PROVA DE NEURO 2021.

Questão 01 (0,22 pt) O ouro de Rebeca velo exatamente na primeira vez em

que ela disputou uma final internacional no salto. Mais do que isso: na primeira
vez em que ela tentou se classificar para uma final de salto. Por causa desse
histórico de lesões, ela sempre foi poupada de mostrar todo seu talento no
aparelho. Agora, inteira de corpo e de cabeça, o potencial virou realidade. Na
final de hoje, Rebeca foi a terceira a se apresentar e começou com o Cheng, em
que ginasta faz uma entrada em rodante, um meio giro na primeira fase de voo
e um mortal estendido para frente, com um giro e meio na segunda fase de voo.
Para toda essa performance tem um sistema em especial que atua para que
esses giros se realizem com perfeição. Sobre esse sistema avalie as assertivas
abaixo:
I. A estruturas dos órgãos otolíticos os tornam capazes de perceber tanto
os deslocamentos estáticos ocasionados pela inclinação da cabeça como
os movimentos translacionais da cabeça.
II. Quando a cabeça sofre acelerações lineares ocorre um movimento de
deslocamento lateral entre a mácula e a membrana otolítica.
III. O movimento dos estereocílios na direção oposta ao cinocílio fecha os
canais, hipopolarizando as células ciliadas, reduzindo a atividade do
nervo vestibular.
Está correto apenas o que se afirmar em:
a) I e III
b) II e III
c) I e II
d) I
Questão 02 (0,22pt) O sistema sensorial envolve receptores específicos.
Através desses receptores o indivíduo capta estímulos e informações do
ambiente que o cerca e do seu próprio corpo. Os estímulos são transmitidos na
forma de impulsos elétricos até o sistema nervoso central. Sobre esses
receptores, avalie as assertivas abaixo:
I. Há uma série de argumentos em favor da existência de receptores
específicos para a hipotermia (bulbos terminais de Ruffini) e para a
hipertermia (corpúsculos de Krause).
II. Os corpúsculos de Paccini são excitados por diapasões de 128 Hz ou 256
Hz, portanto reconhecendo a sensibilidade vibratória.
III. Os receptores destinados a captar os estímulos táteis são os corpúsculos
de Merkel, terminações nervosas nos folículos pilosos e os corpúsculos
de Meissner, esse último relacionado com o tato discriminativo.
Está correto apenas o que se afirmar em:
a) I e II
 b) I e III
c) II e III
d) I, II e III
Questão 03 (0,22pt) A sensibilidade somática tem 4 modalidades principais: o
tato discriminativo, a propriocepção, nocicepção e a sensação térmica. Essas
modalidades podem ser diferenciadas por algumas características. Nesse
contexto, avalie e assinale a alternativa correta:
I. Tato discriminativo e propriocepção seguem pela via da coluna posterior
e lemnisco medial.
II. Sensibilidade térmica segue pela via espinotalâmica anterolateral.
III. Sensibilidade dolorosa- superficial segue pelo trato espinotalámico
posterolateral e a profunda pelo trato espinotalámico anterolateral.
Está correto apenas o que se afirmar em:
a) I e II
b) I e III
c) II e III
d) I, II e III
Questão 04 (0,22 pt) Cada sabor é detectado por um mecanismo de transdução
distinto, envolvendo diferentes receptores e diferentes canais. Baseado no texto
acima, analise as afirmações abaixo e marque V para as assertivas verdadeiras
e F para as assertivas falsas:
( ) Substâncias com sabor salgado e amargo ativam canais iônicos.
( ) Substâncias com sabor azedo e umami ativam receptores acoplados à
proteína G.
( ) O sabor amargo é detectado pelos receptores T2R.
( ) O sabor umami é detectado pelos receptores T2R2 e T2R3.
( ) O receptor T1R3 participa do reconhecimento do sabor doce
Marque a alternativa que apresenta a única sequência correta de classificação:
a) V, V, V, F, V
b) F E, F, V, F, V
c) V, F, F, V, F
d) F, V, F, V, F
Questão 05 (0,22 pt) Químicos que estudam odores calculam que o sistema
olfatório humano possa ser capaz de detectar mais de 10 mil substâncias
químicas voláteis diferentes. Perfumistas altamente treinados para discriminar
odores podem distinguir até 5 mil diferentes tipos de substâncias odoríferas.
