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ENUNCIADOS SOI II – PROVA I

1ª Questão

Jogador de futebol, 22 anos, foi levado ao serviço de atendimento médico após

grave pancada na perna durante um jogo. Foi realizado exame físico, sendo
encaminhado para o hospital mais próximo, por possível perda da continuidade
óssea provocada por traumatismo da tíbia. No hospital, a suspeita foi confirmada
após análise de imagem, o que preocupou o atleta, pois ele não sabia quanto
tempo teria que ficar fora dos gramados até se recuperar da lesão.

Considerando o caso, analise as assertivas a seguir:

I. No caso da lesão do jogador, seu reparo envolve formação de um hematoma

seguido da formação de calo fibrocartilaginoso e calo ósseo com posterior
remodelação óssea.
II. O processo de reparo desta lesão se inicia com a proliferação de osteócitos
remanescentes, formando um colar ósseo em torno da fratura.
III. O tecido primário (imaturo ou não lamelar) é o primeiro tecido ósseo que se
forma neste processo de reparo. É temporário e se dispõe irregularmente, sem
orientação. Posteriormente, é substituído por tecido secundário.

Estão corretas as assertivas:

Resposta Correta: B (I e III, apenas)

2ª Questão

A imagem a seguir mostra duas crianças, uma normal (primeira criança) e outra
com alteração (segunda criança).

Compare a morfologia das duas crianças e assinale a alternativa correta:

Resposta Correta: C (Uma vez produzido, o líquor flui para o espaço

subaracnóide pelas aberturas laterais e mediana do IV ventrículo)
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3ª Questão

Mulher, 72 anos, em consulta médica na UBS, relata quedas e fraturas

recorrentes. Na anamnese, a paciente relata sedentarismo e menopausa desde
os 49 anos, sendo observado também sobrepeso.

Sobre esse caso, analise as assertivas a seguir.

I – Os problemas relatados possivelmente se devem ao enfraquecimento ósseo,

associado à idade, sedentarismo e menopausa.

II – A paciente pode apresentar tal enfraquecimento, com maior ação dos

osteoclastos em comparação aos osteoblastos e, consequente, redução da
densidade óssea.

III – A menopausa da paciente pode ser um fator determinante, uma vez que a
diminuição dos hormônios femininos interfere no metabolismo ósseo.

IV – Mudanças de hábitos de vida e suplementação de ferro, principal mineral

ósseo, reduziria a progressão do enfraquecimento ósseo.

São corretos os itens:

Resposta Correta: C (I, II e III, apenas).

4ª Questão

Braile é um sistema de escrita tátil utilizado por pessoas com deficiência visual
ou com baixa visão. A percepção dos caracteres impressos é substituída pela
interpretação tátil dos pontos em relevo. Braille é um processo mental complexo,
que envolve percepção sensorial de pontos, controle de movimento dos dedos e
reconhecimento de padrões.
Assinale a alternativa que identifica o trato que conduz o estímulo supracitado
para processamento cortical e interpretação.

Resposta Correta: B (O TRATO LEMNISCO MEDIAL conduz os estímulos

táteis, terminando no lobo parietal).
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5ª Questão

A figura a seguir mostra a estrutura anatômica do complexo articular da mão:

Assinale a alternativa que identifica corretamente as estruturas enumeradas:

Resposta Correta: A (1 - Escafoide; 2 - Trapézio; 3 - Capitato; 4 - Trapezoide;

5 - Semilunar; 6 - Pisiforme; 7 - Piramidal; 8 - Hamato; 9 - Metacarpo; 10 -
Falange proximal; 11 - Falange Média e 12 - Falange distal).

6ª Questão
Analise a figura a seguir:

Com base na figura, analise as assertivas I e II:

I. Na figura é demonstrado o reflexo de estiramento e os elementos essenciais

para um arco reflexo espinal.

II. É um reflexo ativado por um estímulo nociceptivo e envolve um neurônio

sensorial, um centro de integração e um efetor. Além do mais, trata-se de um
reflexo ipsolateral, no qual os impulsos aferentes e eferentes se propagam no
mesmo lado da medula espinal.

A respeito dessas assertivas, assinale a alternativa correta:

Resposta Correta: C (I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição
verdadeira).

7ª Questão

O sistema sensitivo é a interface do indivíduo com o meio ambiente. A percepção

de todas as sensações depende dos impulsos oriundos do estímulo adequado
de receptores ou terminações finais. Estes estímulos são transmitidos
inicialmente pelos nervos aferentes sensitivos que, depois de transitarem por
tratos de fibras e centros superiores, tornam-se conscientes ou fazem parte da
ação reflexa.

