Pedro Henrique Ferreira Guimarães – 3º Período FAMERV 2023/2

Neuroanatomia

Diencéfalo
 O diencéfalo e o telencéfalo formam o cérebro, que corresponde ao prosencéfalo;
 O cérebro é a porção mais desenvolvida e mais importante do encéfalo, ocupando
cerca de 80% da cavidade craniana;
 Os dois componentes correspondem que o formam, o diencéfalo e o telencéfalo,
embora intimamente unidos, apresentam características próprias e são usualmente
estudados separadamente;
 O telencéfalo se desenvolve enormemente em sentido lateral e posterior para
construir os hemisférios cerebrais. Deste modo, encobre quase completamente o
diencéfalo, que permanece em situação ímpar e mediana, podendo ser visto apenas
na face inferior do cérebro;
 O diencéfalo compreende as seguintes partes: tálamo, hipotálamo, epitálamo e
subtálamo, todas em relação com o III ventrículo

Vista Medial do Diencéfalo

 Vista Inferior do Diencéfalo

III Ventrículo

 A cavidade do diencéfalo é uma estreita fenda ímpar e mediana denominada III

ventrículo, que se comunica com o IV ventrículo pelo aqueduto cerebral e com os
ventrículos laterais pelos forames interventriculares (ou de Monro);
 No diencéfalo, verifica-se a existência de uma depressão, o sulco hipotalâmico, que se
estende do aqueduto cerebral até o forame interverntricular;
 As porções da parede situadas acima deste sulco pertencem ao tálamo, e as situadas
abaixo, ao hipotálamo;
 Unindo os dois tálamos e, por conseguinte, atravessando em ponte a cavidade
ventricular, observa-se a aderência interventricular;
 No assoalho do III ventrículo, dispõem-se, de diante para trás, as seguintes formações:
quiasma óptico, infundíbulo, túber cinéreo e corpos mamilares, pertencentes ao
hipotálamo;
 A parede posterior do ventrículo, muito pequena, é formada pelo epitálamo, que se
localiza acima do sulco hipotalâmico;
 Saindo de cada lado epitálamo e percorrendo a parte mais alta das paredes laterais do
ventrículo, há um feixe de fibras nervosas, as estrias medulares do tálamo, onde se
insere a tela corióide;
 A partir da tela corióide, invaginam-se na luz ventricular os plexos corioides do III
ventrículo, que se dispõem em duas linhas paralelas e são contínuos, através dos
respectivos forames interventriculares, com os plexos corioides dos ventrículos
laterais;
 A parede anterior do III ventrículo é formada pela lâmina terminal, fina lâmina de
tecido nervoso que une os dois hemisférios e se dispõe entre o quiasma óptico e a
comissura anterior;
 A comissura anterior, a lâmina terminal e as partes adjacentes das paredes laterais
do III ventrículo pertencem ao telencéfalo, pois derivam da parte central não
envaginada da vesícula telencefálica do embrião.
Tálamo

 Os tálamos são suas massas volumosas de substância cinzenta, de forma ovoide,

dispostas uma de cada lado na porção laterodorsal do diencéfalo;
 A extremidade anterior de cada tálamo apresenta uma eminência, o tubérculo
anterior do tálamo, que participa na delimitação do forame interventricular;
 A extremidade posterior, consideravelmente maior que a anterior, apresenta uma
grande eminência, o pulvinar, que se projeta sobre os corpos geniculados lateral e
medial;
 O corpo geniculado medial faz parte da via auditiva; o lateral, da via óptica, e ambos
são considerados por alguns autores como constituindo uma divisão do diencéfalo
denominada metatálamo;
 O tálamo pode ser subdivido em faces:
- Face medial do tálamo: forma a maior parte das paredes laterais do III ventrículo;
- Face lateral: separada do telencéfalo pela cápsula interna, compacto feixe de fibras
que liga o córtex cerebral a centros nervosos subcorticais;
- Face inferior: continua com o hipotálamo e o subtálamo.

