Apostila Peeling Químico

PEELINGS QUÍMICOS E
COMBINADOS ÁCIDOS
Dra. Christiane Linhares
QUALIDADE DE ENSINO EQWAL

SEJA BEM VINDO!
Esse material didático é para você imprimir e
acompanhar as aulas.
Por isso, antes que comece a leitura, quero dizer

uma coisa: este e-book não é apenas mais uma
dessas promessas.
Aqui existe algo simples, mas extremamente

poderoso, que foi aplicado e testado.
Este é um material técnico-científico destinado à

profissionais da área de saúde estética, não
devendo ser utilizado para uso próprio ou
pessoal, muito menos indicação sem a devida
orientação de um profissional habilitado para tal.
As formulações aqui presentes não configuram
prescrição e nem indicação, mas sim sugestão de
formulações e procedimentos ora extraídos de
material científico ou da experiência prévia do
autor e/ou de colaboradores, não configurando
assim prescrição de produtos médicos.
Guarda com carinho para sempre! Assim poderá
consultar quando precisar.
Atenção:
É extremamente proibido passar adiante ou

postar esse e-book nas redes sociais.
Esse e-book é somente seu e tenho certeza que
foi comprado com muito carinho pra, você
estudar e se tornar uma referência em Peelings
químicos.
2
EU SOU A CHRIS
Atualmente sou fundadora da
Eqwal Cursos de Estética, em
Porto Alegre, e idealizadora do
Método LP7D e
DermaplaningUp.
Me tornei Biomédica e
fisioterapeuta dermatofuncional
em 2007 - ano que minha
história na estética começou.
Desde o começo da minha

carreira, estudei muito, me
dediquei, treinei, fiz pós-
graduação, testei os
procedimentos novos, sempre
buscando sua melhor utilização
para aplicá-los com sucesso.
Eu escolhi esse caminho pois os

dermocosméticos e peelings
sempre foram minha paixão. Por
isso, venho aqui dividir com
vocês meu conhecimento que
construí ao longo dos anos,
Dra. Chris Linhares através de muita experiência
Fundadora dos projetos: clínica.
Eqwal Cursos de
Estética
Método LP7D Quer falar comigo?
Dermaplaning Up
Magic Skin Peel @drachrislinhares
Guia SkinCare chris@eqwal.com.br
Guia definitivo do
melasma
3
SUMÁRIO
pele.....................................................................................................6
Epiderme..............................................................................................7
camadas da epiderme...........................................................................8
manto hidrolipídico............................................................................13
Células da epiderme...........................................................................14
camadas da pele................................................................................18
camadas da derme..............................................................................19
hipoderme..........................................................................................20
classificação da pele........................................................................21
fototipos cutâneos............................................................................23
discromias.........................................................................................26
acromias............................................................................................27
hipocromias/hipercromias.................................................................28
tipos de hipercromias........................................................................29
acne...................................................................................................32
tipos de acne.....................................................................................35
tratamentos medicamentosos............................................................42
cicatrizes da acne.............................................................................44
Milium................................................................................................46
xantelasma x siringoma....................................................................48
nevo rubi...........................................................................................49
dois tipos de câncer de pele..............................................................51
rosácea.............................................................................................57
envelhecimento.................................................................................63
avaliação da pele.............................................................................68
lâmpada de wood...............................................................................71
Peeling químico..................................................................................74
peeling muito superficial..................................................................80
peeling superficial............................................................................81
peeling médio.....................................................................................84
peeling profundo...............................................................................85
pH entenda o que é.............................................................................86
concentração....................................................................................88
Peelings indicações de cada peeling..................................................92
Peelings efeitos adversos.................................................................93
peeling três etapas do tratamento...................................................98
peeling ácidos mais usados................................................................99
solução pré peeling solução triácida..............................................100
ácido azelaico..................................................................................103
Ácido Salicílico................................................................................105
4
SUMÁRIO
Concentração usual e veículo do Ácido Salicílico............................................108
Solução de jessner...........................................................................................109
ahas..................................................................................................................112
ácido glicólico..................................................................................................113
ácido mandélico.................................................................................................115
ácido láctico.....................................................................................................118
alpha beta peel.................................................................................................120
ácido retinóico..................................................................................................122
yellow peel.......................................................................................................125
peeling clareador blend...................................................................................127
ata....................................................................................................................129
címel.................................................................................................................131
ácido tioglicólico.............................................................................................133
ácido pirúvico...................................................................................................135
Gluconolactona (pha's).....................................................................................138
hidroquinona.....................................................................................................142
alfa-bisabolol..................................................................................................143
ácido tranexâmico............................................................................................145
ácido málico......................................................................................................146
cisteamina.........................................................................................................147
melatonina tópica.............................................................................................148
silício orgânico.................................................................................................149
radicais livres..................................................................................................151
antioxidantes...................................................................................................152
Picnogenol.........................................................................................................153
Algisium............................................................................................................154
Coenzima Q10.....................................................................................................155
ácido elágico.....................................................................................................156
phloretin..........................................................................................................157
ácido ferúlico...................................................................................................158
glutationa........................................................................................................159
ácido alfalipóico (ALA).....................................................................................160
resveratrol......................................................................................................161
FÓRMULA ANTIOXIDANTE E HIDRATANTE..................................................................163
vitamina E.........................................................................................................164
vitamina b5 / pantenol.....................................................................................165
vitamina c.........................................................................................................166
niacinamida.......................................................................................................167
reallagen..........................................................................................................169
verisol..............................................................................................................170
minerais............................................................................................................171
zinco.................................................................................................................172
magnésio...........................................................................................................173
selenio..............................................................................................................174
produtos prontos..............................................................................................175
qual peeling usar..............................................................................................180
5
PELE
A pele é o maior órgão do corpo
humano.
Corresponde a cerca de 12 a 16%

do peso corporal.
Peso e dimensões da pele em um

indivíduo de peso e estatura
média:
Peso: 4,2kg;
Dimensão: 2m²
Reflete sentimentos e emoções:
Vergonha (rubor)
Medo (palidez, reação dos
pelos)
Ansiedade (sudorese)
Funções da Pele
MANTER ÁGUA DENTRO DO CORPO
Termorregulação
Proteção e defesa orgânica
Funções táteis (calor, frio, pressão, dor e
tato)
Via de eliminação de toxinas
Forma barreira impermeável
Produção de vitamina D
Produção de Melanina
6
Camadas da pele
Camadas da Epiderme
1. Estrato Córneo
2. Estrato Lucido
3. Estrato Granuloso
4. Estrato Espinhoso
5. Estrato Basal
Epiderme
A epiderme é a camada
mais superficial da pele,
em contato com o
ambiente. Epiderme
Ela é formada por tecido

epitelial estratificado
pavimentoso e Derme
queratinizado.
O seu nome deriva das Hipoderme

palavras gregas epi, que
significa acima e derme,
que significa pele.
7
Camadas da Epiderme
Camada Córnea
É a camada mais externa da epiderme, sendo

formada por várias filas de células achatadas
repletas de queratina que perderam o seu
núcleo e que não desempenham qualquer
atividade vital, sendo por isso células mortas.
É essa camada que precisamos higienizar bem para os peelings químicos

permearem.
8
Camadas da Epiderme
Camada Lúcida
Apenas presente na pele das palmas das

mãos e na planta dos pés, é constituída por
uma ou duas filas de células planas e
praticamente transparentes que, embora
ainda conservem o núcleo, não desempenham
qualquer atividade essencial.
9
Camadas da Epiderme
Camada Granulosa
O estrato granuloso é formado por 3 a 5

camadas de células poligonais achatadas,
com núcleo central e citoplasma acumulado
de grânulos basófilos (grânulos queratino-
hialina), os quais darão origem a queratina,
que garante a consistência da pele.
10
Camadas da Epiderme
Camada espinhosa
O estrato espinhoso é constituído por 5 a 10

camadas de células cuboides, pouco achatadas
e com núcleo central.
Um diferencial é que as células apresentam

projeções citoplasmáticas com filamentos de
queratina os quais mantêm as células unidas,
devido à presença dos desmossomos.
Todo esse arranjo confere um aspecto

espinhoso a esse estrato.
É formada por várias células provenientes da

camada basal que, à medida que as novas
células profundas vão nascendo, se deslocam
para o exterior.
12
Camadas da Epiderme
Camada Basal
É a camada mais profunda, sendo composta por
uma única fila de células de forma prismática
situadas sobre uma membrana basal que separa a
epiderme da derme e através da qual essas células
recebem os elementos necessários para a sua
nutrição.
Estas células estão em constante divisão, as novas

vão empurrando as mais antigas em direção à
superfície.
11
Manto hidrolipídico
Nas camadas da epiderme
encontram-se 45% de A classe maior dos
lipídios. lipídios são:
Preservação das funções Ceramidas
orgânicas da pele.
Ácidos graxos
Fornecem para a pele Colesterol
brilho e regulam a perda
de água.
O filme aquoso na superfície da pele é chamado de

manto hidrolipídico, filme hidrolípico ou barreira
cutânea.
É a defesa primária da pele contra bactérias e é

composta por óleo sebáceo, suor e secreções
epidérmicas. O manto é levemente ácido e tem
muitas funções essenciais, atua como um
antisséptico, ajudando a impedir o crescimento
de bactérias que não conseguem sobreviver em
um ambiente ácido e ajuda a impedir a absorção
de matéria tóxica pela pele.
Além de ajudar a proteger a ação de produtos

químicos ácidos e alcalinos, o manto atua como
lubrificante primário da pele, controlando então a
hidratação do estrato córneo.
13
entenda as Células
da epiderme
Langerhans
O sistema imunológico da pele é composto por
substâncias químicas, como imunoglobulinas,
citocinas, imunocomplexos, e por células. As células
que participam desse sistema são os queratinócitos,
os linfócitos e as células apresentadoras de
antígenos (CAA), representadas pelas células de
Langerhans na epiderme e pelos macrófagos na
derme.
Queratinócitos
Os queratinócitos, também conhecidos como
ceratinócitos, são células diferenciadas que
compõem o tecido epitelial e invaginações da
epiderme para a derme, como é o caso das unhas e
cabelos, responsáveis pela produção de queratina.
Estas são as células mais comumente encontradas
na epiderme, representando 80% das células
epidérmicas.
14
Células de
Merkel
Localizam-se na parte profunda da
epiderme, apoiadas na membrana
basal. São células mecanoreceptoras
(sensibilidade tátil).
Melanócitos
É a célula responsável pela produção de melanina.
Há grande variabilidade da densidade, distribuição e
morfologia dos melanócitos na pele humana.
Os melanócitos são derivados dos melanoblastos e
estão localizados na epiderme, mais precisamente no
estrato germinativo. Possuem formato de glóbulo, que
é de onde partem prolongamentos que se estendem
em direção à região mais superficial da epiderme
No interior dos melanócitos existem organelas
elípticas que recebem o nome de melanossomos. São
nessas estruturas que a melanina é produzida. Quanto
mais melanossomos os melanócitos apresentam, mais
pigmentada é a pele de uma pessoa.
15
Melanina
A melanina é uma proteína encontrada em um
aminoácido chamado tirosina. Ela é produzida pelo
corpo a cada 48 horas, através das células que se
encontram na camada basal, mais profunda da pele.
Cada pessoa produz diferentes quantidades de

melanina e assim temos os diversos tons de pele,
pelos, olhos e cabelos. Quanto mais a proteína está
presente, mais escura é a coloração dessas partes
do corpo.
Mas não é só a quantidade que influencia a cor do

pigmento. Existem três tipos diferentes de
melanina, que determinam quais serão os tons
presentes em cada pessoa.
16
Melanina
Entenda sua importância
Apesar de parecer que a única função da melanina
para o corpo é produzir cor, sua importância vai
muito além disso.
A coloração da pele funciona como uma barreira

contra os raios que protegem os tecidos, as
células, o interior do organismo e principalmente o
DNA.
A deficiência dessa proteína acarreta em doenças

e deficiências de pele, como o albinismo, o vitiligo,
manchas de melasma e o câncer de pele.
17
camadas da pele
derme
É a camada intermédia da pele, localizada logo abaixo da
epiderme.
A derme é subdividida em duas camadas: a camada

papilar em contato com a epiderme, formada por tecido
conjuntivo frouxo, e a camada reticular, constituída por
tecido conjuntivo denso não modelado, onde predominam
as fibras colagenosas.
É na derme que se localizam os vasos sanguíneos que

nutrem a epiderme, vasos linfáticos e também os
nervos e os órgãos sensoriais a eles associados.
Espessura:
1 a 2mm (3mm na palma das
mãos e solas dos pés);
É formada por: Epiderme
Fibras colágenas;
Fibras elásticas;
]Derme
FUNÇÃO:
Sustentação; Hipoderme
Elasticidade;
Preenchimento;
Nutrição da epiderme
(rica em vasos
sanguíneos)
18
camadas da derme
Camada papilar:
Nesta camada foram descritas fibrilas

especiais de colágeno, que se inserem por um
lado da membrana basal e pelo outro penetram
profundamente na derme. Essas fibrilas
contribuem para prender a derme à epiderme.
Camada reticular:
É mais espessa, constituída por tecido

conjuntivo denso.
19
hipoderme
A hipoderme, não faz parte da pele.
É constituída por tecido adiposo que protege

contra o frio.
É um tecido conjuntivo frouxo ou adiposo que

faz conexão entre a derme e a fáscia
muscular e a camada de tecido adiposo é
variável à pessoa e localização.
Funções:
reservatório energético
isolante térmico
modela superfície corporal
20
Classificação da pele
Pele Normal ou Eudérmica
Pele Oleosa ou Lipídica
Pele Seca ou Alípica
Pele Mista
Pele normal ou Eudérmica
Bom tônus e elasticidade

Concentração lipídica e
hídrica em ótimo estado.
pH fisiológico: Aspecto liso,
macia, aveludada, elástica,
poros pouco visíveis
Comum em crianças e em
pessoas jovens.
21
Pele oleosa ou Lipídica
pH alcalino ou básico
Brilho intensivo, poros dilatados
Presença de comedões, espessa e
resistente, rugas (poucas e
profundas)
Comum em adolescentes
Pele seca ou alípica
pH ácido: Fina, opaca, poros

visíveis, rugas finas
Descama-se facilmente,
sensível e tem envelhecimento
precoce.
Falta de hidratação ou
insuficiência de gordura.
Comum em mulheres acima de
50 anos na menopausa.
22
Pele mista
Pele mista com tendência

oleosa
Zona T (oleosidade e
cravos)
Laterais (Ressecamento)
Principal queixa é a
oleosidade
Fototipos Cutâneos
23
Fototipos Cutâneos
Finalidade:
Definir o fototipo cutâneo para prever quais

pacientes responderão melhor aos procedimentos
e quais terão grande chance de apresentar
hiperpigmentação pós procedimento.
Extremamente importante saber identificar o
fototipo para trabalhar com os ácidos.
24
Classificação da pele de acordo
com a sua cor segundo
Fitzpatrick*
25
DISCROMIAS
As discromias são alterações da pigmentação da pele

causadas por disfunções na produção ou na
distribuição de melanina. O principal fator
desencadeador das discromias, em especial das
hipercromias, é a radiação solar.
Podem ser localizadas ou generalizadas.