Baseado no texto acima, analise as afirmações abaixo sobre o sistema olfatório
e marque V para as assertivas verdadeiras e F para as assertivas falsas:
( ) O epitélio olfatório é composto de 3 principais tipos celulares: os neurônios
sensoriais olfatórios, as células de suporte semelhantes à glia e as células basais
que são fontes de novos receptores.
( ) A camada de muco, onde se dissolvem os odorantes, contém diversas
proteínas, incluindo anticorpos que são fundamentais para evitar o acesso de
bactérias e vírus ao encéfalo.
( ) Os axônios dos neurônios receptores olfativos fazem sinapses com os nervos
cranianos facial, glossofaríngeo e vago.
( ) O bulbo olfatório é o destino final da informação olfatória, onde o sinal é
interpretado e finalmente reconhecido como cheiro.
Marque a alternativa que apresenta a única sequência correta de classificação:

a) V, V, F, F
b) F, F, V, V
c) V, F, F, V
d) F, V, V, F
Questão 06 (0,22pt) A consciência pode ser dividida em dois grupos. O primeiro
corresponde ao nível de consciência, também chamado de estado de vigília, o
segundo refere-se ao conteúdo da consciência, que consiste nas funções
cognitivas e respostas efetivas, tendo relação com a percepção do ambiente. Na
avaliação clínica do paciente com alteração do nível de consciência, é correto
afirmar:
I. A escala de coma de Glasgow não é aplicada rotineiramente nas
primeiras 24 horas após um traumatismo cranioencefálico, pois tem sua
sensibilidade reduzida nesse período.
II. Para avaliação do grau de sedação de um paciente que está utilizando
sedativos endovenosos, está indicada a escala de Ramsay, a escala de
RASS e a de Jouvet.
III. Para abrir protocolo de morte encefálica, é necessário que o paciente
esteja em coma arreativo e aperceptivo (Glasgow 3), e que a causa do
coma seja conhecida.
Está correto apenas o que se afirmar em:
a) II e III
b) I, II e III
c) I e II
d) I e III
Questão 07 (0,22 pt) O movimento é completamente planejado pelo sistema
nervoso central, reunindo as etapas de planejamento tático e execução. No
derebelo há uma junção da ação pretendida e realizada, de forma que o córtex
sensório-motor consegue corrigir o movimento para ele fique mais perfeito.
Sobre o sistema motor voluntário, leia as assertivas abaixo, e identifique quais
são verdadeiras e falsas:
I. O homúnculo de Penfield é a representação gráfica das funções motoras
em diferentes regiões do corpo humano. Ele está distribuído em toda a
convexidade do lobo frontal.
II. O trato corticoespinhal anterior termina em motoneurônios do corno
anterior de ambos os lados da medula, sendo responsável pelos
movimentos da musculatura axial e proximal dos membros.
III. Em um paciente com fraqueza muscular, a avaliação dos reflexos
profundos é de grande valia para topografar a lesão, estando ausentes ou
hipoativos na síndrome piramidal deficitária.
Está correto apenas o que se afirmar em:
a) I – V; II-V; III-V;
b) I – F; II-V; III-F;
c) I – F; II-F; III-F;
d) I – V; II-F; III-V;

Questão 08 (0,22 pt) O trajeto percorrido pela via visual é peculiar e seu perfeito
entendimento favorece a topografia de diversas lesões que levam à sintomas
visuais. Sobre esse assunto, leia as assertivas abaixo:
Está correto apenas o que se afirmar em:
a) Em posições posteriores ao quiasma óptico, fibras da metade temporal da
retina ipsilateral e da metade temporal da retina contralateral formam o trato
óptico.
b) As radiações opticas, que conectam o corpo geniculado lateral ao córtex
visual, quando lesadas na sua totalidade causam as quadrantonopsias.
c) Um objeto localizado no campo visual esquerdo dá origem a imagens na
metade nasal da retina esquerda e na metade temporal da retina direita.
d) Impulsos visuais relacionados ao campo visual esquerdo são transmitidos
pelo trato optico esquerdo, e a radiação esquerda, ao córtex visual esquerdo.
