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Departamentos Científicos de
Aleitamento Materno e Nutrologia (gestão 2022-2024)
Aleitamento e alimentação
complementar
Análise sobre as recomendações da
Organização Mundial de Saúde – 2023
Relatoras declaram não terem qualquer conflito de interesse na elaboração desse material
Essa Nota Especial foi elaborada tendo-se como base o Guia da Organização Mundial da Saúde
sobre alimentação complementar para lactentes e crianças pequenas de 6 a 23 meses de idade,
que recomendamos seja lido na íntegra – clique aqui.
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Aleitamento e alimentação complementar - Análise sobre as recomendações da Organização Mundial de Saúde – 2023
As recomendações foram construídas com Também coincide com período de grande risco
base nas melhores e mais recentes evidências nutricional para carências e excessos.6
disponíveis sobre alimentação de lactentes,
utilizando o sistema GRADE (Grading of Re- As consequências imediatas da alimentação
commendations Assessment, Development and inadequada nessa fase relacionam-se a cres-
Evaluation - Graduação da qualidade da evi- cimento inadequado, desnutrição, excesso de
dência e força de recomendação para tomada peso e carência de micronutrientes; prejuízo
de decisão em saúde),3,4 a estrutura DECIDE do desenvolvimento motor, cognitivo e socioe-
(The Developing and Evaluating Communication mocional, e aumento do risco para doenças in-
Strategies to Support Informed Decisions and fectocontagiosas. Em longo prazo, associa-se
Practice based on Evidence Framework – Desen- a aumento do risco para doenças crônicas não
volvendo e Avaliando Estratégias de Comunica- transmissíveis como obesidade, diabetes tipo 2,
ção para Apoiar Decisões Informadas e Práticas hipertensão arterial e doenças cardiovasculares;
Baseadas em Evidências)5 e teve a participação redução da capacidade de trabalho e da renda.
de pesquisadores de vários países, incluindo Esses fatores são potencializados quando há
brasileiros. nutrição inadequada no período intrauterino.
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Quadro 1. Princípios do Guia Alimentar para Crianças Menores de 2 anos (Ministério da Saúde do Brasil, 2019)7
3. Os primeiros anos de vida são importantes para a formação dos hábitos alimentares.
6. Adotar uma alimentação adequada e saudável para a criança é uma forma de fortalecer
sistemas alimentares sustentáveis.
1. Amamentar até dois anos ou mais, oferecendo somente o leite materno até seis meses.
3. Oferecer água própria para o consumo à criança em vez de sucos, refrigerantes e outras
bebidas açucaradas.
4. Oferecer a comida amassada quando a criança começar outros alimentos, além do leite
materno.
5. Não oferecer açúcar, preparações ou produtos que contenham açúcar à criança até os dois
anos de idade.
9. Prestar atenção aos sinais de fome e saciedade da criança e conversar com ela durante a
refeição.
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de parte da alimentação delas. Não se recomen- sive para ajustes na época (introdução mais pre-
da o uso de fórmulas de “transição” (transition coce) e sequência da introdução dos alimentos.
