O que é parada cardíaca ou cárdio-respiratória

A parada cardíaca, ou cárdio-respiratória, é uma condição na qual o coração

pára de bater subitamente e inesperadamente. Quando isso acontece, o
sangue pára de fluir para o cérebro e outros órgãos vitais.

A parada respiratória geralmente coincide, é precedida, ou leva a uma parada

cardíaca por hipoxemia. A parada cárdio-respiratória geralmente leva à morte
se não for tratada dentro de minutos.

Visão geral da parada cardíaca ou cárdio-respiratória

Para entender a parada cárdio-respiratória ajuda saber como o coração

trabalha. O coração tem um sistema elétrico interno, que controla a taxa e
ritmos dos batimentos cardíacos. Problemas no sistema elétrico podem
causar ritmos cardíacos anormais, chamados arritmias. Existem muitos tipos
de arritmias. Durante uma arritmia o coração pode bater muito rápido, muito
devagar, ou em ritmo irregular. Algumas arritmias podem fazer com que o
coração pare de bater. Esses são os tipos de arritmias que causam parada
cardíaca.

A parada cardíaca não é a mesma coisa que ataque cardíaco. Um ataque

cardíaco ocorre quando o fluxo sanguíneo a parte do músculo do coração é
bloqueado. Durante um ataque cardíaco o coração geralmente não pára
subitamente de bater. A parada cardíaca, porém, pode ocorrer depois ou
durante a recuperação de ataque cardíaco.

Pessoas que têm doença cardíaca possuem risco mais elevado a sofrer
parada cárdio-respiratória. Entretanto, a maioria das paradas cárdio-
respiratórias acontecem em pessoas que pareciam saudáveis e que não
tinham nenhuma doença cardíaca conhecida ou outro fator de risco.

Prognóstico para pessoas com parada cárdio-respiratória

Em torno de 95% das pessoas que tiveram parada cárdio-respiratória

morreram disso, a maioria em minutos. O tratamento rápido da parada cárdio-
respiratória com um desfribilador pode salvar a vida da pessoa. O
desfribilador é um aparelho que envia choques elétricos ao coração para
tentar restaurar seu ritmo normal. Desfribiladores automáticos podem ser
usados por passantes para salvar a vida de uma pessoa tendo parada cárdio-
respiratória.

A maioria dos casos de parada cardíaca é decorrente de fibrilação ventricular,

a qual é um tipo de arritmia. Na fibrilação ventricular, os ventrículos (câmaras
inferiores do coração) não batem normalmente. Quando isso acontece, o
coração não bombeia sangue ou bombeia muito pouco. Fibrilação ventricular
é fatal se não for tratada dentre de alguns minutos.
Outras causas de parada cardíaca são outros problemas elétricos no
coração. Por exemplo, parada cardíaca pode ocorrer se a freqüência dos
sinais elétricos do coração ficar muito lenta e parar. Parada cardíaca também
pode ocorrer se o músculo cardíaco não respondem aos sinais elétricos.

Vários fatores podem causar problemas elétricos que levam a uma parada
cardíaca, incluindo:
* Doença das artérias coronárias, a qual reduz o fluxo de sangue ao músculo
cardíaco.
* Estresse físico extremo, o qual eleva o risco de atividade elétrica anormal
no coração.
* Desordens hereditárias que perturbam a atividade elétrica do coração.
* Alterações estruturais no coração que fazem os sinais elétricos se
espalharem anormalmente.

Doença das artérias coronárias como causa de parada cardíaca

A doença das artérias coronárias ocorre quando material gorduroso chamado

placa se acumula nas artérias coronárias, as quais suprem o músculo
cardíaco com sangue rico em oxigênio. A placa estreita a artéria e reduz o
fluxo de sangue ao músculo cardíaco. Eventualmente uma placa pode
romper, causando formação de coágulo sanguíneo que pode bloquear
totalmente, ou quase totalmente, o fluxo de sangue rico em oxigênio à parte
do coração alimentada pela artéria. Isso causa um ataque cardíaco.

