológico, observadas as especificidades previstas para pessoas com

proteção especial, conforme legislação vigente. (PRINCÍPIO DA EQUIDADE)

Parágrafo único. A população indígena contará com regramentos diferenciados de aces-

so, compatíveis com suas especificidades e com a necessidade de assistência integral à sua

saúde, de acordo com disposições do Ministério da Saúde.

Art. 12. Ao usuário será assegurada a continuidade do cuidado em saúde, em todas as

suas modalidades, nos serviços, hospitais e em outras unidades integrantes da rede de aten-

ção da respectiva região.

Parágrafo único. As Comissões Intergestores pactuarão as regras de continuidade do

acesso às ações e aos serviços de saúde na respectiva área de atuação.

Art. 13. Para assegurar ao usuário o acesso universal, igualitário e ordenado às ações e

serviços de saúde do SUS, caberá aos entes federativos, além de outras atribuições que ve-

nham a ser pactuadas pelas Comissões Intergestores:

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Art. 14. O Ministério da Saúde disporá sobre critérios, diretrizes, procedimentos e demais

medidas que auxiliem os entes federativos no cumprimento das atribuições previstas no art. 13.

Questão 13 (FUNCAB/2014/SESACRE) De acordo com o Decreto n. 7.508/2011, são portas

de entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os seguintes

serviços, EXCETO:

a) atenção primária.

b) atenção psicossocial.

c) especiais de acesso aberto.

d) vigilância em saúde.

e) atenção de urgência e emergência.

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Letra d.

Mais uma questão sobre o artigo 9º do Decreto n. 7.508/2011. SÓ QUE AGORA A ASSERTIVA

QUE NÃO CONSTA NO REFERIDO ARTIGO.

Art. 9º São Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde
os serviços:
I – de atenção primária;
II – de atenção de urgência e emergência;
III – de atenção psicossocial; e
IV – especiais de acesso aberto.

4. Capítulo III - Do Planejamento da Saúde

Art. 15. O processo de planejamento da saúde será ascendente e integrado, do nível

local até o federal, ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde, compatibilizando-se as ne-

cessidades das políticas de saúde com a disponibilidade de recursos financeiros.

§ 1º O planejamento da saúde é obrigatório para os entes públicos e será indutor de

políticas para a iniciativa privada. (PLANEJASUS)

§ 2º A compatibilização de que trata o caput será efetuada no âmbito dos planos de

saúde, os quais serão resultado do planejamento integrado dos entes federativos, e deverão

conter metas de saúde.

§ 3º O Conselho Nacional de Saúde estabelecerá as diretrizes a serem observadas na

elaboração dos planos de saúde, de acordo com as características epidemiológicas e da

organização de serviços nos entes federativos e nas Regiões de Saúde.

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Planejamento Ascendente e Integrado no SUS

Por Natale Souza

Art. 16. No planejamento devem ser considerados os serviços e as ações prestados pela
iniciativa privada, de forma complementar ou não ao SUS, os quais deverão compor os Mapas
da Saúde regional, estadual e nacional.
Art. 17. O Mapa da Saúde será utilizado na identificação das necessidades de saúde e
orientará o planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabeleci-
mento de metas de saúde.

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Art. 18. O planejamento da saúde em âmbito estadual deve ser realizado de maneira re-
gionalizada, a partir das necessidades dos Municípios, considerando o estabelecimento de
metas de saúde.
Art. 19. Compete à Comissão Intergestores Bipartite - CIB de que trata o inciso II do art. 30
pactuar as etapas do processo e os prazos do planejamento municipal em consonância com
os planejamentos estadual e nacional.

5. Capítulo IV - Da Assistência à Saúde


Art. 20. A integralidade da assistência à saúde se inicia e se completa na Rede de Atenção
à Saúde, mediante referenciamento do usuário na rede regional e interestadual, conforme
pactuado nas Comissões Intergestores.

Fonte: Google fotos

5.1. Seção I - Da Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde –


RENASES

Art. 21. A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde - RENASES compreende todas
as ações e serviços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da as-
sistência à saúde.

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Incluindo as ações e serviços do SUS, da rede complementar e suplementar, isso faz o gestor
e a população visualizarem os serviços o que melhora a forma de acesso

Art. 22. O Ministério da Saúde disporá sobre a RENASES em âmbito nacional, observadas
as diretrizes pactuadas pela CIT.
Parágrafo único. A cada dois anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atu-
alizações da RENASES.
Art. 23. A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios pactuarão nas respectivas
Comissões Intergestores as suas responsabilidades em relação ao rol de ações e serviços
constantes da RENASES.
Art. 24. Os Estados, o Distrito Federal e os Municípios poderão adotar relações específicas
e complementares de ações e serviços de saúde, em consonância com a RENASES, respeita-
das as responsabilidades dos entes pelo seu financiamento, de acordo com o pactuado nas
Comissões Intergestores.

5.2. Seção II - Da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais -


RENAME

Art. 25. A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME compreende a sele-


ção e a padronização de medicamentos indicados para atendimento de doenças ou de agra-
vos no âmbito do SUS.
Parágrafo único. A RENAME será acompanhada do Formulário Terapêutico Nacional - FTN
que subsidiará a prescrição, a dispensação e o uso dos seus medicamentos.
Art. 26. O Ministério da Saúde é o órgão competente para dispor sobre a RENAME e os
Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas em âmbito nacional, observadas as diretrizes
pactuadas pela CIT.

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Parágrafo único. A cada dois anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atu-
alizações da RENAME, do respectivo FTN e dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas.
Art. 27. O Estado, o Distrito Federal e o Município poderão adotar relações específicas e
complementares de medicamentos, em consonância com a RENAME, respeitadas as respon-
sabilidades dos entes pelo financiamento de medicamentos, de acordo com o pactuado nas
Comissões Intergestores.

Tanto a RENASES quanto a RENAME são atribuição do Ministério da Saúde. Por este motivo
a sua pactuação será feita pela a Comissão Intergestores Tripartite – CIT. ambas devem ser
revisadas a cada 2 anos.

Art. 28. O acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica pressupõe, cumu-


lativamente:

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§ 1º Os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica,


desde que questões de saúde pública o justifiquem.
§ 2º O Ministério da Saúde poderá estabelecer regras diferenciadas de acesso a medica-
mentos de caráter especializado.
Art. 29. A RENAME e a relação específica complementar estadual, distrital ou municipal
de medicamentos somente poderão conter produtos com registro na Agência Nacional de
Vigilância Sanitária - ANVISA.

Questão 14 (HC/UFTM/2013/IADES) Sobre a concepção do Sistema Único de Saúde (SUS),


tendo como base sua Lei Orgânica e o Decreto Presidencial n. 7.508/2011, assinale a alter-
nativa correta.
a) A saúde é colocada como um direito de todos, cuja assistência deve ser assegurada em
um sistema integral, com vistas às atividades curativas e, em menor escala, às preventivas.
b) O sistema de saúde deve estar organizado em uma rede hierarquizada na qual os serviços
controlados pelas secretarias de Estado da Saúde têm supremacia sobre os serviços municipais.
c) Os recursos aplicados na saúde são provenientes da União e repassados para estados e
municípios, os quais têm a responsabilidade de fixar as ações com base apenas no recurso
transferido.
d) As ações de vigilância sanitária e epidemiológica não são atribuições do SUS.
e) A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) é um dos instrumentos do SUS
para atendimento aos usuários, devendo conter apenas medicamentos com registro concedi-
do pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

Letra e.
a) Errada. Sempre a prevenção tem prioridade. Lembrem: deve haver o somatório de ações
assistenciais e preventivas, mas com prioridade para a prevenção.

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b) Errada. Não há supremacia entre as esferas de governo! Lembrem que o sus é descentrali-
zado com direção única em cada esfera de governo.
c) Errada. De acordo com o parágrafo único do art. 198 da CF/88 os recursos do sus são pro-
venientes da: seguridade social, união, estados, distrito federal municípios, além de outras
fontes. As últimas são descritas na LOS n. 8.080/1990. Atentem para a seguinte pegadinha: o
financiamento do sus é compartilhado, pois cabe, além da união, à todas as esferas de gover-
no – o que chamamos de contrapartida.
d) Errada. De acordo com o art. 200 da CF/88 e do art. 6º da LOS n. 8.080/1990 SÃO ATRIBUI-
ÇÕES DO SUS.
e) Certa. De acordo com o Art. 29:

A RENAME e a relação específica complementar estadual, distrital ou municipal de medicamentos


somente poderão conter produtos com registro na Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA.

Questão 15 (SEDE/2013/IADES) O Decreto n. 7.508, de 28 de junho de 2011, visa dar mais


transparência à estrutura do SUS, com a finalidade de garantir maior segurança jurídica na
fixação das responsabilidades dos entes federativos, para que o cidadão possa, de fato, co-
nhecer as ações e os serviços de saúde ofertados nas regiões de saúde e organizados em
redes de atenção à saúde. Sobre vertentes deste decreto, assinale a alternativa correta.
a) O Ministério da Saúde disporá sobre a RENASES, em âmbito nacional, observadas as dire-
trizes pactuadas pela CIB.
b) A RENASES compreende todas as ações e serviços, que o SUS oferece ao usuário, para
atendimento da integralidade da assistência à saúde.
c) RENAME é a Relação Nacional de Medicamentos Especiais, atualizada, a cada três anos
pelo Ministério da Saúde.
d) A Rede de Atenção à Saúde é o conjunto de ações e serviços de saúde, articulados em níveis
de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a equidade da assistência à saúde.
e) Serviços Especiais de Acesso Aberto são instâncias de pactuação consensual entre os en-
tes federativos, para definição das regras da gestão compartilhada do SUS.

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Letra b.
a) Errada. Observem que as RENASES são em âmbito NACIONAL, logo devem ser observadas
pela CIT (COMISSÃO INTERGESTORAS TRIPARTITE);
b) Certa. De acordo com o Art. 21:

A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde - RENASES compreende todas as ações e ser-
viços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da assistência à saúde.

c) Errada. De acordo com o parágrafo único do Art. 26:

Parágrafo único. A cada dois anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações
da RENAME, do respectivo FTN e dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas.

d) Errada. A finalidade principal da REDE É GARANTIR A INTEGRALIDADE E NÃO A EQUIDADE.