fórmulas), “acompanhamento” (follow-on,
Conforme sugestão do Guia Alimentar do MS
follow-up fórmulas), “desmame” (weaning fór-
e da SBP, aos seis meses de vida deve-se oferecer
mulas), leites de “crescimento” e compostos lác-
a primeira refeição principal (almoço ou jantar) e
teos (toodlers ou growing-up milks ou fórmulas)
um lanche na forma de fruta in natura. A segunda
nessa fase. Esses produtos não apresentam van-
refeição principal pode ser introduzida após 30
tagens nutricionais e possuem custo maior em
dias da introdução da primeira, juntamente com
comparação ao leite de vaca não modificado.14
mais um horário (lanche) de fruta. Lactentes não
Além disso a valorização excessiva do consu- amamentados e que recebem fórmulas infantis,
mo (em tempo e quantidade) desses produtos na antes dos seis meses de vida, podem seguir as
alimentação do lactente pelas famílias e profis- mesmas recomendações dos amamentados. Por
sionais de saúde pode determinar pior qualida- sua vez, crianças em uso de leite de vaca devem
de da diversidade da dieta, redução da frequên- receber alimentação complementar a partir dos
cia das refeições, consumo de energia excessivo, quatro meses de vida, se o desenvolvimento neu-
uso prolongado de mamadeiras e prejuízo na ropsicomotor permitir e suplementação de ferro.6
formação do hábito alimentar.14
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Diretoria Plena
Triênio 2022/2024
PRESIDENTE: DIRETORIA DE DEFESA PROFISSIONAL Anamaria Cavalcante e Silva (CE) AP - SOCIEDADE AMAPAENSE DE PEDIATRIA
Clóvis Francisco Constantino (SP) DIRETOR: Maria Tereza Fonseca da Costa (RJ) Camila dos Santos Salomão
1º VICE-PRESIDENTE: Fabio Augusto de Castro Guerra (MG) Ana Cristina Ribeiro Zöllner (SP) BA - SOCIEDADE BAIANA DE PEDIATRIA
Edson Ferreira Liberal (RJ) DIRETORIA ADJUNTA: Rodrigo Aboudib Ferreira Pinto (ES) Ana Luiza Velloso da Paz Matos
2º VICE-PRESIDENTE: Sidnei Ferreira (RJ) Claudio Hoineff (RJ) CE - SOCIEDADE CEARENSE DE PEDIATRIA
Edson Ferreira Liberal (RJ) Sidnei Ferreira (RJ) Anamaria Cavalcante e Silva
Anamaria Cavalcante e Silva (CE)
Maria Angelica Barcellos Svaiter (RJ) DF - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DO DISTRITO FEDERAL
SECRETÁRIO GERAL: MEMBROS: Donizetti Dimer Giambernardino (PR)
Maria Tereza Fonseca da Costa (RJ) Gilberto Pascolat (PR) Renata Belém Pessoa de Melo Seixas
1º SECRETÁRIO: Paulo Tadeu Falanghe (SP) PROGRAMA DE ATUALIZAÇÃO CONTINUADA ES - SOCIEDADE ESPIRITOSSANTENSE DE PEDIATRIA
Ana Cristina Ribeiro Zöllner (SP) Cláudio Orestes Britto Filho (PB) À DISTÂNCIA Carolina Strauss Estevez Gadelha
Ricardo Maria Nobre Othon Sidou (CE) Luciana Rodrigues Silva (BA) GO - SOCIEDADE GOIANA DE PEDIATRIA
2º SECRETÁRIO:
Anenisia Coelho de Andrade (PI) Edson Ferreira Liberal (RJ) Valéria Granieri de Oliveira Araújo
Rodrigo Aboudib Ferreira (ES)
Isabel Rey Madeira (RJ) DIRETORIA DE PUBLICAÇÕES MA - SOCIEDADE DE PUERICULTURA E PEDIATRIA
3º SECRETÁRIO: Donizetti Dimer Giamberardino Filho (PR) DO MARANHÃO
Fábio Ancona Lopez (SP)
