70.0-04-01-00-FT002.

000 REVISÃO 001

CENTRO DE DETEÇÃO PRECOCE

DE CANCRO DIGESTIVO

Especialista do IPO Porto

Dr. Gastrenterologista
Rui A. Silva Diretor Técnico

EVENTOS ADVERSOS POSSÍVEIS

A colonoscopia é considerado um exame seguro e as
complicações graves são raras. A hemorragia ocorre
em menos de 1% dos casos geralmente após remoção
de pólipos, nomeadamente em doentes medicados
com anticoagulantes, se forem de grandes dimensões,
tiverem um pedículo grosso ou estiverem localizados
no cólon direito, podendo a hemorragia ser imediata
ou surgir alguns dias depois. A perfuração ou
laceração do cólon ocorre em menos de 0,2% dos
casos, sendo a sua incidência mais elevada após
excisão de pólipos grandes, em pessoas de idade
avançada, com doenças sistémicas associadas
(pulmonares, cardiovasculares, renais ou diabetes por
ex.), ou com aderências pós cirurgia ou inflamação de
divertículos. Geralmente estas complicações são
resolvidas com técnicas endoscópicas ou terapêutica
médica conservadora mas, em último recurso, poderá
ser necessário internamento e realização de uma
cirurgia de urgência.

Podem ainda ocorrer complicações cardiorespiratórias COLONOSCOPIA

mais comuns nos exames sob sedação e em doentes INFORMAÇÃO PARA O UTENTE

com idade mais avançada, doenças pulmonares

prévias, cardiovasculares e obesidade, assim como
alergia a medicamentos administrados durante a
anestesia. O risco de morte é muito reduzido (0,007%).
Depois da colonoscopia se sentir algo de anormal
como dores abdominais fortes, vómitos persistentes,
febre ou saída frequente e abundante de sangue pelo
ânus, deve contactar ou dirigir-se pessoalmente à
nossa unidade ou ao serviço de urgência do hospital
mais próximo.

A COLONOSCOPIA
É um exame que permite ver o interior do cólon
(intestino grosso) e reto. Para tal, o médico gastren-
terologista introduz através do ânus um tubo flexível
(colonoscópio) equipado com uma câmara na
extremidade que transmite a imagem para um
monitor. Permite igualmente efetuar biopsias, tratar
hemorragias e remover pólipos (polipectomia).
É um exame muito importante para o rastreio e
deteção precoce de lesões malignas e pré-malignas do
intestino. Através da polipectomia – remoção de
pólipos pela colocação de um laço de metal à sua volta
e aplicação de corrente elétrica – consegue-se impedir
que os pólipos cresçam e possam vir a sofrer
transformação maligna. O pólipo é depois recuperado
e enviado para análise. A realização da colonoscopia
está também indicada no estudo de sinais e sintomas
tais como dores abdominais, perda de sangue nas
fezes, anemia e mau funcionamento do intestino
(prisão de ventre, diarreia). As alternativas à
colonoscopia incluem o clister opaco e a colonografia
por TC. No entanto, se nesses exames forem detetadas
alterações será necessário efetuar colonoscopia.
COMO SE PREPARAR PARA
A COLONOSCOPIA
É importante que traga o nome da sua medicação Após iniciar a preparação
habitual. Se tomar anticoagulantes (medicamentos
para o sangue), deve informar na altura da marcação
intestinal não ingere mais
e consultar o médico que controla o tratamento. Se alimentos sólidos.
for diabético, no dia anterior ao exame toma apenas
metade da dose habitual de antidiabéticos orais e/ou Pode ingerir líquidos até 2h
insulina de manhã. No dia do exame não toma
nenhum antidiabético oral e/ou insulina. Deverá
antes do procedimento.
avaliar o nível de açúcar no sangue. Pode tomar a sua
restante medicação habitual na manhã do dia do
exame.
Se tiver prótese ou fragilidade dentária deve avisar
antes do procedimento, devido ao risco de fratura,
avulsão e luxacão de dentes naturais ou de
reconstrucões protéticas.
SE O SEU EXAME FOR
COM ANESTESIA
Após iniciar a preparação intestinal não ingere mais
alimentos sólidos. Pode ingerir líquidos até 2 h antes No caso do seu exame ser efetuado com anestesia e se
do procedimento. tiver uma idade igual ou superior a 50 anos, deverá
ser portador de análises clínicas: hemograma com
plaquetas, glicose, ureia, creatinina, ionograma e
estudo da coagulação e eletrocardiograma. Poderá ser
O QUE VAI SENTIR necessário rx do tórax se doença pulmonar (crónica
DURANTE O EXAME ou infeção recente) ou cardíaca.
Poderá ser necessário insuflar algum ar para Venha com roupa confortável e não deve trazer
distensão do cólon e observação adequada da mucosa. objetos de valor ou adornos, maquilhagem ou verniz
Isso poderá causar algum desconforto abdominal, nas unhas. Deve vir acompanhado de um adulto
nomeadamente cólicas. Dessa forma poderá solicitar, responsável e não vai poder conduzir ou tomar
aquando da marcação, a realização do exame sob decisões importantes nas 12 horas seguintes ao
efeito de sedação e apoio de anestesia. exame.