ATENÇÃO PARA ESTA PEGADINHA DE PROVA.
e) Errada. O CONCEITO DE ACESSO ESPECIAL ABERTO: serviços de saúde específicos para o
atendimento da pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, necessita de aten-
dimento especial.

Questão 16 (2012/FUNCAB/ES) No que se refere à Relação Nacional de Ações e Serviços de


Saúde – RENASES – analise as afirmativas abaixo.
I – Os Estados, o Distrito Federal e os Municípios não poderão adotar relações específi-
cas e complementares de ações e serviços de saúde.
II – A cada três anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações da
RENASES.
III – A RENASES compreende todas as ações e serviços que o SUS oferece ao usuário para
atendimento da integralidade da assistência à saúde.

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Conforme análise, assinale a opção correta.


a) Somente a afirmativa I está correta.
b) Somente a afirmativa II está correta.
c) Somente a afirmativa III está correta.
d) Somente as afirmativas I e II estão corretas.
e) Somente as afirmativas II e III estão corretas.

Letra c.
I – Errado. De acordo com o Art. 24 do Decreto n. 7.508/2011, que escreve:

Os Estados, o Distrito Federal e os Municípios poderão adotar relações específicas e complemen-


tares de ações e serviços de saúde, em consonância com a RENASES, respeitadas as responsabili-
dades dos entes pelo seu financiamento, de acordo com o pactuado nas Comissões Intergestores.

II – Errado. De acordo com o parágrafo único do artigo 22 do Decreto n. 7.508/2011, que diz:

Parágrafo único. A cada dois anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações
da RENASES.

III – Certo. De acordo com o Art. 21 do Decreto n. 7.508/2011, que escreve:

A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde - RENASES compreende todas as ações e servi-
ços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da assistência à saúde.

Questão 17 (FUNCAB/2013/SESACRE) Um dos novos elementos incorporados ao SUS pelo


Decreto n. 7.508/2011 é a Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde – RENASES. A res-
peito das disposições legais sobre a RENASES, é correto afirmar:
a) Os Comitês de Saúde disporão sobre a RENASES em âmbito nacional, observadas as dire-
trizes pactuadas pela CIT.
b) A RENASES compreende todas as ações e serviços que o SUS oferece ao usuário para
atendimento da integralidade da assistência à saúde.

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c) Os Municípios pactuarão, nos Conselhos de Saúde, as suas responsabilidades em relação


ao rol de ações e serviços constantes da RENASES.
d) Somente os Estados poderão adotar relações de ações e serviços de saúde complementa-
res a RENASES.
e) Os Estados serão responsáveis por consolidar e publicar as atualizações na RENASES a
cada 4 anos.

Letra b.
O Decreto trata sobre as RENASES na seção I, do capítulo IV, dos artigos 21 a 24, vejamos o
que eles trazem:

Art. 21. A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde - RENASES compreende todas as ações
e serviços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da assistência à saúde.
Art. 22. O Ministério da Saúde disporá sobre a RENASES em âmbito nacional, observadas as dire-
trizes pactuadas pela CIT.
Parágrafo único. A cada dois anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações
da RENASES.
Art. 23. A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios pactuarão nas respectivas Comis-
sões Intergestores as suas responsabilidades em relação ao rol de ações e serviços constantes
da RENASES.
Art. 24. Os Estados, o Distrito Federal e os Municípios poderão adotar relações específicas e com-
plementares de ações e serviços de saúde, em consonância com a RENASES, respeitadas as res-
ponsabilidades dos entes pelo seu financiamento, de acordo com o pactuado nas Comissões
Intergestores.

A única assertiva que está de acordo com o disposto no decreto é a letra b. (vide art. 21)

6. Capítulo V - Da Articulação Interfederativa

6.1. Seção I - Das Comissões Intergestores

Art. 30. As Comissões Intergestores pactuarão a organização e o funcionamento das


ações e serviços de saúde integrados em redes de atenção à saúde, sendo:

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Forma de descentralizar a gestão e facilitar o planejamento das ações


Art. 31. Nas Comissões Intergestores, os gestores públicos de saúde poderão ser repre-
sentados pelo Conselho Nacional de Secretários de Saúde - CONASS, pelo Conselho Nacional
de Secretarias Municipais de Saúde - CONASEMS e pelo Conselho Estadual de Secretarias
Municipais de Saúde - COSEMS.
Art. 32. As Comissões Intergestores pactuarão:
I – Aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS,
de acordo com a definição da política de saúde dos entes federativos, consubstanciada nos
seus planos de saúde, aprovados pelos respectivos conselhos de saúde;
II – Diretrizes gerais sobre Regiões de Saúde, integração de limites geográficos, referência
e contrarreferência e demais aspectos vinculados à integração das ações e serviços de saúde
entre os entes federativos;
III – diretrizes de âmbito nacional, estadual, regional e interestadual, a respeito da orga-
nização das redes de atenção à saúde, principalmente no tocante à gestão institucional e à
integração das ações e serviços dos entes federativos;

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IV – Responsabilidades dos entes federativos na Rede de Atenção à Saúde, de acordo


com o seu porte demográfico e seu desenvolvimento econômico-financeiro, estabelecendo
as responsabilidades individuais e as solidárias; e
V – Referências das regiões intraestaduais e interestaduais de atenção à saúde para o
atendimento da integralidade da assistência.
Parágrafo único. Serão de competência exclusiva da CIT a pactuação:

Questão 18 (FUNCAB/2013/SESACRE) Uma das competências exclusivas da Comissão In-


tergestor Tripartite diz respeito à pactuação das (os):
a) referências das regiões intra e interestaduais de atenção à saúde para o atendimento da
integralidade da assistência.
b) diretrizes gerais sobre Regiões de Saúde, integração de limites geográficos e referência e
contrarreferência.
c) responsabilidades dos entes federativos na Rede de Atenção à Saúde, de acordo com o seu
porte demográfico e seu desenvolvimento econômico-financeiro.

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d) critérios para o planejamento integrado das ações e serviços de saúde da Região de Saúde,
em razão do compartilhamento da gestão.
e) aspectos vinculados à integração das ações e serviços de saúde entre os entes federativos.

Letra d.
Vejamos o que versa o parágrafo único do artigo 32 do Decreto n. 7.508/2011 e seus incisos:

Parágrafo único. Serão de competência exclusiva da CIT a pactuação:


I – das diretrizes gerais para a composição da RENASES;
II – dos critérios para o planejamento integrado das ações e serviços de saúde da Região de Saúde,
em razão do compartilhamento da gestão; e
III – das diretrizes nacionais, do financiamento e das questões operacionais das Regiões de Saúde
situadas em fronteiras com outros países, respeitadas, em todos os casos, as normas que regem
as relações internacionais.

Questão 19 (FUNCAB/2014/SESACRE) O Decreto n. 7.508/2011 trouxe alguns elementos


novos, principalmente no que se refere à articulação interfederativa. Um desses elementos é:
a) o conceito de Regiões e Redes de Saúde.
b) o Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde.
c) a Comissão Intergestores Bipartite.
d) o Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica.
e) a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais– RENAME.

Letra b.
O CAPÍTULO V, do Decreto n. 7.508/2011, versa sobre a ARTICULAÇÃO INTERFEDERATIVA e
sua seção II, irá discorrer sobre O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde.
Observe que a questão traz em uma de suas assertivas as comissões, mas a questão pede
um dos novos elementos trazidos pelo decreto! Lembrando que as comissões já estão pre-
vistas na Lei n. 8.080/1990.

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LEGISLAÇÃO DO SUS
Decreto Federal n. 7.508/2011
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Questão 20 (RESIDENCIA/EESP/2014) O Decreto n. 7.508, de 28 de junho de 2011, regula-


menta a Lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organização do SUS, o
planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, e dá outras pro-
vidências. De acordo com as disposições deste decreto, numere a segunda coluna de acordo
com a primeira.
1) Comissões Intergestores
2) Portas de Entrada
3) Rede de Atenção à Saúde
4) Serviços Especiais de Acesso Aberto
5) Região de Saúde
( ) Serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS.
( ) Espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes,
delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comu-
nicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a
organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.
( ) Serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de agravo
ou de situação laboral, necessita de atendimento especial.
( ) Conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescen-
te, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.
( ) Instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das re-
gras da gestão compartilhada do SUS
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
a) 2 5 4 3 1
b) 2 4 3 1 5
c) 1 3 2 5 4
d) 1 4 3 2 5
e) 2 4 3 5 1

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Decreto Federal n. 7.508/2011
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Letra a.
VAMOS RELEMBRAR O QUE VERSA O ARTIGO 2º DO Decreto n. 7.508/2011:

Art. 2º Para efeito deste Decreto, considera-se:


I – Região de Saúde - espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios
limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comuni-
cação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização,
o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde;
II – Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde - acordo de colaboração firmado entre entes
federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de saúde na rede regiona-
lizada e hierarquizada, com definição de responsabilidades, indicadores e metas de saúde, critérios
de avaliação de desempenho, recursos financeiros que serão disponibilizados, forma de controle
e fiscalização de sua execução e demais elementos necessários à implementação integrada das
ações e serviços de saúde;
III – Portas de Entrada - serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS;
IV – Comissões Intergestores - instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos
para definição das regras da gestão compartilhada do SUS;
V – Mapa da Saúde - descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e servi-
ços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada
existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema;
VI – Rede de Atenção à Saúde - conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de
complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde;
VII – Serviços Especiais de Acesso Aberto - serviços de saúde específicos para o atendimento da
pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, necessita de atendimento especial; e
VIII – Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica - documento que estabelece: critérios para o diag-
nóstico da doença ou do agravo à saúde; o tratamento preconizado, com os medicamentos e de-
mais produtos apropriados, quando couber; as posologias recomendadas; os mecanismos de con-
trole clínico; e o acompanhamento e a verificação dos resultados terapêuticos, a serem seguidos
pelos gestores do SUS.

