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Discussão de caso clínico

Sequela de fratura de complexo


zigomático
Ficha Clínica

• Paciente Fernando Alves Ferreira, sexo


masculino, 33 anos.

• Data do trauma: Novembro/2021. Agressão


física (socos).
Avaliação Clínica
10/05/22

• EFG:. BEG. LOTE. Eupneico.


• EFEO:. Abertura bucal limitada. Perda de
projeção malar E. Exoftalmia e distopia
ipsilateral. Relata diplopia e hipoestesia em
terço médio. Degrau ósseo a palpação do
pilar zigomático frontal e margem infraorbital.
• EFIO:. Degrau ósseo em pilar zigomático frontal.
• CD:. Orientação. Programação cirúrgica.
Anamnese

• Medicações de uso continuo:. Nega

• Nega alergias.

• Nega síncope ou êmese.

• HV:. Maconhae tabaco.

• Queixa principal:. Função e estética.


Exame Clínico
Tomografia
Tomografia
Tomografia
Tomografia
Tomografia
Planejamento cirúrgico proposto
*INT
1. Tarsorrafia + Acesso subciliar;
2. Acesso palpebral superior;
3. Acesso vestibular maxilar;
4. Osteotomias para refratura;
5. Estabilização do pilar zigomaticofrontal com fio de aço;
6. FIR – 2.0 mm - do pilar zigomaticomaxilar;
7. FIR –1.5 mm – da margem infra-orbital;
8. FIR – 1.5 mm – do pilar zigomaticofrontal;
9. Reconstrução do assoalho orbital com tela;
10. Teste de ducção forçada;
11. Hemostasia + Sutura dos acessos.
Acesso Palpebral Superior
Acesso Subciliar
Acesso Vestibular Maxilar

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