Claudio Hoineff (RJ) Jocileide Sales Campos (CE) Silvia Helena Cavalcante de S. Godoy
DIRETORIA FINANCEIRA: Carlindo de Souza Machado e Silva Filho (RJ) EDITORES DO JORNAL DE PEDIATRIA (JPED) MG - SOCIEDADE MINEIRA DE PEDIATRIA
Sidnei Ferreira (RJ) Corina Maria Nina Viana Batista (AM) COORDENAÇÃO: Márcia Gomes Penido Machado
2ª DIRETORIA FINANCEIRA: Renato Soibelmann Procianoy (RS) MS - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DO MATO GROSSO DO SUL
DIRETORIA CIENTÍFICA
Maria Angelica Barcellos Svaiter (RJ) MEMBROS: Carmen Lúcia de Almeida Santos
DIRETOR: Crésio de Aragão Dantas Alves (BA)
3ª DIRETORIA FINANCEIRA: Dirceu Solé (SP) MT - SOCIEDADE MATOGROSSENSE DE PEDIATRIA
Donizetti Dimer Giambernardino (PR) Paulo Augusto Moreira Camargos (MG) Paula Helena de Almeida Gattass Bumlai
DIRETORIA CIENTÍFICA - ADJUNTA João Guilherme Bezerra Alves (PE)
DIRETORIA DE INTEGRAÇÃO REGIONAL Luciana Rodrigues Silva (BA) PA - SOCIEDADE PARAENSE DE PEDIATRIA
Marco Aurelio Palazzi Safadi (SP) Vilma Francisca Hutim Gondim de Souza
Eduardo Jorge da Fonseca Lima (PE) DEPARTAMENTOS CIENTÍFICOS: Magda Lahorgue Nunes (RS)
Giselia Alves Pontes da Silva (PE) PB - SOCIEDADE PARAIBANA DE PEDIATRIA
Dirceu Solé (SP) Maria do Socorro Ferreira Martins
COORDENADORES REGIONAIS Dirceu Solé (SP)
Luciana Rodrigues Silva (BA)
NORTE: Antonio Jose Ledo Alves da Cunha (RJ) PE - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DE PERNAMBUCO
GRUPOS DE TRABALHO Alexsandra Ferreira da Costa Coelho
Adelma Alves de Figueiredo (RR) EDITORES REVISTA
Dirceu Solé (SP)
NORDESTE: Residência Pediátrica PI - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DO PIAUÍ
Luciana Rodrigues Silva (BA)
Marynea Silva do Vale (MA) Ramon Nunes Santos
MÍDIAS EDUCACIONAIS EDITORES CIENTÍFICOS:
SUDESTE: PR - SOCIEDADE PARANAENSE DE PEDIATRIA
Luciana Rodrigues Silva (BA) Clémax Couto Sant’Anna (RJ)
Marisa Lages Ribeiro (MG) Victor Horácio de Souza Costa Junior
Edson Ferreira Liberal (RJ) Marilene Augusta Rocha Crispino Santos (RJ)
SUL: Rosana Alves (ES) RJ - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
EDITORA ADJUNTA: Cláudio Hoineff
Cristina Targa Ferreira (RS) Ana Alice Ibiapina Amaral Parente (ES) Márcia Garcia Alves Galvão (RJ)
RN - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DO RIO GRANDE DO NORTE
CENTRO-OESTE: PROGRAMAS NACIONAIS DE ATUALIZAÇÃO CONSELHO EDITORIAL EXECUTIVO: Manoel Reginaldo Rocha de Holanda
Renata Belem Pessoa de Melo Seixas (DF) Sidnei Ferreira (RJ)
PEDIATRIA - PRONAP RO - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DE RONDÔNIA
Fernanda Luisa Ceragioli Oliveira (SP) EDITORES ASSOCIADOS: Wilmerson Vieira da Silva
COMISSÃO DE SINDICÂNCIA Danilo Blank (RS)
TITULARES: Tulio Konstantyner (SP) RR - SOCIEDADE RORAIMENSE DE PEDIATRIA
Claudia Bezerra Almeida (SP) Paulo Roberto Antonacci Carvalho (RJ) Erica Patricia Cavalcante Barbalho
Jose Hugo Lins Pessoa (SP) Renata Dejtiar Waksman (SP)
Marisa Lages Ribeiro (MG) NEONATOLOGIA - PRORN RS - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DO RIO GRANDE DO SUL