As efélides são discromias localizadas e muito
comum em pessoas com fototipo 1 e 2.
O tratamento com peeling químico responde muito
bem.
26
Acromias
São manchas de tamanho reduzido ou

generalizadas em que há ausência total de
pigmentação da pele (área branca ou descorada),
normalmente em decorrência de patologias
dermatológicas, como, por exemplo, o vitiligo.
Traumatismos mecânicos, cicatriz pós cirúrgica,
uso contínuo de dermocosméticos como a
hidroquinona pode ocasionar acromia.
Praticamente não tem solução até o momento,
porque os melanócitos foram destruídos.
27
HIPOCROMIAS
Redução da pigmentação da pele em contraste

com o tom natural da pele. Normalmente ocorrem
por diminuição da produção de melanina no local.
Podem ser congênitas (albinismo) ou adquiridas
(leucodermia solar) ou ainda após procedimentos
estéticos como depilação a laser.
Geralmente essas manchas voltam ao tom natural
da pele, porém muitas vezes pode demorar mais
de 6 meses
hipercromias
As hipercromias são as manchas
escuras que aparecem na pele e
são produzidas pelo excesso de
produção de melanina (coloração
da pele). São manchas produzidas
pelo sol, como melanose solar,
manchas senis e melasma.
28
tipos de HIPercromias
EFÉLIDES
São pequenas máculas vermelhas ou marrom

claro, puntiformes, isto é de limites precisos
que são promovidas pela exposição ao sol e
podem diminuir a intensidade durante o inverno,
normalmente são localizadas na face, braços e
no dorso das mãos.
Elas ocorrem como um traço autossômico
dominante, e são encontradas mais
freqüentemente em indivíduos de pele clara e
olhos claros.
29
CLOASMA
São manchas acastanhadas, irregulares localizadas

em locais expostos ao sol.
Pode surgir na gravidez (cloasma), ou pelo uso de

contraceptivos, estresse e pelo excesso de
exposição solar.
Durante a gravidez, o hormônio estrogênio tem um

efeito sobre a melanogênese, hiperpigmentação
generalizada, particularmente nos mamilos, linha
alba, axilas e genitália. Essas manchas surgem na
gestação para proteção dessas regiões.
Normalmente essas manchas hipercrômicas
diminuem no final da gestação.
30
MELASMA
Regiões mais acometidas

Centro facial, malar,
mandibular, dorso do
nariz e buço
No módulo sobre Melasma você

vai entender todo esse processo
complexo da Melanogênese
Ácidos que inibem a ação da tirosinase
Mandélico, alfa arbutin,

azelaico, tranexamico,
kojico, niacinamida, albatin,
synovea, melavoid,
neuroligth azeloglicina,
phloretin...
31
Acne
Acne é uma doença de pele que ocorre quando as
glândulas secretoras de óleo (glândulas
sebáceas) tornam-se inflamadas ou infectadas,
provocando acne, oleosidade, cistos, cicatrizes.
Chamadas de Cutibacterium acne são bactérias

Gram-positiva, anaeróbias, que consomem as
secreções produzidas pelas glândulas sebáceas
e, quando entra em contato com os folículos, leva
à inflamação dos folículos pilosos.
A acne aparece na puberdade induzida pelo início

da produção de hormônios femininos (estrógenos)
e masculinos (andrógenos).
A condição ainda pode aparecer depois da

adolescência, a partir dos 25 anos, tendo tido
início nessa época ou se estendido desde
a juventude, é chamada de acne adulta.
32
Acne
causas
Hereditariedade
Distúrbio da queratinização folicular
Hipersecreção sebácea
Bactérias ( Cutibacterium acnes)
Tensão emocional
Hormonal
Alimentação
33
Acne
Características da Lesão
Lesões da acne grau 1 e 2 como comedões abertos
ou fechados, pápulas e pústulas.
Lesões mais severas, grau 3, 4 e 5 – cistos e
nódulos, ocasionando as cicatrizes hipertróficas ou
hipotróficas
34
tipos de acne
35
Acne
Grau 1 - comedogênica
Presença apenas de comedões (cravos), com

orifício e sem orifício (milium, excesso de
queratina) sem lesões inflamatórias.
Surge quando há excesso de oleosidade e uma

hiperqueratinização da pele, ou seja, a pele fica
mais espessa, deixando o folículo sebáceo mais
estreito.
Com isso, o excesso de oleosidade fica fica retida

no folículo e não consegue se desprender.
Pode ocorrer a partir dos 9 anos de idade e

também atinge adolescentes, adultos jovens e
pessoas de mais idade.
Em resumo: praticamente qualquer pessoa com

pele mista e oleosa
36
Acne
Grau 2 - Papulo- pustulosa
Acne pápulo-pustulosa, apresentando lesões

dolorosas, avermelhadas e elevadas, com
pústulas podendo ter secreção amarelada no
seu interior;
Quem está mais sujeito a ter: Adolescentes e

jovens adultos com pele mista e oleosa.
Geralmente sessões de peelings químicos

amenizam esse tipo de acne.
37
Acne
Grau 3 - nódulo cístico
Esse tipo de acne apresenta pápulas, pústulas

e seborreia, inflamação e bactérias com
ruptura da parede folicular.
Comum em adolescentes e jovens adultos,

principalmente em mulheres com disfunção
hormonal na idade adulta.
Esse tipo de acne não é possível remover

porque está muito profunda, dolorida e muitas
vezes quando manuseada sangra bastante e
aumenta o processo inflamatório.
Sessões de Fototerapia e peeling químico

ajudam bastante a controlar o surgimento e a
inflamação.
38
Acne
Grau 4 - Conglobata
Quadro severo de acne.
Nódulos purulentos, numerosos e grandes,

formando abcessos e fístulas que drenam pus.
Ocorre mais em homens, comum nas regiões do

pescoço, colo e costas.
Deixa cicatrizes deformantes e queloideanas.

Mais comum em adolescentes do sexo masculino.
Esse tipo de acne o paciente deve ser
encaminhado para o Médico Dermatologista
39
Acne
Grau 5 - Fulminante
Tipo muito raro de acne, principalmente em

homens, parecida com a conglobata porém
acompanha febre e dores articulares. O
paciente deve ser encaminhado para o Médico
Dermatologista.
40
Acne
sequelas da acne
Cicatrizes, manchas e inflamação da

pele.
Anotações
41
Acne
TRATAMENTOS MEDICAMENTOSOS
O tratamento em consultório se baseia em

cosméticos de uso tópico, e nutracêuticos orais
com efeito, bactericida e antiinflamatório.
(Salicílico, Glicólico, Fítico, Mandélico).
No tratamento para acne inflamatória mais

severa são usados agentes medicamentosos
para combater a contaminação como a
tetraciclina, clindamicina e eritromicina.
Prescritos por Médicos
42
Acne
Cicatriz de Acne
Cicatrizes de acne são o resultado de acne,

moderada ou intensa, não devidamente
tratada.
Principalmente se tem uma tendência

pessoal ou familiar a desenvolver cicatriz de
acne.
Há famílias que tem acne intensa durante a

adolescência e que, no entanto, se
recuperam ou cicatrizam sem deixar
qualquer tipo de cicatriz.
43
cicatrizes da acne
Tipos de Cicatrizes
Pelo menos quatro tipos diferentes de
lesões:
- ice-pick
- crateriforme
- boxcar
- hipertrófica
Cada uma dessas lesões é abordada e

tratada de forma individual, uma da
outra.
44
cicatrizes da acne
Tipos de Cicatrizes
45
Milium
O milium é um pequeno cisto epidérmico que está

localizado na região superficial da pele. Seu
conteúdo não é sebo e sim queratina, a
substância que forma a camada mais superficial
da pele.
O milium se manifesta como lesões pequenas que

podem ser amareladas ou esbranquiçadas,
localizadas frequentemente no rosto: ao redor
dos olhos e testa.
46
Milium
Para remoção do milium é preciso colocar a

ponta da agulha de insulina no foliculo para
ser extraído porque esse tipo de (cravo) não
tem orifício.
Comendões milium
47
Xantelasma X Siringoma
Siringoma:
Benigno derivado dos ductos de glândulas
sudoríparas, tendência genética e deve ser
removido por Médicos ou profissionais
habilitados que usam o jato de plasma.
Xantelasma:
Lesão cutânea causada por distúrbio metabólico
de lipídios (amarelado idosos) e deve ser
removido por Médico.
48
Nevo Rubi
O nevo rubi, também chamado angioma senil ou
angioma rubi, são manchas pequenas, planas e
vermelhas, mas que com o envelhecimento, podem
aumentar de tamanho, chegando aos 5mm, e terem
coloração vermelho brilhante.
Normalmente surge em locais de pouca visualização,

como couro cabeludo e costas, mas também pode estar
presente no tronco e rosto, com menos frequência.
É a principal doença de pele do idoso e não apresenta

sintomas. Sua remoção deve ser feita por Médico.
49
Nevo Rubi
Tratamento
Laser, que promove diminuição do fluxo de

sangue no vaso, eliminando o angioma;
Crioterapia, em que é colocado um spray de

nitrogênio líquido sobre a mancha vermelha;
Eletrocoagulação, onde é aplicada uma

corrente elétrica no angioma;
Escleroterapia, que é uma técnica em que é

injetada uma substância no vaso sanguíneo
para eliminá-lo.
50
Dois tipos de câncer de pele
os Melanomas e os Não Melanomas.
Melanoma
O melanoma é sempre maligno e apesar de ser o
tipo mais agressivo e mais grave, é pouco
frequente (5% dos tipos de câncer da pele).
Origina-se:
Nos melanócitos, células responsáveis por dar
pigmento a pele.
Não-Melanoma
O tipo Não-Melanoma é o de maior incidência e de
mais baixa mortalidade.
Pode apresentar tumores de diferentes

linhagens, sendo os mais frequentes o carcinoma
basocelular (70% dos diagnósticos) e o
carcinoma epidermoide (25% dos casos).
O carcinoma basocelular, apesar de mais

incidente, é também o menos agressivo dos dois.
51
Carcinoma Basocelular
O carcinoma basocelular é o tipo de câncer não-
melanoma menos grave e o mais frequente,
correspondendo a mais de 95% dos casos.
Geralmente surge nas células basais que se localizam

na camada mais profunda da Epiderme aparecendo
como uma mancha rosada e brilhosa na pele que
cresce lentamente, podendo apresentar uma crosta
no centro da mancha e pode sangrar facilmente.
Os sinais cutâneos do câncer de pele, na dependência

do seu tipo e localização, podem ser pequenos,
brilhantes, lisos, escamosos e ásperos, firmes e
avermelhados, com crostas ou sangramentos ou,
ainda, possuir outros aspectos.
Este tipo de câncer é mais comum em pessoas de

pele clara, depois dos 40 anos, devido à exposição
solar ao longo da vida.
Surge quase sempre em regiões de muita exposição

solar, como rosto, pescoço, orelhas ou couro
cabeludo, mas também pode surgir em outras partes
do corpo.
52
Carcinoma Espinocelular
O carcinoma espinocelular é o segundo tipo mais
comum do câncer de pele não-melanoma e surge nas
células escamosas localizadas nas camadas mais
superficiais da pele.
Este tipo de câncer é mais comum em homens,

embora também possa se desenvolver em mulheres
de qualquer idade, principalmente em pessoas de
pele, olhos e cabelos claros por ter menos melanina,
que é o pigmento da pele que protege contra a
radiação ultravioleta.
Este tipo de câncer aparece na forma de um caroço

avermelhado na pele ou um machucado que descama
e forma uma casquinha, ou ser parecido com uma
verruga.
A exposição solar é o principal fator que causa o

carcinoma espinocelular mas também pode
acontecer em quem faz tratamentos de
quimioterapia e radioterapia ou tem problemas na
pele crônicos, como feridas que não cicatrizam.
53
Melanoma maligno
O melanoma maligno é o tipo de câncer mais
perigoso de todos e, normalmente, aparece como
uma pintinha escura que vai se deformando ao
longo do tempo.
Pode ser fatal se não for identificado

precocemente, pois pode se desenvolver rápido e
atingir outros órgãos como o pulmão.
Frequentemente se desenvolve nas regiões

expostas ao sol como rosto, ombros, couro
cabeludo ou orelhas, especialmente em pessoas de
pele muito clara.
Na maioria dos casos, o tratamento é iniciado com

cirurgia para retirar a maior parte das células e,
depois disso, normalmente é necessário fazer
radioterapia ou quimioterapia para eliminar as
células que ainda ficaram na pele.
54
Melanomas
Dar atenção especial
Pessoas Albinas ou de pele clara.
Com histórico de câncer de pele.
Imunodeprimidas.
Que se expõem ao sol excessivamente ou sem

a devida proteção.
Que apresentam várias pintas na pele.
Que possuem cicatrizes que apresentam

ulcerações frequentes.
55
56
Rosácea
É uma afecção crônica da face, em decorrência da
resposta vascular, a nível cutâneo, e surtos
inflamatórios eventuais.
Mais frequente em mulheres entre 30 e

