UNIVERSIDADE ABERTA ISCED

Departamento de Ciências de Saúde

Curso de Licenciatura em Nutrição

ASSOCIAÇÃO ENTRE A SUPLEMENTAÇÃO NUTRICIONAL E A MELHORIA NO

ESTADO DE DESNUTRIÇÃO DE CRIANÇAS DOS 6 MESES AOS 59 MESES
ATENDIDOS E INTERNADAS NO HOSPITAL CENTRAL DA BEIRA

Estudante: Eduardo Victor Sales

Código: 81233075

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 Nampula, Março de 2024
UNIVERSIDADE ABERTA ISCED
Departamento de Ciências de Saúde
Curso de Licenciatura em Nutrição

ASSOCIAÇÃO ENTRE A SUPLEMENTAÇÃO NUTRICIONAL E A MELHORIA NO

ESTADO DE DESNUTRIÇÃO DE CRIANÇAS DOS 6 MESES AOS 59 MESES
ATENDIDOS E INTERNADAS NO HOSPITAL CENTRAL DA BEIRA

Estudante: Eduardo Victor Sales

Código: 81233075

Trabalho de Campo de Carácter avaliativo da Cadeira de

Epidemiologia do 2º Ano a ser submetido na
Coordenação do Curso de Nutrição da UnISCED.
Tutor:

Nampula, Março de 2024

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Índice

1. Introdução.....................................................................................................................................4
1.1. Objectivos..........................................................................................................................4
1.1.1. Objectivo geral..............................................................................................................4
1.1.2. Objectivos específicos...................................................................................................4
2. Conceito da Desnutrição..............................................................................................................6
2.1. Classificação da desnutrição............................................................................................6
2.2. Tipos de suplementação existentes em Moçambique.....................................................7
1.4. Aplicação dos suplementos...............................................................................................7
2. Conclusão......................................................................................................................................9
3. Referências bibliográficas..........................................................................................................10

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1. Introdução
A desnutrição infantil é um desafio significativo de saúde pública em muitas
regiões do mundo, incluindo Moçambique, onde a desnutrição afeta um número
alarmante de crianças. No contexto do Hospital Central da Beira, a desnutrição entre
crianças de 6 meses a 59 meses de idade é uma preocupação vital, com impactos
profundos no desenvolvimento físico e cognitivo dessas crianças. Diante desse
cenário, torna-se essencial investigar a associação entre a suplementação nutricional e
a melhoria do estado nutricional dessas crianças atendidas e internadas neste hospital.

Esta pesquisa visa explorar criticamente o papel da suplementação nutricional na

recuperação de crianças desnutridas, além de avaliar os resultados e impactos dessa
abordagem no contexto específico do Hospital Central da Beira. Ao compreendermos
mais profundamente essa associação, poderemos contribuir para o desenvolvimento de
estratégias eficazes e direcionadas para combater a desnutrição infantil nesta
comunidade. (Manual de Tratamento e Reabilitação Nutricional, 2011).

1.2 Objectivos
1.2.1 Objectivo geral
 Investigar a relação entre a suplementação nutricional e a melhoria do estado de
desnutrição em crianças de 6 meses a 59 meses atendidas e internadas no Hospital
Central da Beira, em Moçambique.
1.2.2 Objectivos específicos
 Avaliar o estado nutricional inicial das crianças desnutridas admitidas no Hospital
Central da Beira.
 Analisar o protocolo de suplementação nutricional utilizado no tratamento das
crianças desnutridas nessa faixa etária.
 Investigar a adesão das crianças e suas famílias ao programa de suplementação
nutricional durante o período de internação.
1.3 Metodologia

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2. Fundamentação Teórica
Conceito da Desnutrição

Segundo o Ministério da Saúde (2005), A desnutrição é um estado em que o

organismo não recebe nutrientes em quantidade e qualidade adequadas para atender às
suas necessidades. Isso pode resultar de uma dieta pobre em nutrientes essenciais,
dificuldades na absorção de nutrientes pelo organismo, ou mesmo de um aumento das
necessidades nutricionais que não são supridas.

Classificação da desnutrição
Para Valid International (2006), a desnutrição pode ser classificada de acordo com
diferentes critérios, levando em consideração a sua causa, a sua manifestação clínica e
a sua gravidade. As formas comuns de classificação da desnutrição são:

 Desnutrição aguda: refere-se à desnutrição de início recente, que geralmente está

relacionada a uma ingestão insuficiente de alimentos.
 Desnutrição crônica: caracteriza-se por uma deficiência prolongada de nutrientes, o
que pode resultar em retardo no crescimento e desenvolvimento, além de
complicações crônicas.
 Desnutrição global: ocorre quando há deficiência de macronutrientes (proteínas,
carboidratos, gorduras) e micronutrientes (vitaminas e minerais) essenciais para o
organismo.

Além disso, também é possível classificar a desnutrição com base em critérios clínicos e
laboratoriais, considerando indicadores como o índice de massa corporal (IMC), a
circunferência do braço, exames bioquímicos e avaliação clínica do estado nutricional.

Essa classificação é importante para orientar as intervenções clínicas e nutricionais adequadas

para cada tipo e grau de desnutrição, visando reverter o quadro e promover a recuperação do
estado nutricional ótimo.

O diagnóstico do crescimento insuficiente em crianças, como descrito, é uma preocupação

significativa, pois indica um desvio do padrão esperado de desenvolvimento. O
acompanhamento do ganho de peso e a observação da curva de crescimento são ferramentas
importantes para identificar esse problema precocemente e tomar medidas adequadas.