6.2. Seção II - Do Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde


– COAP

Art. 33. O acordo de colaboração entre os entes federativos para a organização da rede
interfederativa de atenção à saúde será firmado por meio de Contrato Organizativo da Ação
Pública da Saúde.

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Decreto Federal n. 7.508/2011
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Art. 34. O objeto do Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde é a organização e


a integração das ações e dos serviços de saúde, sob a responsabilidade dos entes federa-
tivos em uma Região de Saúde, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência
aos usuários.
Parágrafo único. O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde resultará da inte-
gração dos planos de saúde dos entes federativos na Rede de Atenção à Saúde, tendo como
fundamento as pactuações estabelecidas pela CIT.
Art. 35. O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde definirá as responsabilidades
individuais e solidárias dos entes federativos com relação:
• às ações e serviços de saúde,
• os indicadores e as metas de saúde,
• os critérios de avaliação de desempenho,
• os recursos financeiros que serão disponibilizados,
• a forma de controle e fiscalização da sua execução
• e demais elementos necessários à implementação integrada das ações e serviços
de saúde.

§ 1º O Ministério da Saúde definirá indicadores nacionais de garantia de acesso às ações


e aos serviços de saúde no âmbito do SUS, a partir de diretrizes estabelecidas pelo Plano
Nacional de Saúde.
§ 2º O desempenho aferido a partir dos indicadores nacionais de garantia de acesso ser-
virá como parâmetro para avaliação do desempenho da prestação das ações e dos serviços
definidos no Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde em todas as Regiões de Saúde,
considerando-se as especificidades municipais, regionais e estaduais.
Art. 36. O Contrato Organizativo da Ação Pública de Saúde conterá as seguintes disposi-
ções essenciais:
I – identificação das necessidades de saúde locais e regionais;
II – oferta de ações e serviços de vigilância em saúde, promoção, proteção e recuperação
da saúde em âmbito regional e inter-regional;

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III – responsabilidades assumidas pelos entes federativos perante a população no pro-


cesso de regionalização, as quais serão estabelecidas de forma individualizada, de acordo
com o perfil, a organização e a capacidade de prestação das ações e dos serviços de cada
ente federativo da Região de Saúde;
IV – indicadores e metas de saúde;
V – estratégias para a melhoria das ações e serviços de saúde;
VI – critérios de avaliação dos resultados e forma de monitoramento permanente;
VII – adequação das ações e dos serviços dos entes federativos em relação às atualiza-
ções realizadas na RENASES;
VIII – investimentos na rede de serviços e as respectivas responsabilidades; e
IX – recursos financeiros que serão disponibilizados por cada um dos partícipes para
sua execução.
Parágrafo único. O Ministério da Saúde poderá instituir formas de incentivo ao cumpri-
mento das metas de saúde e à melhoria das ações e serviços de saúde.
Art. 37. O Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde observará as seguintes diretri-
zes básicas para fins de garantia da gestão participativa:

Art. 38. A humanização do atendimento do usuário será fator determinante para o estabe-
lecimento das metas de saúde previstas no Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde.

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Art. 39. As normas de elaboração e fluxos do Contrato Organizativo de Ação Pública de


Saúde serão pactuadas pelo CIT, cabendo à Secretaria de Saúde Estadual coordenar a sua
implementação.
Art. 40. O Sistema Nacional de Auditoria e Avaliação do SUS, por meio de serviço espe-
cializado, fará o controle e a fiscalização do Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde.
§ 1º O Relatório de Gestão a que se refere o inciso IV do art. 4º da Lei n. 8.142, de 28 de de-
zembro de 1990, conterá seção específica relativa aos compromissos assumidos no âmbito
do Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde.
§ 2º O disposto neste artigo será implementado em conformidade com as demais formas
de controle e fiscalização previstas em Lei.
Art. 41. Aos partícipes caberá monitorar e avaliar a execução do Contrato Organizativo de
Ação Pública de Saúde, em relação ao cumprimento das metas estabelecidas, ao seu desem-
penho e à aplicação dos recursos disponibilizados.
Parágrafo único. Os partícipes incluirão dados sobre o Contrato Organizativo de Ação Pú-
blica de Saúde no sistema de informações em saúde organizado pelo Ministério da Saúde e
os encaminhará ao respectivo Conselho de Saúde para monitoramento.

7. Capítulo VI - Das Disposições Finais

Art. 42. Sem prejuízo das outras providências legais, o Ministério da Saúde informará aos
órgãos de controle interno e externo:
I – O descumprimento injustificado de responsabilidades na prestação de ações e servi-
ços de saúde e de outras obrigações previstas neste Decreto;
II – A não apresentação do Relatório de Gestão a que se refere o inciso IV do art. 4º da Lei
n. 8.142, de 1990;
III – A não aplicação, malversação ou desvio de recursos financeiros; e

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IV – Outros atos de natureza ilícita de que tiver conhecimento.


Art. 43. A primeira RENASES é a somatória de todas as ações e serviços de saúde que na
data da publicação deste Decreto são ofertados pelo SUS à população, por meio dos entes
federados, de forma direta ou indireta.
Art. 44. O Conselho Nacional de Saúde estabelecerá as diretrizes de que trata o § 3º do art.
15 no prazo de cento e oitenta dias a partir da publicação deste Decreto.
Art. 45. Este Decreto entra em vigor na data de sua publicação.
Brasília, 28 de junho de 2011; 190º da Independência e 123º da República.
Dicas e lembretes:

• Regulamenta a Lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organiza-


ção do sistema único de saúde - sus, o planejamento da saúde, a assistência à saúde
e a articulação interfederativa;
• Traz conceitos importantes e que são questões certas de provas: RENASES, RENAME,
região de saúde, COAP, mapa de saúde, porta de entrada, rede de atenção à saúde;
• Não esquecer dos 5 critérios mínimos para a constituição de uma região de saúde!!
• Atentar para os elementos para a conformação de uma região de saúde!!
• Não esquecer o conceito de porta de entrada para esta portaria e quais ela define como
portas de entrada às ações e aos serviços de saúde nas redes de atenção à saúde;
• A população indígena contará com regramentos diferenciados de acesso, compatíveis
com suas especificidades;
• As RENASES deverão ser atualizadas a cada 2 anos! E constituem um instrumento im-
portante no mapa de saúde, pois deverão contemplar a rede sus, a rede complementar
e a rede suplementar! O que teoricamente melhora o acesso, que é a palavra-chave
desse decreto!
• Atentar para os conceitos e prerrogativas da COAP (contrato);
• Lembrar que a CR é uma forma de descentralização do poder o que facilita o planeja-
mento em nível local/regional;
• O mapa de saúde é um instrumento para facilitar o acesso e a qualidade da assistência
dentro do sus;

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QUESTÕES DE CONCURSO
Questão 1 (2013/IBFC/EBSERH-HUB) Segundo o Decreto Presidencial n. 7.508, de 28 de
junho de 2011, conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade
crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde é a definição de:
a) Rede de Atenção à Saúde.
b) Região de Saúde.
c) Universalidade.
d) Regionalização.

Questão 2 (2016/IBFC/EBSERH/HU-FURG) Sobre a hierarquização e acesso ao SUS, assi-


nale a alternativa incorreta.
a) Mediante justificativa técnica e de acordo com o pactuado nas Comissões Intergestores,
os entes federativos poderão criar novas Portas de Entrada às ações e serviços de saúde,
considerando as características da Região de Saúde.
b) São Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os
serviços de atenção primária, de urgência e emergência e de atenção psicossocial apenas.
c) Os serviços de atenção hospitalar e os ambulatoriais especializados, entre outros de maior
complexidade e densidade tecnológica, serão referenciados pelas Portas de Entrada.
d) O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado pela aten-
ção primária e deve ser fundado na avaliação da gravidade do risco individual e coletivo e
no critério cronológico, observadas as especificidades previstas para pessoas com proteção
especial, conforme legislação vigente.
e) A população indígena contará com regramentos diferenciados de acesso, compatíveis com
suas especificidades.

Questão 3 (2016/IBFC/EBSERH/HUPEST-UFSC) A universalidade de acesso aos serviços


de saúde em todos os níveis de assistência é um dos princípios do SUS. O Decreto Presi-
dencial n. 7.508 de 2011 expressa que: o acesso universal, igualitário e ordenado às ações e
serviços de saúde se inicia:

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a) Necessariamente pela Atenção Primária, pelas Unidades de Saúde da Família


b) Necessariamente pela Atenção Primária, pelas Unidades de Saúde da Família ou Unidades
Básicas de Saúde
c) Pela Atenção Primária ou pelas Unidades de Urgência ou Emergência apenas
d) Pelas Portas de Entrada do Sistemas, nelas incluídos os serviços de Atenção psicossocial
e) Pela Atenção Primária apenas, ou excepcionalmente pelos serviços especiais de aces-
so aberto.

Questão 4 (2016/IBFC/EBSERH/HUPEST-UFSC) Segundo o decreto presidencial


7.508/2011 a instância de pactuação consensual entre os entes federativos para definição
das regras da gestão compartilhada do SUS é:
a) A Conferência de Saúde
b) A Comissão Intergestores
c) A Região de Saúde
d) O Conselho de Saúde
e) O Ministério ou as secretarias de saúde, conforme o caso

Questão 5 (2016/IBFC/EBSERH/HUAP-UFF) Considerando o Decreto Presidencial n. 7.508


de 28 de junho de 2011, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I – O Ministério da Saúde é o órgão competente para dispor sobre a RENAME (Relação Na-
cional de Medicamentos Essenciais) e os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas
em âmbito nacional.
II – O acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica não pressupõe estar o usu-
ário assistido por ações e serviços de saúde do SUS.
III – O Mapa da Saúde será utilizado na identificação das necessidades de saúde e orien-
tará o planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabeleci-
mento de metas de saúde.