50 anos.
Acontece após uma longa evolução em estágios.
Os peelings mais indicados são: Granactive, telasferas

de retinol, Mandélico, Azelaico e Gluconolactona
57
Rosácea
CLASSIFICAÇÃO DA ROSÁCEA
GRAU I: ERITEMA
GRAU II: ERITEMA + TELANGIECTASIAS
GRAU III: ERITEMA + TELANGIECTASIAS +

PÁPULAS E PÚSTULAS
GRAU IV: ERITEMA + TELANGIECTASIAS+

PÁPULAS E PÚSTULAS + EDEMA
58
Rosácea
Fatores desencadeantes
Predisposição ao rubor
Alimentos e bebidas quentes, condimentos e
álcool
Psicológicas
Sol
Calor
Frio e vento
59
Rosácea
Pápulo- pustulosa
Grau mais avançado
61
Rosácea
TRATAMENTO
Avaliação do grau de
acometimento e estado geral da
pele
Nutrição e hidratação da pele é

fundamental
Normalização da temperatura
Cosméticos e medicamentos
vasoconstritores
62
Envelhecimento
Os principais sinais do envelhecimento são as rugas,

hipercromias, pele seca, perda de luminosidade e
ptose tissular (BUCHIL, 2002).
Esses sinais são conseqüências do processo

fisiológico de declínio das funções do tecido
conjuntivo, no qual o colágeno vai tornando-se mais
rígido, com uma porcentagem perdida anualmente e
uma diminuição no número de ancoragem de fibrilas.
As fibras elásticas perdem força pela diminuição da
elasticidade, há uma diminuição das
glicosaminoglicanas, associada a uma redução da
água, que por sua vez, diminui a adesão, migração,
desenvolvimento e diferenciação celular (SADICK,
2002).
O envelhecimento é um processo lento, progressivo

e irreversível, influenciado por diversos fatores
intrínsecos e extrínsecos.
63
Envelhecimento intrínseco
O envelhecimento intrínseco é atrófico e resulta na

perda progressiva da elasticidade, na atrofia da pele,
ressecamento e no aumento das linhas de expressão.
Os sinais fisiológicos do envelhecimento intrínsecos

incluem a atrofia epidérmica, o achatamento da
junção dermo-epidérmica atividade metabólica mais
lenta e o aumento do tamanho dos corneócitos com a
idade.
64
Envelhecimento extrínseco
O envelhecimento extrínseco, ou foto envelhecimento

é aquele decorrente do efeito da radiação
ultravioleta a do sol sobre a pele durante toda vida.
Esse processo se caracteriza pelo remodelamento

da derme, que sofre marcadas mudanças
morfológicas, estruturais e bioquímicas.
A pele, clinicamente, sofre danos causados pelo sol,

caracterizada por rugas, pela perda de elasticidade
e por pigmentação alterada.
O aumento da incidência da radiação UV é o fator

ambiental que mais afeta a pele, bem como a saúde
humana.
65
Envelhecimento
Uma pele envelhecida com manto hidrolipídico

prejudicado temos que pensar em que??
Hidratação da pele: Máscaras hidratantes,

laser/led, e cosméticos a base de cremes,
peelings hidratantes como a gluconolactona
e lático.
Tegum (óleo de andiroba), manteiga de

carité, flavanóides da uva, gluconolactona,
vitamina C, E, óleo de coco, Ceramidas,
Alantoína, Beta glucan, entre outros.
Lembrando que se a pele não estiver bem

hidratada, os peelings vão permear menos.
66
Coloque suas dúvidas
aqui
67
AVALIAÇÃO DA PELE
Anamnese
Ficha de Avaliação
Questionário
Luz de Wood
Analisador de pele
Lupa
Foto
Tato
68
Lupa
69
AVALIAÇÃO DA PELE
LÂMPADA DE WOOD
Tecido epidérmico: acentua as

anomalias na lâmpada de wood
Tecido dérmico: suaviza as anomalias na

lâmpada de wood
Lupa de wood Dermaview
70
LÂMPADA DE WOOD
Características coloridas
1- Pele oleosa: fluorescência viva
2- Pele seca: pouca fluorescência
3- Microcistos: Pontos brilhantes
4- Manchas hipocrômicas: bordas bem

definidas
5- Manchas hipercrômicas: localização

precisa do pigmento
6- Psoríase: fluorescência prateada
7- Carcinoma: fluorescência roxa
71
LÂMPADA DE WOOD
Características das manchas
Melasma epidérmico: Mais brilhoso e bem

demarcado na lâmpada de wood
Melasma dérmico: Menos brilhoso e menos
demarcado na lâmpada de wood
72
Ficha de avaliação:
Cadastro
Nome: ______________________________ Idade______
Endereço_____________________________ CPF_______
Queixa principal:_______________________________
Fez tratamentos estéticos?____________________
Cosméticos usados em casa____________________
Alergias_________________________________________
Disfunções estéticas___________________________
Doenças________________________________________
Hábitos de vida: Fumante, atividade física,
alimentação__________________________________________
_______________________________________________________
Objetivos:_______________________________________
Plano de tratamento____________________________
Valor:____________________________________________
Cosméticos indicados:__________________________
Termo de responsabilidade
Eu____________________________________________________ , declaro ter sido

informado(a) claramente e ciente sobre todos os benefícios, os riscos,
as indicações ,contra indicações, principais efeitos colaterais e
advertências gerais, relacionados ao tratamento de
Comprometo-me a seguir as orientações e a fazer uso de todos os
produtos contidos em minha prescrição domiciliar. As declarações
acima são verdadeiras, não cabendo ao profissional a responsabilidade
por informações omitidas
Assinatura paciente data e cpf_________________
73
peeling químico
O que é Peeling químico
O peeling químico é definido como a aplicação tópica
de um agente na pele que resulta em variáveis graus
de lesão epidérmica e dérmica, dependendo do tipo e
da intensidade do agente químico.
A descamação produz uma esfoliação parcial da

espessura cutânea, controlada, seguida pela
cicatrização por segunda intenção.
A epiderme e a derme danificadas são regeneradas

pela migração do epitélio e estruturas acessórias
adjacentes (ALAM et al, 2010).
74
peeling químico
O que é Peeling químico
De uma maneira geral, todos os peelings
funcionam da mesma forma.
Por serem ácidos, em meio aquoso se ionizam e

liberam um próton H+ que desagrega a
estrutura da pele e promove a descamação.
Promovem uma agressão controlada, esfoliando

e diminuindo a coesão entre os queratinócitos.
Com isto, estimulam a pele a se regenerar e se

recompor, estimulando o fibroblasto a produzir
mais elementos de matriz extra-celular
(colágeno, elastina e glicosaminoglicanas).
Além disto, promovem a desobstrução dos

folículos pilosebáceos e facilitam a permeação
de ativos na pele.
A força do ácido é influenciada pelo seu pKa,

que é a constante de equilíbrio em água, que é a
relação da molécula em sua forma ácida e com
sua base conjugada.
Este valor é único para cada molécula e

representa o pH onde esta molécula se ioniza.
Por causa disto, a potência ou agressividade da

formulação é diretamente proporcional ao seu
pH.
75
peeling químico
O peeling químico causa alterações na pele por meio

de três mecanismos.
O primeiro é a estimulação do crescimento

epidérmico mediante a remoção do estrato córneo.
Segundo por provocar a destruição de camadas

específicas da pele lesada.
Ao destruir as camadas e substituí-las por tecido

mais normalizado, obtém-se um melhor resultado
estético.
Terceiro por induzir no tecido uma reação

inflamatória mais profunda que a necrose
produzida pelo agente esfoliante.
A ativação de mediadores da inflamação pode

induzir a produção de colágeno novo e de substância
fundamental na derme.
76
peeling químico
Os peelings químicos foram inicialmente descritos

na medicina egípcia, no papiro de Ebers, em 1550
AC.
Os dermatologistas começaram a mostrar

interesse por peelings no século XIX.
Em 1874, em Viena, o dermatologista Ferdinand Von

Hebra utilizou a técnica para tratar melasma,
doença de Addison e efélides.
Em 1882, em Hamburgo, Paul G. Unna descreveu as

ações do ácido salicílico, da resorcina, do ácido
tricloroacético (ATA) e do fenol sobre a pele.
Seu trabalho inicial foi seguido por muitos outros.
77
peeling químico
benefícios do peeling
Melhora textura da pele
Hidrata
Esfolia
Produz colágeno
Diminui cicatrizes
Melhora oleosidade
Reduz os poros dilatados
Clareia a pele
Reduz manchas
Ação bactericida para Acne
Ameniza Rugas
78
peeling químico
Classificação dos peelings
conforme profundidade
79
peeling químico
Peeling muito superficial
Sua ação é afinar ou remover o estrato córneo e
não criam lesão abaixo do estrato granuloso.
Significa que não atinge a camada basal da

epiderme, somente a camada córnea.
Esses peelings geralmente são utilizados para

higienizar e remover lipídios da pele antes de
aplicar outros peeling mais profundos.
Podemos citar o ácido salicilico 3% em solução

alcóolica, muito indicado para remover estrato
córneo e lipídios da pele.
Os peelings superficiais não geram desconforto,

pois, somente remove queratinócitos e diminui a
coesão entre os corneócitos e não promove
nenhum tipo de lesão.
Pode ser físicos como diamantes e dermaplaning

químicos como os esfoliantes, gommage, enzimático
(enzimas proteolíticas) ou ácidos em baixa
concentração (até 10%) e pH alto (até 3,5).
Melhora a luminosidade da pele imediatamente.

Vamos usar como pré peeling
80
peeling químico
Peeling superficial
Produzem necrose de parte ou de toda epiderme

em qualquer parte do estrato granuloso até a
camada de células basais, próximo a lâmina basal
entre a Derme e epiderme.
Esses peelings são muito utilizados na estética por

serem seguros e provocar pouca injúria sobre a
pele.
81
peeling químico
Peeling superficial
Os peelings mais usados são os alfa-hidroxiácidos, beta-

hidroxiácidos, poli-hidroxiácidos, ácido tricloroacético,
ácido azeláico, solução de jessner e tretinoína.
Promove descamações sucessivas, e pode ser aplicado

sucessivamente a cada 10 ou 15 dias repetindo de 6 a
10 vezes conforme avaliação.
Melhora a aparência da pele como um todo, aumenta a

produção de fibras de colágeno, melhora manchas,
acne, poros dilatados e rugas.
Vamos ver diversos deles no decorrer das aulas.
82
peeling superficial
Hiperemia provocada após o
peeling superficial
83
peeling químico
Peeling médio
Produzem necrose da epiderme e derme
papilar. A injúria é mais mais intensa e muitas
vezes tem que indicar o uso de corticóides.
84
peeling químico
Peeling profundo
Produz necrose da epiderme e da derme

papilar que se estende até a derme reticular. A
injúria é bem severa e os cuidados são mais
intensos. Geralmente o profissional deve ser
habilitado para fazer o uso dos peelings
profundos. O fenol é um dos peelings mais
usados.
85
pH
Entenda o que é
O pH é o potencial hidrogeniônico é a escala

logarítmica que mede o grau de acidez ou
alcalinidade do peeling químico.
Soluções neutras tem pH = 7, soluções ácidas tem

pH MENOR que 7 e soluções alcalinas tem pH
MAIOR que 7.
Por causa disto, quando falamos em peelings,

quanto mais baixo este pH, mais agressiva é esta
formulação e mais rápido permeia na pele.
Como é uma escala logarítmica de 10, cada

número da escala representa a concentração
multiplicada por 10.
Por exemplo, um ácido com pH 2 tem 10x mais

concentração de próton H+ que o pH 3. Se torna
um ácido mais forte.
Por isto é importante que o profissional saiba o

pH da formulação que vai utilizar nos seu
paciente.
86
pH
Entenda o que é
Formulações com ácidos e pH entre 5 e 6

promovem uma hidratação na pele.
Formulações com ácidos e pH entre 4 e 5 já

promovem uma esfoliação e uma pequena
ardência. Vimos muito em peelings industriais, que
muitas vezes podemos deixar na pele dos
pacientes.
Um ácido com pH entre 3 e 4 faz uma esfoliação

um pouco mais intensa, mas ainda é superficial.
Esse é ideal para homogeneizar o estrato córneo
no preparo da pele.
Um ácido com pH 2,0 a 3,0 é o ideal para utilizar

em consultório, pois já promovem uma
significativa esfoliação e segurança no
tratamento.
Já formulações com pH abaixo de 2,5 devem ser

utilizados por profissionais que já tem mais
experiência em peelings no consultório e tem mais
segurança na aplicação.
87
Concentração
Tamanho da molécula: quanto menor o tamanho

da molécula, maior a permeação do agente.
Um exemplo é o ácido glicólico que é uma

molécula pequena, permeia muito mais rápido que
o ácido mandélico, que é uma molécula bem maior
e com permeação mais lenta.
Isto está diretamente relacionado também a

avaliação da pele do paciente, pois quando
apresenta pele muito espessa podem ser
utilizados ácidos com moléculas menores com
segurança e quando a pele for muito fina, já é
necessário fazer um escalonamento por áreas de
aplicação.
Concentração: Quanto maior a concentração do