Renato Soibelmann Procianoy (RS) DIRETORIA DE ENSINO E PESQUISA Sérgio Luis Amantéa
Marynea Silva do Vale (MA) Angelica Maria Bicudo (SP)
Paulo de Jesus Hartmann Nader (RS) Clea Rodrigues Leone (SP) SC - SOCIEDADE CATARINENSE DE PEDIATRIA
Vilma Francisca Hutim Gondim de Souza (PA) TERAPIA INTENSIVA PEDIÁTRICA - PROTIPED COORDENAÇÃO DE PESQUISA Nilza Maria Medeiros Perin
Werther Bronow de Carvalho (SP) Cláudio Leone (SP) SE - SOCIEDADE SERGIPANA DE PEDIATRIA
SUPLENTES:
Analiria Moraes Pimentel (PE) TERAPÊUTICA PEDIÁTRICA - PROPED COORDENAÇÃO DE GRADUAÇÃO Ana Jovina Barreto Bispo
Dolores Fernanadez Fernandez (BA) Claudio Leone (SP) COORDENAÇÃO: SP - SOCIEDADE DE PEDIATRIA DE SÃO PAULO
Rosana Alves (ES) Sérgio Augusto Cabral (RJ) Rosana Fiorini Puccini (SP) Renata Dejtiar Waksman
Silvio da Rocha Carvalho (RJ) EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA - PROEMPED MEMBROS: TO - SOCIEDADE TOCANTINENSE DE PEDIATRIA
Sulim Abramovici (SP) Hany Simon Júnior (SP) Rosana Alves (ES) Ana Mackartney de Souza Marinho
Gilberto Pascolat (PR) Suzy Santana Cavalcante (BA)
ASSESSORES DA PRESIDÊNCIA PARA POLÍTICAS PÚBLICAS: DEPARTAMENTOS CIENTÍFICOS
DOCUMENTOS CIENTÍFICOS Ana Lucia Ferreira (RJ) • Aleitamento Materno
COORDENAÇÃO: Emanuel Savio Cavalcanti Sarinho (PE) Silvia Wanick Sarinho (PE)
Maria Tereza Fonseca da Costa (RJ) • Alergia
Dirceu Solé (SP) Ana Cristina Ribeiro Zöllner (SP) • Bioética
DIRETORIA E COORDENAÇÕES Luciana Rodrigues Silva (BA) • Cardiologia
COORDENAÇÃO DE RESIDÊNCIA E ESTÁGIOS EM PEDIATRIA
DIRETORIA DE QUALIFICAÇÃO E CERTIFICAÇÃO PUBLICAÇÕES COORDENAÇÃO: • Dermatologia
PROFISSIONAL Ana Cristina Ribeiro Zöllner (SP) • Emergência
TRATADO DE PEDIATRIA • Endocrinologia
Edson Ferreira Liberal (RJ) Fábio Ancona Lopes (SP) MEMBROS:
José Hugo de Lins Pessoa (SP) • Gastroenterologia
Luciana Rodrigues Silva (BA) Eduardo Jorge da Fonseca Lima (PE) • Genética Clínica
Maria Angelica Barcellos Svaiter (RJ) Dirceu Solé (SP) Paulo de Jesus Hartmann Nader (RS) • Hematologia
COORDENAÇÃO DE ÁREA DE ATUAÇÃO Clovis Artur Almeida da Silva (SP) Victor Horácio da Costa Junior (PR) • Hepatologia
Sidnei Ferreira (RJ) Clóvis Francisco Constantino (SP) Silvio da Rocha Carvalho (RJ) • Imunizações
Edson Ferreira Liberal (RJ) Tânia Denise Resener (RS) • Imunologia Clínica
COORDENAÇÃO DO CEXTEP (COMISSÃO EXECUTIVA DO Anamaria Cavalcante e Silva (CE) Delia Maria de Moura Lima Herrmann (AL) • Infectologia
TÍTULO DE ESPECIALISTA EM PEDIATRIA) OUTROS LIVROS Helita Regina F. Cardoso de Azevedo (BA) • Medicina da Dor e Cuidados Paliativos
COORDENAÇÃO: Fábio Ancona Lopes (SP) Jefferson Pedro Piva (RS) • Medicina do Adolescente
Hélcio Villaça Simões (RJ) Dirceu Solé (SP) Sérgio Luís Amantéa (RS) • Medicina Intensiva Pediátrica
Clóvis Francisco Constantino (SP) Susana Maciel Wuillaume (RJ) • Nefrologia
COORDENAÇÃO ADJUNTA:
Aurimery Gomes Chermont (PA) • Neonatologia
Ricardo do Rego Barros (RJ)
DIRETORIA DE CURSOS, EVENTOS E PROMOÇÕES Silvia Regina Marques (SP) • Neurologia
MEMBROS: DIRETORA: Claudio Barssanti (SP) • Nutrologia
