GIARDÍASE --> Giardia lamblia

• Maior parte é assintomática

• Um dos mais encontrados em humanos
• Atinge o intestino delgado --> diarreia, má absorção (subnutrição e perda de peso) e
esteatoma (muita gordura nas fezes)
• Cisto e Trofozoítos
o Cisto: oval, forma infectante (ele que vai estar no ambiente fazendo a transmissão)
o Trofozoítos: simetria bilateral, formato de pera, 4 pares de flagelos

o
• CICLO BIOLÓGICO: Monoxeno --> direto
o Começa pela ingestão do cisto maduro
o No estômago ocorre o desencisteamento (fase para se tornar trofozoíto) e termina
no duodeno/jejuno
o No intestino tem a colonização do trofozoíto (divisão binária)
o Depois ocorre o encistamento (fase em que trofozoíto torna-se cisto novamente) e
liberação dos cistos
• TRANSMISSÃO:
o Fecal-oral
o Ingestão dos cistos maduros
▪ Água e alimentos contaminados
• DIAGNÓSTICO:
o Parasitológico --> de fezes, para analisar a presença do cisto, é necessário repetir
3vezes
o Imunológicos --> ELISA
• TRATAMENTO:
o Secnidazol e metronidazol
o Tinidazol não pode em criança
• PROFILAXIA:
o Saneamento, higiene, filtração da água

AMEBÍASE: Entamoeba histolytica

• Existem várias entamoebas (E. coli, Endolimax nana e Iodamoeba butshilii)

• APENAS Entamoeba histolytica é patogênica, o resto é comensal
• TRASNMISSÃO: fecal oral pela ingestão do cisto maduro, através do consumo de alimentos e
água contaminados
• CICLO:
o E. histolytica possui fases: pré-cisto --> cisto--> metacisto--> trofozoíto--> pré cisto
o em seu ciclo inicia com a ingestão do cisto maduro
 o No intestino delgado/grosso ocorre a formação do metacisto , através do
desencistemento
o Metacisto vai se dividindo e forma trofozoíto, o qual no intestino grosso faz a divisão
binária
o Então, com o encistamento ele se torna pré cisto e depois cisto (sai nas fezes
normais)
o MAS, existe o ciclo extra intestinal, onde o trofozoíto invade a submucosa intestinal,
vai parar na corrente sanguínea e se multiplica, indo parar em outros órgãos, como
pulmões, fígado e cérebro

• MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
o Podem ser assintomáticos
o Quando tem sintomas:
▪ No ciclo intra intestinal:
• Colite não disentérica, causa desconfoto, cólica, diarreia ou fezes
pastosas 4 vezes ao dia, pode ficar períodos sem manifestação e
depois se manifestar novamente
• Colite disentérica, diarreia 8vezes ao dia, febre
▪ No extra intestinal
• Abcessos em diversos órgãos
 • DIAGNÓSTICO: parasitológico, por exame de fezes, e imunológico, ELISA
• PROFILAXIA: higiene, filtrar água, lavar bem verduras/hortaliças, sanemanto

