FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO DE PERMANÊNCIA PARA MENORES NO MAANAIM EM COMPANHIA

DOS PAIS, OU TUTOR, OU GUARDIÃO, OU RESPONSÁVEL DEVIDAMENTE AUTORIZADO.

POLO:______________________________________________IGREJA:__________________________________PASTOR :________________________________

INFORMAÇÕES DO PAI, MÃE, TUTOR, OU GUARDIÃO, RESPONSÁVEL E DO MENOR

EU____________________________________________________________________________________________, portador (a) da Cédula de Identidade

nº _________________________________, expedida pela ____________________, data de expedição:_____/____/____, residente na Rua
_______________________________________________________nº ______________, na cidade de___________________________________________________,
UF_________, tel. ( )______________________, na qualidade de _____Pai _____ Mãe _____ Tutor (a) _____Guardiã (ão).

EU__________________________________________________________________________________________, portador (a) da Cédula de Identidade nº

_________________________________, expedida pela ____________________, data de expedição:_____/____/____, residente na Rua
__________________________________________________________nº______________, na cidade de_______________________________________________,
UF_________, tel. ( )______________________, na qualidade de: _____Pai _____ Mãe _____ Tutor (a) _____Guardiã (ão).

MENOR: _________________________________________________________________________ Data de Nasc.:______________________________________

Sexo: _____ F _____M , natural de___________________________, UF ______, Identidade nº_____________________________________________
CPF nº______________________________ Certidão de Nasc. nº________________________________ , expedida pela________________________
_________________________, em _____/______/_________________.

Terceiro Autorizado: (Este quadro só será preenchida se o menor não vier com os pais ou Guardião).
Autorizamos o menor identificado acima, viajar para o Maanaim, da Igreja Cristã Maranata, situado na Rodovia BR 262, Km
40, Interior da Vila Maanaim, Marechal Floriano/ES, CEP 29.255-000 para permanecer neste local na companhia de
____________________________________________________________________________________, portador (a) da Cédula de Identidade nº
_________________________________, expedida pela ____________________, data de expedição:_____/____/____, residente na Rua
______________________________________________________________________________ nº _______________________, na cidade
de____________________________________________, UF_________, tel. ( )______________________, na qualidade Responsável

Observação: Este documento não constitui autorização para fixação de residência permanente
ou mesmo temporária no local. É exclusivamente para participação do evento na data de
______/_______/20______.

Assinatura do Pai, Tutor ou Guardião legal (Avós, tios, outros que respondem pela criança legalmente)

Nome: ____________________________________________________

Assinatura da Mãe Tutor ou Guardião legal (Avós, tios, outros que respondem pela criança legalmente)

Nome:_____________________________________________________

Assinatura do Terceiro Autorizado.

Autorizado:__________________________________________________________________________________________

Nome:___________________________________________________________
 ____________________________________________, __________ de _________________________________20______.
(Local) (data)

ORIENTAÇÕES GERAIS DO PREENCHIMENTO DO FORMULÁRIO PARA O PAI, MÃE, TURTOR,

GUARDIÃO E/OU RESPONSÁVEL AUTORIZADO QUE ESTIVER NA COMPANHA DO MENOR

Orientações gerais:

1. O formulário deve ser preenchido pelo Pai e pela Mãe, ou pelo Tutor, ou Guardião, que não poderá
comparecer ao evento acompanhando o menor;

2. Preencher mecanicamente ou em letra de forma, sem rasuras, no mínimo em duas vias;

3. Inutilizar com um traço espaço(s) em branco;

4. Recomenda-se anexar foto do menor e cópia de um documento com foto do pai, mãe, tutor ou guardião
quando o menor estiver em companhia do autorizado;

5. Anexar cópias do documento de identificação do menor (certidão de nascimento ou identidade);

6. O menor e responsável deve portar todos os documentos, objetivando evitar transtornos em razão do tempo
necessário à análise da documentação do menor e autorizado, quando por necessidade for solicitado;

7. O menor deverá portar uma identificação de “visitante autorizado”, que será providenciado e entregue pelo
setor de inscrição no Maanaim;

8. Recomenda-se que o responsável autorizado seja orientado sobre a necessidade de dar/aplicar/ministrar

qualquer tipo de medicação ao menor, caso esteja fazendo uso diário e/ou permanente;

9. Se o menor for alérgico, recomenda-se que o responsável autorizado seja informado e orientado sobre
este fato;

10. Deverá haver um responsável para tomar conta do menor, não os deixando sozinhos, não deixando
transitar nos horários de aulas e não frequentar o templo;

11. Alojar-se em local especial sempre acompanhado por um responsável em tempo integral.

12. Assinar as duas folhas

Assinatura do Pai, Tutor ou Guardião: ______________________________________________________________________________________________

Nome legível: __________________________________________________________________________________________________________________________

Assinatura da mãe, Tutor ou Guardião: _____________________________________________________________________________________________

Nome legível: __________________________________________________________________________________________________________________________

Assinatura do Guardião (se houver)___________________________________________________________________________________________ _______

Assinatura do Responsável Autorizado:______________________________________________________________________________________________

Nome legível:___________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________, __________ de ________________________________20______.
(Local) (data)