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Decreto Federal n. 7.508/2011
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a) I, II e III são corretas


b) Apenas III é correta
c) Apenas II é correta
d) As sentenças I, II e III são incorretas
e) Apenas I e III são corretas

Questão 6 (2016/IBFC/EBSERH/HUAP-UFF) De acordo com Decreto Presidencial n. 7.508


de 28 de junho de 2011, o conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de
complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde,
corresponde à (ao):
a) Rede de Atenção à Saúde
b) Porta de Entrada do Sistema de Saúde
c) Mapa da Saúde
d) Região de Saúde
e) Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde

Questão 7 (2016/IBFC/EBSERH/HU-FURG) Região de Saúde é o espaço geográfico contí-


nuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades
culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes
compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de
ações e serviços de saúde. As Regiões de Saúde serão instituídas pelo Estado, em articulação
com os Municípios. Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, as seguin-
tes ações e serviços, EXCETO:
a) Alta complexidade.
b) Vigilância em Saúde.
c) Atenção psicossocial.
d) Atenção especializada ambulatorial e hospitalar.
e) Atenção primária.

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Questão 8 (2016/IBFC/EBSERH/HU-FURG) De acordo com o Decreto Presidencial n. 7.508,


de 28 de junho de 2011, a(s) instância(s) de pactuação consensual entre os entes federativos
para definição das regras da gestão compartilhada do SUS é (são):
a) O CONASS - Conselho Nacional dos Secretários de Saúde.
b) O CONASEMS - Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde.
c) As comissões intergestoras.
d) Os consórcios de saúde.
e) As conferências de saúde.

Questão 9 (2017/IBFC/EBSERH/HUGG-UNIRIO) O Contrato Organizativo da Ação Pública


da Saúde é previsto no Decreto Presidencial n. 7.508/12. Acerca desse contrato, assinale a
alternativa incorreta:
a) O Conselho Nacional de Saúde é o órgão que fará o controle e a fiscalização do Contrato
Organizativo de Ação Pública da Saúde
b) A humanização do atendimento do usuário será fator determinante para o estabelecimento
das metas de saúde previstas no Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde
c) O Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde observará diretrizes básicas para fins
de garantia da gestão participativa, como o estabelecimento de estratégias que incorporem a
avaliação do usuário, das ações e dos serviços, como ferramenta de sua melhoria
d) As normas de elaboração e fluxos do Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde se-
rão pactuadas pelo CIT (Comissão Intergestores Tripartite), cabendo à Secretaria de Saúde
Estadual coordenar a sua implementação
e) Os partícipes incluirão dados sobre o Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde no
sistema de informações em saúde organizado pelo Ministério da Saúde e os encaminhará ao
respectivo Conselho de Saúde para monitoramento.

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Questão 10 (2017/IBFC/EBSERH/HUGG-UNIRIO) Segundo o Decreto Presidencial n. 7.508/12,


os entes federativos definirão os seguintes elementos em relação às Regiões de Saúde, EXCE-
TO:
a) Seus limites geográficos
b) População usuária das ações e serviços
c) Rol de ações e serviços que serão ofertados
d) Respectivas responsabilidades, critérios de acessibilidade e escala para conformação
dos serviços
e) Diretrizes a serem observadas na elaboração dos planos de saúde, de acordo com as ca-
racterísticas epidemiológicas e da organização de serviços

Questão 11 (2018/CESPE/EBSERH) Com base no disposto no Decreto n. 7.508/2011, julgue


o item a seguir.
O município poderá compor mais de uma região de saúde interestadual, conforme as regiões
de saúde dos estados vizinhos.

Questão 12 (2018/CESPE/EBSERH) Com base no disposto no Decreto n. 7.508/2011, julgue


o item a seguir.
Para a instituição de uma região de saúde, é suficiente que o local possua: atenção primária,
urgência e emergência, atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde.

Questão 13 (2018/CESPE/EBSERH) Com base no disposto no Decreto n. 7.508/2011, julgue


o item a seguir.
Compete à Comissão Intergestores Tripartite (CIT) pactuar as etapas do processo e os prazos
do planejamento municipal em consonância com os planejamentos estadual e nacional.

Questão 14 (2018/CESPE/EBSERH) Com base no disposto no Decreto n. 7.508/2011, julgue


o item a seguir.
Observadas as diretrizes pactuadas pela Comissão Intergestores Tripartite (CIT), o Ministério
da Saúde disporá sobre a Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES) e sobre
a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), os protocolos clínicos e as dire-

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trizes terapêuticas, devendo consolidar e publicar as atualizações da RENASES e da RENAME


a cada dois anos.

Questão 15 (2018/CESPE/EBSERH) Com base no disposto no Decreto n. 7.508/2011, julgue


o item a seguir.
As transferências de recursos serão realizadas pelos entes estaduais responsáveis por cada
município, independentemente de região de saúde.

Questão 16 (IADES/HC-UFTM/2013) Os prefeitos de determinada região estão reunidos


para tratar da organização da Rede de Atenção à Saúde de uma localidade e precisam definir
as formas de colaboração entre os municípios, bem como entre esses e o Estado. Nesse caso
hipotético, tendo como base o Decreto n. 7.508/2011, é correto afirmar que o instrumento a
ser proposto para firmar esse tipo de pactuação é o(a)
a) Pacto pela Saúde.
b) Programação Pactuada e Integrada.
c) Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde.
d) Contrato de Gestão.
e) Plano de Saúde.

Questão 17 (IADES/HC-UFTM/2013) O Decreto Presidencial n. 7.508, de 28 de junho de


2011, dispõe sobre a organização do Sistema Único de Saúde –SUS, particularmente abor-
dando o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa. Sobre
estas considerações, assinale a alternativa correta.
a) As Regiões de Saúde não podem compor transferências de recursos entre os entes federa-
tivos, uma vez que são instituídas unicamente pelos municípios.
b) O acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica pressupõe, entre outros fato-
res, que o medicamento seja prescrito por profissional de saúde, no exercício regular de suas
funções no SUS.
c) O planejamento da saúde é facultativo para os entes públicos, sendo realizado somente
como indutor de políticas para a iniciativa privada.

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d) O usuário perde o direito assegurado à continuidade do cuidado em saúde, quando não


procurar os serviços, hospitais ou unidades integrantes da rede de atenção da respectiva re-
gião de seu domicílio.
e) O desempenho aferido a partir dos indicadores nacionais de garantia de acesso à saúde
não serão utilizados como parâmetro para avaliação do desempenho da prestação das ações
de saúde, tendo em vista as especificidades municipais.

Questão 18 (SEDE/2013/IADES) O Decreto n. 7.508, de 28 de junho de 2011, visa dar mais


transparência à estrutura do SUS, com a finalidade de garantir maior segurança jurídica na
fixação das responsabilidades dos entes federativos, para que o cidadão possa, de fato, co-
nhecer as ações e os serviços de saúde ofertados nas regiões de saúde e organizados em
redes de atenção à saúde. Sobre vertentes deste decreto, assinale a alternativa correta.
a) O Ministério da Saúde disporá sobre a RENASES, em âmbito nacional, observadas as dire-
trizes pactuadas pela CIB.
b) A RENASES compreende todas as ações e serviços, que o SUS oferece ao usuário, para
atendimento da integralidade da assistência à saúde.
c) RENAME é a Relação Nacional de Medicamentos Especiais, atualizada, a cada três anos
pelo Ministério da Saúde.
d) A Rede de Atenção à Saúde é o conjunto de ações e serviços de saúde, articulados em níveis
de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a equidade da assistência à saúde.
e) Serviços Especiais de Acesso Aberto são instâncias de pactuação consensual entre os en-
tes federativos, para definição das regras da gestão compartilhada do SUS.

Questão 19 (HC/UFTM/2013/IADES) Sobre a concepção do Sistema Único de Saúde (SUS),


tendo como base sua Lei Orgânica e o Decreto Presidencial n. 7.508/2011, assinale a alter-
nativa correta.
a) A saúde é colocada como um direito de todos, cuja assistência deve ser assegurada em
um sistema integral, com vistas às atividades curativas e, em menor escala, às preventivas.
b) O sistema de saúde deve estar organizado em uma rede hierarquizada na qual os serviços
controlados pelas secretarias de Estado da Saúde têm supremacia sobre os serviços municipais.

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c) Os recursos aplicados na saúde são provenientes da União e repassados para estados e


municípios, os quais têm a responsabilidade de fixar as ações com base apenas no recurso
transferido.
d) As ações de vigilância sanitária e epidemiológica não são atribuições do SUS.
e) A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) é um dos instrumentos do SUS
para atendimento aos usuários, devendo conter apenas medicamentos com registro concedi-
do pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

Questão 20 (IADES/UFTM/2013) Considere que os gestores do Sistema Único de Saúde


(SUS) estejam reunidos na capital do respectivo estado para discutir em aspectos operacio-
nais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS. Nessa situação hipoté-
tica, com relação ao planejamento das ações de saúde desse estado conforme o disposto no
Decreto n. 7.508/2011, assinale a alternativa correta.
a) O planejamento de saúde a ser discutido é direcionado para os serviços públicos e não
repercute nos serviços privados.
b) O Mapa da Saúde é um instrumento importante e deverá ser utilizado na identificação das
necessidades de saúde para orientar o planejamento. Nele constam os serviços da adminis-
tração pública, sem a iniciativa privada.
c) As etapas do processo e os prazos do planejamento municipal devem ocorrer em conso-
nância com o planejamento estadual e o nacional, sendo também pactuados na Comissão
Intergestores Bipartite (CIB).
d) O planejamento da saúde, em âmbito estadual, deve ser realizado, de maneira regionali-
zada, com base nas necessidades dos municípios, mas sem considerar as metas de saúde.
e) O planejamento não é obrigatório para os serviços públicos.