ácido é maior a sua ação, pois é proporcional a
quantidade de ácido. Por isto um ácido a 30% é
mais forte que um ácido a 10%.
88
Concentração
Tempo de aplicação:
Quanto maior o tempo de aplicação, maior é o
efeito, por isso temos que ficar sempre
perguntando para o paciente o que ele está
sentindo e visualizar a hiperemia durante o
procedimento. Com peelings manipulados não
existe protocolo de tempo específico.
Por causa disto, é importante avaliar a escala de

dor no paciente (1-10).
Quantidade de Camadas:
Alguns ácidos atuam de acordo com a quantidade
de camadas que são aplicadas na pele, como o
Solução de Jessner e o Ácido Tricloroacético.
Quanto mais camadas aplicadas, maior a
intensidade do peeling.
89
Concentração
Quanto maior a concentração de um ácido e
menor o seu pH, mais rápida e profunda é a sua
permeabilidade.
90
Concentração e pH
Ácidos com maior concentração e menor o pH

Penetram de forma mais rápida. Maior força de
abrasão.
Ácidos com menor concentração e maior o pH

Penetram de forma mais lenta. Menor força de
abrasão.
Os peelings químicos quando aplicados na pele

promovem estimulação epidérmica mediante a
remoção do estrato córneo permitindo a
penetração de ativos.
91
peelings
Indicação de cada peeling
Os critérios utilizados para indicação de cada

tipo de peeling compreendem: idade, fototipo,
tipo de pele, área a tratar, grau de
fotoenvelhecimento, objetivos a alcançar e
habilitação do profissional aplicador, além
dos fatores inerentes a cada paciente em
particular.
Podemos escolher qual peeling utilizar de acordo

com a disfunção estética que o seu paciente
apresenta.
Existem ácidos que são mais indicados para

certos tratamentos, como melasma, acne,
rejuvenescimento, estrias, lentigo, efélides,
hiperpigmentação pós inflamatória ou até flacidez
da pele, então a escolha do peeling é de acordo
com a indicação para cada paciente.
92
peelings
Efeitos adversos
A maioria dos efeitos adversos que ocorrem em

peelings superficiais a médios são leves e
transitórios, resolvendo-se espontaneamente,
mesmo que sejam necessários vários meses para
que isto ocorra.
Corticosteróides tópicos e antibióticos são uteis na

maioria das complicações, por isto é muito
importante trabalhar com um profissional que possa
avaliar e prescrever estes medicamentos, caso você
não possa fazer isto.
Intercorrências Leves:
Edema intenso, irritação ocular por vapores de
solução ATA e ácido pirúvico, irritação oral e nasal,
dermatite de contato antes da completa
reepitelização, erosões exsudativas decorrentes
pela remoção das crostas e descamas da pele,
eritema prolongado (após 3 semanas), cor da pele
não homogênea decorrente da permeação irregular
do agente ou neutralização não adequada, sensação
persistente de prurido, hipersensibilidade cutânea,
infecções cutâneas localizadas, erupções
acneiformes, entre outras reações alérgicas.
Indicar Berlison ou desonida!!! Usar 3x até
melhora do quadro.
93
Complicação - Frost
Trata-se de uma coagulação protéica, de aparência

branca causada pela aplicação de peeling químico em
peles que estejam sensibilizadas, ou quando o ácido
utilizado, encontra-se numa concentração alta.
94
Eritema Persistente
Indicar Berlison ou desonida 2x ou 3x por dia

durante 3 a 5 dias ou até diminuir o eritema
95
Dermatite de contato
A dermatite de contato (ou eczema de contato) é
uma reação inflamatória na pele decorrente da
exposição a um agente capaz de causar irritação
ou alergia.
Esse tipo de dermatite pode ser ocasionada quando

a paciente coçar a pele após a aplicação do peeling.
Existem dois tipos de dermatite de contato: a

irritativa e a alérgica.
Indicar Berlison ou desonida 2x a 3x por dia durante 3 a 5 dias

ou até diminuir a dermatite
96
Fatores que devemos
observar
Agente químico:
Características físico-químicas, volume, concentração,
veículo (gel, serum, solução alcoólica, creme, pasta) e tempo
de exposição com o peeling.
Modo de aplicação:
Uso de cotonetes, pincel, dedos enluvados ou gaze, oclusão
ou não da área tratada, pressão e fricção durante a
aplicação, número de camadas e frequência do
procedimento.
97
peeling químico
Três etapas do tratamento
pré peeling
Avaliação
Termo de consentimento
Preparar a pele
Fotografia
peeling
Escolha do agente
Aplicação
pós peeling
Orientações e cuidados
Uso correto de cosméticos home
care
98
peeling químico
Ácidos mais usados
Lista dos ácidos mais usados
Glicólico
Mandélico,
Retinóico;
Salicílico;
Lático;
Jessner;
Gluconolactona;
Tranexamico;
Alfa arbutin;
Hialurônico;
Pirúvico;
Kójico;
Ferulico;
Azelaico.
99
Solução esfoliante pré
peeling
Antes de aplicar o peeling químico temos que
desengordurar bem a pele e afinar o estrato
corneo para assim o peeling permear mais
profundo na epiderme. Geralmente chamamos
esses esfoliantes de solução esfoliante pré peeling,
com ação queratolítica e desengordurante.
Os pré peelings em creme que usamos na limpeza
de pele como esfoliante, das linhas cosméticas
como bioage, adcos, entre outras, não substituem
os pré peelings em solução alcoólica, aquosa ou
espuma.
Alguns pré peelings não precisam ser removidos,
exceto com base espuma.
Indicação: Usar em todos fototipos e em melasma

também.
Quantidade para Manipular: entre 60 a 100 ml
A seguir vou dar dicas de solução esfoliante pré

peeling e você pode escolher uma das fórmulas
para iniciar, não precisa comprar todas.
100
Concentração usual e veículo
solução pré peeling Triácida
Uso profissional
Concentração: Triácida
Glicólico 3%, Salicílico 1%, Cítrico 2% em
solução alcoólica ou aquosa qsp 60 ou
100ml
Indicação: Usar após limpeza com

sabonete de sua preferência. Pele deve
estar bem seca
Fototipo: Todos
Modo de aplicação: Usar com algodão e

passar em toda a face, reaplicar se
necessário. Não precisa remover
Sensibilidade: Ardência moderada
101
solução pré peeling de Ácido
Salicílico
Uso profissional
Concentração solução salicílico:

Salicílico 3% em solução alcoólica, qsp 60 ou
100 ml
Indicação: Usar após limpeza com sabonete

de sua preferência. Secar bem a pele.
Fototipo: Todos

necessário. Não precisa remover.
Sensibilidade: Leve ardência
102
solução pré peeling Alfa Beta
Uso profissional
Concentração solução alfa beta:

Ácido Salicílico 5%, acido mandélico 5% em
solução alcoólica, qsp 60 ou 100 ml

Fototipo: Todos

necessário. Não precisa remover.
102
Concentração usual e veículo d
solução pré peeling de espuma de
ureia
Uso profissional
Concentração: ureia 20%, em espuma qsp 60 a

100 ml

Fototipo: Todos
Modo de aplicação: Aplicar com auxílio de

gaze ou algodão e passar em toda a face
massageando e remover com água.
102
FORMULAÇÕES DOS PEELINGS QUÍMICOS ALFA
HIDROXIÁCIDOS (AHAS), BETA HIDROXIÁCIDOS (BHAS),
POLIHIDROXIÁCIDOS (PHAS)
A partir de agora vamos dar início as aulas de
peelings químicos.
Eu sugiro para os profissionais que estão iniciando,
manipularem as fórmulas descritas a seguir com
pH 2,8 a 3,0 para assim ter mais segurança ao
remover o peeling quando necessário ser
removido.
Os profissionais que já atuam com os peelings
podem fazer as fórmulas com pH entre 2,0 a 2,8.
Lembrando que a remoção será mais rápida porque
os peelings com esse pH mais baixo permeiam
muito rápido na pele.
A quantidade de cada peeling pode ser feito entre
15 gramas a 30 gramas. Eu sugiro a quantidade por
produto (qsp) sempre 30g porque essa quantidade
você faz em média 30 aplicações ou mais.
Os veículos podem ser feitos em gel, solução
alcoólica ou solução aquosa. Lembrando que em
solução alcoólica eles permeiam muito rápido na
epiderme. Vocês vão decidir na hora de manipular.
Fiquem atentos a indicação de cada peeling e o
fototipo que pode ser aplicado.
103
Ácido Azelaico
O Ácido Azelaico ou ácido nonadióico, é um ácido

dicarboxílico, com ação queratolítica, inibidora da
enzima 5-alfa redutase, inibidora da tirosinase,
antibacteriano, antioxidante e anti-inflamatório.
Ele pode ser combinado com outros ácidos ou
manipular ele individual.
É utilizado no tratamento de rosácea, acne,
melasma, hiperpigmentação pós inflamatória,
psoríase, dermatite de contato e seborreica e
pode ser utilizado em mulheres grávidas,
mediante autorização do seu obstetra.
O Azelaico pode ser usado em todos os fototipos.
Quanto mais tempo permanecer na pele, maior
será a permeação.
É tempo dependente, por isso é importante avaliar
o paciente na escala de dor (1 a 10) e conforme
for poderá ser deixado na pele ou removido. Eu
geralmente deixo na pele do paciente e ele
remove em casa após 4h ou 6h.
Geralmente esse peeling não descama a pele
Pode ser usado inverno e verão
103
Concentração usual e veículo do
Ácido Azelaico
Uso profissional
Concentração: Azelaico 20% a 30% pH 2,0 a 3,0

veículo em gel qsp 30g
Aplicar o ácido após limpeza com sabonete e solução
pré peeling
Modo de aplicação: Com os dedos enluvados

passar em toda a face, reaplicar se necessário e o
paciente pode ficar de 4 a 6 horas com o peeling ou
você remove com água e gaze.
Sugestão skincare: Ácido Azeláico 10%, Alfa Arbutin

5%, Physavie 2%, Neurolight 1%, Creme QSP (pH
5,5);
Usar todas as noites
Suplemento oral: Silicio Orgânico 100mg, Peptídeos
de Colágeno Verisol 2,5g, Resveratrol 100mg e Óleo
de Ômega-3 2g. 30 cápsulas.
Tomar 1 cp ao dia
104
Ácido Azelaico e combinados
ÁCIDOS.
Peeling combinado com azelaico 1: Concentração:

Ácido Azelaico 30%, Pureskin 30%, Inacelar 1%,
Wonderlight 2%, lumiskin 3%, Neurolight 1%,
pH 2,0 a 3,0
Veículo Serum qsp 30g
Peeling combinado com azelaico 2: Concentração:

Acido azelaico 20% e Gluconolactona 20% pH 2,0
a 3,0
Veículo em gel qsp 30g
Fototipo: Todos
Aplicar o peeling com os dedos enluvados,

reaplicar se necessário e observar a pele e a
sensibilidade do paciente na escala de dor
(1 a 10) e decidir se remove ou deixa na pele de 4
a 6 horas.
104
Salicílico
Beta-hidroxiácidos (BHA’s)
Existe apenas um beta-hidroxiácido, o ácido salicílico.
Ação anti-inflamatória, sendo muito potente no

tratamento de acne.
É um agente lipossolúvel ou seja que se dissolve em

óleo e assim consegue penetrar no folículo
polissebáceo auxiliando na remoção do sebo e bactéria
da acne.
Baixo peso molecular. Significa que permeia muito

rápido na epiderme. Devido a isso não é indicado em
melasma.
Fototipos: 1, 2, 3 e cuidar em fototipo 4
Indicações: Oleosidade, Acne, poros dilatados,

renovação celular, esfoliação, uniformização.
Geralmente esse peeling pode descamar a pele bem

suavemente.
Pode ser usado inverno e verão.
105
Ácido Salicílico
É pouco solúvel em água e, em solução alcoólica

pode ser utilizado como peeling de forma
superficial, em concentração de 10% e 20%,
sendo que, quando associado a outros tipos de
ácidos promove um melhor resultado.
Apresenta ação queratolítica resultando em um

rápido rejuvenescimento do estrato germinativo
da pele, não ocorrendo qualquer tipo de
inflamação ou degeneração do local tratado.
Sua indicação para tratamento de acnes

comedônicas e pápulo-postulosas é frequente
devido à grande capacidade em promover
turnover celular e ser de fácil uso.
Efeitos adversos: Coceira e pápulas
106
Cristalização Ácido Salicílico
Não é frost!!!
107
Ácido Salicílico
Uso profissional
Concentração: ácido salicílico 10% ou 20% em

ge, solução aquosa ou solução alcóolica, pH
2,5 a 3,0 qsp 30g
Usar após limpeza do estrato córneo com

sabonete e com pré peeling
Modo de aplicação: Aplicar com dedos

enluvados e passar em toda a face, reaplicar
se necessário e depois remover com água e
gaze. Deixar agir conforme sensibilidade do
paciente e a sua observação visual da pele
(eritema) e escala de dor (1 a 10).
Sugestão de Skincare: Ácido Salicílico 2%,

Ácido Mandélico 5%, Alfabisabolol 2%,
Alantoina 1%, Gel Creme QSP 30g (pH 3,5).
Usar todas as noites.
108
Solução de jessner
A solução desenvolvida por Max Jessner é

composta por ácido salicílico 14%, ácido lático
14% e resorcina 14% em solução alcoólica.
Temos também a solução de jessner modificado

que é composta por ácido salicílico 16%, ácido
lático 16% e ácido cítrico 16% em solução
alcoólica.
O ácido salicílico é fotossensível, e o ácido

lático absorve a água existente no ar, portanto
a solução é sensível à luz solar.
Eu adoro o peeling de jessner e Retinóico!! Faz

um Turnover fantástico na pele. A descamação
é mais severa.
Geralmente esse peeling descama a pele

suavemente
109
Solução de jessner
É um peeling indicado para acne e
oleosidade, hiperpigmentação pós-
inflamatória, e fotoenvelhecimento leve.
Seu mecanismo de ação baseia-se na

propriedade queratolítica do ácido salicílico e
da resorcina e na ação de epidermólise do
ácido lático.
É um peeling feito por esfregaço, com uso de

gaze.
A penetração depende do número de camadas,
podendo chegar na camada da derme papilar
sendo assim, um peeling médio.
Aplique uma camada e se precisar aplique

mais uma ou duas. Não precisa remover.
Fototipo: 1,2,3 e cuidar em fototipo 4
Cuidar em Melasma. Se quiser aplicar sobre o

Melasma eu sugiro aplicar uma camada suave.
Por ser em solução alcoólica ele permeia
muito rápido e assusta o melanócito podendo
gerar efeito rebote.
110
Concentração usual e veículo da
solução de Jessner
Uso profissional: Escolher a solução de jessner

ou jessner modificado
Concentração: salicílico 14%, ácido lático 14% e

resorcina 14% em solução aquosa ou alcoólica
qsp 30 ml
jessner modificado: concentração: salicílico

16%, lático 16% e ácido cítrico 16% em solução
alcoólica ou aquosa qsp 30 ml
Usar após limpeza com sabonete de sua

preferência e solução pré peeling
Modo de aplicação: Usar com auxílio de gaze

passar em toda a face, reaplicar se necessário
e não precisa remover.
Sensibilidade: Ardência moderada a grave
Sugestão de skin care: Ácido Glicólico 5%, fítico 2%,

Alfa Arbutin 5%, Physavie 2%, Niacinamida 4%,
Ácido Tranexâmico 3%, Neurolight 1%, Creme QSP
30g (pH 3,5). Usar todas as noites.
111
AHA's
Os alfa-hidroxiácidos são ácidos solúveis em

água, derivados de fontes como frutas e
cereais da família dos ácidos orgânicos
Os (AHAs) são um grupo de ácidos que têm

como principal ação queratolítica, além de
estimularem a síntese do metabolismo do
DNA basal, de glicosaminoglicanos, colágeno e
fibras elásticas e melhorarem a hidratação da
derme, devido às propriedades umectantes.
Estas ações justificam seu uso em diferentes

distúrbios inestéticos, entre estes pode-se
ressaltar o fotoenvelhecimento, acne e cicatriz
de acne, discromias, ceratoses actínicas e
seborreicas.
112
AHA's
São eles:
Ácido glicólico: derivado da cana de açúcar e

usado no skincare e como peeling químico
individual ou combinado com outros ácidos.
Ácido lático: derivado do leite azedo e usado
no skincare e como peeling individual ou
combinado com outros ácidos.
Ácido málico: derivado do mirtilo, usado no
skincare e combinado com outros ácidos.
Ácido tartárico: derivado de maçãs, usado no
skincare e combinado com outros ácidos.
Ácido cítrico: derivado de limões, combinado
com outros ácidos.
Ácido mandélico: derivado das amêndoas
amargas, usado no skincare e como peeling
individual ou combinado com outros ácidos.
112
Ácido Glicólico
O Ácido Glicólico ou ácido 2-hidroxietanóico, é um
alfa hidroxiácido, solúvel em água e álcool,
derivado de frutas e açúcares do leite, podendo
ainda ser obtido pela oxidação de micro-
organismos.
Possui a menor molécula entre todos os demais

AHAS. Devido a isso temos que cuidar em
melasma.
Aumenta o turnover celular (renovação) estimula

os fibroblastos, é queratolítico e tem efeito
antioxidante e bactericida.
Quando é aplicado topicamente, produz efeito

específico sobre o estrato córneo, fazendo a sua
descompactação, atinge a papila dérmica e sobre
os folículos pilossebáceos. Por isso é muito
utilizado em acne.

suavemente acima de 30% e com pH abaixo de 2,5
Fototipos: 1,2,3 e cuidar o fototipo 4
Esse peeling precisa ser removido.
Esse é um dos meus preferidos para acne!!
113
Ácido Glicólico
Uso profissional
Concentração: Ácido glicólico 20% a 30% veículo em

gel pH 2,0 a 3,0, qsp 30g.
Usar após limpeza do estrato córneo com sabonete e

solução pré peeling.
Modo de aplicação: Usar luvas e passar em toda

pele com os dedos até absorver, reaplicar se
necessário e depois remover com água e gaze.
Deixar agir conforme sensibilidade do paciente na
escala de dor (1 a 10) e a sua observação visual da
pele (eritema).
Sensibilidade: Ardência moderada a grave
Sugestão de Skincare: Ácido Glicólico 5%, Alfa

Arbutin 5%, Physavie 2%, Neurolight 1%, Creme QSP
30g (pH 3,5); Aplicar todas as noites.
114
Acido mandélico
Ácido mandélico, obtido do extrato de
amêndoas amargas, é considerado o AHAs de
maior peso molecular, com absorção lenta na
pele, favorecendo um efeito uniforme.
Indicado para pele sensível.
Fototipos: Todos os fototipos e tipos de pele.
O ácido mandélico é bastante usado em cremes

rejuvenescedores com combinação de vitaminas
A, C e E, e combinados ácidos no consultório.
Indicação: rugas finas, linha de expressão,

melhora da textura da pele, clareia manchas,
agindo na inibição da síntese de melanina, bem
como na melanina já depositada. Apresenta
atividade bactericida, o que o torna muito
eficaz no tratamento da acne.

suavemente acima de 20% e com pH abaixo de
2,5
115
Acido mandélico
Na camada mais profunda da epiderme estimula

a produção de colágeno e inibe a formação de
melanina, demonstrando efeito no tratamento
de melasma, porém se o paciente nunca realizou
nenhum tratamento em consultório para
melasma, opte por fazer o peeling de mandélico
quando o melasma estiver mais atenuado.
Esse é um dos meus preferidos para preparo da

pele antes de fazer os peelings mais
descamativos.
Eu gosto de usar o mandélico após a limpeza de

pele. Aplica no final da limpeza e remove com
gaze e água.
116
Ácido Mandélico
Uso profissional
Concentração: Ácido mandélico 20% a 40%,

veículo em gel, qsp 30g, pH 2,0 a 3,0.

sabonete e solução pré peeling.
Modo de aplicação: Usar luvas e passar em

toda pele com os dedos até absorver,
reaplicar se necessário e depois remover
com água e gaze. Deixar agir conforme
sensibilidade do paciente na escala de dor (1
a 10) e a sua observação visual da pele
(eritema).
117
Concentração usual e veículo do Ácido
Mandélico e combinados ácidos (indicado
para acne, oleosidade, rejuvenescimento,
melasma)
Uso profissional
Concentração: Ácido mandélico 10%, ácido lático

20%, Ácido málico 10% e ácido ferúlico 5% ,
veículo em gel, qsp 30g, pH 2,0 a 3,0.
Usar após limpeza do estrato córneo com sabonete

e solução pré peeling.

toda pele com os dedos até absorver,
reaplicar se necessário e depois remover
com água e gaze. Deixar agir conforme
sensibilidade do paciente na escala de dor (1
a 10) e a sua observação visual da pele
(eritema).

Pode ser realizado inverno e verão
117
Concentração usual e veículo do Ácido
Mandélico e combinados ácidos ( indicado
para acne, oleosidade e rejuvenescimento)
Uso profissional
Concentração: Ácido mandélico 10%, ácido

glicólico 10%, ácido cítrico 10%, ácido lático
10%, ácido salicílico 5% , veículo em gel, qsp
30g, pH 2,0 a 3,0.


toda pele com os dedos até absorver, reaplicar
se necessário e depois remover com água e
gaze. Deixar agir conforme sensibilidade do
paciente na escala de dor (1 a 10) e a sua
observação visual da pele (eritema).

Pode ser usado no verão e inverno
117
Ácido Lático
O Ácido Lático ou ácido 2-hidroxipropanóico é um
alfa-hidroxiácido, obtido pela fermentação da
lactose, derivado da degradação do leite.
Apresenta sua molécula maior que a do ácido
glicólico e faz parte do Fator de Hidratação Natural
da Pele (NMF).
O lático pode ser associado a outros peelings e
combinados ácidos para uso em consultório e no
skincare.
É solúvel em água, aumenta o turnover celular,

estimula os fibroblastos, é queratolítico e
hidratante.
Indicação: fotoenvelhecimento, melasma e

discromias difusas, ceratose actínica, rugas finas e
rejuvenescimento em geral.
Fototipos: Todos

Eu gosto muito do lático para rejuvenescimento
facial e hidratação.
Geralmente esse peeling não descama a pele.
118
Ácido Lático
Uso profissional
Concentração: Ácido lático 10% a 30% veículo em

gel ou solução aquosa pH 2,0 a 3,0, qsp 30g


se necessário e depois remover com água.
Deixar agir conforme sensibilidade do paciente
escala de dor (1 a 10) e a sua observação visual
da pele (eritema).
Sugestão de Skincare: Ácido Lático 5%, Alfa

Arbutin 5%, azelaico 5% em Gel Creme QSP 30g
(pH 3,5). Usar todas as noites.
119
Alpha Beta Peel
Propriedades Químicas:
É uma mistura composta por um alfa-hidroxiácido

(acido mandélico), e um beta-hidroxiácido (ácido
salicílico), em concentrações balanceadas,
desenvolvido para uso em forma pura, no
consultório, como peeling superficial nas
patologias em que se deseja a renovação de toda
a camada epidermal.
Indicação: Acne e oleosidade, rejuvenescimento e

manchas faciais.
Fototipos: 1, 2, 3 e cuidar em 4

suavemente.
Gosto muito desse peeling para acne e associar

ele com outros peelings. Aplica o Alfa Beta,
remove e aplica um retinóico ou yellow peel.
120
do Alpha Beta Peel
Uso profissional
Concentração: Ácido Mandélico 35%, Ácido

Salicílico 5%, veículo solução aquosa qsp 30ml, pH
2,0 a 3,0


se necessário. Deixar agir conforme
sensibilidade do paciente escala de dor (1 a 10)
e a sua observação visual da pele (eritema).
Remover com água e gaze.
Sugestão skincare: Mandelico 5%, glicolico 2%,

fitico 2%, azelaico 2%, salicilico 2% em gel creme
qsp 30h (pH 3,5)
121
ácido retinóico
Ácido retinóico, vitamina A ácida ou ainda conhecido
como tretinoína, é uma substância lipossolúvel que
necessita da presença de uma proteína específica
(CRABP) para ser transportado, cujos níveis são
maiores na epiderme do que na derme (IRIBARREN et
al, 1997; SCHNEIDER, 2000 apud GONCHOROSKI et al,
2005).
O modo de ação da tretinoína está essencialmente

ligado ao aumento no turnover epidérmico e à
esfoliação aumentada do estrato córneo, o que torna
mais fácil a drenagem das unidades pilossebáceas.
O ácido retinóico tópico tem sido usado com sucesso

por muitos anos no tratamento da acne, melasma e
hiperpigmentação pós-inflamatória e cicatriz de
acne. A melhora do melasma, acne e da pele
fotodanificada pode ser visto em 3 a 5 sessões.
É um ácido com molécula grande e pesada. Este