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Quando se trata da desnutrição aguda grave, as condições clínicas como marasmo,
kwashiorkor e kwashiorkor-marasmático são indicadores de um estado nutricional crítico que
requer intervenção imediata. O marasmo, caracterizado pelo emagrecimento grave, e o
kwashiorkor, que envolve o aparecimento de edema bilateral, são manifestações graves da
desnutrição aguda que impactam negativamente o estado de saúde da criança.

É fundamental reconhecer e classificar a desnutrição aguda de acordo com a sua gravidade,

pois isso orienta as intervenções terapêuticas e nutricionais adequadas para cada situação. A
identificação precoce dessas condições clínicas permite um tratamento mais eficaz, visando
reverter o quadro de desnutrição aguda grave e promover a recuperação da saúde da criança.

Tipos de suplementação existentes em Moçambique

Para FANTA, UNICEF and Valid International (2008), a disponibilidade de
produtos alimentares suplementares para o tratamento da desnutrição aguda moderada
(DAM) em Moçambique é crucial para garantir que as crianças afetadas recebam a
intervenção nutricional adequada. Tanto as misturas alimentícias enriquecidas (MAE)
quanto o alimento terapêutico pronto para uso (ATPU) são fundamentais nesse
contexto.

As misturas alimentícias enriquecidas são frequentemente utilizadas no tratamento

da DAM, pois fornecem uma fonte concentrada de nutrientes essenciais, como
proteínas, vitaminas e minerais, que podem ajudar a reverter o estado de desnutrição.
Por outro lado, o alimento terapêutico pronto para uso é uma opção valiosa,
especialmente em áreas onde a preparação ou o acesso a alimentos frescos podem ser
limitados. O ATPU fornece uma fonte pronta e conveniente de nutrientes essenciais
em uma forma pronta para consumo, facilitando a administração do tratamento em
contextos desafiadores.

A disponibilidade e utilização desses produtos alimentares suplementares são

fundamentais para o manejo eficaz da desnutrição aguda moderada em Moçambique,
contribuindo para a recuperação nutricional das crianças afetadas e para a redução do
impacto negativo da desnutrição na saúde infantil.

Aplicação dos suplementos

As misturas alimentícias enriquecidas, como o "CSB Plus" comumente utilizado
em Moçambique, desempenham um papel crucial no fornecimento de nutrientes
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essenciais para crianças com desnutrição aguda moderada (DAM). Essas misturas são
formuladas para oferecer uma combinação balanceada de cereais, proteínas, vitaminas
e minerais, essenciais para auxiliar na recuperação nutricional das crianças afetadas.

A disponibilidade dessas misturas alimentícias enriquecidas é vital para garantir

que as crianças com DAM recebam a suplementação nutricional necessária para
promover a recuperação. Além disso, a orientação para priorizar o uso da MAE nos
distritos onde está disponível, e do ATPU nos casos em que a MAE não está
disponível em quantidades suficientes, reflete a importância de adaptar as estratégias
de intervenção nutricional de acordo com a disponibilidade local de recursos.
(Ministério da Saúde, 2005)

Essas diretrizes evidenciam a necessidade de um planejamento cuidadoso e uma

gestão eficaz dos recursos nutricionais disponíveis para garantir que as crianças com
desnutrição aguda moderada recebam a intervenção adequada, independentemente das
limitações locais. A abordagem adaptável e baseada na disponibilidade local é
fundamental para assegurar que as crianças em situação de vulnerabilidade nutricional
recebam o suporte necessário para sua recuperação.

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3. Conclusão
Conclui-se que a suplementação nutricional desempenha um papel fundamental na
melhoria do estado de desnutrição em crianças nessa faixa etária. A disponibilidade e
o uso adequado de suplementos nutricionais, como as misturas alimentícias
enriquecidas (MAE) e o alimento terapêutico pronto para uso (ATPU), podem ser
associados a uma significativa melhoria no estado nutricional das crianças atendidas e
internadas no Hospital Central da Beira.

Além disso, a implementação de estratégias para priorizar a utilização adequada

desses suplementos, de acordo com a disponibilidade local e as necessidades
específicas das crianças atendidas, é crucial para garantir resultados positivos. A
relação entre a suplementação nutricional e a melhoria no estado de desnutrição
demonstra a importância de políticas e programas que visam garantir o acesso
equitativo a esses recursos vitais, especialmente para crianças em situações de
vulnerabilidade nutricional.

Portanto, a promoção da suplementação nutricional adequada e o

acompanhamento cuidadoso da resposta das crianças à intervenção nutricional são
aspectos essenciais para o manejo eficaz da desnutrição infantil, contribuindo para a
recuperação nutricional e o bem-estar geral das crianças atendidas e internadas no
Hospital Central da Beira.

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4. Referências bibliográficas
Governo da República de Moçambique; Ministério da Saúde, Departamento de Nutrição,
Manual de Tratamento e Reabilitação Nutricional – Volume I; Março de 2011
Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Coordenação Geral da Política de
Alimentação e Nutrição. 2005. Manual de atendimento da criança com desnutrição
grave em nível hospitalar. Brasília: Ministério da Saúde.
Valid International. 2006. Community-based Therapeutic Care. A Field Manual. 1st edition.
Oxford, UK: Valid International.
Concern Worldwide, FANTA, UNICEF and Valid International. 2008. Training Guide for
Community-Based Management of Acute Malnutrition (CMAM). Washington, DC:
FANTA FHI 360.