Questão 21 (2017/FUNRIO/SESAU-RO) “Espaço geográfico contínuo constituído por agru-


pamentos de Municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas
e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com
a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de
saúde”. O texto define:

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LEGISLAÇÃO DO SUS
Decreto Federal n. 7.508/2011
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a) Mapa da Saúde.
b) Mapa Georeferenciado da Saúde.
c) Estado de Saúde.
d) Região de Saúde.
e) Portas de Entrada da Saúde.

Questão 22 (2017/FUNRIO/SESAU-RO) Rede de Atenção à Saúde é:


a) conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente,
com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.
b) conjunto de instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos para definição
das regras da gestão compartilhada do SUS.
c) conjunto de serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS.
d)descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde
ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existen-
te, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema.
e) acordo de colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e in-
tegrar as ações e serviços de saúde na rede.

Questão 23 (2017/FUNRIO/SESAU-RO) São Portas de Entrada às ações e aos serviços de


saúde nas Redes de Atenção à Saúde os seguintes serviços, EXCETO:
a) de atenção primária.
b) de atenção de urgência e emergência.
c) de atenção psicossocial.
d) de assistência farmacêutica.
e) especiais de acesso aberto.

Questão 24 (2017/INSTITUTO AOCP/EBSERH) Conforme o Decreto n. 7.508 de 2011, para se


estabelecer uma Região de Saúde, esta deve conter, no mínimo, ações e serviços de
a) atenção primária e urgência e emergência.
b) atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial e atenção ambulatorial es-
pecializada e hospitalar.

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Decreto Federal n. 7.508/2011
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c) atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial e vigilância em saúde.


d) atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial; atenção ambulatorial es-
pecializada e hospitalar e vigilância em saúde.
e) atenção primária e atenção ambulatorial especializada e hospitalar.

Questão 25 (2017/IDECAN/INCA) “Compreende todas as ações e serviços que o SUS ofere-


ce ao usuário para atendimento da integralidade da assistência à saúde.” Segundo o Decreto
Presidencial n. 7.508 de 2011, essa descrição se refere a:
a) RENAME.
b) RENASES.
c) Articulação interfederativa.
d) Sistema municipal de atenção integrada.

Questão 26 (2017/CESPE/SEDF) À luz do Decreto n. 7.508/2011, que regulamenta alguns


dispositivos da Lei Orgânica do SUS e trata da gestão e da organização desse sistema, julgue
o item que se segue, relativo a políticas públicas em saúde.
A ESF, como modelo de política de atenção a saúde, tem como características essenciais
a acessibilidade, a integralidade e a longitudinalidade; todavia, o atributo da coordenação
do cuidado fica sob a responsabilidade dos serviços de atenção hospitalar e ambulatoriais
especializados.

Questão 27 (2017/CESPE/SEDF) À luz do Decreto n. 7.508/2011, que regulamenta alguns


dispositivos da Lei Orgânica do SUS e trata da gestão e da organização desse sistema, julgue
o item que se segue, relativo a políticas públicas em saúde.
O acesso universal, igualitário e ordenado às ações e serviços de saúde inicia-se pelas por-
tas de entrada do SUS, a saber: serviços de atenção primária, de urgência e emergência, de
atenção psicossocial; especiais de acesso aberto e de atenção hospitalar e os ambulatoriais
especializados.

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Decreto Federal n. 7.508/2011
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Questão 28 (2019/SELECON/PREFEITURA DE CAMPO GRANDE – MS) O Contrato Organiza-


tivo de Ação Pública de Saúde (COAR) é o instrumento por meio do qual será firmado acordo
de colaboração entre os entes federativos para a organização da rede interfederativa de aten-
ção à saúde (Decreto n. 7.508 de 28 de junho de 2011). Para fins de garantia da gestão com-
partilhada, identifica-se, dentre as diretrizes básicas que devem ser observadas pelo COAP:
a) a apuração permanente das necessidades e interesses do usuário
b) a publicidade dos direitos e deveres dos profissionais de saúde
c) a avaliação da satisfação de gestores, profissionais e usuários
d) o estabelecimento de estratégias que incorporem a avaliação do gestor

Questão 29 (2019/SELECON/PREFEITURA DE CAMPO GRANDE – MS) Segundo o Decreto


n. 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei n. 8080, de 19 de setembro de 1990,
para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde,
a assistência à saúde e a articulação interfederativa, o acordo de colaboração entre os entes
federativos para a organização da rede interfederativa de atenção à saúde será firmado por
meio do:
a) Relatório de Gestão
b) Plano Estadual de Saúde
c) Termo de Compromisso de Gestão
d) Contrato Organizativo de Ação Pública

Questão 30 (2019/FUNRIO/PREFEITURA DE PORTO DE MOZ – PA) Assinale a alternativa


correta segundo o disposto no Decreto n. 7.508/11:
a) O acordo de colaboração entre os entes federativos para a organização da rede interfederativa
de atenção à saúde será firmado por meio de Contrato Associativo da Ação Pública da Saúde.
b) As Ações Públicas da Saúde resultarão da integração dos planos dos entes federativos na
Rede de Atenção à Saúde, tendo como fundamento as pactuações estabelecidas pelo MIT.
c) O Ministério da Intervenção Social poderá instituir formas de incentivo ao cumprimento das
metas de saúde e à melhoria das ações e serviços de saúde.

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d) O Sistema Nacional de Auditoria e Avaliação do SUS, por meio de serviço especializado,


fará o controle e a fiscalização das Ações Públicas da Saúde.
e) A humanização do atendimento do usuário será fator determinante para o estabelecimento
das metas de saúde previstas no Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde.

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Decreto Federal n. 7.508/2011
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GABARITO
1. a 11. C 21. d
2. b 12. E 22. a
3. d 13. E 23. d
4. b 14. C 24. d
5. e 15. E 25. b
6. a 16. c 26. E
7. a 17. b 27. E
8. c 18. b 28. a
9. a 19. e 29. d
10. e 20. c 30. e

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Decreto Federal n. 7.508/2011
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GABARITO COMENTADO
Questão 1 (2013/IBFC/EBSERH-HUB) Segundo o Decreto Presidencial n. 7.508, de 28 de
junho de 2011, conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade
crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde é a definição de:
a) Rede de Atenção à Saúde.
b) Região de Saúde.
c) Universalidade.
d) Regionalização.

Letra a.
Algumas definições mais importantes no âmbito do Decreto n. 7.508/2011 e que são frequen-
temente cobradas em provas, se encontram no seu artigo 2º.
a) Certa. De acordo com o referido artigo, as redes de atenção à Saúde são:

Rede de Atenção à Saúde - conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de com-
plexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.

b) Errada. A definição de região de saúde no âmbito do decreto é:

espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitado a


partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura
de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a
execução de ações e serviços de saúde.

c) Errada; d) Errada. São princípios do SUS e suas definições não estão no Decreto n.
7.508/2011.

Questão 2 (2016/IBFC/EBSERH/HU-FURG) Sobre a hierarquização e acesso ao SUS, assi-


nale a alternativa incorreta.
a) Mediante justificativa técnica e de acordo com o pactuado nas Comissões Intergestores,
os entes federativos poderão criar novas Portas de Entrada às ações e serviços de saúde,
considerando as características da Região de Saúde.
b) São Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os
serviços de atenção primária, de urgência e emergência e de atenção psicossocial apenas.

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c) Os serviços de atenção hospitalar e os ambulatoriais especializados, entre outros de maior


complexidade e densidade tecnológica, serão referenciados pelas Portas de Entrada.
d) O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado pela aten-
ção primária e deve ser fundado na avaliação da gravidade do risco individual e coletivo e
no critério cronológico, observadas as especificidades previstas para pessoas com proteção
especial, conforme legislação vigente.
e) A população indígena contará com regramentos diferenciados de acesso, compatíveis com
suas especificidades.

Letra b.
Apenas a alternativa B está incorreta. De acordo com o artigo 9º do Decreto n. 7.508/2011,
são portas de entrada no SUS os seguintes serviços:
• de atenção primária;
• de atenção de urgência e emergência;
• de atenção psicossocial; e
• especiais de acesso aberto.

Questão 3 (2016/IBFC/EBSERH/HUPEST-UFSC) A universalidade de acesso aos serviços


de saúde em todos os níveis de assistência é um dos princípios do SUS. O Decreto Presi-
dencial n. 7.508 de 2011 expressa que: o acesso universal, igualitário e ordenado às ações e
serviços de saúde se inicia:
a) Necessariamente pela Atenção Primária, pelas Unidades de Saúde da Família
b) Necessariamente pela Atenção Primária, pelas Unidades de Saúde da Família ou Unidades
Básicas de Saúde
c) Pela Atenção Primária ou pelas Unidades de Urgência ou Emergência apenas
d) Pelas Portas de Entrada do Sistemas, nelas incluídos os serviços de Atenção psicossocial
e) Pela Atenção Primária apenas, ou excepcionalmente pelos serviços especiais de aces-
so aberto.

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Decreto Federal n. 7.508/2011
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Letra d.
Uma questão que trata sobre as portas de entrada no sistema de saúde, dispostas no artigo
9º do Decreto n. 7.508/2011.
De acordo com o artigo 8º do Decreto n. 7.508/2011, o acesso universal, igualitário e ordena-
do às ações e serviços de saúde se inicia pelas Portas de Entrada do SUS e se completa na
rede regionalizada e hierarquizada, de acordo com a complexidade do serviço.
Já de acordo com o 9º artigo, são portas de entrada os seguintes serviços:
• de atenção primária;
• de atenção de urgência e emergência;
• de atenção psicossocial; e
• especiais de acesso aberto.

Questão 4 (2016/IBFC/EBSERH/HUPEST-UFSC) Segundo o decreto presidencial


7.508/2011 a instância de pactuação consensual entre os entes federativos para definição
das regras da gestão compartilhada do SUS é:
a) A Conferência de Saúde
b) A Comissão Intergestores
c) A Região de Saúde
d) O Conselho de Saúde
e) O Ministério ou as secretarias de saúde, conforme o caso

Letra b.
Mais uma questão que tangencia definições presentes no artigo 2º do Decreto n. 7.508/2011,
em seu IV inciso:

Comissões Intergestores - instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos para


definição das regras da gestão compartilhada do SUS.