ácido precisa ficar na pele de 4 a 10 horas para
permeação, chamamos isso de tempo dependente,
isto é, que se remover antes do tempo ele terá um
efeito fraco e vai descamar pouco.
Fototipos: Todos
É um ácido que pode ser manipulado individual ou

122
ácido retinóico
Seu mecanismo de ação é a transcrição nuclear,
pois existe um receptor específico de ácido
retinóico dentro do núcleo dos fibroblastos, que
estimula a produção de colágeno, elastina, ácido
hialurônico, superóxido dismutase, catalase,
fatores de crescimento TGF-β, EGF e FGF e
aumenta a vascularização da derme.
Faz parte da lista C2 da Portaria do MS 344/98,

sendo controlado pela Vigilância Sanitária. Por
isso não é aceito sem receita ao mandar para
manipulação.
Por causa disto, as farmácias de manipulação

sofrem um controle rígido, e por isto apenas
alguns conselhos de classe habilitam seus
profissionais a prescrever e trabalhar com este
ácido.
Muito indicado no inverno e cuidar ao usar no

verão.
Geralmente esse peeling descama a pele com

mais intensidade.
Eu adoro aplicar a solução de jessner ou o ATA

10% antes de aplicar o retinóico, faz um
turnover bem maior.
123
do ácido retinóico
Uso profissional
Concentração: Ácido retinóico 5% a 10% veículo em

creme com base yellow free ou tonalizante, qsp 30g
e pH entre 2,0 a 3,0
Usar após limpeza do estrato córneo com sabonete e

pele com os dedos até absorver, reaplicar se
necessário e o paciente retira em casa entre 4 a
10 horas.
Sensibilidade: Nenhum desconforto
Sugestão de Skincare: Ácido Retinóico 0,05%, Alfa

Arbutin 5%, Inaclear 1%, Cerasomosides 2%,
Physavie 2%, Niacinamida 4%, Ácido Tranexâmico
3%, Neurolight 1%, Creme QSP 30g (pH 3,5) . Usar
todas as noites.
Suplemento Oral : Silício Orgânico 100mg, Peptídeos
de Colágeno Verisol 2,5g, Resveratrol 100mg e Óleo
de Ômega-3 2g.
124
ácido retinóico e combinado com
ácido Pirúvico
Uso profissional
Concentração: Ácido retinóico 5%, Ácido

Pirúvico 10%, veículo em creme com base
yellow free ou tonalizante, qsp 30g e pH entre
2,0 a 3,0

Modo de aplicação: Usar luvas e passar

em toda a face com os dedos até absorver,
deixar um dedo de distância das pálpebras
e asa do nariz e o paciente retira em casa
após 4, 6 ou 10 horas.
Gosto muito dessa combinação do retinóico

com o pirúvico para acne e envelhecimento.
124
Yellow peel (combinados ácidos)
ácido retinoico + ácido fítico + ácido azelaico + ácido kójico+
arbutin + mandelico
O Yellow Peel é uma combinação do ácido

retinóico, com mais 5 agentes bloqueadores da
tirosinase e clareadores que são os ácidos:
fítico, kójico, azelaico, mandélico e arbutin.
Indicação: Acne e oleosidade, cicatriz de acne,

rugas finas, melasma e fotoenvelhescimento
Esse peeling você deve deixar na pele da

paciente e ela remove em casa após 4, 6 ou 10
horas.
Fototipo: Todos
Geralmente esse peeling descama a pele com

mais intensidade.
Usar preferencialmente no inverno e cuidar no

verão.
Pode aplicar o ATA 10% ou o jessner e depois

selar com o yellow peel.
125
do Yellow Peel
Uso profissional
Concentração: Ácido retinóico 5%, Ácido kójico

2%, Ácido fítico 2%, Ácido azelaico 10%, alfa
Bisabolol 2%, arbutin 5%, mandelico 5% em
creme com base yellow free ou tonalizante, qsp
30g, pH 2,0 a 3,0


toda face com os dedos até absorver,
reaplicar se necessário e o paciente retira em
casa após 4, 6 ou 10 horas.
Sensibilidade: leve ardência
126
Peeling clareador Blend
Pumpf inenzime, ácido Mandelico, Alfa
arbutin e Ac. kojico
Um clareador com grande diferencial, clareia e
promove um tom uniforme em todos os tipos de
pele.
Esse peeling possui uma combinação de ácidos

clareadores e bloqueadores da Tirosinase =
Mandélico, alfa arbutin e kojico
O pumpf inenzime é um peeling enzimático mais

suave que a bromelina e papaína. Pode ser usado
inclusive em pele com rosácea.
O ácido kójico não causa irritação, possibilitando

seu uso até mesmo durante o dia.
Na camada mais profunda estimula a produção de

colágeno e inibe a formação de melanina. O ácido
mandélico também tem atividade bactericida, o que
o torna eficaz no tratamento de acne.
Indicação: Melasma, melanose solar, acne e

oleosidade.

suavemente
Fototipos: Todos
127
peeling clareador Blend
Uso profissional
Concentração: Pumpf inenzime 10%, ácido

Mandelico 10%, Alfa arbutin 5%, Ac kojico
10% em creme qsp 30g, pH 2,0 a 3,0

Modo de aplicação: Usar luvas e passar

em toda pele com os dedos até absorver,
reaplicar se necessário remover com água
ou a paciente retira em casa após 4 ou 6
horas.
128
ATA
Ácido Tricloroacético
O Ácido Tricloroacético (ATA) é um agente muito

potente, que permite sua realização como peelings
superficiais, médios e profundos.
Por causa disto, é importante já ter uma certa

prática com peelings para trabalhar com ele.
É um peeling realizado por esfregaço com gaze para
permear na pele.
Dependendo da concentração e número de passadas

ele se torna um peeling médio, atingindo a camada
da derme papilar.
Geralmente o veículo pode ser em solução aquosa

ou em solução alcóolica e sua permeação é rápida.
Devido a isso não é indicado o uso acima de 10%
em melasma, para não ativar a melanogênese.
129
ATA
Ácido Tricloroacético
Pode ser manipulado 10% ou 20% para usar na face

e 30% a 35% em melanose solar pontual.
O efeito do ATA é a desnaturação protéica,

clinicamente evidenciada pela formação do frosting
(branqueamento) e alteração do turgor cutâneo.
Efeitos adversos: Eritema e rubor, muitas vezes tem

que indicar berlison ou desonida para acalmar a
pele.
É solúvel em água, aumenta o turn-over celular,

estimulando os fibroblastos e com atividade
antimicrobiana.
Indicação: acne, cicatriz de acne, verrugas,

melasma, lentigens, efélides, hiperpigmentação pós-
inflamatória, rugas finas e rejuvenescimento em
geral.
Fototipo: 1, 2, 3 e cuidar em 4
Geralmente esse peeling descama a pele com mais

intensidade.
Pode ser feito o ATA e depois selar a pele com

retinóico ou yellow peel.
129
peeling ATA
Uso profissional
Concentração: ATA 10% ou 20% em solução

alcoólica ou aquosa qsp 30 ml


pele com auxílio de gaze até absorver, reaplicar
se necessário. Não precisa remover.
Sugiro fazer até 3 camadas, porém sobre o
melasma fazer somente 10% e passar uma
camada.
Sensibilidade: ardência moderada a severa
130
Címel
Talasferas de retinol, Alfa arbutin,
Kojico, salicilico, vit C revestida, Lático,
Ol framboesa
O Címel é um composto de ácidos

clareadores, antioxidantes, bactericidas e
hidratantes.
O retinol é a forma livre da vitamina A, não

esterificada. Com isso diminui a
irritabilidade na pele.
Indicação: Acne e oleosidade, manchas e

melasma e rugas finas
Fototipos: Todos

suavemente.
Por conter telasferas de retinol o címel deve

ser aplicado na pele e observar, podendo
ser removido ou permanecer por 4 ou 6
131
do Címel
Uso profissional
Concentração: Talasferas de retinol 5%, Alfa

arbutin 6%, ácido Kojico 6%, ácido salicílico
5%, vit C revestida 5%, ácido Lático 10%, Ol
framboesa 1%, veículo em gel creme qsp 30g,
pH 2,5 a 3,0


toda face, colo e pescoço, com os dedos
até absorver, reaplicar se necessário e
remove conforme sensibilidade do paciente
ou o paciente retira em casa após 4 ou 6
horas
132
Ácido Tioglicólico
O Ácido Tioglicólico ou ácido acético, é um
tioglicolato que contém enxofre na sua
composição, por isto apresenta um cheiro forte
e característico.
Tem uma grande afinidade ao Ferro da

Hemossiderina, através do seu efeito quelante,
por isto é amplamente utilizado em
hipercromias hemossideróticas, como olheiras e
manchas de varizes.
Pode ser feito como peeling individual ou

O pH você vai observar que é mais alto,

mesmo sendo feito no consultório porque as
olheiras são mais sensíveis e o peeling logo
permeia. É preciso sempre remover o peeling.
A aplicação é feita com auxílio de cotonete para

maior segurança. Não indico usar na pálpebra
móvel.
Pode ser usado Inverno e verão.

suavemente
Deve ser removido.
Fototipo: 1, 2, 3 e cuidar em 4
133
do ácido Tioglicólico
Uso profissional
Concentração: Tioglicólico 10% a 20%

veículo em gel qsp 30g pH 3,5.

Modo de aplicação: Usar luvas e aplicar

nas olheiras com auxílio de cotonete até
absorver, reaplicar se necessário. Deixar
agir conforme sensibilidade do paciente
escala de dor (1 a 10) e a sua observação
visual da pele (eritema). Remover com
água e gaze.
Sugestão de skincare: Ácido nano

Tioglicólico 2%, Argireline 1%, Beautifeye
3%, tranêxamico 2%Serum QSP 30g, (pH
4,5). Aplicar todas as noites nas olheiras.
134
peeling para olheiras sem
tioglicólico
Uso profissional
Concentração: Ácido Ferúlico 12%, ácido

ascórbico 10%, alfa tocoferil 5% base anidra
qsp 30g

Modo de aplicação: Usar luvas e aplicar nas

olheiras com auxílio de cotonete até
absorver, reaplicar se necessário. Deixar
agir conforme sensibilidade do paciente
escala de dor (1 a 10) e a sua observação
visual da pele (eritema). Remover com água
e gaze.
Sugestão de skincare: Ác Ferúlico 2%, Ácido

ascórbico 5%, Melavoid 0,5%, B-white 1%,
Hydroxiprolisilane C 1%, Hyaxel 5%, Haloxyl 2%
Serum qsp 20ml. Usar a noite.
.
134
Peeling Ácido Pirúvico
LASER DOS ÁCIDOS
O ácido pirúvico é considerado o laser dos peelings

químicos pois apresenta uma molécula super
versátil que acaba se convertendo na pele em
ácido lático pela ação da enzima lactato
desidrogenase.
O ácido pirúvico é um potente agente para peeling

químico, em altas concentrações possui rápida e
profunda penetração na pele, que ocasiona
estímulo na derme referente a biossíntese de
glicosaminoglicanas, fibras de colágeno e de
elastina.
135
Ácido pirúvico
O ácido pirúvico promove uma renovação intensa

dos queratinócitos por estimular receptores
específicos nessas células, promovendo um
afinamento do estrato córneo mantendo a
homeostasia da função barreira cutânea.
Em baixas concentrações a presença de lactato,

que é um dos componentes do fator de hidratação
natural da pele, promove uma intensa hidratação e
propriedades umectantes. Além do mais, o ácido
pirúvico apresenta propriedades antimicrobianas e
sebostáticas.
Apresenta baixo peso molecular, o que significa

que permeia rápido na epiderme.
Indicação: Melasma, diminui a hiperprodução

sebácea, afina o epitélio e diminui
hiperqueratinização folicular e a proliferação
bacteriana em peles acneicas e ótimo para flacidez.
Fototipo: Todos
suavemente
136
do Ácido Pirúvico
Uso profissional
Concentração: Ácido Pirúvico 20% a 50%, pH 2,0 a

3,0 veículo solução aquosa ou álcoolica qsp 30ml.
Usar após limpeza com sabonete e aplicar solução

pré peeling.

toda pele com os dedos ou algodão até
absorver, reaplicar se necessário e remover
com água conforme sensibilidade do paciente e
o que você está observando (hiperemia) ou
deixar na pele por 4 horas.
Dica de skincare: Ácido Pirúvico 5%, Ácido