Durante um ataque cardíaco algumas células do coração morrem e são

substituídas por tecido cicatrizado. A doença das artérias coronárias é uma
das causas de parada cardíaca por que esse processo danifica os sinais
elétricos do coração. O tecido cicatrizado pode fazer com que os sinais
elétricos se espalhem anormalmente pelo coração. Essas alterações elevam
o risco de arritmias ventriculares perigosas.

Doença das artérias coronárias parece ser uma das maiores causas de
parada cardíaca em adultos. Porém, muitos desses adultos não apresentam
sinais ou sintomas de doença das artérias coronárias até terem parada
cardíaca.

Certos tipos de estresse físico podem fazer o sistema elétrico do coração

falhar. Exemplos incluem:
* Atividade física intensa. O hormônio adrenalina é liberado durante atividade
física intensa, o qual pode engatilhar parada cardíaca em pessoas com
outros problemas no coração.
* Níveis muito baixos de potássio e magnésio no sangue. Esses minerais
desempenham papel importante para os sinais elétricos do coração.
* Grande perda de sangue.
* Grave falta de oxigênio.
Qual a diferença entre parada cardíaca e
ataque cardíaco?
um ataque cardíaco ocorre pela falta de oxigenação do músculo cardíaco miocárdio
com isso uma parte desse músculo vem a morrer as principais causas é o entupimento
de artéria e coronárias por placa de gordura sintomas:
- Dor no meio do peito.
- Dor no ombro, braço, barriga ou mandíbula.
- Falta de ar.
- Suor intenso.
- Náuseas.
- Fraqueza ou tonteira.
- Palidez.
já uma parada cardíaca é a parada repentina do coração ou seja acaba-se os batimentos
ou ficam muito fracos e o sangue para de circular levando a morte se não houver a
ressucitação o paciente morre a partir de 3 minutos começam as lesões cerebrais e
após cinco sem atendimento a morte por isso cada segundo é uma eternidade como
detectar:desmaio falta de respiração e batimentos,procedimentos a serem feitos
massagem cardíaca e respiração boca a boca caso não haja o retorno a morte as causas
são distúrbios elétricos como fibrilação ventricular e outros problemas também
vasculares.

1. As pessoas frequentemente pensam que um ataque cardíaco e uma parada

cardíaca são a mesma coisa. Contudo, isso não é verdade. A fim de entender a
diferença entre um ataque cardíaco e uma parada cardíaca, primeiramente é
necessário compreender o que acontece nesses dois processos.

O que é um ataque cardíaco?

O coração é um músculo, e como todos os músculos exige um fluxo sanguíneo

rico em oxigênio. Este oxigênio é fornecido ao coração por artérias coronárias.

Um ataque cardíaco ocorre quando há um bloqueio das artérias coronárias,

causado frequentemente por um coágulo de sangue. Tal bloqueio, se não

resolvido rapidamente, pode fazer com que partes do músculo do coração

comecem a morrer (1-3)

O que é uma parada cardíaca?

Uma parada cardíaca é diferente de um ataque cardíaco. Em uma parada

cardíaca, o coração realmente para de bater; considerando que em um ataque

cardíaco o coração continua a bater normalmente mesmo que o fluxo sanguíneo

ao coração seja interrompido (4,5).

Sintomas de ataque cardíaco e de parada

cardíaca

Além de terem um mecanismo fisiológico diferente, os sintomas de um ataque

cardíaco e de uma parada cardíaca igualmente variam.