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Decreto Federal n. 7.508/2011
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Questão 5 (2016/IBFC/EBSERH/HUAP-UFF) Considerando o Decreto Presidencial n. 7.508


de 28 de junho de 2011, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I – O Ministério da Saúde é o órgão competente para dispor sobre a RENAME (Relação Na-
cional de Medicamentos Essenciais) e os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas
em âmbito nacional.
II – O acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica não pressupõe estar o usu-
ário assistido por ações e serviços de saúde do SUS.
III – O Mapa da Saúde será utilizado na identificação das necessidades de saúde e orien-
tará o planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabeleci-
mento de metas de saúde.

a) I, II e III são corretas


b) Apenas III é correta
c) Apenas II é correta
d) As sentenças I, II e III são incorretas
e) Apenas I e III são corretas

Letra e.
I – Certo. Redação do artigo 26 do Decreto n. 7.508/2011.
II – Errado. Ao contrário do que afirma a alternativa, o acesso universal e igualitário à assistên-
cia farmacêutica pressupõe estar o usuário assistido por ações e serviços de saúde do SUS.
III – Certo. Redação completa do artigo 17 do Decreto n. 7.508/2011.

Questão 6 (2016/IBFC/EBSERH/HUAP-UFF) De acordo com Decreto Presidencial n. 7.508


de 28 de junho de 2011, o conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de
complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde,
corresponde à (ao):
a) Rede de Atenção à Saúde
b) Porta de Entrada do Sistema de Saúde
c) Mapa da Saúde

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Decreto Federal n. 7.508/2011
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d) Região de Saúde
e) Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde

Letra a.
Questão recorrente por parte da banca IBFC.
a) Certa. Definição de acordo com o artigo 2º do Decreto n. 7.508/2011.
b) Errada. Portas de Entrada - serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS;
c) Errada. Mapa da Saúde - descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de
ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a
capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indica-
dores de saúde do sistema;
d) Errada. Região de Saúde - espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de
Municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de
redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de
integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde;
e) Errada. Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde - acordo de colaboração firmado
entre entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de saúde
na rede regionalizada e hierarquizada, com definição de responsabilidades, indicadores e me-
tas de saúde, critérios de avaliação de desempenho, recursos financeiros que serão disponi-
bilizados, forma de controle e fiscalização de sua execução e demais elementos necessários
à implementação integrada das ações e serviços de saúde.

Questão 7 (2016/IBFC/EBSERH/HU-FURG) Região de Saúde é o espaço geográfico contí-


nuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades
culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes
compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de
ações e serviços de saúde. As Regiões de Saúde serão instituídas pelo Estado, em articulação
com os Municípios. Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, as seguin-
tes ações e serviços, EXCETO:
a) Alta complexidade.
b) Vigilância em Saúde.

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Decreto Federal n. 7.508/2011
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c) Atenção psicossocial.
d) Atenção especializada ambulatorial e hospitalar.
e) Atenção primária.

Letra a.
De acordo com o artigo 5º do Decreto n. 7.508/2011, para ser instituída, a Região de Saúde
deve conter, no mínimo, ações e serviços de:
• atenção primária;
• urgência e emergência;
• atenção psicossocial;
• atenção ambulatorial especializada e hospitalar; e
• vigilância em saúde.

Questão 8 (2016/IBFC/EBSERH/HU-FURG) De acordo com o Decreto Presidencial n. 7.508,


de 28 de junho de 2011, a(s) instância(s) de pactuação consensual entre os entes federativos
para definição das regras da gestão compartilhada do SUS é (são):
a) O CONASS - Conselho Nacional dos Secretários de Saúde.
b) O CONASEMS - Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde.
c) As comissões intergestoras.
d) Os consórcios de saúde.
e) As conferências de saúde.

Letra c.
Para efeito do Decreto n. 7.508/2011, instâncias de pactuação consensual entre os entes fe-
derativos para definição das regras da gestão compartilhada do SUS são as comissões inter-
gestoras.

Questão 9 (2017/IBFC/EBSERH/HUGG-UNIRIO) O Contrato Organizativo da Ação Pública


da Saúde é previsto no Decreto Presidencial n. 7.508/12. Acerca desse contrato, assinale a
alternativa incorreta:

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a) O Conselho Nacional de Saúde é o órgão que fará o controle e a fiscalização do Contrato


Organizativo de Ação Pública da Saúde
b) A humanização do atendimento do usuário será fator determinante para o estabelecimento
das metas de saúde previstas no Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde
c) O Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde observará diretrizes básicas para fins
de garantia da gestão participativa, como o estabelecimento de estratégias que incorporem a
avaliação do usuário, das ações e dos serviços, como ferramenta de sua melhoria
d) As normas de elaboração e fluxos do Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde se-
rão pactuadas pelo CIT (Comissão Intergestores Tripartite), cabendo à Secretaria de Saúde
Estadual coordenar a sua implementação
e) Os partícipes incluirão dados sobre o Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde no
sistema de informações em saúde organizado pelo Ministério da Saúde e os encaminhará ao
respectivo Conselho de Saúde para monitoramento.

Letra a.
A seção II do Decreto n. 7.508/2011 trata sobre o COAP, a partir do artigo 33 até o 41.
O artigo 40 afirma que:

O Sistema Nacional de Auditoria e Avaliação do SUS, por meio de serviço especializado, fará o con-
trole e a fiscalização do Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde.

Questão 10 (2017/IBFC/EBSERH/HUGG-UNIRIO) Segundo o Decreto Presidencial n. 7.508/12,


os entes federativos definirão os seguintes elementos em relação às Regiões de Saúde, EXCE-
TO:
a) Seus limites geográficos
b) População usuária das ações e serviços
c) Rol de ações e serviços que serão ofertados
d) Respectivas responsabilidades, critérios de acessibilidade e escala para conformação
dos serviços

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e) Diretrizes a serem observadas na elaboração dos planos de saúde, de acordo com as ca-
racterísticas epidemiológicas e da organização de serviços

Letra e.
De acordo com o parágrafo único do artigo 7º do Decreto n. 7.508/2011, os entes federativos
definirão os seguintes elementos em relação às Regiões de Saúde:
• seus limites geográficos;
• população usuária das ações e serviços;
• rol de ações e serviços que serão ofertados; e
• respectivas responsabilidades, critérios de acessibilidade e escala para conformação
dos serviços.

Questão 11 (2018/CESPE/EBSERH) Com base no disposto no Decreto n. 7.508/2011, julgue


o item a seguir.
O município poderá compor mais de uma região de saúde interestadual, conforme as regiões
de saúde dos estados vizinhos.

Certo.
Em consonância com o artigo 4º do Decreto n. 7.508/2011, a Resolução de número 01, de 29
de setembro de 2011, estabelece diretrizes gerais para a instituição de Regiões de Saúde no
âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), nos termos do Decreto n. 7.508, de 28 de junho de
2011. E ainda nesse sentido, o parágrafo 3º, do artigo 2º desta resolução, afirma que:

Cada Município poderá compor apenas uma única Região de Saúde.

Questão 12 (2018/CESPE/EBSERH) Com base no disposto no Decreto n. 7.508/2011, julgue


o item a seguir.
Para a instituição de uma região de saúde, é suficiente que o local possua: atenção primária,
urgência e emergência, atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde.

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Errado.
Uma dica valiosa: quando a banca pede os critérios para instituir uma região de saúde, serão
sempre 05. Quando pedir as portas de entrada, serão 04.
Para ser instituída, uma região de Saúde precisa contar com:
• atenção primária;
• urgência e emergência;
• atenção psicossocial;
• atenção ambulatorial especializada e hospitalar; e
• vigilância em saúde.

Questão 13 (2018/CESPE/EBSERH) Com base no disposto no Decreto n. 7.508/2011, julgue


o item a seguir.
Compete à Comissão Intergestores Tripartite (CIT) pactuar as etapas do processo e os prazos
do planejamento municipal em consonância com os planejamentos estadual e nacional.

Errado.
Compete à Comissão Intergestores Bipartite – CIB pactuar as etapas do processo e os prazos
do planejamento municipal em consonância com os planejamentos estadual e nacional.

Questão 14 (2018/CESPE/EBSERH) Com base no disposto no Decreto n. 7.508/2011, julgue


o item a seguir.
Observadas as diretrizes pactuadas pela Comissão Intergestores Tripartite (CIT), o Ministério
da Saúde disporá sobre a Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES) e sobre
a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), os protocolos clínicos e as dire-
trizes terapêuticas, devendo consolidar e publicar as atualizações da RENASES e da RENAME
a cada dois anos.

Certo.
Texto de acordo com o disposto no Decreto n. 7.508/2011, em seu capítulo IV, ao tratar sobre
à assistência à Saúde.

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Questão 15 (2018/CESPE/EBSERH) Com base no disposto no Decreto n. 7.508/2011, julgue


o item a seguir.
As transferências de recursos serão realizadas pelos entes estaduais responsáveis por cada
município, independentemente de região de saúde.

Errado.
De acordo com o artigo 6º do Decreto n. 7.508/2011, as Regiões de Saúde serão referência
para as transferências de recursos entre os entes federativos.

Questão 16 (IADES/HC-UFTM/2013) Os prefeitos de determinada região estão reunidos


para tratar da organização da Rede de Atenção à Saúde de uma localidade e precisam definir
as formas de colaboração entre os municípios, bem como entre esses e o Estado. Nesse caso
hipotético, tendo como base o Decreto n. 7.508/2011, é correto afirmar que o instrumento a
ser proposto para firmar esse tipo de pactuação é o(a)
a) Pacto pela Saúde.
b) Programação Pactuada e Integrada.
c) Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde.
d) Contrato de Gestão.
e) Plano de Saúde.