Azeláico 10%, Pureskin DM 10%, Lytenol A 0,5%,
Cerasomosides 1%, Gel Creme QSP (pH 3,5), 30g.
Serum hidratante pós peeling: D Pantenol 1%,
Vederine 2%, Physavie 1%, Rosavin 0,2%, Manteiga
de Karite 2%, Glicerina 2%, Creme Cicatrizante QSP
(pH 5,5). Usar todos os dias, 2x por dia.
137
Gluconolactona
Poli-hidroxiácidos (PHA’s)
Grupo de ácidos com moléculas maiores que

os AHA’s, com isso atuam apenas na camada
superficial. Por ter uma molécula grande ela
permeia lentamente e com isso pode ser
deixado na pele por 6 horas
Indicações: Muito indicado para pele

sesnsível com rosácea, psoríase, melasma,
acne
Fototipos: Todos
Eu gosto muito de usar a gluconolactona no

preparo da pele antes de fazer um peeling
mais descamativo, após a limpeza de pele e
nas consultas de retorno pós procedimentos
faciais.
Geralmente esse peeling não descama a pele.
Pode ser utilizado no verão e inverno.
138
Gluconolactona
Indicações da Gluconolactona
Todos fototipos cutâneos
Acne Rosácea
Dermatites
Pele sensível
Pele seca
Psoríase
Infecções fúngicas
139
da Gluconolactona
Uso profissional
Concentração: Gluconolactona 10% a 30%, veículo

em gel qsp 30g pH 2,0 a 3,0
Pode acrescentar o azelaico 10% nessa fórmula.
Indicação: Usar após limpeza com sabonete e


se necessário, pode remover com água ou o
paciente retira em casa após 4 ou 6 horas.
140
Orientações pós Peeling Químico
Você pode escrever para o paciente e entregar
pra ele no dia do procedimento
Recomendação pós peeling
Nome do paciente: ______________
Não se expor ao sol

Cuidar banhos quentes
Lavar o rosto com água natural
Cuidar o calor do secador de cabelos
Caso descame a pele, não remover, deixar se
desprender sozinha
Durante os 5 primeiros dias após o peeling

químico, você deve usar somente água termal ou
tônico calmante para limpar a pele com auxílio
de algodão, hidratante neutro 2 a 3x ao dia e
filtro solar
Não usar nenhum cosmético por conta própria
sem o consentimento da profissional.
Após 5 dias ou quando a pele não estiver mais
sensível você vai dar inicio ao skincare indicado
seguindo as orientações passadas na avaliação.
Qualquer dúvida entrar em contato
178
A partir de agora vamos abordar os principais
Ativos Dermocosméticos tópicos e orais para
skincare e consultório
Vamos entender a ação de cada ativo
Vamos entender um pouco o que contem nos

dermoscosméticos e assim aprender a fazer
as fórmulas skincare personalizadas para
cada pacientes, conforme o tipo de pele e
disfunção estética.
Esses produtos magistrais o pH sempre será

mais alto entre 3,5 a 5,0 e a concentração
menor para assim o paciente usar todos os
dias sem danificar e sensibilizar a pele.
141
Hidroquinona
A hidroquinona é um agente despigmentante

tópico, empregado para clarear áreas
hiperpigmentadas da pele, em manifestações
como cloasma, melasma, etc (BORGES, 2010).
É derivado fenólico que, na presença de dopa,

compete com a tirosina, substrato natural da
tirosinase, inibindo suas atividades e, portanto, a
síntese da melanina.
As reações adversas observadas são moderadas e

transitórias, caracterizando-se por irritação, ou
seja, eritema, prurido ou queimação e
descamação.
Tais reações ocorrem comumente com o uso de

concentrações elevadas (MONTEIRO, 2012).
Concentração: 2 a 4%
142
Alfa-Bisabolol
O Alfa-Bisabolol é um princípio ativo natural,

encontrado no tronco da árvore Candeia.
Esta árvore, para conhecimento geral, é

nativa da Mata Atlântica brasileira.
Funciona como um agente condicionador da

pele. Ele melhora a aparência das peles
desidratadas ou danificadas, reduzindo a
descamação seca e restaura sua elasticidade.
O Alfa-Bisabolol apresenta propriedades

anti-inflamatórias, anti-sépticas,
bactericidas, antimicóticas e cicatrizantes,
portanto indicado em casos de pequenas
lesões cutâneas, inflamações leves e
queimaduras.
Concentração: 0,5 a 2%
143
Alfa Arbutin
Um dos substitutos da hidroquinona é o
arbutin, um derivado glicosilado da
hidroquinona encontrado em cranberries,
blueberries, no trigo e em ervilhas.
O arbutin é menos citotóxico que a
hidroquinona e inibe a tirosinase.
Um clareador com grande diferencial, clareia
e promove um tom uniforme em todos os
tipos de pele.
Atua bloqueando a biossíntese epidermal da
melanina, através da inibição da oxidação
enzimática da tirosina, a DOPA.
Isto leva à um ativo clareador da pele que
atua de forma mais rápida e eficaz, minimiza
as manchas já existentes e reduz o grau de
bronzeamento da pele após exposição UV,
quimicamente estável em pH entre 3,5 a 6,5.
o Alfa Arbutin é um poderoso despigmentante
de origem natural com excelente
performance comprovada.
Age no local aplicado impedindo a produção
de melanina.
Concentração: 2,0 a 5,0%
144
Ácido Tranexâmico
É uma substância que inibe a ação de uma enzima

conhecida como plasminogênio, que normalmente
se liga aos coágulos para destruí-los e impedir que
formem uma trombose, por exemplo.
O uso desse agente auxilia a tratar as hipercromias

no geral, inibindo a síntese de melanina e
reduzindo, assim, a atividade da enzima tirosinase.
Devido à sua dupla ação, esta substância pode ser

encontrada sob a forma de comprimidos, para
impedir hemorragias, ou na forma de creme, para
ajudar a clarear manchas.
Reduzir o risco de hemorragia durante cirurgias;
Faz um clareamento, sendo muito indicado em

melasma.
Pode ser usado em comprimido de 250 mg e tomar

1 capsula 2x ao dia
Como clareamento tópico:

Manipular tranexâmico de 1 a 5% em gel e usar 2x
ao dia.
Pode colocar na fórmula a gluconolactona 5%, Acido

Hialurônico 1,5% e Tranexâmico 5% em gel creme
qsp 30g
145
Ácido málico
O Ácido málico é um composto orgânico
encontrado em algumas frutas, principalmente
nas maçãs e peras, solúvel em água,
pertencente ao grupo dos alfa-hidroxiácidos.
Indicações: renovação celular, poros dilatados,

rejuvenescimento, hidratante e acne.
Assim como todos os AHAs, este ativo age

diminuindo a coesão entre as células
superficiais da pele, promovendo a renovação
celular.
Auxilia na saúde dos músculos, pois contribui

para a recuperação muscular após os
exercícios - combate a fadiga, fraqueza, reduz
as dores e garante mais energia para o corpo.
Concentração de uso tópico: 1 a 2%

Uso oral: 100 a 400mg
146
Cisteamina
É um novo ativo indicado para desordens de
hiperpigmentação da pele.
E ele atua como um corretor para os

pigmentos.
A Cisteamina está presente naturalmente no

corpo humano e é capaz de corrigir de forma
eficaz o melasma e a hiperpigmentação pós-
inflamatória.
Cisteamina 5% + Nicotinamida 4% Gel Creme

60g
Modo de uso: aplicar nas manchas

diariamente de noite.
147
Melatonina tópica
Também conhecida como hormônio do sono, é um
hormônio produzido pela glândula pineal, que é
uma pequena glândula localizada na região central
do cérebro, no meio dos dois hemisférios
cerebrais.
Essa substância age sobretudo no próprio cérebro,

sendo responsável pelo controle dos ciclos de
sono e vigília.
A substância também estimula a produção e inibe

a degradação do colágeno, o que ajudaria a
melhorar a qualidade da pele e prevenir rugas.
Ainda tem atividade despigmentante e

regeneradora celular, além de auxiliar na redução
da queda de cabelos.
Estudos sugerem que o mecanismo de ação da

melatonina tópica nos folículos capilares seja pelo
estímulo da rápida entrada na fase de crescimento
(anágena) após a queda de um fio de cabelo já
velho (telógeno) e pela redução do estresse
oxidativo nas células que produzem os cabelos.
148
Silício orgânico
Esta substância contribui para a síntese de
colágeno, elastina e ácido hialurônico, tendo
um papel fundamental no bom
funcionamento dos ossos e das articulações e
exercendo também uma ação regeneradora e
reestruturante da pele.
Uso oral concentração: 15 a 20 mg por dia.
Rejuvenesce a pele e fortalece as unhas e o

cabelo, já que tem uma ação antioxidante,
estimula a síntese de colágeno e elastina,
tonificando e reestruturando a pele e
atenuando as rugas;
Fortalece as articulações, melhorando a

mobilidade e a flexibilidade, devido à
estimulação da síntese de colágeno;
Melhora a saúde dos ossos, já que

contribui para a calcificação e
mineralização óssea;
Reforça a parede das artérias, tornando-as

mais flexíveis devido à sua ação na síntese
de elastina;
Fortalece o sistema imune.
149
Antioxidantes
Quando uma célula passa por um processo de
oxidação ela libera radicais livres que iniciam
uma reação em cadeia e podem causar a
morte celular. Os antioxidantes agem
impedindo essa oxidação e mantendo a célula
saudável.
152
Radicais livres
Os radicais livres são produzidos pelo
organismo durante a queima de oxigênio
que ocorre durante os processos
metabólicos.
Eles são uma resposta biológica natural à

toxinas ambientais, como a fumaça do
cigarro, a radiação, a luz solar, os produtos
químicos, entre outros exemplos.
Apesar de o próprio organismo se defender

por meio de enzimas e substâncias
protetoras, estas não dão conta quando há
um excesso de radicais livres sendo
produzidos.
Quando há esse desequilíbrio, é chamado de

estresse oxidativo.
Uma dica importante é sempre buscar por

antioxidantes em séruns e cápsulas, que têm
rápida absorção, sensorial agradável e
podem ser incorporados em diversas rotinas
de cuidados sem atrapalhar o dia a dia.
151
Picnogenol
É um extrato vegetal natural originário da
casca do pinheiro-bravo que cresce ao longo
da costa sudoeste da França e contém uma
combinação única de procianidinas,
bioflavonóides e ácidos fenólicos, que
oferecem extensos benefícios à saúde natural.
Função anti-manchas, ele é um poderoso anti-

inflamatório e um super antioxidante, que
regula a produção de radicais livres, os
grandes responsáveis pelo envelhecimento e
doenças.
PICNOGENOL 100MG + VIT C 200MG 30 CAPS.
153
Algisium
Ativo composto por manuronato de

metilsilanol (ácido polimanurônico marinho).
Tem propriedade de regenerar fibroblastos,

combater a perda de elasticidade cutânea e
proteger as células contra os radicais livres.
Possui ação anti-inflamatória e antiedema.
Utilizado em concentrações de 4,0 a 6,0%.
154
Coenzima Q10
A coenzima Q10, ou ubiquinona, é uma

substância lipossolúvel, produzida pelo
organismo humano e que está presente em
todas as nossas células.
É uma substância com propriedades

antioxidantes e fundamental para a produção
de energia nas mitocôndrias das células,
sendo essencial para o funcionamento do
organismo.
Quando aplicada na pele, ajuda a protegê-la

dos danos oxidativos causados pelos radicais
livres, além de fornecer energia.
Além disso, a coenzima Q10 veiculada em

cremes, ajuda também a proteger dos danos
do sol e do desenvolvimento de câncer de
pele.
Dose oral: 100 a 400mg
Dose creme: 10%
155
Ácido elágico
Polifenol sintetizado por diversas espécies de

plantas.
Promove renovação celular, manutenção da

homeostasia cutânea, estimula a produção de
colágeno e preveni os danos causados pela
radiação UV.
Indicação: Fotoenvelhecimento, antioxidante,

luminosidade, clareador.
156
Phloretin
Derivado da casca de macieiras, o phloretin é
uma molécula cujas propriedades
antioxidantes foram recentemente
identificadas, sendo capaz de regular a
pigmentação da pele e de aumentar a
penetração dos ativos.
É um ativo perfeito para a pele, devido a sua

ação antioxidante no combate aos radicais
livres e na proteção contra os raios UV.
Assegura clareamento para a pele e ainda

previne o aparecimento das rugas.
Benefícios do Phloretin
Protege contra a radiação UVA, UVB e IVA
Estimula a síntese de colágeno, corrigindo

os sinais do envelhecimento cutâneo;
Neutraliza os danos causados pelos

radicais livres, prevenindo os sinais do
fotoenvelhecimento;
Reduz linhas finas, rugas e flacidez;
Confere luminosidade à pele

