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Modelo Luriano

Sandra de F. B. Ferreira
sandrabarbozaf@gmail.com

Texto-referncia: (Luria, 1981)

Modelos explicativos

Evolutivo/ estrutural de Brown E


McLean;

Modelo Conexional de Geshwind

Modelo Laboral de Luria


(Fonseca, 1995)

Modelos Explicativos do
funcionamento cerebral

Modelo estrutural de Brown

Modelo de Brown

Modelo evolutivo de encefalizao

Modelo de Mclean/Brown CrebroTriuno

Modelo Conexional de Geschwind

Modelo Laboral de Luria

Crtica ao localizacionismo estreito

Jackson (final do XIX); organizao


cerebral complexa

Processo de construo x localizao

Localizao X Funo

Reorganizao do conceito de sintoma

Anlise Sindrmica

As Unidades Funcionais - A.R.Luria

Funcionamento cerebral sistmico- grupos


de estruturas cerebrais operando em
concerto.
Estrutura hierarquizada
reas primrias-projeo;
reas secundrias- projeo/associao
reas tercirias- superposio

As trs unidades funcionais

1. unidade funcional-unidade para


regular o tnus, a viglia e os estados
mentais;
2. unidade- unidade para receber,
analisar e armazenar informaes
3. unidade- para programar, regular e
verificar a atividade

1. Unidade- regular o tnus e a viglia

Formao reticularControle da atividade eltrica corticalsono-viglia


Sono REM- Sono NREM
Controle eferente da sensibilidade
Controle da motricidade somtica
Controle do sistema nervoso
autnomo

SARA

Formao reticular

Neurnios multimodais,
multissinpticos, e inespecficos;
Origens primrias de ativao:
Processos metablicos;
Reflexo de orientao
Fala externa e interna

Unidades funcionais

Sndrome das regies mediais

Astenia
Bradicinesia
Fatigabilidade
Micrografia
Lentido
Indiferena
Ansiedade, alterao da ateno
Transtornos do sono: insnia, apnia, narcolepsia.
Acinesia - estupor
Defeitos na orientao
Alteraes na conscincia
Alteraes de memria

2.a unidade funcional

Unidade para receber, analisar e armazenar


informaes
Inclui crtex occipital, crtex temporal e
parietal
Obedecem a regra do tudo ou nada
Grande especificidade modal adaptadas
para a recepo de informaes visuais,
auditivas, vestibulares, tteis,incluindo
gustativas e olfatrias.

2. unidade funcional

Formada pelas reas primrias ou de


projeo do crtex de especificidade alta
(unimodal);
Contm clulas de carter multimodal que
respondem a vrios tipos de estmulos;
E, ainda, clulas que no respondem a
nenhum tipo modalmente especfico de
estimulo e que retm a propriedade noespecfica de tono.

Atividade Gnstica

Nunca ocorre vinculada a uma nica


modalidade isolada (viso, audio,
tato);
A percepo e a representao so
procedimentos complexos, resultado
de atividade polimodal, originalmente
de carter expandido, posteriormente
concentrado e condensado.

Leis bsicas

Estrutura hierrquica das zonas


corticais
Lei da especificidade decrescente
Lei da lateralizao progressiva de
funes atribuda ao trabalho e ao uso
da mo direita e, posteriormente e
com maior peso, o aparecimento da
fala.

Leses de vias auditivas

Leso de rea primria em um dos


hemisfrios:hemianacusia ou surdez cortical
Leso de reas secundrias
Agnosia auditiva
Agnosia para rudos- H.N.D.
Agnosia verbal- H.D.
Amusias- H.N.D
Agnosias paralingusticas- agnosias da
prosdia e fonoagnosias- H.N.D. (Gil,2003)

Sndrome das zonas secundrias do lobo


temporal(H.D)Afasia sensorial

Desordens na compreenso da fala;


Confuses entre fonemas semelhantes;
Dificuldades na nomeao de objetos;
Distrbios da fala (salada de palavras, mantm a
entonao, falta o lxico);
Perda da capacidade de ler (pode manter a escrita)
Exame neuropsicolgico: subtestes de ARFC
(Avaliao rpida das funes cognitivas)
Leitura, Cpia e ditado;
Subtestes de memria- listas de palavras;

2.a unidade funcional

Unidade para receber, analisar e


armazenar informaes;
Audio- trajeto
Pavilho/conduto
auditivo/tmpano/martelo/bigorna/estribo/cclea/ner
vo auditivo coclear/crtex temporal
Possui um grande nmero de fibras homolaterais
sendo impossvel a surdez total em funo de leso
de uma s rea auditiva;

O crtex occipital e a organizao da


percepo visual

Leses de reas primriasOlho, nervo crtex primrio:


Alterao na acuidade visual- cegueira cortical,
hemianopsias, quadrantanopsias;
Zonas secundrias: agnosias perceptivas/para
formas, acromotopsias/acinetopsia/
Prosopagnosia/metamorfopsias para rostos
Ataxia e apraxia ptica/ dficit de ateno visualSndrome de Balint
Dig. Diferencial/Afasia ptica

Vias Visuais

Campos Visuais

3. unidade funcional

Programao, regulao e verificao


da atividade;
Regio anterior do crtex- lobos
frontais
Atividade consciente
Regulao de movimentos voluntrios
Criar intenes, planos e estratgias e
programar suas aes, inspecionar e
verificara atividade;

Sistema operando em
concerto

A atividade de inteno, planificao e


verificao requer evidentemente
diferentes sistemas cerebrais, abrangendo
as unidades funcionais anteriormente
analisadas bem como os complexos
sistemas aferentes e eferentes, centrpetos
e centrfugos em retroalimentao
permanente, em analogia com um
hipercomplexo servomecanismo.
(Fonseca,1995)