E.coli

• Cisto com até 8 núcleos

Endolimax nana

• Cisto 4 núcleos

Iodomoeba butshilii

• Cisto com 1 núcleo e 1 vacúolo

DOENÇA DE CHAGAS (tripanossomíase) --> Trypanosoma cruzi

• Hospedeiro: homem
• Reservatório (fonte onde o vetor pode adquirir o protozoário para contaminar outras
pessoas): homem e animais
• Vetor: triatomíneos --> barbeiro
o Vários tipos de barbeiro, no Sul é Triatoma infestans
• Morfologia: 1 flagelo e 1 núcleo diferenciado
• CICLO:
o Não pela picada, mas após a picada o inseto defeca, e essas fezes estão
contaminadas com a forma infectante (tripomastigota), e o hospedeiro ao coçar faz
essas fezes com tripomastigostas pararem na corrente sanguínea
o Ele é fagocitado e vai parar nos tecidos, fica na forma amastigota, e depois se
multiplica, até chegar no ponto onde estoura a célula
o Na corrente sanguínea ele é tripomastigota, podendo ser absorvido pelo vetor ou
voltar ao ciclo de ir para os tecidos
• FORMAS CELULARES
o TRIPOMASTIGOTA: forma infectante, está junto com as fezes contaminadas do
triatomíneo, encontrada no sangue do hospedeiro
o AMASTIGOTA: oval, fica nos tecidos dos hospedeiros
o ESFEROMASTIGOTA: fase entre amastigota e epimastigota
o EPIMASTIGOTA: Encontrado no intestino do hospedeiro invertebrado --> vetor –
inseto, que após se dividir de forma binária se torna tripomastigota
• TRANSMISSÃO
o Transmissão pelo vetor
o Da mãe para o feto
o Transfusão de sangue e transplante de órgãos
o Acidentes laboratoriais com algo contaminado
o alimentos contaminados
• MANIFESTAÇÃO CLÍNICA: é bifásico --> fase aguda e crônica
o AGUDA: sinal de romanã (quando atinge a conjuntiva), febre, edema e insuficiência
cardíaca
o CRÔNICA quando você passa pela fase aguda pode evoluir para:
▪ Indeterminada: quando você fica muito tempo na fase aguda, e depois passa
um período indeterminado assintomático, podendo ser a vida toda, mas ele
pode se tornar cardiáco e digestivo
 ▪ Quando após período sem manifestação, ocorre sintomas relacionados com
o sistema circulatório e/ou digestivo
▪ Cardíaca= cardiopatia chagásica crônica: causa principal das mortes,
alterações eletrocardiográficas, infarto, insuficiência cardíaca congênita,
▪ Digestiva: alterações morfológicas e estruturais

•
• DIAGNÓSTICO
o Fase aguda: sangue
o Fase crônica: além do sangue, xenodiagnóstico indireto (fazer um inseto não
contaminado pique a pessoa, e deixar esse inseto em observação para identificar se
depois ele está infectado ou não)
• TRATAMENTO: Benzonidazol

LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA (LTA) --> leishmania sp.

• Doença zoonótica (transmitidade animais para humanos)

• Hospedeiros vertebrados: várias espécies de mamíferos, sendo mais comum em roedores e
canídeos, mas pode ser no homem também
• Hospedeiro invertebrado=vetor: flebotomíneo do gênero Lutzomyia, e apenas fêmeas,
conhecido popularmente como mosquito palha
• Doença atinge pele e mucosas
• FORMAS CELULARES:
o PROMASTIGOTA: Forma infectante
o AMASTIGOTA: atinge células fagocitárias, como o macrófago, e essa é a forma de o
lutzomyia adquire o agente etiológico
o PARAMASTIGOTA: fica aderido no trato digestivo do inseto
 • CICLO BIOLÓGICO:
o Após a picada do mosquito contaminado, o promastigota chega na corrente
sanguínea e vai atacar célula fagocitárias, como o macrófago
o Quando faz isso ele se torna amastigota e de multiplica, e depois estoura a célula e
vai em busca de outras para parasitar
o O mosquito durante a picada adquire a forma amastigota
o Depois se diferencia em paramastigota e depois promastigota, o qual vai ser
liberado durante a picada no próximo hospedeiro
• MANIFESTAÇÃO CLÍNICA:
o Forma cutânea: lesões ulcerosas, indolores, únicas ou múltiplas, são arredondadas e
bordas delimitadas
▪ Existe a forma cutânea disseminada, atingindo corpo todo, e está
relacionada com indivíduos imunossuprimidos
o Cutaneomucosa: Lesões destrutivas localizadas nas mucosas, principalmente vias
aéreas superiores, pode levar ao óbito por complicações
• DIAGNÓSTICO: laboratorial, retirar um pedaço da borda da lesão para realizar análise em
esfregaço (observar amastigotas), imunológico, ELISA,
• PROFILAXIA: repelente, mosquiteiro ao dormir e limpeza de quintais
• TRATAMENTO: Antimoidal

•
LEISHMANIOSE VISCERAL (LV)--> Leishmania chagasi

• Crônica e letal se não tratada

• Reservatório: cachorro
• Vetor: flebotomíneo --> Lutzomyia
• TRANSMISSÃO: vetorial, através do vetor, fêmea flebotomíneo (Lutzomyia), o qual possui
em sua picada os promastigotas
• Tanto no homem quanto no cão ocorrem períodos de incubação
• Afetas as células do sistema monofagocitário (SMF), no baço, fígado, linfonodos e medula
óssea
 • MANISFETAÇÕES CLÍNICAS:
o Pode ser assintomático
o Quando tem sintomas: esplenomegalia, hepatomegalia, diarreia, tosse seca
o Complicações: hemorragias e anemias
• DIAGNÓSTICO: Patológico, pela observação direta do agente etiológico em um material
coletado, imunológico, identifica a presença de anticorpos no sangue
• TRATAMENTO: Antimoidal tetravalente