Questão 09 (0,22pt) Os benzodiazepínicos, representados pelo Diazepam,
alprazolam, midazolam entre outros, que utilizam o receptor GABA, são
medicamentos hipnóticos e ansiolíticos bastante utilizados na prática clínica.
Usualmente são prescritos no tratamento de quadros de ansiedade, transtorno
de humor, insônia, crises convulsivas e outras condições relacionadas ao
sistema nervoso central. Pensando em neurotransmissão e neuroreceptores
avalie as assertivas e marque a alternativa correta:
I-GABA é o principal neurotransmissor Inibitório do sistema nervoso central, o
que significa que ele reduz a atividade dos neurônios de várias regiões do
cérebro, produzindo sensação de calma e relaxamento.
PORQUE
II-O efeito inibitório é advindo de bloqueio dos receptores ionotrópicos
gabaérgicos, desta forma o potencial não é gerado, ocasionando o impedimento
da propagação do impulso nervoso.
Está correto apenas o que se afirmar em:
a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa
correta da I.
b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma
justificativa correta da I.
c) A asserção l é uma proposição verdadeira, e a II uma proposição falsa.
d) A asserção I é uma proposição falsa, e a Il é uma proposição verdadeira.
Questão 10 (0,22 pt) Memória e aprendizagem encontram-se intimamente
relacionadas, uma vez que a aquisição de novos conteúdos mnemônicos
corresponde a um processo de aprendizagem. Sobre a memória, considere as
seguintes afirmativas:
I- As principais características da memória sensorial são que ela decai de
modo rápido e geralmente é inconsciente.
II- A memória de trabalho, ou operacional, compreende os processos de
retenção de informações durante um curto período para realização de
operações mentais.
III- A memória de longa duração consiste em memória declarativa (memória
de procedimentos, priming e habituação) e memória não-declarativa
(episódica e semântica).
IV- O lobo temporal medial é a região do cérebro onde ocorrem processos
mnemônicos fundamentais.
Está correto apenas o que se afirmar em:
a) I e III
b) I, II e IV
c) III e IV
d) I, II, III e IV
Questão 11 (0,22 pt) Criança nascida a termo, foi fazer o teste do olhinho e foi
diagnosticado leucocoria. Foi feito o exame que está exposto (prancha de
imagens). O provável diagnóstico associado é apenas o que se afirmar em:
a) Retinoblastoma no olho direito.
b) Carcinoma no olho esquerdo.
c) Retinoblastoma no olho esquerdo.
d) Retinoblastoma bilateral.
Questão 12 (0,22pt) Observe o esquema na imagem associada a esta questão.
Se tivermos uma lesão ao nivel C, teremos que tipo de consequência para a
visão? Está correto apenas o que se afirma em:

Questão 13 (0,22pt) Paciente deu entrada na UPA trazido por familiares que
informaram que o mesmo é dependente químico e que o acharam desmaiado no
quarto desmaiado com uma seringa, ao seu lado. Durante a avaliação física, foi
observado pupilas contraídas, respiração irregular, sonolência e falta de
resposta ao toque e ruídos altos, sugestivo de overdose por heroína. O
plantonista solicitou a administração da naloxona, um antagonista opioide, que
auxiliará no tratamento. Sobre a ação dos opioides e seus antagonistas, está
correto apenas o que se afirmar em:
a) A naloxona atua bloqueando os receptores opioides favorecendo a ligação da
heroína com o receptor;
b) Por atuar bloqueando os receptores opioides a naloxona inibe a analgesia e
pode causar excitação no paciente;
c) A naloxona favorece a analgesia e depressão respiratória através do bloqueio
dos receptores μ (mu), K (capa) e o (delta).
d) A heroína (não produz efeitos analgésicos, causando excitação e hiperalgesia
(aumento da sensibilidade) em seus usuários.