 O tálamo serve como uma estação intermediária para a maioria das fibras que vão
da porção inferior do encéfalo e medula espinhal para as áreas sensitivas do cérebro;
 É responsável pela classificação das informações, dando nos uma ideia da sensação
que estamos experimentando, e as direciona para áreas específicas do cérebro para
que haja uma interpretação mais precisa;
Hipotálamo

 O hipotálamo é uma área relativamente pequena do diencéfalo, situada abaixo do

tálamo, com importantes funções, relacionadas sobretudo com o controle da atividade
visceral;
 O hipotálamo compreende estruturas situadas nas paredes laterais do III ventrículo,
abaixo do sulco hipotalâmico, além das seguintes formações do assoalho do III
ventrículo, visíveis na base do cérebro:
A) Corpos mamilares: são duas massas arredondadas, de substância cinzenta,
evidentes na parte anterior da fossa interpeduncular;
B) Quiasma óptico: localiza-se na parte anterior do assoalho do III ventrpiculo.
Recebe as fibras dos nervos ópticos, que aí se cruzam em parte e continuam nos
tratos ópticos que se dirigem aos corpos geniculados laterais;
C) Túber cinéreo: é uma área ligeiramente cinzenta, mediana, situada trás do
quiasma e dos tratos ópticos, entre estes e o corpo mamilar. No túber cinéreo,
prende-se a hipófise, por meio do infundíbulo;
D) Infundíbulo: é uma formação nervosa em forma de funil que se prende ao túber
cinéreo. A extremidade superior do infundíbulo dilata-se para constituir a
eminência mediana do túber cinéreo, enquanto sua extremidade inferior continua
com o processo infundibular, ou lobo nervoso da neuro-hipófise. Em geral, quando
os encéfalos são retirados do crânio, o infundíbulo se rompe, permanecendo com
a hipófise na cela túrcica da base do crânio.
 O hipotálamo é uma das áreas mais importantes do cérebro, regula o sistema
nervoso autônomo e as glândulas endócrinas e é o principal responsável pela
constância do meio interno (homeostase).
Epitálamo

 O epitálamo limita posteriormente o III ventrículo, acima do sulco hipotalâmico, já na

transição com o mesencéfalo;
 Seu elemento mais evidente é a glândula pineal, ou epífise, glândula endócrina ímpar e
mediana de forma piriforme que repousa sobre o teto mesencefálico;
 A base do corpo pineal prende-se anteriormente a dois feixes transversais de fibras
que cruzam o plano mediano, a comissura posterior e a comissura das habênulas;
  A comissura posterior situa-se no ponto em que o aqueduto cerebral se liga ao III
ventrículo e é considerada como limite entre o mesencéfalo e o diencéfalo;
 A comissura das habênulas interpõe-se entre duas pequenas eminências triangulares,
os trígonos das habênulas, situados entre a glândula pineal e o tálamo; continua
anteriormente com as estrias medulares do tálamo;
 A tela corioide do III ventrículo insere-se lateralmente nas estrias medulares do tálamo
e posteriormente na comissura das habênulas, fechando, assim, o teto do III
ventrículo.

Subtálamo

 O subtálamo compreende a zona de transição entre o diencéfalo e o tegmento do

mesencéfalo;
 É de difícil visualização nas peças de rotina, pois não se relaciona com as paredes do III
ventrículo;
 Localiza-se abaixo do tálamo (limite inferior), entre o hipotálamo (limite medial) e a
cápsula interna (limite lateral);
 O subtálamo possui função motora, pertencendo ao sistema extrapiramidal;
 A lesão do subtálamo pode levar à síndrome clínica conhecida como hemibalismo, na
qual ocorrem movimentos rápidos não rítmicos do membro superior e/ou inferior.
Raramente esse movimento ocorre bilateralmente (balismo).