Letra c.
Precisamos saber onde encontraremos as respostas?
Na seção II, dos artigos 33 ao 41, que versa sobre o: Contrato Organizativo da Ação Pública
da Saúde – COAP.
Através da leitura dos artigos supracitados deste decreto, fica fácil responder. Trouxe os dois
primeiros artigos, vejam:

Art. 33. O acordo de colaboração entre os entes federativos para a organização da rede interfedera-
tiva de atenção à saúde será firmado por meio de Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde.
Art. 34. O objeto do Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde é a organização e a integração
das ações e dos serviços de saúde, sob a responsabilidade dos entes federativos em uma Região
de Saúde, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência aos usuários.

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Questão 17 (IADES/HC-UFTM/2013) O Decreto Presidencial n. 7.508, de 28 de junho de


2011, dispõe sobre a organização do Sistema Único de Saúde –SUS, particularmente abor-
dando o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa. Sobre
estas considerações, assinale a alternativa correta.
a) As Regiões de Saúde não podem compor transferências de recursos entre os entes federa-
tivos, uma vez que são instituídas unicamente pelos municípios.
b) O acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica pressupõe, entre outros fato-
res, que o medicamento seja prescrito por profissional de saúde, no exercício regular de suas
funções no SUS.
c) O planejamento da saúde é facultativo para os entes públicos, sendo realizado somente
como indutor de políticas para a iniciativa privada.
d) O usuário perde o direito assegurado à continuidade do cuidado em saúde, quando não
procurar os serviços, hospitais ou unidades integrantes da rede de atenção da respectiva re-
gião de seu domicílio.
e) O desempenho aferido a partir dos indicadores nacionais de garantia de acesso à saúde
não serão utilizados como parâmetro para avaliação do desempenho da prestação das ações
de saúde, tendo em vista as especificidades municipais.

Letra b.
a) Errada. De acordo com o artigo 6º do Decreto em estudo, regiões de saúde são referências
para transferências de recursos entre os entes federativos. Basta lembrar que a palavra/ação
mais “forte” do decreto é a integralidade que deve ser implementada com ações interfedera-
tiva. Logo, se as ações serão executadas pelos municípios que contemplam uma região de
saúde, os mesmos devem transferir recursos entre si.

Art. 6º As Regiões de Saúde serão referência para as transferências de recursos entre os entes
federativos.

b) Certa. Observe que a assertiva B traz o art. 28 e seu inciso II:

Art. 28º. O acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica pressupõe, cumulativamente:


I – Estar o usuário assistido por ações e serviços de saúde do SUS;

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II – Ter o medicamento sido prescrito por profissional de saúde, no exercício regular de suas fun-
ções no SUS;
III – Estar a prescrição em conformidade com a RENAME e os Protocolos Clínicos e Diretrizes
Terapêuticas ou com a relação específica complementar estadual, distrital ou municipal de medi-
camentos; e
IV – Ter a dispensação ocorrido em unidades indicadas pela direção do SUS.

c) Errada. Observe o art. 15 em seu § 1º:

§ 1º O planejamento da saúde é obrigatório para os entes públicos e será indutor de políticas para
a iniciativa privada.

d) Errada. Traz o inverso do que consta no artigo 12 do decreto:

Art. 12. Ao usuário será assegurada a continuidade do cuidado em saúde, em todas as suas moda-
lidades, nos serviços, hospitais e em outras unidades integrantes da rede de atenção da respectiva
região. (INTEGRALIDADE DA ASSISTÊNCIA)
§ 2º O desempenho aferido a partir dos indicadores nacionais de garantia de acesso servirá como
parâmetro para avaliação do desempenho da prestação das ações e dos serviços definidos no
Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde em todas as Regiões de Saúde, considerando-se
as especificidades municipais, regionais e estaduais.

Observe a assertiva com muita atenção, pois a banca retira um parágrafo do artigo 35 e rees-
creve com uma pequena alteração, o que muda todo sentido do mesmo.
e) Errada. Todo indicador deve ser utilizado como base para planejamento.

Questão 18 (SEDE/2013/IADES) O Decreto n. 7.508, de 28 de junho de 2011, visa dar mais


transparência à estrutura do SUS, com a finalidade de garantir maior segurança jurídica na
fixação das responsabilidades dos entes federativos, para que o cidadão possa, de fato, co-
nhecer as ações e os serviços de saúde ofertados nas regiões de saúde e organizados em
redes de atenção à saúde. Sobre vertentes deste decreto, assinale a alternativa correta.
a) O Ministério da Saúde disporá sobre a RENASES, em âmbito nacional, observadas as dire-
trizes pactuadas pela CIB.
b) A RENASES compreende todas as ações e serviços, que o SUS oferece ao usuário, para
atendimento da integralidade da assistência à saúde.

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c) RENAME é a Relação Nacional de Medicamentos Especiais, atualizada, a cada três anos


pelo Ministério da Saúde.
d) A Rede de Atenção à Saúde é o conjunto de ações e serviços de saúde, articulados em níveis
de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a equidade da assistência à saúde.
e) Serviços Especiais de Acesso Aberto são instâncias de pactuação consensual entre os en-
tes federativos, para definição das regras da gestão compartilhada do SUS.

Letra b.
a) Errada. Observem que as RENASES são em âmbito NACIONAL, logo devem ser observadas
pela CIT (COMISSÃO INTERGESTORAS TRIPARTITE);
b) Certa. De acordo com o Art. 21:

A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde - RENASES compreende todas as ações e servi-
ços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da assistência à saúde

c) Errada. De acordo com o parágrafo único do Art. 26:

Parágrafo único. A cada dois anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações
da RENAME, do respectivo FTN e dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas.

d) Errada. A finalidade principal da REDE É GARANTIR A INTEGRALIDADE E NÃO A EQUIDADE.


ATENÇÃO PARA ESTA PEGADINHA DE PROVA.
e) Errada. O conceito de acesso especial aberto: “serviços de saúde específicos para o aten-
dimento da pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, necessita de atendi-
mento especial.”

Questão 19 (HC/UFTM/2013/IADES) Sobre a concepção do Sistema Único de Saúde (SUS),


tendo como base sua Lei Orgânica e o Decreto Presidencial n. 7.508/2011, assinale a alter-
nativa correta.
a) A saúde é colocada como um direito de todos, cuja assistência deve ser assegurada em
um sistema integral, com vistas às atividades curativas e, em menor escala, às preventivas.
b) O sistema de saúde deve estar organizado em uma rede hierarquizada na qual os serviços
controlados pelas secretarias de Estado da Saúde têm supremacia sobre os serviços municipais.

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c) Os recursos aplicados na saúde são provenientes da União e repassados para estados


e municípios, os quais têm a responsabilidade de fixar as ações com base apenas no re-
curso transferido.
d) As ações de vigilância sanitária e epidemiológica não são atribuições do SUS.
e) A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) é um dos instrumentos do SUS
para atendimento aos usuários, devendo conter apenas medicamentos com registro concedi-
do pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

Letra e.
a) Errada. Sempre a prevenção tem prioridade. Lembre-se: deve haver o somatório de ações
assistenciais e preventivas, mas com prioridade para a prevenção.
b) Errada. Não há supremacia entre as esferas de governo! Lembre-se que o sus é descentra-
lizado com direção única em cada esfera de governo.
c) Errada. De acordo com o parágrafo único do art. 198 da CF/88, os recursos do SUS são
provenientes da: seguridade social, união, estados, distrito federal municípios, além de outras
fontes. As últimas são descritas na LOS n. 8.080/1990.

o financiamento do SUS é compartilhado, pois cabe, além da união, à todas as esferas de go-
verno – o que chamamos de contrapartida.

d) Errada. De acordo com o art. 200 da CF/88 e do art. 6º da LOS n. 8.080/1990 SÃO ATRIBUI-
ÇÕES DO SUS.
e) Certa. De acordo com o Art. 29.

A RENAME e a relação específica complementar estadual, distrital ou municipal de medicamentos


somente poderão conter produtos com registro na Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA.

Questão 20 (IADES/UFTM/2013) Considere que os gestores do Sistema Único de Saúde


(SUS) estejam reunidos na capital do respectivo estado para discutir em aspectos operacio-
nais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS. Nessa situação hipoté-

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tica, com relação ao planejamento das ações de saúde desse estado conforme o disposto no
Decreto n. 7.508/2011, assinale a alternativa correta.
a) O planejamento de saúde a ser discutido é direcionado para os serviços públicos e não
repercute nos serviços privados.
b) O Mapa da Saúde é um instrumento importante e deverá ser utilizado na identificação das
necessidades de saúde para orientar o planejamento. Nele constam os serviços da adminis-
tração pública, sem a iniciativa privada.
c) As etapas do processo e os prazos do planejamento municipal devem ocorrer em conso-
nância com o planejamento estadual e o nacional, sendo também pactuados na Comissão
Intergestores Bipartite (CIB).
d) O planejamento da saúde, em âmbito estadual, deve ser realizado, de maneira regionali-
zada, com base nas necessidades dos municípios, mas sem considerar as metas de saúde.
e) O planejamento não é obrigatório para os serviços públicos.

Letra c.
a) Errada. De acordo com o artigo 15, em seu parágrafo 1º:

§ 1º o planejamento da saúde é obrigatório para os entes públicos e será indutor de políticas para
a iniciativa privada.

O PLANEJAMENTO DA SAÚDE SERÁ O INDUTOR DE POLÍTICAS PARA A INICIATIVA PRIVADA.


b) Errada. Traz o conteúdo do artigo 17, mas a exclusão da iniciativa privada, torna a ques-
tão errada.

Art. 17. O Mapa da Saúde será utilizado na identificação das necessidades de saúde e orientará
o planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento de metas
de saúde.

c) Certa. De acordo com art. 19.

Compete à Comissão Intergestores Bipartite - CIB de que trata o inciso II do art. 30 pactuar as eta-
pas do processo e os prazos do planejamento municipal em consonância com os planejamentos
estadual e nacional.

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d) Errada. O artigo 18:

O planejamento da saúde em âmbito estadual deve ser realizado de maneira regionalizada, a partir
das necessidades dos Municípios, considerando o estabelecimento de metas de saúde.

e) Errada. O art. 15 em seu §1º:

O planejamento da saúde é obrigatório para os entes públicos e será indutor de políticas para a
iniciativa.