Clovis Francisco Constantino (SP) - Licenciado Lilian dos Santos Rodrigues Sadeck (SP) Marynea Silva do Vale (MA) • Oncologia
Ana Cristina Ribeiro Zöllner (SP) Liana de Paula Medeiros de A. Cavalcante (PE) • Otorrinolaringologia
Carla Príncipe Pires C. Vianna Braga (RJ) MEMBROS:
Ricardo Queiroz Gurgel (SE) • Pediatria Ambulatorial
Cristina Ortiz Sobrinho Valete (RJ) COORDENAÇÃO DAS LIGAS DOS ESTUDANTES • Ped. Desenvolvimento e Comportamento
Grant Wall Barbosa de Carvalho Filho (RJ) Paulo César Guimarães (RJ) COORDENADOR:
Cléa Rodrigues Leone (SP) • Pneumologia
Sidnei Ferreira (RJ) Lelia Cardamone Gouveia (SP) • Prevenção e Enfrentamento das Causas Externas
Silvio Rocha Carvalho (RJ) Paulo Tadeu de Mattos Prereira Poggiali (MG)
MUSEU DA PEDIATRIA na Infância e Adolescência
COMISSÃO EXECUTIVA DO EXAME PARA OBTENÇÃO DO COORDENAÇÃO DO PROGRAMA DE REANIMAÇÃO NEONATAL (MEMORIAL DA PEDIATRIA BRASILEIRA) • Reumatologia
TÍTULO DE ESPECIALISTA EM PEDIATRIA AVALIAÇÃO Maria Fernanda Branco de Almeida (SP) COORDENAÇÃO: • Saúde Escolar
SERIADA Ruth Guinsburg (SP) Edson Ferreira Liberal (RJ) • Sono
• Suporte Nutricional
COORDENAÇÃO: COORDENAÇÃO DO CURSO DE APRIMORAMENTO MEMBROS: • Toxicologia e Saúde Ambiental
Eduardo Jorge da Fonseca Lima (PE) EM NUTROLOGIA PEDIÁTRICA (CANP) Mario Santoro Junior (SP)
Luciana Cordeiro Souza (PE) Virgínia Resende Silva Weffort (MG) José Hugo de Lins Pessoa (SP) GRUPOS DE TRABALHO
MEMBROS: Sidnei Ferreira (RJ) • Atividade física
PEDIATRIA PARA FAMÍLIAS Jeferson Pedro Piva (RS) • Cirurgia pediátrica
João Carlos Batista Santana (RS)
Victor Horácio de Souza Costa Junior (PR) COORDENAÇÃO GERAL: • Criança, adolescente e natureza
Edson Ferreira Liberal (RJ) DIRETORIA DE PATRIMÔNIO • Doença inflamatória intestinal
Ricardo Mendes Pereira (SP) COORDENAÇÃO:
Mara Morelo Rocha Felix (RJ) COORDENAÇÃO OPERACIONAL: • Doenças raras
Nilza Maria Medeiros Perin (SC) Claudio Barsanti (SP) • Drogas e violência na adolescência
Vera Hermina Kalika Koch (SP) Edson Ferreira Liberal (RJ)
Renata Dejtiar Waksman (SP) • Educação é Saúde
Maria Tereza Fonseca da Costa (RJ) • Imunobiológicos em pediatria
DIRETORIA DE RELAÇÕES INTERNACIONAIS MEMBROS: Paulo Tadeu Falanghe (SP) • Metodologia científica
Nelson Augusto Rosário Filho (PR) Adelma Alves de Figueiredo (RR)
Sergio Augusto Cabral (RJ) Marcia de Freitas (SP) • Oftalmologia pediátrica
AC - SOCIEDADE ACREANA DE PEDIATRA • Ortopedia pediátrica
Nelson Grisard (SC) Ana Isabel Coelho Montero
REPRESENTANTE NA AMÉRICA LATINA Normeide Pedreira dos Santos Franca (BA) • Pediatria e humanidades
Ricardo do Rego Barros (RJ) AL - SOCIEDADE ALAGOANA DE PEDIATRIA • Políticas públicas para neonatologia
PORTAL SBP Marcos Reis Gonçalves • Saúde mental
INTERCÂMBIO COM OS PAÍSES DA LÍNGUA PORTUGUESA Clovis Francisco Constantino (SP) AM - SOCIEDADE AMAZONENSE DE PEDIATRIA • Saúde digital
Marcela Damasio Ribeiro de Castro (MG) Edson Ferreira Liberal (RJ) Adriana Távora de Albuquerque Taveira • Saúde Oral
www.sbp.com.br
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