PARASITOLOGIA

PROF. DR. FRANCISCO NETO

• Continuação Reino Protozoa...
GÊNERO ENTAMOEBA

• As espécies do gênero vivem no intestino grosso de humanos ou animais;

• Várias espécies podem ser encontradas no homem: E. histolytica, E. hatmanni, E. dispar, E. coli;
• A E. histolytica é a única espécie patogênica, sendo o agente etiológico da Amebíase.
GÊNERO ENTAMOEBA

• Anualmente mata 100.000 pessoas;

• Muitos casos assintomáticos;
• Século XX: estimava-se que cerca de 12% da população mundial possuía o parasito (somente 10%
sintomáticos);
• Atualmente não há um consenso sobre os dados de prevalência;
E. HISTOLYTICA

Morfologia
• Trofozoítos:
➢Encontrados no intestino, fezes diarreicas, ulcerações;
➢Forma ameboide e locomove-se através de pseudópodes;
➢Mede 20 a 40 µm.
E. HISTOLYTICA

Morfologia
• Cistos
➢Esféricos ou ovais;
➢8 a 20 µm;
➢Pré-cistos, cistos, metacistos;
➢Viável 20 dias fora do hospedeiro.
 E. HISTOLYTICA

Ciclo Biológico
AMEBÍASE

Manifestações clínicas
• Forma assintomática;
• Período de incubação: 2 a 4 semanas;

• Forma não disentérica: 2 a 4 evacuações por dia, com fezes mole ou pastosa, pode manifestar febre, dor
abdominal prolongada, diarreia;
• Forma disentérica: disenteria (fezes com muco, pus e sangue), distensão abdominal e flatulência; em casos
mais graves, pode ocorrer anemia, necroses extensas da mucosa, colite ulcerativa, apendicite, perfuração
intestinal e peritonite;
• Amebíase extra intestinal: trofozoítos podem chegar a outros órgãos através da circulação, especialmente
ao fígado, onde provocam a formação de abcessos e o desenvolvimento de um quadro frequentemente
fatal.
AMEBÍASE

Transmissão: fecal-oral, ingestão de cistos maduros em

alimentos sólidos ou líquidos;

• Água sem tratamento;

• Falta de higiene pessoal e domiciliar;
• Saneamento básico precário;
• Portadores assintomáticos que manipulam alimento são os
principais disseminadores desse protozoário.
AMEBÍASE

Diagnóstico
•Clínico: muitas vezes errôneo, pois a amebíase apresenta
sintomas comuns a várias doenças intestinais;
•Laboratorial: usualmente realizado exame de fezes, pois é
possível identificar trofozoítos ou cistos;
•Imunológico: cada vez mais utilizado, principalmente para
identificar amebíase extra intestinal.
AMEBÍASE

Tratamento
•Amebicidas que atuam na luz intestinal ou nos tecidos;
•Se a infecção parasitária causar perfurações no cólon ou em tecidos
peritoneais, a cirurgia pode ser necessária.
• Continuação Reino Protozoa...
GÊNERO TOXOPLASMA

• Distribuição mundial;
• Toxoplasma gondii agente etiológico da toxoplasmose;
• Zoonose frequente em várias espécies animais (mamíferos e aves).
TOXOPLASMA GONDII

Ciclo Biológico em duas fases distintas:

• Fase Assexuada: tecidos de diversos hospedeiros (aves e mamíferos);
• Fases Sexuada ou Coccidiana: células do epitélio intestinal de gatos e outros felídeos.
TOXOPLASMA GONDII

Fase Assexuada
• Homem ingere oocistos maduros ou
cistos;
• As formas infectantes disseminam-se por
via sanguínea ou linfática. Invadem o
tecido muscular, nervoso (cérebro) e
vísceras. Fase aguda da doença;
• Quando a resposta imune torna-se mais
potente, o parasita passa a se dividir mais
lentamente e formam-se cistos teciduais
contendo formas conhecidas como
bradizoítas (do grego bradi=lento).
Marcam o início da fase crônica da
infecção.
TOXOPLASMA GONDII

Fase Coccidiana
•Célula epitelial dos gatos;
•Após a ingestão de cistos ou oocistos
ocorre esquizogonia que dá origem aos
merozoítos;
•Os merozoítos se transformam em
formas sexuadas masculinas e
femininas;
•Formação do ovo. Este dará origem ao
oocisto;
•Oocisto é liberado nas fezes.
TOXOPLASMOSE

Transmissão
•Ingestão de oocistos presentes na água,
alimento, solo, ou disseminado
mecanicamente por moscas e baratas;
•Ingestão de cistos, encontrados em
carne crua ou mal cozida,
principalmente porco e carneiro;
•Passagem transplacentária.
TOXOPLASMOSE

Sintomas
•A maioria das pessoas infectadas não apresenta sintomas;
•Os sintomas normalmente são leves, similares à gripe, dengue e podem incluir dores musculares e
alterações nos gânglios linfáticos;
•Pessoas com baixa imunidade: podem apresentar sintomas mais graves, incluindo febre, dor de cabeça,
confusão mental, falta de coordenação e convulsões;
•Gestantes: mulheres infectadas durante a gestação podem ter abortamento ou nascimento de criança
com icterícia, macrocefalia, microcefalia e crises convulsivas;
TOXOPLASMOSE

Tratamento
•Evolui sem sequelas em pessoas com boa imunidade, desta forma não se recomenda tratamento
específico, apenas tratamento para combater os sintomas;
•Pacientes com imunidade comprometida ou que já tenham desenvolvido complicações da doença
(cegueira, diminuição auditiva) são encaminhados para acompanhamento médico especializado.
•O tratamento e acompanhamento da doença estão disponíveis, de forma integral e gratuita, pelo
Sistema Único de Saúde;
•Em caso de toxoplasmose na gravidez, é importante o acompanhamento no pré-natal e a prática das
orientações que forem repassadas pelas equipes de saúde.
TOXOPLASMOSE

Diagnóstico
• Baseado em exames de sangue. Em alguns casos, pode ser necessário combinar outros tipos de
exames laboratoriais para uma avaliação mais detalhada;
• Adquirida ou congênita: é diagnosticada principalmente pela identificação de anticorpos específicos
contra o parasito. A sorologia é sensível, específica e possível de ser realizada em laboratórios de
menor complexidade.
TOXOPLASMOSE
TOXOPLASMOSE

Profilaxia
•É fundamental manter uma higiene
alimentar.
•Promoção de ações de educação em saúde,
principalmente em mulheres que estão em
idade fértil e pessoas com imunidade
comprometida.
 OBRIGADO!
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