Questão 21 (2017/FUNRIO/SESAU-RO) “Espaço geográfico contínuo constituído por agru-


pamentos de Municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas
e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com
a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de
saúde”. O texto define:
a) Mapa da Saúde.
b) Mapa Georeferenciado da Saúde.
c) Estado de Saúde.
d) Região de Saúde.
e) Portas de Entrada da Saúde.

Letra d.
De acordo com o art. 2º do Decreto:

I – Região de Saúde - espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios


limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comuni-
cação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização,
o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde;

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Questão 22 (2017/FUNRIO/SESAU-RO) Rede de Atenção à Saúde é:


a) conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente,
com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.
b) conjunto de instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos para definição
das regras da gestão compartilhada do SUS.
c) conjunto de serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS.
d) descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde
ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existen-
te, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema.
e) acordo de colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e in-
tegrar as ações e serviços de saúde na rede.

Letra a.
De acordo com o art. 2º do Decreto:

VI – Rede de Atenção à Saúde - conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de


complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde;

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Questão 23 (2017/FUNRIO/SESAU-RO) São Portas de Entrada às ações e aos serviços de


saúde nas Redes de Atenção à Saúde os seguintes serviços, EXCETO:
a) de atenção primária.
b) de atenção de urgência e emergência.
c) de atenção psicossocial.
d) de assistência farmacêutica.
e) especiais de acesso aberto.

Letra d.
De acordo com o art. 9º do Decreto:

Art. 9º São Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os
serviços:
I – de atenção primária;
II – de atenção de urgência e emergência;
III – de atenção psicossocial; e
IV – especiais de acesso aberto.

Questão 24 (2017/INSTITUTO AOCP/EBSERH) Conforme o Decreto n. 7.508 de 2011, para se


estabelecer uma Região de Saúde, esta deve conter, no mínimo, ações e serviços de
a) atenção primária e urgência e emergência.
b) atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial e atenção ambulatorial es-
pecializada e hospitalar.
c) atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial e vigilância em saúde.
d) atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial; atenção ambulatorial es-
pecializada e hospitalar e vigilância em saúde.
e) atenção primária e atenção ambulatorial especializada e hospitalar.

Letra d.
De acordo com o art. 5º do Decreto:

Art. 5º Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, ações e serviços de:
I – atenção primária;
II – urgência e emergência;

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III – atenção psicossocial;


IV – atenção ambulatorial especializada e hospitalar; e
V – vigilância em saúde.

Questão 25 (2017/IDECAN/INCA) “Compreende todas as ações e serviços que o SUS ofere-


ce ao usuário para atendimento da integralidade da assistência à saúde.” Segundo o Decreto
Presidencial n. 7.508 de 2011, essa descrição se refere a:
a) RENAME.
b) RENASES.
c) Articulação interfederativa.
d) Sistema municipal de atenção integrada.

Letra b.
De acordo com o art. 21 do Decreto:

Art. 21. A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde - RENASES compreende todas as ações
e serviços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da assistência à saúde.

Questão 26 (2017/CESPE/SEDF) À luz do Decreto n. 7.508/2011, que regulamenta alguns


dispositivos da Lei Orgânica do SUS e trata da gestão e da organização desse sistema, julgue
o item que se segue, relativo a políticas públicas em saúde.
A ESF, como modelo de política de atenção a saúde, tem como características essenciais
a acessibilidade, a integralidade e a longitudinalidade; todavia, o atributo da coordenação
do cuidado fica sob a responsabilidade dos serviços de atenção hospitalar e ambulato-
riais especializados.

Errado.
De acordo com o Decreto em estudo, em seu art. 11:

Art. 11. O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado pela
atenção primária e deve ser fundado na avaliação da gravidade do risco individual e coletivo e no
critério cronológico, observadas as especificidades previstas para pessoas com proteção especial,
conforme legislação vigente.

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PARA LEMBRAR: a atenção primária (primeiro nível do sistema), tem na ESF - Estratégia de Saú-
de da Família (Descrita na Portaria 2436/17), a principal forma de organização/implementação.

Questão 27 (2017/CESPE/SEDF) À luz do Decreto n. 7.508/2011, que regulamenta alguns


dispositivos da Lei Orgânica do SUS e trata da gestão e da organização desse sistema, julgue
o item que se segue, relativo a políticas públicas em saúde.
O acesso universal, igualitário e ordenado às ações e serviços de saúde inicia-se pelas
portas de entrada do SUS, a saber: serviços de atenção primária, de urgência e emergência,
de atenção psicossocial; especiais de acesso aberto e de atenção hospitalar e os ambula-
toriais especializados.

Errado.
De acordo com o Decreto em estudo, em seu art.9º:

Art. 9º São Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os
serviços:
I – de atenção primária;
II – de atenção de urgência e emergência;
III – de atenção psicossocial; e
IV – especiais de acesso aberto.

 Obs.: A atenção hospitalar faz parte de várias ações e serviços, não sendo considerada
porta de entrada. Pode estar me perguntando: e as urgências/emergências? Fazem
parte da Rede de Urgência/Emergência.

Questão 28 (2019/SELECON/PREFEITURA DE CAMPO GRANDE – MS) O Contrato Organiza-


tivo de Ação Pública de Saúde (COAR) é o instrumento por meio do qual será firmado acordo
de colaboração entre os entes federativos para a organização da rede interfederativa de aten-
ção à saúde (Decreto n. 7.508 de 28 de junho de 2011). Para fins de garantia da gestão com-
partilhada, identifica-se, dentre as diretrizes básicas que devem ser observadas pelo COAP:
a) a apuração permanente das necessidades e interesses do usuário
b) a publicidade dos direitos e deveres dos profissionais de saúde
c) a avaliação da satisfação de gestores, profissionais e usuários
d) o estabelecimento de estratégias que incorporem a avaliação do gestor

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Letra a.
De acordo com o artigo 37 do Decreto n. 7.508/2011:

O Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde observará as seguintes diretrizes básicas para
fins de garantia da gestão participativa:
I – estabelecimento de estratégias que incorporem a avaliação do usuário das ações e dos servi-
ços, como ferramenta de sua melhoria;
II – apuração permanente das necessidades e interesses do usuário; e
III – publicidade dos direitos e deveres do usuário na saúde em todas as unidades de saúde do SUS,
inclusive nas unidades privadas que dele participem de forma complementar.

Questão 29 (2019/SELECON/PREFEITURA DE CAMPO GRANDE – MS) Segundo o Decreto n.


7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei n. 8080, de 19 de setembro de 1990, para
dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a as-
sistência à saúde e a articulação interfederativa, o acordo de colaboração entre os entes fede-
rativos para a organização da rede interfederativa de atenção à saúde será firmado por meio do:
a) Relatório de Gestão
b) Plano Estadual de Saúde
c) Termo de Compromisso de Gestão
d) Contrato Organizativo de Ação Pública

Letra d.
De acordo com o artigo 33 do referido decreto:

O acordo de colaboração entre os entes federativos para a organização da rede interfederativa de


atenção à saúde será firmado por meio de Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde.

Questão 30 (2019/FUNRIO/PREFEITURA DE PORTO DE MOZ – PA) Assinale a alternativa


correta segundo o disposto no Decreto n. 7.508/11:
a) O acordo de colaboração entre os entes federativos para a organização da rede interfederativa
de atenção à saúde será firmado por meio de Contrato Associativo da Ação Pública da Saúde.
b) As Ações Públicas da Saúde resultarão da integração dos planos dos entes federativos na
Rede de Atenção à Saúde, tendo como fundamento as pactuações estabelecidas pelo MIT.

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c) O Ministério da Intervenção Social poderá instituir formas de incentivo ao cumprimento das


metas de saúde e à melhoria das ações e serviços de saúde.
d) O Sistema Nacional de Auditoria e Avaliação do SUS, por meio de serviço especializado,
fará o controle e a fiscalização das Ações Públicas da Saúde.
e) A humanização do atendimento do usuário será fator determinante para o estabelecimento
das metas de saúde previstas no Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde.

Letra e.
Conforme artigo 38 do Decreto n. 7.508/2011:

A humanização do atendimento do usuário será fator determinante para o estabelecimento das


metas de saúde previstas no Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde.

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ração da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras
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________. Lei n. 8142/90. Dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema


Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financei-
ros na área da saúde e dá outras providências. Disponível em: www.saude.gov.br/legislação.
Acesso em: 25/10/19

_________. Lei n.7.508/2011. Regulamenta a Lei no8.080, de 19 de setembro de 1990, para


dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a
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www.saude.gov.br/legislação Acesso em: 25/10/19

__________. Ministério da Saúde. Política Nacional de Humanização. A Humanização como


Eixo Norteador das Práticas de Atenção e Gestão em Todas as Instâncias do SUS Série B.
Textos Básicos de Saúde, DF,2004.

___________. Resolução 453/12. Resolve: Aprovar as seguintes diretrizes para instituição,


reformulação, reestruturação e funcionamento dos Conselhos de Saúde. Disponível em:
http://conselho.saude.gov.br/ultimas_noticias/2012/12_jun_resolucao453.html. Acesso em:
25/10/19

Natale Souza
Enfermeira, graduada pela UEFS – Universidade Estadual de Feira de Santana – em 1999; pós-graduada
em Saúde Coletiva pela UESC – Universidade Estadual de Santa Cruz – em 2001, em Direito Sanitário pela
FIOCRUZ em 2004; e mestre em Saúde Coletiva.
Atualmente, é servidora pública da Prefeitura Municipal de Salvador e atua como Educadora/Pesquisadora
pela Fundação Osvaldo Cruz – FIOCRUZ – no Projeto Caminhos do Cuidado. Além disso, é docente
em cursos de pós-graduação e preparatórios para concursos há 16 anos, ministrando as disciplinas:
Legislação do SUS, Políticas de Saúde, Programas de Saúde Pública e específicas de Enfermagem.

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