157
Ácido Ferúlico
Composto químico orgânico pertence ao
grupo de ácidos hidroxicinâmicos.
Encontrados em plantas, mas principalmente

no farelo de arroz e de milho.
Poderoso antioxidante, inibe a formação de

melanina, neutraliza os radicais livres.
Previve danos gerados pelo sol (radiação UV),

poluição ambiental, cigarros e estresse.
158
Glutationa
A glutationa é considerada o antioxidante mais

poderoso produzido pelo organismo.
O que faz dela ser tão especial é que é

encontrada no interior das células e tem a
capacidade única de potencializar a ação de
outros antioxidantes, como vitaminas C e E,
coQ10 e ácido alfalipóico.
Tem a função de clareamento de manchas.
A glutationa (γ-glutamilcisteinilglicina) é um
tiol-tripeptídeo pequeno, de baixo peso
molecular, hidrossolúvel formado por três
aminoácidos (glutamato, cisteína e glicina).
Dose oral 250 mg
Dose creme: 10%
159
ÁCIDO ALFALIPÓICO (ALA)
Além de agir na eliminação de radicais livres,

esse antioxidante age reforçando a
sensibilidade à insulina e como um potente
quelante de metal pesado.
Ele também tem a capacidade de regenerar

outros antioxidantes, como vitaminas C, E e a
glutationa.
O que significa que quando seu corpo gastou

esses antioxidantes, o ALA ajuda no processo
de criar eles de novo.
Dose: 250 mg de ALA
160
RESVERATROL
O resveratrol é um polifenol encontrado,
principalmente, na casca e nas sementes das
uvas vermelhas ou pretas.
Por isso é presente no vinho e no suco de uva

tinto. Além disso, amoras, mirtilo, cranberry,
cacau e amendoim também contém o
composto.
Por ser um polifenol, ele tem propriedades

bioativas, como a eliminação de radicais
livres, protegendo a pele do
fotoenvelhecimento, do estresse oxidativo e
também de doenças de pele.
O composto tem 95% de efetividade na

prevenção de danos oxidativos na pele,
enquanto a Vitamina E atingiu 65% de sucesso
e a C, 37%.
Dose recomendada: 50mg
161
RESVERATROL
• Anti-idade - retarda o envelhecimento
(Cerebral, Muscular e Cardíaco);
• Reduz o colesterol;
• Baixa a glicemia;
• Reduz risco de doenças cardiovasculares, já

que estimula a circulação;
• Combate dores articulares e musculares;
• Aumenta a longevidade, pois combate os

radicais livres;
• Previne o mal de Alzheimer;
• Melhora a resistência das fibras de

colágeno;
• Contribui na recuperação muscular pós-

atividade física;
• Auxilia no processo de emagrecimento.
Dose oral 150mg

Dose creme 1,0 a 2,0%
162
FÓRMULA ANTIOXIDANTE E HIDRATANTE
Ácido Hialurônico 1,5% Nano Vitamina C a

10%, Vitamina E 1%, Resveratrol 3%,
Niacinamida 10% em serum siliconado qsp
30g. Usar 2x ao dia
Ácido Hialurônico: hidratação,

preenchimento e ação antirrugas, além
de melhora da textura da pele.
Gluconolactona: clareamento, hidratação,

reforço da função barreira, efeito
antirrugas e anti-manchas.
Ácido Salicílico: renovação celular e ação

anti-inflamatória.
Ácido Lactobiônico: potente antioxidante,

renovação celular, hidratante e de
síntese de colágeno.
Ácido Mandélico: renovação com efeito

iluminador e despigmentante, ação
antiacne, minimiza linhas de expressão.
163
VITAMINA E
A função antioxidante da vitamina E ajuda a
proteger a membrana das células do corpo da
ação dos radicais livres.
Essa função vai auxiliar na prevenção do

envelhecimento precoce das células, processo
que, por sua vez, vai reduzir o risco do
surgimento de doenças como câncer e
Alzheimer.
Por ter ação antioxidante, anti-inflamatória e

poder rejuvenescedor, a Vitamina E garante o
bom funcionamento do organismo e deixa a
pele mais hidratada e rejuvenescida.
Usada em cremes e cápsulas.
Dose oral: 50 a 90 mg
Dose em creme: 5 a 10%
Encontramos na fonte de alimentos: semente

de girassol, amendoim, amêndoas e nozes,
óleos de milho e soja, gérmen de trigo, azeite
de oliva, vegetais de folhas verdes, fígado,
gema de ovo.
Sérum com Vitamina C + Ácido Hialurônico +

Vitamina E
164
VITAMINA B5 OU PANTENOL
O pantenol, também chamado de vitamina B5 (ou
ácido pantotênico), é um ativo considerado
altamente umectante, ou seja, capaz de absorver
grandes quantidades de água, o que possibilita a
hidratação e aumento na elasticidade da pele e das
fibras capilares o que explica sua ampla utilização
em cosméticos destinados à hidratação.
Muito indicado para acne.
Além disso, a vitamina B5 auxilia a cicatrização e

melhora a renovação da pele, responsáveis pela
geração de tecido conjuntivo após a lesão.
Ideal após procedimentos como laser e peeling

químico
A vitamina B5 protege a pele contra os danos

oxidativos das membranas celulares, o que ajuda a
reduzir os efeitos dos danos causados por agentes
agressores, como a radiação solar, a poluição,
entre outros.
Esse processo evita e reduz o surgimento de rugas,

linhas de expressão e flacidez.
Dose oral de 5 a 10 mg
165
VITAMINA C
O ácido ascórbico é uma vitamina

hidrossolúvel, essencial para a síntese de
colágeno e reparação de tecidos, além de
oferecer suporte ao sistema imunológico, em
virtude da sua propriedade antioxidante,
ajudando a neutralizar os radicais livres nas
células.
Além disso, a vitamina C tem a ação

clareadora, prevenindo o surgimento de
manchas e clareando as que já existem como
melasma e indicado para acne pois tem um
efeito secativo.
Dose oral: 1g
Dose em cremes: de 2 a 20%
166
NIACINAMIDA
Vitamina essencial do complexo B, a

Niacinamida possui muitos benefícios para a
pele: a substância estimula a renovação
celular, favorece a uniformização do tom da
pele, é antioxidante e anti-inflamatória,
previne o envelhecimento e ajuda a controlar
a oleosidade excessiva.
Por sua versatilidade, a Niacinamida está

presente em diversos dermocosméticos.
É solúvel em água com pH neutro, tornando-o

adequado para peles sensíveis.
Está presente em alimentos como carnes,

frango, peixes, amendoim, vegetais verdes e
extrato de tomate, sendo também adicionada
em produtos como a farinha de trigo e a
farinha de milho.
Dose nos cremes: 2 a 5%
Dose oral: 100 a 500mg
167
NIACINAMIDA
Ela é antiglicante, ou seja, remove o tom
amarelado da pele, muitas vezes decorrente da
ingestão excessiva do açúcar, mantendo-a mais
uniforme e iluminada.
A Niacinamida também protege o DNA das

células contra os danos causados pela radiação
solar, prevenindo o câncer de pele e ajudando
a tratar o fotoenvelhecimento, além de garantir
o efeito anti-idade e proteger contra novas
manchas na pele.
Podemos combinar com vitamina C
Que tal fazer a formulação com Vit C 10% e

niacinamida 10% em serum siliconado 30g?
Pode usar todas as noites.
168
Reallagen
REALLAGEN é a inovação no tratamento de
rugas e linhas de expressão.
Vegano, o kit com sérum + esfera é o mais

moderno produto para estimular a produção
de colágeno.
Foi desenvolvido com características

semelhantes aquelas contidas no colágeno
humano.
Produzido através de um processo biológico

que se utiliza da molécula do colágeno
humano como molde.
É um booster biomimético de colágeno tipo III

com excelente afinidade e biocompatibilidade
com o tecido cutâneo, potente agente
antiaging, fotoprotetor e reduz marcas de
expressão.
Muito usado em Microagulhamento
Modo de usar no skin care:

Retire o lacre e deposite a ESFERA na
palma da mão.
Gotejar de 3 a 5 gotas do SÉRUM sobre as
esferas e homogenizar.
Espalhe por toda a região da face, pescoço
e colo.
169
Verisol
O colágeno verisol é uma combinação de
peptídeos bioativos de colágeno aproveitados
de uma enzima patenteada e é indicado para
melhorar a qualidade da pele e reduzir os
efeitos do envelhecimento.
É um colágeno do tipo 1 que passou por

hidrólise, ou seja, foi fragmentado para
facilitar sua absorção.
O diferencial do verisol para outros colágenos

hidrolisados são os peptídeos (subunidades
de proteína) que o compõem e o tornam mais
efetivo em auxiliar no processo de retardo do
envelhecimento e melhora da saúde da pele.
Dose recomendada 250mg
170
Minerais
São substâncias que não podem ser
produzidas pelo organismo e que atuam na
formação e manutenção dos ossos (cálcio,
fósforo, magnésio), do sangue (ferro, cobre) e
do sistema imunológico (zinco), assim como
na recuperação das células (zinco, selênio) e
na regulação de sistemas.
Dos minerais, o selênio e o zinco, em especial,

também desempenham função antioxidante,
protegendo as células de danos causados
pelos radicais livres, colaborando na
prevenção de doenças no processo de
envelhecimento.
171
Zinco
O zinco é necessário para o funcionamento
adequado do sistema imunológico.
Além disso, pode ajudar na proteção contra

gripes resfriados, conjuntivite e outras
infecções.
O zinco está concentrado nos músculos,

ossos, pele, rins, fígado pâncreas, olhos e
próstata.
Ele desempenha uma função essencial em

centenas de processos corporais.
A ingestão diária recomendada é de 15 mg

para adultos.
172
Magnésio
O magnésio é um nutriente que está
envolvido em diversos processos metabólicos
do nosso corpo.
Ele pode melhorar o desempenho físico de

atletas, regular níveis de açúcar no sangue,
evitar a má digestão dos alimentos, melhorar
quadros de hipertensão e enxaqueca.
Ingestão diária de 260 mg de cloreto de

magnésio por dia para adultos.
173
Selenio
Serve, em especial, como um antioxidante
poderoso no organismo que é capaz de
prevenir doenças como Alzheimer, Parkinson
e esclerose múltipla.
A ação antioxidante deste mineral ainda serve

para prevenir o envelhecimento precoce,
doenças cardiovasculares e certos tipos de
câncer.
Dose recomendada: 200 a 400Mcg
174
Produtos prontos
vou mostrar alguns peelings industriais
que eu adoro, inclusive para pós peeling
no consultório. Você aplica e o paciente
remove em casa 4 horas.
Bioage
Ellementti
Mezzo
Cosmobeauty
Eccos
Tulipia
175
Peelings prontos
176
Peelings prontos
177
Estamos chegando ao fim...
Estou muito feliz porque você decidiu e chegou

até aqui!
Obrigada por confiar em mim e espero que todas
essas aulas tenham mudado a sua mentalidade e
as técnicas apresentadas sejam de muita
utilidade para você adaptar para a sua realidade.
No final, é tudo sobre o universo dos peelings
que você vai construir. Não adianta técnicas se
não houver uma VISÃO CLARA de quem você quer
ser, e como quer ser visto a partir de agora.
Eu não sei o que tem impedido de realizar coisas
novas, mas espero que este curso seja o pontapé
inicial para ser uma expert em peelings químicos
e combinados ácidos.
Não acredito em fórmulas prontas e milagrosas.
Fazer um trabalho responsável é o mais
importante e o que garante sucesso a longo
prazo. Lembre-se de que ser comprometido com
a sua profissão e amar as pessoas é o que
importa no fim de tudo.
Eu vou ficar muito feliz se você me enviar um
direct ou um e-mail dizendo como foi a sua
experiência com este curso e o que achou dele.
Sei que decidiu investir aqui ao invés de tantos
outros projetos, por isso saber como foi o seu
progresso com ele é muito importante para mim.
180
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Apostila Peeling Químico

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Apostila Peeling Químico

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PEELINGS QUÍMICOS E

Dra. Christiane Linhares

QUALIDADE DE ENSINO EQWAL

Por isso, antes que comece a leitura, quero dizer

Aqui existe algo simples, mas extremamente

Este é um material técnico-científico destinado à

É extremamente proibido passar adiante ou

Desde o começo da minha

Eu escolhi esse caminho pois os

Corresponde a cerca de 12 a 16%

Peso e dimensões da pele em um

Ela é formada por tecido

O seu nome deriva das Hipoderme

É a camada mais externa da epiderme, sendo

É essa camada que precisamos higienizar bem para os peelings químicos

Apenas presente na pele das palmas das

O estrato granuloso é formado por 3 a 5

O estrato espinhoso é constituído por 5 a 10

Um diferencial é que as células apresentam

Todo esse arranjo confere um aspecto

É formada por várias células provenientes da

Estas células estão em constante divisão, as novas

O filme aquoso na superfície da pele é chamado de

É a defesa primária da pele contra bactérias e é

Além de ajudar a proteger a ação de produtos

Cada pessoa produz diferentes quantidades de

Mas não é só a quantidade que influencia a cor do

A coloração da pele funciona como uma barreira

A deficiência dessa proteína acarreta em doenças

A derme é subdividida em duas camadas: a camada

É na derme que se localizam os vasos sanguíneos que

É formada por: Epiderme

Nesta camada foram descritas fibrilas

É mais espessa, constituída por tecido

É constituída por tecido adiposo que protege

É um tecido conjuntivo frouxo ou adiposo que

Pele Normal ou Eudérmica

Pele Oleosa ou Lipídica

Pele Seca ou Alípica

Pele normal ou Eudérmica

Bom tônus e elasticidade

Pele seca ou alípica

pH ácido: Fina, opaca, poros

Pele mista com tendência

Definir o fototipo cutâneo para prever quais

As discromias são alterações da pigmentação da pele

Podem ser localizadas ou generalizadas.

São manchas de tamanho reduzido ou

Redução da pigmentação da pele em contraste

São pequenas máculas vermelhas ou marrom

São manchas acastanhadas, irregulares localizadas

Pode surgir na gravidez (cloasma), ou pelo uso de

Durante a gravidez, o hormônio estrogênio tem um

Regiões mais acometidas

No módulo sobre Melasma você

Ácidos que inibem a ação da tirosinase

Mandélico, alfa arbutin,

Chamadas de Cutibacterium acne são bactérias

A acne aparece na puberdade induzida pelo início

A condição ainda pode aparecer depois da

Presença apenas de comedões (cravos), com

Surge quando há excesso de oleosidade e uma

Com isso, o excesso de oleosidade fica fica retida

Pode ocorrer a partir dos 9 anos de idade e