TOXOSPLAMOSE --> Toxoplasma gondii

• Parasita intracelular obrigatório, afetando quase todas as células nucleadas (menos

hemácias)
• Zoonose cosmopolita
• Hospedeiro definitivo: gatos
• Hospedeiro intermediário: homem
• FORMAS CELULARES:
o TAQUIZOÍTO: Presente no hospedeiro intermediário na fase aguda, nas células dos
liquidos (Ex: sangue), possui forma de arco/bumerangue com núcleo no centro
o BRADIZOÍTO: No hospedeiro intermediário na fase crônica, presente em vários
tecidos
o OOCISTO: são eliminados de forma imatura, onde no ambiente ocorre a sua
esporulação
• CICLO BIOLÓGICO:
o 1a. Os ovos são eliminados nas fezes de gato. Muitos ovos são
eliminados, mas geralmente durante apenas uma a duas semanas.
Depois de um a cinco dias no ambiente, os ovos conseguem causar
infecção.
o 1b. Os gatos podem ser reinfectados ao consumir alimentos ou outros
materiais contaminados com os ovos.
o 2. Outros animais (como pássaros silvestres, roedores, veados, porcos e
ovelhas) podem consumir os ovos em solo, água, material de plantas ou
areia para gatos contaminada.
o 3. Pouco depois que os ovos forem consumidos, eles liberam formas do
parasita que podem se mover (chamados taquizoítos).
o 4. Os taquizoítos se disseminam pelo corpo do animal e formam cistos no
tecido nervoso e muscular.
o 5. Os gatos são infectados depois de comer animais que contêm esses
cistos.
o 6a. As pessoas podem ser infectadas ao comer carne mal-cozida
contendo esses cistos.
o 6b. As pessoas também podem infectar-se se ingerirem alimentos, água
ou outros materiais (como solo) contaminados com fezes de gato ou
tocar em areia para gatos domésticos e depois levar a mão à boca.
• TRANSMISSÃO:
 o Consumo de oocistos vindo do solo, água e alimentos contaminados com as fezes
dos felinos
o Através do consumo de carnes crua de hospedeiros intermediários, as quais
possuem cistos teciduais
o Infecção transplacentária: mãe para o feto, sendo que normalmente é
assintomática, por isso recomenda-se exames sorológicos durante a gestação
o Ou seja, pode ser transmitida de forma adquirida ou congênita
• Em gestantes com fase aguda da doença ocorrem riscos ao feto
o 1º trimestre: aborto e anomalias
o 2º trimestre: síndrome de sabin
o 3º trimestre: nasce normal, mas depois ocorrem complicações
• DIAGNÓSTICO: Sorologia de IgG e IgM

MALÁRIA --> Plasmodium sp.

• Hemoparasitose
• Plasmodium falciparum, P. vivax, P. malariae e P.ovale (restrito na África)
• Reservatório: homem
• Vetor: Anopheles, principalmente A.darligi
• Apenas a fêmea do mosquito possui hábito hematofágo
• Sem flagelo e se reproduz de forma asexuada no no homem e sexuada no mosquito
• FORMAS CELULARES:
o ESPOROZOÍTO: é ele que vai entrar na corrente sanguínea na mordida do mosquito,
e vai para células hepatócitos
o FORMA EXO-ERITROCÍTICA: após a penetração do esporozoíto no hepatócito, ocorre
a perca das organelas do complexo apical e o parasito se torna arredondado. Esta
forma é chamada trofozoíto e após sucessivas divisões celulares dará origem ao
esquizonte tissular (ou criptozoíto), composto por uma massa citoplasmática e
milhares de núcleos filhos. (hepatócito com esquizonte>). Esses núcleos filhos darão
origem aos merozoítos;
o MEROZOÍTOS: voltam a ter estrutura apical para poder adentrar em uma nova
célula, as hemácias
o FORMA ERITROCÍTICA: desenvolvimento que ocorre dentro dos eritrócitos
▪ Trofozoíto imaturo/jovem
▪ Trofozoíto maduro
▪ Esquizonte
▪ Gametócitos
• TRANSMISSÃO: Ocorre de forma vetorial com a picada do mosquito Anopheles contaminado
com esporozoíto, mas também pode ocorrer com transfusão sanguínea, compartilhamento
de seringas e acidentes laboratoriais
• MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: apenas o clico eritrócito que causa
o Obstrução da microcirculação: sequestro de eritrócitos na rede capilar
o Toxicidade resultando da liberação de citocinas
o Febre, mal-estar, fraqueza: sintomas do ínicio
o Destruição dos eritrócitos
o Graves: convulsão, hemorragia e anemia
• DIAGNÓSTICO:
o Laboratorial: exame direto e sorológico
• PROFILAXIA: Repelente, limpar os quintais, não acumular lixo e usar mosquiteiro a noite
ATLAS