Questão 14 (0,22pt) Avalie as assertivas a seguir a respeito da medula espinal:
I. A medula espinal está localizada no interior do canal vertebral, sendo
continua anterossuperiormente com o bulbo, logo abaixo do nível do
forame magno, finalizando inferiormente como cone medular, que é
contínuo com o filamento terminal e está fixado na face posterior do
cóccix.
II. A medula espinal recebe fibras nervosas aferentes dos receptores
periféricos localizados amplamente nos músculos esqueléticos, e
envia fibras nervosas eferentes para estruturas somáticas e viscerais.
III. Em secções transversais, pode-se observar uma camada externa de
substância branca e um centro interno de substância cinzenta em
formato de H ou borboleta. Um diminuto canal central preenchido por
liquido cerebroespinal que se estende por todo o comprimento da
medula localiza-se no centro da substância cinzenta.
Está correto apenas o que se afirmar em:
a) I e II
b) II e III
c) I e III
d) I, II e III
Questão 15 (0,22pt) O principal fluxo da informação gustatória segue dos botões
gustatórios até o córtex gustatório primário. A informação é conduzida da língua
e da cavidade da boca ao bulbo por três nervos cranianos que contém os axônios
gustatórios aferentes. Sobre isto, avalie as assertivas abaixo: Está correto
apenas o que se afirmar em:
-ANULADA
Questão 16 ;(0,22pt) Um homem inconsciente de 44 anos chega ao pronto
socorro depois de cair de um andaime. A avaliação da tomografia
computadorizada revela uma fratura da lâmina cribiforme do osso etmoide. Qual
das seguintes condições provavelmente estará presente durante o exame físico?
Está correto apenas o que se afirmar em:
a) Aprisionamento do globo ocular.
b) Anosmia.
c) Hiperacusia.
d) Zumbido
Questão 17 (0,22pt) Mulher, 18 anos de idade, saudável, apresentou queixa de
dificuldade de movimentação da língua. Ao exame físico, observou-se, durante
o movimento de protrusão, desvio para o lado esquerdo. Com base nessas
informações, é correto afirmar que esse paciente apresenta lesão no nervo:
a) Hipoglosso do lado direito.
b) Glossofaríngeo do lado direito.
c) Hipoglosso do lado esquerdo.
d) Glossofaríngeo do lado esquerdo.
Questão 18 (0,22pt) Paciente de 36 anos. sexo masculino, iniciou reabilitação
física após história de trauma medular. Durante o exame geral, foi notada cicatriz
dorsal à direita. Ao exame neurológico, apresentava monoplegia com
hiperreflexia na perna direita, perda da propriocepção ipsilateral (mesmo lado) à
cicatriz, além de perda contralateral das sensibilidades dolorosa e térmica.
Pensando neste achado e utilizando a figura das vias aferentes expostas na
prancha de imagens, marque a alternativa que melhor descreve a localização da
lesão medular deste paciente:
a) Secção total da medula na região torácica;
b) Secção total da medula na região lombar
c) Hemissecção da medula na região cervical superior;
d) Hemissecção da medula na região lombar;
Questão 19 (0,22pt) Um paciente com a lesão demonstrada abaixo, pode ter
limitações de movimento logo após a lesão ocorrer. Onde estes sintomas mais
provavelmente apareceriam? Está correto apenas o que se afirmar em:
a) No lado esquerdo do corpo.
b) No lado direito do corpo
c)Nos dois lados do corpo
d) Não deve ter nenhuma limitação
Questão 20 (0,22pt) 4. Neurite vestibular é um distúrbio do sistema vestibular,
causada frequentemente por um vírus que danifica o nervo vestibular. O nervo
vestíbulococlear compõe-se de dois conjuntos de fibras nervosas: o nervo
coclear, que conecta a cóclea ao encéfalo, e o nervo vestibular, que conecta o
sáculo e o utrículo ao encéfalo. A lesão do nervo vestibular deverá causar perda
de:
a) Audição.
b) Equilíbrio.
c) Olfato.
d) Paladar.