Os sintomas de um ataque cardíaco incluem:

o · Dor no peito: sensação de tensão no centro da caixa torácica, que pode

durar por alguns minutos e a dor não diminui nem mesmo se a pessoa estiver
em descanso. (Embora este seja o sintoma mais comum, nem todos os
pacientes que têm um ataque cardíaco sentem dor no peito);
o · Espalhamento da dor no peito a outras áreas, como braços, mandíbula,
pescoço, costa e abdômen;
o · Falta de ar;
o · Tosse;
o · Chiado;
o · Sensação de estar doente;
o · Ansiedade;
o · Atordoamento ou vertigem;
o · Transpiração;
o · Fraqueza; e
o · Palpitação (pulsação do coração visíveis). (2, 6, 7, 8)

Já os sintomas de uma parada cardíaca incluem:

o · Perda de consciência repentina/compreensibilidade;

o · Nenhuma respiração; e
o · Nenhum pulso. (4, 9)

A falta do pulso é causada pelo fato do coração parar de bater totalmente durante

uma parada cardíaca. Por causa disso, os órgãos do corpo são privados do sangue

– o que pode levar à morte. (13)

Os seguintes sinais de aviso podem igualmente ocorrer no período antes de uma

parada cardíaca:

o · Dor no peito;
o · Falta de ar;
o · Fraqueza;
o · Vertigem;
o · Palpitação; e
o · Náusea. (4, 10, 12)
o

Causas de ataque cardíaco e parada cardíaca

As paradas cardíacas têm diversas causas potenciais, como:

o · Fibrilação Ventricular: um ritmo anormal do coração (arritmia) onde as

câmaras mais baixas do coração (os ventrículos) batem de maneira irregular;
o · Taquicardia ventricular;
o · Doença cardíaca coronária;
o · Mudanças da estrutura do coração;
o · Falha de Pacemaker;
o · Parada respiratória;
o · Bloqueio;
o · Afogamento;
o · Electrocução;
o · Hipotermia;
o · Gota dramática na pressão sanguínea;
o · Abuso de drogas;
o · Consumo excessivo do álcool; e
o · Uma razão desconhecida. (4, 5, 13)

Uma parada cardíaca pode igualmente ser causada por um ataque cardíaco (5).

De facto, de acordo com a Fundação Britânica do Coração, a maioria das paradas

cardíacas no Reino Unido é causada por ataque cardíaco(18).

Um ataque cardíaco corta o fluxo sanguíneo à parte do músculo do coração. Se

uma grande parte do coração é afetada, o coração pode parar de bater logo em

seguida, isto é, uma parada cardíaca pode ocorrer. (14)

Mas e sobre os ataques cardíacos? Quais são suas causas? Bem, ao contrário das

paradas cardíacas, os ataques cardíacos são causados por um fator principal:

doença cardíaca coronária(14). Uma doença cardíaca coronária é geralmente

causada pelo acúmulo de gordura nas artérias coronárias, as quais fornecem o

sangue oxigenado ao coração. Isto também é conhecido como aterosclerose (15 -

17). Os mais propensos a desenvolverem uma doença cardíaca coronária são:

o · Fumantes;
o · Aqueles que se alimentam mal e ingerem muita gordura saturada;
o · Aqueles com hipertensão arterial sistêmica;
o · Aqueles com diabetes;
o · Pessoas obesas ou com excesso de peso;
o · Pessoas sedentárias;
o · Idoso, principalmentes os homens idosos;
o · Aqueles com antecedentes familiares de doença cardíaca; e
o · Pessoas muito expostas à poluição do ar, principalmente poluição do tráfego
(14, 17);

Pessoas com doenças cardíacas coronárias podem ter um ataque cardíaco se

uma placa (um pedaço da parede da artéria) rachar, gerando um coágulo de

sangue que por suas vez pode obstruir a artéria coronária(17).

Sumário
Em resumo, há uma diferença entre um ataque cardíaco e uma parada cardíaca.

Um ataque cardíaco ocorre quando o fluxo sanguíneo ao coração é interrompido e

uma parte do músculo cardíaco começa a morrer; enquanto uma parada cardíaca

ocorre quando o coração para de bater por completo. São vários os sintomas de

um ataque cardíaco. Ao contrário, os sintomas principais de uma parada cardíaca

são inconsciência, falta da respiração e nenhum pulso. Por fim, há muitas causas

diferentes de uma parada cardíaca; considerando que a causa principal de um

ataque cardíaco é a doença cardíaca coronária.