Giardia lamblia --> Giardíase

Possui duas formas celulares: cisto (forma infectante) e trofozoíto

De A até D temos a forma trofozoíto: (F)4 pares de flagelos, simetria bilateral, formato piriforme, (M)
corpos medianos, (N) dois núcleos,

Em E temos o cisto, que pode ser oval ou elipsóide, com dois a quatro núcleos, um número variável
de fibrilas e estruturas em formato de meia-lua (corpos escuros)

** É aquela com o menor cisto. O cisto da Giardia e das amebas são parecidos, mas os das amebas
intestinais são maiores

Entamoeba histolytica --> amebíase

Assim como a giardia, possui duas formas celulares, cisto e trofozoíto

Cistos apresentam de 1 a 4 núcleos (N) e possuem corpos cromatoides em forma de bastão/charuto
(CC)

Trofozoítos possuem um núcleo (N) e cariossoma (Ca) apresenta-se central.

Entamoeba coli

É encontrado na forma de cisto (forma infectante) e trofozoíto

Cisto com até 8 núcleos (N)

Trofozoíto não apresenta citoplasma diferenciado em ecto e endoplasma. O núcleo (N) contém
cromatina grosseira e irregularmente distribuída ao redor do envelope nuclear, com cariossoma (Ca)
grande e excêntrico.
Iodamoeba butschlii

Forma de cisto e trofozoíto, mas a mais diferente do restante é o seu cisto

Trypanosoma cruzi --> Doença de chagas

Possui forma amastigota (encontrada nos tecidos), tripomastigota (no sangue e é a forma
infectante) e epimastigota (encontrada apenas no hospedeiro intermediário - triatomídeo)
**se cair amastigota ou promastigota é leishmania, se for epimastigota ou tripomastigota é
trypanosoma cruzi

Diferenças entre promastigota da leishmania do epimastigota: promastigota apresenta cinetoplasto

perto da cauda, ele é mais fininho, já o epimastigota apresenta cnetoplasto ao lado do núcleo e é
mais robusto

Amastigota é redondo

Tripomastigota possui hemácias ao lado, pois fica no sangue

Triatoma brassiliensi mais comum no Brasil, é o mais claro

Leishmania sp. --> Leishmaniose tegumentar americana (LTA)

Possui as formas Promastigota (infectante), Amastigota (atinge os macrófagos) e paramastigota

(encontrada apenas no hospedeiro intermediária - flebotomíneo)

Diferença entre o macho e a fêmea do vetor (flebotomíneo do gênero Lutzomyia): femêa é mais
gordinha e sem garra na bunda. Já o macho possui no final uma garra e é mais fininho
A) É o macho e B) fêmea

A) É o macho e B) fêmea
Toxoplasma gondii --> toxoplasmose

Formas celulares: taquizoíto (presente no hospedeiro intermediário na fase aguda), bradizoíto

(presente no hospedeiro intermediário -homem- na fase crônica) e oocisto (forma infectante
quando está esporulado)

** taquizoíto tem forma de banana/bumerangue

Oocisto não tem como ver

Plasmodium sp. --> Malária

Um dos principais causadores: Plasmodium falciparum, mas também tem o Plasmodium vivax

Formas infectantes: Esporozoíto (forma infectante), exo-eritrocítica, merozoíto, eritrocítica

(Trofozoíto jovem, trofozoíto maduro, esquizonte e gametócito)

** a larva do seu vetor do gênero Anopheles possui vários pelinhos no final

Diferenças entre falciparum e vivax: Falciparum possui granulações de Maurer, e tem formato de
fone de ouvido, sendo o trofozoíto. Vivax possui grânulos menores, de shufner, essa sendo a forma
trofozoíto
Larva do gênero Anopheles

Esse é larva do Culex