Questão 21 (1,0 pt) Sons são basicamente energia na forma de vibrações no
ar. Essas vibrações também podem se propagar através de corpos sólidos ou
líquidos, incluindo os que constituem o nosso corpo. Quando chegam ao ouvido
interno, essas ondas estimulam as células receptoras existentes. na cóclea. De
acordo com o exposto acima, responda:
a) Quais são essas células? (0,3pt):
b) O que acontece com as ondas sonoras nas células receptoras da cóclea? (0,7
pt):
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Questão 22 (1,4 pt) J.P.M, sexo masculino, 50 anos vem a UNIFAMAZ, no
Ambulatório de Neurologia de HC do 4" MED, queixando-se de dormência e
redução da força muscular nas pernas há cerca de 5 meses, dificultando a
marcha. Para locomover se utiliza muletas e recentemente desenvolveu
incontinência urinária. Ao exame físico observa-se pele seca, perda dos pêlos
em diversas áreas do couro cabeludo, língua bem vermelha e com perda das
papilas, Sinal de Romberg positivo, reflexos tendinosos profundos exaltados em
MMSS e MMII, sinal de Babinsk) presente bilateralmente, clonus bilateral,
palestesia prejudicada, bem como a sensibilidade cinético postural. Força
muscular grau 4 em MID e grau lll em MIE. Nervos cranianos sem alterações.
Baseado nesse caso responda as questões abaixo:
a) Qual é a síndrome sensitiva apresentada pelo paciente? Justifique utilizando
os dados apresentados. (0,5 pt):
b) Qual é a síndrome motora apresentada pelo paciente? Justifique utilizando os
dados apresentados. (0,5 pt):
c) Quais as 2 vias principalmente afetadas? (0,4 pt):
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Questão 23 (1,0pt) Zezinho está em seu quarto lendo um livro de fisiologia para
a tutoria do dia seguinte, com a luz acesa) quando começou uma chuva que fez
a energia da sua casa cair. Com o quarto escuro de forma súbita, a primeira
coisa que ele experimenta é uma cegueira temporária; nesse momento até os
primeiros dez minutos, sua visão apresenta uma significativa melhora, sendo que
por volta de vinte e cinco minutos sua adaptação ao escuro estará no nível
máximo. Com base nesse fenômeno de adaptação ao escuro, descreva 2
mecanismos que expliquem esse processo: (0,5 pt cada)
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Questão 24 (1,0pt) Há um mês atrás Mariana estava muito ansiosa para a AVI
do AES 10: ela havia estudado exaustivamente e ficou alguns dias sem dormir.
Passada a avaliação, Mariana chega na devolutiva e fica extremamente feliz por
ter conseguido média 9,0. Quando saiu da universidade disse que iria direto para
o Roxy Bar comer um Saddam Hussein sozinha, que ela tanto gostava, e ainda
porque merecia. No entanto, passados 3 meses ela foi diagnosticada com uma
lesão grave no núcleo occumbens. entrada de Baseado na história acima
responda:
a) Qual o neurotransmissor atuante? (0,2 pt)
b) Qual a explicação neurofisiológica para o desejo de comer Saddam Hussein
no dia do resultado da AVI? Quais as estruturas cerebrais envolvidas? (0,6 pt)
c) O que pode acontecer com Mariana após o diagnóstico da lesão? (0,2 pt)
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Questão 25 (1,2 pt) No filme "Como se fosse a primeira vez" a personagem
central "Lucy Whitmore", sofre um acidente automobilístico, com perda de massa
encefálica. Após meses em coma, ela acorda, porém, toda a vez que adormece
esquece o que aconteceu nas últimas 24 horas, não conseguindo lembrar das
informações obtidas nesse período. Dessa forma, percebe se que a
consolidação de sua memória estava gravemente prejudicada. Com base no
texto e em conhecimentos adquiridos no modulo, responda as questões a seguir:
a) Quais as áreas encefálicas envolvidas? (0,3 pt)
b) Qual o tipo de memória perdida pela personagem Lucy? Justifique sua
resposta. (0,6 pt)
c) Qual é o tipo da amnesia desenvolvida pela personagem? (0,3 pt)
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GABARITO
1. C
2. C
3. A
4. B
5. A
6. A
7. B
8. C
9. D
10. B
11. D
12. B
13. C
14. C
15. ANULADA
16. B
17. C
18. D
19. A
20. B