Com relação às sensações, de acordo com a localização das terminações e

estímulos que são mediados, assinale a alternativa correta.

Resposta Correta: D (A sensibilidade proprioceptiva fornece informações

da tensão nos músculos e tendões, ou acerca da posição das articulações
ou a respeito da força muscular).
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8ª Questão (discursiva)

Homem, 74 anos, fumante, hipertenso, sedentário e com sobrepeso chega ao

Hospital de Emergência e Trauma trazido pelos filhos, onde é confirmado o
diagnóstico de Acidente Vascular Encefálico (AVE) isquêmico. Após exames
complementares, percebeu-se a obstrução da artéria cerebral média.

Com relação à vascularização cerebral e as regiões anatômicas irrigadas no

caso, responda:

A) Esta artéria é originada de qual outra artéria?

B) Qual a região do encéfalo vascularizada pela artéria cerebral média?

9ª Questão (discursiva)

A imagem a seguir evidencia os eventos do potencial de ação muscular:

Com base nessa imagem, e na progressão do mecanismo da excitação e da

contração muscular, explique os processos e os componentes envolvidos, tendo
como base os números 1, 2, 3, 4, e 5.

Pontuação total 1,5 pontos (0,3 por item: 1, 2, 3, 4, 5)

10ª Questão

A audição é um sentido complexo que envolve várias transduções para converter

o sinal sonoro em potencial de ação e, assim, envia-lo até o córtex cerebral.

Algumas etapas da via de sinalização auditiva estão representadas na figura a

seguir:

Com base na figura, sobre a via de sinalização auditiva, analise as assertivas a

seguir:
I. A estrutura 1 é a célula pilosa, um receptor não neural, que devido a
movimentação do líquido coclear, gera sinal elétrico que excita os neurônios do
ramo coclear do VIII nervo craniano, representado em 2.

II. A estrutura 4 representa os ramos vestibulococleares do VIII nervo craniano,

que conduz o sinal das células pilosas até núcleos bulbares (estrutura 5) e de lá
o sinal é direcionado ao córtex auditivo (estrutura 6).
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III. A estrutura 6 representa os núcleos do tálamo, que recebem as aferências

provenientes do tronco encefálico e enviam o sinal até o córtex auditivo
representado em 7.

IV. A estrutura 1 é o mecanorreceptor neural, localizado na orelha média. Sua

ativação ocorre pela movimentação do líquido coclear que excitar os neurônios
do ramo vestibular do VIII nervo craniano, representado em 4.

V. A estrutura 4 representa os ramos cocleares do VIII nervo craniano, que

conduz o sinal das células pilosas até o tronco encefálico (estrutura 5) e de lá o
sinal é direcionado ao tálamo (estrutura 6) e depois ao córtex (estrutura 7).

Estão corretas as assertivas:

Resposta Correta: A (I, III e V, apenas)

11ª Questão

Os nervos cranianos são aqueles que se originam na região do encéfalo, sendo

12 pares no total. Lesões que comprometam as funções nervosas podem
desencadear déficit motor, déficit sensitivo, rebaixamento do nível de
consciência, inclusive alteração da funcionalidade dos nervos cranianos.

Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

Resposta Correta: C (função dos nervos cranianos é conduzir os impulsos

do sistema nervoso central para periferia (eferentes – nervos motores) e da
periferia para o sistema nervoso central (aferentes – nervos sensoriais)

12ª Questão

Homem, 55 anos, foi diagnosticado com lesão do nervo vago após apresentar
disfonia (dificuldade para falar e rouquidão), afonia (perda da voz), disfagia
(dificuldade para deglutir), queda do palato mole do lado afetado e desvio da
úvula para o lado oposto à lesão, ausência de reflexo do vômito e estridor
respiratório.

Sobre esse caso, são feitas as seguintes afirmações:

I. Esse nervo está incluído na porção craniana do sistema nervoso autônomo

parassimpático e, dentre os nervos cranianos, é o que possui maior área de
inervação, chegando às cavidades torácica e abdominal.
II. Ao contrário das fibras ganglionares do sistema nervoso simpático, o sistema
parassimpático, que está associado ao nervo lesado, apresenta fibras pré-
ganglionares curtas e pós-ganglionares longas.
III. A transmissão adrenérgica desse paciente vai ficar comprometida em
consequência da lesão sofrida pelo paciente.
IV. Na transmissão do impulso nervoso de uma fibra a outra, o principal
neurotransmissor do nervo lesionado é a acetilcolina.
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É correto o que se afirma em:

Resposta Correta: D (I e IV, apenas)

13ª Questão

O sistema nervoso começa a se formar no embrião com o desenvolvimento do

tubo neural. A parede dessa estrutura é responsável por originar todas as
estruturas do sistema nervoso central, enquanto as cavidades correspondentes
a essas estruturas derivam da luz do tubo.

Sobre os componentes do sistema nervoso e seu desenvolvimento, analise as

assertivas a seguir:

I. Na substância cinzenta da medula espinal, posicionada internamente, é

possível distinguir os cornos anteriores sensitivos e os cornos posteriores
motores. No centro da substância cinzenta localiza-se o canal central da medula,
resquício da luz do tubo neural do embrião.
II. A porção anterior do tubo neural desenvolve dilações denominadas vesículas
encefálicas, responsáveis por formar o encéfalo. Caso não ocorra o fechamento
dessa porção durante a neurulação, pode ser observada uma malformação
grave, incompatível com a vida, denominada anencefalia.
III. O cerebelo, maior estrutura encefálica, localizado posteriormente ao tronco
encefálico e logo abaixo do telencéfalo, estabelece associação com todas as
regiões do sistema nervoso central e contém aproximadamente metade dos
neurônios de todo o encéfalo.
IV. O sistema nervoso periférico apresenta muitas estruturas derivadas das
cristas neurais, sendo formado por dois elementos principais: os gânglios,
agregados de corpos celulares de neurônios, e os nervos, conjuntos de axônios
envolvidos por tecido conjuntivo.

É correto o que se afirma em:

Resposta Correta: C (II e IV, apenas)

14ª Questão

A pele recobre a superfície do corpo e apresenta-se constituída por uma porção

epitelial de origem ectodérmica, a epiderme, e uma porção conjuntiva de origem
mesodérmica, a derme.

Relacione a estrutura à função das diferentes camadas da pele e assinale a

alternativa que contém a sequência correta.

(A) Camada basal

(B) Camada espinhosa
(C) Camada granulosa
(D) Camada lúcida

FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. | IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba SA.
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(E) Camada córnea

(F) Derme papilar
(G) Derme reticular

(I) Sua organização confere força e flexibilidade à pele - é composta por

numerosos queratinócitos organizados em 8 a 10 camadas e que se unem
firmemente através de desmossomos.
(II) Protege as demais camadas contra lesões e invasões microbianas - Consiste
em cerca de 25 a 30 camadas de queratinócitos achatados e mortos, que são
continuamente perdidos e repostos.
(III) Age como impermeabilizante, retardando a perda e a entrada de água e de
material estranho - se encontra no meio da epiderme, com três a cinco camadas
de queratinócitos achatados sofrendo apoptose. Suas células contêm grânulos
lamelares que liberam uma secreção rica em lipídios.
(IV) Atua no armazenamento de sangue e sensibilidade - contém fibras elásticas
e colágenas finas, rica em papilas dérmicas que aumenta sua área de superfície.
Também contêm receptores táteis e terminações nervosas.
(V) Fornece um nível adicional de rigidez à região da pele em que ocorre -
presente apenas na pele espessa, com quatro a seis camadas de queratinócitos
achatados, claros e mortos, que contêm muita queratina e membranas
plasmáticas espessas.
(VI) Confere extensibilidade e elasticidade, atua na regulação da temperatura
corporal, controla o fluxo de sangue, excreção, absorção. Contém feixes de
fibras colágenas espessas, fibroblastos espalhados e várias células móveis
(como os macrófagos). Adipócitos, vasos sanguíneos, nervos, folículos pilosos,
glândulas sebáceas e sudoríferas ocupam os espaços entre as fibras.
(VII) Produção de novas células - composta por um único conjunto de
queratinócitos cúbicos ou colunares, rica em células tronco, melanócitos e
células epiteliais táteis.

Resposta Correta: A (A-VII; B-I; C-III; D-V; E-II; F-IV; G-VI.)

15ª Questão

Os números na figura a seguir representam as quatro articulações do complexo

do ombro:

Sobre essas articulações é correto afirmar que:

Resposta Correta: B (A articulação 04 é denominada glenoumeral e é

classificada como tipo esferoide).